检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：杨辰鹤复旦大学

学位级别：博士

[目的]运用组织芯片技术对JNA中HIF-1α、VEGF、CREG、OPN、c-Src、 STAT3与p-STAT3的表达水平进行检测,联系患者的临床资料,寻找可靠的判断预后的指标。[方法]通过免疫组化染色方法,检测HIF-1α、VEGF、CREG、OPN、c-Src、 STAT3与p-ST... 详细信息

[目的]运用组织芯片技术对JNA中HIF-1α、VEGF、CREG、OPN、c-Src、 STAT3与p-STAT3的表达水平进行检测,联系患者的临床资料,寻找可靠的判断预后的指标。[方法]通过免疫组化染色方法,检测HIF-1α、VEGF、CREG、OPN、c-Src、 STAT3与p-STAT3在70例患者肿瘤样本中的表达水平。镜下估算每个组织阵列点中染色细胞数量占所有细胞数量的百分比,将其按0-25%,26-75%,76-100%划分为1、2、3级；由于每个患者在组织芯片中对应两个连续的组织阵列点,因此将每两个阵列点的表达水平取平均值,所有患者的分级最终分为1、1.5、2、2.5、3共5个分级；先估计所有细胞的表达水平,再分别估计内皮细胞、间质细胞的表达水平。统计分析患者临床资料,包括年龄、术中出血量、肿瘤分期、术后复发时间,及血管密度,与各分子表达水平分级之间的相关性。[结果]STAT3、p-STAT3在所有样本及对照组中均无阳性表达；HIF-1α、VEGF、 c-Src、 OPN与CREG在内皮细胞、间质细胞中均表达阳性,且各个蛋白表达水平互相相关；此外,内皮细胞中该五种蛋白的表达水平与微血管密度相关。分子表达水平与临床数据之间的相关性分析发现：1、年龄较小的患者(≤17岁)HIF-1α、 VEGF、CREG、c-Src表达水平较高；2、Radkowski分期及术中出血量未表现出与HIF-1α、VEGF、c-Src、OPN及CREG表达水平之间的联系。3、复发患者肿瘤内皮细胞中高表达HIF-1α(p值：0.01<0.05)；内皮细胞HIF-1α高表达组的无瘤生存时间较低水平表达组明显缩短(低水平表达组均值：107.038个月；高水平表达组均值：66.448个月；p值：0.006<0.05)。最后,经过ROC曲线检验,内皮细胞HIF-1a表达水平作为判断复发的指标,效能较好(曲线下面积为0.697,p值为0.015)[结论]STAT3、p-STAT3并不参与JNA发生发展的调控；HIF-1α、VEGF、 CREG、OPN与c-Src可能通过协同作用,促进肿瘤的生长及血管形成；这些蛋白在内皮细胞中的表达水平与血管密度高度相关,提示JNA内皮细胞倾向于通过自分泌作用促进血管形成；HIF-1α VEGF、CREG、c-Src与年龄分组相关,这与JNA越年轻的患者预后往往越差的现象一致；JNA内皮细胞HIF-1α表达水平或可作为判断患者术后复发的有效指标。

关键词：鼻咽纤维血管瘤组织芯片肿瘤微血管密度缺氧诱导因子-1α

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鼻咽纤维血管瘤的外科疗法

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江苏医药 1975年第4期 31-37页

鼻咽纤维血管瘤为鼻咽部良性肿瘤中之较常见者。患者以10-25岁的男性青年为主。这种肿瘤含有丰富的缺乏收缩功能的血管,如不及时治疗,患者可因反复大量鼻出血而导致严重贫血和恶病质,严重影响劳动

关键词：鼻咽纤维血管瘤外科疗法联合切口肿瘤压迫降压麻醉鼻侧切开颈外动脉结扎术

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鼻咽纤维血管瘤术前超选择性血管栓塞的应用价值

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山东大学耳鼻喉眼学报 2019年第3期33卷 100-105页

作者：赵青周涵殷敏冯剑张佳程刘雅琴沈宇杰林子萍董伟达南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科

目的分析鼻咽纤维血管瘤的临床特征、诊断方法、手术方式、预后以及术前行超选择性血管栓塞的临床应用价值。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2007年1月~2018年7月收治的31例经病理证实为鼻咽部纤维血管瘤患者的临床资料。患者... 详细信息

目的分析鼻咽纤维血管瘤的临床特征、诊断方法、手术方式、预后以及术前行超选择性血管栓塞的临床应用价值。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2007年1月~2018年7月收治的31例经病理证实为鼻咽部纤维血管瘤患者的临床资料。患者均依据术前影像学检查结果进行临床分期并制定手术方案(根据Radkowski分期,Ⅰa期患者11例、Ⅰb期7例、Ⅱa期7例、Ⅱb期3例、Ⅱc期2例、Ⅲa期1例)。其中16例行经鼻内镜手术,9例行经硬腭径路,5例行经口腔径路,1例行鼻侧切开;13例患者术前行超选择性血管介入栓塞术。结果术后3例患者失访,其余28例患者平均随访6个月~5年,有5例患者出现复发。术前行超选择性动脉栓塞的患者手术时间和术中出血量较未栓塞患者均显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。分期较晚的Ⅱ~Ⅲ期患者术前栓塞比例、术中出血量均明显高于Ⅰ期,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽纤维血管瘤临床表现多变,术前应通过详细的影像学检查手段如CT、MRI及数字血管造影检查等来进行准确的分期,Radkowski分期系统有助于指导该疾病的诊疗。术前行超选择性血管栓塞可显著减少术中出血、缩短手术时间并降低复发率。

关键词：鼻咽纤维血管瘤肿瘤分期栓塞,治疗性外科手术预后

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鼻内镜下切除侵犯颅底与海绵窦的鼻咽纤维血管瘤二例临床分析

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中国全科医学 2011年第27期14卷 3143-3146页

作者：磨宾宇孙文忠徐志文李杰恩温文胜广西柳州市人民医院耳鼻咽喉科 545006 广西医科大学第一附属医院耳鼻咽喉-头颈外科

目的通过报道2例经鼻内镜下切除累及颅底、海绵窦的巨大鼻咽纤维血管瘤,探讨鼻内镜下切除该类肿瘤的可行性及手术方法。方法回顾性分析2例侵犯颅底、海绵窦的鼻咽纤维血管瘤患者的临床资料及治疗方案,结合相关文献分析该类型肿瘤的供血... 详细信息

目的通过报道2例经鼻内镜下切除累及颅底、海绵窦的巨大鼻咽纤维血管瘤,探讨鼻内镜下切除该类肿瘤的可行性及手术方法。方法回顾性分析2例侵犯颅底、海绵窦的鼻咽纤维血管瘤患者的临床资料及治疗方案,结合相关文献分析该类型肿瘤的供血特点及鼻内镜的手术要点。结果 2例患者术前未行动脉血管栓塞,术中出血量分别为3 500 ml和3 000 ml,均获得一次性完整切除。分别随访15个月与11个月未见肿瘤复发。结论对于侵犯颅底、海绵窦及多重供血的鼻咽纤维血管瘤,可在充分的术前准备下行鼻内镜下手术切除。

关键词：鼻咽纤维血管瘤内镜检查颅底海绵窦

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表麻下鼻咽纤维血管瘤摘除1例

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华西医学 1996年第2期 113-114页

作者：黄乐平王力红乐至县中医院五官科华西医大附一院耳鼻咽喉科

表麻下鼻咽纤维血管瘤摘除１例黄乐平乐至县中医院五官科王力红华西医大附一院耳鼻咽喉科患者，男，５２岁。双侧鼻阻伴粘脓性涕２０多年，且进行性加重。鼻涕既不能擤出又不能回吸，只能自行流出，说话带鼻音，张口呼吸，睡眠时打鼾，... 详细信息

表麻下鼻咽纤维血管瘤摘除１例黄乐平乐至县中医院五官科王力红华西医大附一院耳鼻咽喉科患者，男，５２岁。双侧鼻阻伴粘脓性涕２０多年，且进行性加重。鼻涕既不能擤出又不能回吸，只能自行流出，说话带鼻音，张口呼吸，睡眠时打鼾，近５年鼾声如雷，隔三间房亦能听见，...

关键词：鼻咽纤维血管瘤黄乐平乐至县中医院五官科王力表麻鼻咽部

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鼻内镜下低温等离子消融术治疗鼻咽纤维血管瘤的疗效分析

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医学研究生学报 2019年第4期32卷 397-400页

作者：李盈盈麻晓峰南京医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉科南京医学硕士210029 南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科南京210008

目的目前关于低温等离子消融术治疗鼻咽纤维血管瘤(JNA)的疗效研究较少。文中旨在探讨鼻内镜下低温等离子消融术治疗JNA的临床疗效,为JNA的有效治疗提供借鉴。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月南京大学附属鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外... 详细信息

目的目前关于低温等离子消融术治疗鼻咽纤维血管瘤(JNA)的疗效研究较少。文中旨在探讨鼻内镜下低温等离子消融术治疗JNA的临床疗效,为JNA的有效治疗提供借鉴。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月南京大学附属鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科38例JNA患者的临床资料。根据术式不同分为等离子组(采用鼻内镜下低温等离子消融术切除肿瘤,n=26)、对照组(采用传统术式以电刀、单/双极电凝分离并切除肿瘤,n=12)。统计分析比较2组患者的手术时间、Lund-Mackay镜下评分、并发症发生率、视觉模拟量表(VAS)评分等。结果等离子组术后Lund-Mackay镜下评分Ⅰ、Ⅱ级高于对照组,Ⅲ、Ⅳ级低于对照组(P<0.05)。等离子组术后鼻腔黏膜上皮化时间较对照组缩短[(2.3±0.1)个月vs(3.5±0.1)个月],差异有统计学意义(P<0.05)。等离子组患者术后并发症发生率、术后复发率(7.7%、3.8%)较对照组(38.5%、16.7%)明显降低(P<0.05)。等离子组术后3d、2个月、6个月、12个月VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子消融术治疗JNA的疗效较好,值得临床推广。

关键词：鼻咽纤维血管瘤低温等离子消融术鼻内镜疗效

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颈外动脉选择性栓塞后鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术

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广东医学 2007年第8期28卷 1281-1282页

作者：韩虹张鸿彬邱前辉陈少华张思毅广东省人民医院耳鼻咽喉-头颈外科广州510080

目的探讨鼻咽纤维血管瘤（JM）术前颈外动脉栓塞的意义及鼻内镜下切除术的适应证及手术要点.方法回顾性分析8例JNA选择性动脉栓塞后经鼻内镜行鼻咽纤维血管瘤切除术临床资料.结果 8例患者术中出血量最多1 200 ml,最少200 ml,平均出血... 详细信息

目的探讨鼻咽纤维血管瘤（JM）术前颈外动脉栓塞的意义及鼻内镜下切除术的适应证及手术要点.方法回顾性分析8例JNA选择性动脉栓塞后经鼻内镜行鼻咽纤维血管瘤切除术临床资料.结果 8例患者术中出血量最多1 200 ml,最少200 ml,平均出血量为480 ml.术后8例全部随访,随访时间为0.5～3 年,均未复发.结论选择性动脉栓塞后经鼻内镜手术不但减少了术中出血,降低复发率,其微创的概念更加符合现代人的心理要求.

关键词：鼻咽纤维血管瘤栓塞鼻内镜外科数字减影血管造影

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晚期鼻咽纤维血管瘤切除术前介入栓塞的临床应用

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介入放射学杂志 2023年第1期32卷 31-35页

作者：王思宇吴佳伟刘强洪汝建唐作华黄文虎李厚勇余洪猛王德辉沙炎复旦大学附属眼耳鼻喉科医院放射科上海200031 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031

目的探讨晚期鼻咽纤维血管瘤(juvenile nasopharyngeal angiofibroma,JNA)术前介入栓塞的临床应用价值。方法回顾性分析2020年11月至2021年9月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治的13例晚期鼻咽纤维血管瘤患者的临床资料。所有患者均在肿... 详细信息

目的探讨晚期鼻咽纤维血管瘤(juvenile nasopharyngeal angiofibroma,JNA)术前介入栓塞的临床应用价值。方法回顾性分析2020年11月至2021年9月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治的13例晚期鼻咽纤维血管瘤患者的临床资料。所有患者均在肿瘤切除术前行介入栓塞术。分析所有患者的肿瘤供血动脉、介入栓塞并发症、切除术中出血量、肿瘤切除率等情况。结果所有患者无明显介入栓塞并发症,栓塞当日行肿瘤切除,术后复查肿瘤均得到完全或大部分切除,术中出血量为100~2000 mL,平均877 m L。所有患者术后病理结果均证实为纤维血管瘤或血管纤维瘤。结论晚期鼻咽纤维血管瘤术前介入栓塞可以减少肿瘤切除术中出血量,提高肿瘤切除率,是一种行之有效的方法。

关键词：鼻咽纤维血管瘤介入栓塞

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改良面正中掀翻式手术治疗巨大鼻咽纤维血管瘤

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华中科技大学学报（医学版） 2003年第6期32卷 632-633页

作者：陈建军孔维佳项济生杨成璋余青松华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022

目的　探讨对侵及翼腭窝、颞下窝等处的巨大鼻咽纤维血管瘤的改良面正中掀翻手术方法。方法　回顾分析 8例鼻咽外受侵巨大鼻咽纤维血管瘤的改良面正中掀翻术。结果　 8例患者术后伤口均愈合好 ,面部无畸形 ,鼻腔通气好 ,1例张口稍受限... 详细信息

目的　探讨对侵及翼腭窝、颞下窝等处的巨大鼻咽纤维血管瘤的改良面正中掀翻手术方法。方法　回顾分析 8例鼻咽外受侵巨大鼻咽纤维血管瘤的改良面正中掀翻术。结果　 8例患者术后伤口均愈合好 ,面部无畸形 ,鼻腔通气好 ,1例张口稍受限。结论　改良面正中掀翻术是治疗巨大鼻咽纤维血管瘤的一种很好的术式 ,具有面部无切口。

关键词：改良面正中掀翻式手术治疗鼻咽纤维血管瘤外科手术

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鼻咽纤维血管瘤的外科治疗实践与经验总结

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中国药业 2017年第A1期26卷 104-105页

作者：钟振华程泽星闫艾慧扬州大学附属医院江苏扬州225000 中国医科大学附属第一医院辽宁沈阳110000

目的探讨鼻咽纤维血管瘤的外科治疗方法,并总结经验。方法选取医院2001年3月至2017年7月就诊的鼻咽纤维血管瘤患者42例,其中2例采用鼻侧切开,1例行颞下窝入路,8例行硬腭入路手术切除,2例上颌骨切除入路,29例鼻内镜切除。结果鼻咽纤维血... 详细信息

目的探讨鼻咽纤维血管瘤的外科治疗方法,并总结经验。方法选取医院2001年3月至2017年7月就诊的鼻咽纤维血管瘤患者42例,其中2例采用鼻侧切开,1例行颞下窝入路,8例行硬腭入路手术切除,2例上颌骨切除入路,29例鼻内镜切除。结果鼻咽纤维血管瘤彻底切除共计39例患者,另有3例患者无法进行鼻咽纤维血管瘤切除。结论鼻咽纤维血管瘤由于其所处位置、肿瘤面积不同,治疗难度也不同,依据肿瘤的临床特点,选择科学入路,可有效提高患者的治疗效果,值得临床推广。

关键词：鼻咽纤维血管瘤外科治疗鼻内镜

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