检索结果-内蒙古大学图书馆

复旦学报（医学版） 2007年第3期34卷 383-386页

作者：周旭王建中吴钦苏常荣先黄新生黄凤娥复旦大学附属中山医院耳鼻喉科上海200032

目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者悬雍垂腭咽成形术后使用鼻咽通气管能否明显降低术后呼吸道并发症的发生率。方法治疗组为43例经多导睡眠呼吸监测(polysomnography,PSG)或脉搏传导时间(pltlse transit time,PTT)确诊为重度阻... 详细信息

目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者悬雍垂腭咽成形术后使用鼻咽通气管能否明显降低术后呼吸道并发症的发生率。方法治疗组为43例经多导睡眠呼吸监测(polysomnography,PSG)或脉搏传导时间(pltlse transit time,PTT)确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(AHI>40或S2O2<65％)的患者,悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后置鼻咽通气管(内径8 mm,长度自鼻腔到舌根下方、会厌髏上方)。对照组为22例经PSG确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,悬雍垂腭咽成形术后未置鼻咽通气管,其余治疗均与治疗组相同。两组患者术后均行心电及血氧饱和度监测。比较两组患者术后24 h、48 h的呼吸困难、最低血氧饱和度、咽部疼痛、咽部水肿情况。结果UPPP术后24 h内,呼吸困难治疗组0分,对照组(0．23±0．43)分,两者的差异有统计学意义(P<0.01);最低血氧饱和度治疗组(0．37±0．54)分,对照组(1．23±0．72)分,两者的差异有统计学意义(P<0．01)。咽部疼痛治疗组(2．30±0．56)分,对照组(2．27±0．55)分,两者的差异无统计学意义(P>0．01),咽部水肿治疗组(1．21±0．41)分,对照组(1．23±0．69)分,两者的差异无统计学意义(P>0．01), UPPP术后48 h,呼吸困难治疗组与对照组均0分,两者无差异;最低血氧饱和度治疗组(0．51±0．59)分,对照组(1．09±0．81)分,两者的差异有统计学意义(P<0．01),咽部疼痛治疗组(1．60±0．62)分,对照组(1．62±0．70)分,两者的差异无统计学意义(P>0．01);咽部水肿治疗组(1．10±0．56)分,对照组(0．98±0．63)分,两者的差异无统计学意义(P>0．01)。结论UPPP术后使用鼻咽通气管可明显降低重度阻塞性睡眠暂停低通气综合征患者悬雍垂腭咽成形术后呼吸困难的发病率,是保证上气道畅通的重要手段,且只需使用24 h。鼻咽通气管对改善重度阻塞性睡眠暂停低通气综合征的低氧血症也有明显的疗效。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征悬雍垂腭咽成形术并发症鼻咽通气管

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鼻咽通气管在鼻中隔偏曲矫正术后应用的临床研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第14期25卷 660-661页

作者：范海生王峥广州医学院附属广佛医院耳鼻咽喉头颈外科佛山市南海第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科广东佛山528251 荆州市第二人民医院

2007-01-2010-10期间广州医学院附属广佛医院耳鼻咽喉头颈外科对鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下鼻中隔矫正术,术后双侧下鼻道底部放置鼻咽通气管,再用止血海绵或者凡士林纱条填塞双侧鼻腔,并与术后常规用止血海绵或者凡士林纱条填塞双侧鼻腔... 详细信息

2007-01-2010-10期间广州医学院附属广佛医院耳鼻咽喉头颈外科对鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下鼻中隔矫正术,术后双侧下鼻道底部放置鼻咽通气管,再用止血海绵或者凡士林纱条填塞双侧鼻腔,并与术后常规用止血海绵或者凡士林纱条填塞双侧鼻腔进行对比,观察和比较2组患者的术后反应和疗效,现报告如下。

关键词：鼻咽通气管鼻中隔偏曲矫正术鼻腔填塞

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鼻咽通气管引导下行纤维支气管镜检查诊断声音嘶哑原因及其效果评价

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护理研究 2018年第18期32卷 2940-2942页

作者：王宜庭邹圣强韦燕君王婷江苏大学附属医院江苏大学

[目的]鼻咽通气管引导下进行纤维支气管镜检查,以观察声门上部位黏膜及会厌,查找全身麻醉手术后病人声音嘶哑的原因。[方法]选取我院麻醉苏醒室2016年9月—2017年2月全身麻醉气管导管拔除后出现声音嘶哑的25例病人,选择合适的鼻咽通气... 详细信息

[目的]鼻咽通气管引导下进行纤维支气管镜检查,以观察声门上部位黏膜及会厌,查找全身麻醉手术后病人声音嘶哑的原因。[方法]选取我院麻醉苏醒室2016年9月—2017年2月全身麻醉气管导管拔除后出现声音嘶哑的25例病人,选择合适的鼻咽通气管于一侧鼻孔置入,将可视纤维支气管镜经通气孔进入观察声门部位情况,记录鼻咽通气管置入前后以及引导纤维支气管镜检查时1min、3min、5min时病人血压、心率、血氧饱和度的变化及其有无疼痛、呛咳、恶心呕吐、鼻黏膜出血等不良反应。[结果]与置入前相比,鼻咽通气管置入后及使用纤维支气管镜3min、5min时血压、心率无明显变化(P>0.05),1min时上升(P<0.05),鼻咽通气管置入后、使用纤维支气管镜1min时血氧饱和度有所提高(P<0.05),5min时略有降低(P<0.05);检查结果声带闭合良好者24例,声带闭合不良者1例,声门水肿者4例,操作过程中出现呛咳反应2例;未出现恶心呕吐以及鼻黏膜出血等不良反应。[结论]鼻咽通气管引导下利用纤维支气管镜能够及时诊断病人声音嘶哑的原因,并且观察期间病人能够较好耐受。

关键词：鼻咽通气管纤维支气管镜全身麻醉声音嘶哑原因

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鼻咽通气管在不能自主排痰病人中的应用

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护士进修杂志 2008年第6期23卷 573-574页

作者：郑红帆倪如梅郑舒浙江省温州市第三人民医院ICU 浙江温州325000

鼻咽通气管是用一种非气管导管性通气管道,插入咽部使舌根前移,达到解除呼吸道阻塞、吸出痰液、保持气道通畅的目的。由于操作简便,易于掌握,不需要特殊器械并能在数秒钟内迅速获得有效通气,所以在临床急救中使用较广泛。而鼻咽通气管... 详细信息

鼻咽通气管是用一种非气管导管性通气管道,插入咽部使舌根前移,达到解除呼吸道阻塞、吸出痰液、保持气道通畅的目的。由于操作简便,易于掌握,不需要特殊器械并能在数秒钟内迅速获得有效通气,所以在临床急救中使用较广泛。而鼻咽通气管对咽喉部的刺激较口咽通气管小,清醒、半清醒和浅麻醉的病人更易耐受,开口受限、牙关紧闭或口咽部创伤的病人,[第一段]

关键词：不能自主排痰鼻咽通气管应用与护理

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鼻咽通气管给氧改善无痛胃镜检查中肥胖患者血氧饱和度的临床观察

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中华消化内镜杂志 2009年第11期26卷 602-603页

作者：谯秋建王雷任玮赵晓晏第三军医大学新桥医院消化内科重庆400037

无痛胃镜与普通胃镜相比，有能消除患者紧张、焦虑情绪以及提高患者对检查的耐受等优点，所以越来越多的患者愿意选择无痛胃镜检查。但丙泊酚有明显的扩张外周血管、抑制血管运动中枢和呼吸中枢的作用，

关键词：无痛胃镜检查血氧饱和度鼻咽通气管临床观察肥胖患者给氧外周血管焦虑情绪

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鼻咽通气管在无抽搐电休克治疗精神疾病患者气道管理中的应用

鼻咽通气管在无抽搐电休克治疗精神疾病患者气道管理中的应用

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作者：孙明青岛大学

学位级别：硕士

目的评价鼻咽通气管在无抽搐电休克治疗中改善精神疾病患者的通气效果。方法对需要进行无抽搐电休克治疗的150例精神疾病患者按随机数字表法分为面罩通气组（M组）、口咽通气道通气组（O组）和鼻咽通气管通气组（N组）。患者在静脉推注... 详细信息

目的评价鼻咽通气管在无抽搐电休克治疗中改善精神疾病患者的通气效果。方法对需要进行无抽搐电休克治疗的150例精神疾病患者按随机数字表法分为面罩通气组（M组）、口咽通气道通气组（O组）和鼻咽通气管通气组（N组）。患者在静脉推注丙泊酚和琥珀酰胆碱后,M组患者常规单纯面罩通气,O组患者给予置入口咽通气管后面罩通气,N组患者给予置入鼻咽通气管后面罩通气。测量并记录三组患者在辅助通气后（T1）、通电后3分钟（T3）气道阻力值;测量并记录麻醉前（T0）、辅助通气后（T1）、通电后1 min（T2）、通电后3 min（T3）血氧饱和度（SPO2）、平均动脉压（MAP）及心率（HR）;记录患者从静脉推注琥珀胆碱后到患者有腹部呼吸动作的呼吸恢复时间;记录患者从辅助通气后到患者被呼叫后能睁开眼睛的意识恢复时间;记录患者从辅助通气后到患者不能耐受辅助通气工具（患者有用手去抓取辅助通气工具的动作）的时间。结果T0时刻,三组患者的HR、MAP、SPO2无明显差异（P>0.05）。T1时刻,三组患者的HR、MAP、SPO2和气道阻力无明显差异,无统计学意义（P>0.05）。T2时刻,M组、N组患者HR、MAP明显低于O组,差异有统计学意义（P<0.05）;M组患者SPO2明显低于O组、N组,差异有统计学意义（P<0.05）;N组和O组患者SPO2无明显差异,无统计学意义（P>0.05）。T3时刻,N组和O组患者气道阻力均低于M组,差异有统计学意义（P<0.05）;N组和O组患者气道阻力有明显差异,差异有统计学意义（P<0.05）;M组、N组患者HR、MAP明显低于O组,差异有统计学意义（P<0.05）;M组、N组患者HR、MAP无明显差异,无统计学意义（P>0.05）;M组患者SPO2明显低于O组、N组,差异有统计学意义（P<0.05）;N组和O组患者SPO2无明显差异,无统计学意义（P>0.05）。N组和O组患者呼吸恢复时间、意识恢复时间均短于M组,差异有统计学意义（P<0.05）;N组和O组患者呼吸恢复时间、意识恢复时间无明显差异,无统计学意义（P>0.05）;N组患者耐受时间长于O组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论鼻咽通气管和口咽通气道在无抽搐电休克治疗患者精神疾病过程中,均能有效解除患者上呼吸道梗阻,保持患者气道的畅通,提高患者的血氧饱和度,缩短呼吸恢复和意识恢复所需的时间。与口咽通气道相比,鼻咽通气管具有更好的耐受性及血液动力学稳定性,有效减轻患者的痛苦,提高安全性,依从性更高。

关键词：鼻咽通气管口咽通气道无抽搐电休克通气麻醉

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无创通气联合鼻咽通气管在脑卒中患者中的应用研究

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中华急诊医学杂志 2017年第4期26卷 451-454页

作者：叶纪录濮雪华陈小枫泰州市人民医院重症医学科江苏省泰州225300

目的研究无创通气联合鼻咽通气管在脑卒中意识障碍患者中的临床应用价值。方法对2011年5月至2013年5月泰州市人民医院ICU收治的脑卒中后无创通气患者155例进行治疗分析，其中男88例、女67例，年龄30～95岁、平均73岁，APACHE1／评分5，1... 详细信息

目的研究无创通气联合鼻咽通气管在脑卒中意识障碍患者中的临床应用价值。方法对2011年5月至2013年5月泰州市人民医院ICU收治的脑卒中后无创通气患者155例进行治疗分析，其中男88例、女67例，年龄30～95岁、平均73岁，APACHE1／评分5，13分、Glasgow评分7—13分。其中鼻咽通气管组78例，对照组口咽通气管组77例。临床观察指标观察两组患者放置通气管前无创通气（TO）、放置通气管后无创通气10min（T10）、20min（T20）30min（T30）的SBP、DBP、HR、Sp02、PCO2，记录两组气管插管率、肺部感染发生率。结果口咽通气管组在放置口咽通气管无创通气30min后PaO2、PCO：均有改善；SBP、DBP、HR均有所下降，可能是因为呼吸状态改善以后，应激状态下降，继而循环有所改善。而放置鼻咽通气管无创通气30min后呼吸状态改善效果更好与放置口咽通气管无创通气10min、20min、30min后相比，PaO2、PCO2、SBP、DBP、HR均得到更好地改善（P〈0．05），口咽通气管组患者气管插管31例（40．3％）、肺部感染19例（24．7%），鼻咽通气管组分别为15例（19．2％）、11例（14．1％），两组气管插管、肺部感染及住ICU时间比较，均P〈0．05。结论放置鼻咽通气管后无创通气可有效改善脑卒中患者的通气功能障碍，改善缺氧、二氧化碳蓄积，并通过有效吸痰减少肺部感染与气管插管率。提示放置鼻咽通气管后无创通气是解决脑卒中患者上呼吸道阻塞开丌’效通气的方法。

关键词：鼻咽通气管口咽通气管气管插管肺部感染

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经鼻咽通气管吸痰在昏迷导致上呼吸道梗阻患者中应用的效果观察

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中国急救医学 2009年第8期29卷 731-734页

作者：黄娅娟马文杰黄石市中心医院急诊科湖北435000 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内科

目的探讨经鼻咽通气管吸痰在昏迷导致上呼吸道梗阻患者中应用的有效性和安全性。方法采用前瞻性、随机的方法将102例昏迷导致上呼吸道梗阻且清理呼吸道无效需吸痰的患者，按照吸痰方式的不同分为试验组（经鼻咽通气管吸痰）和对照组（... 详细信息

目的探讨经鼻咽通气管吸痰在昏迷导致上呼吸道梗阻患者中应用的有效性和安全性。方法采用前瞻性、随机的方法将102例昏迷导致上呼吸道梗阻且清理呼吸道无效需吸痰的患者，按照吸痰方式的不同分为试验组（经鼻咽通气管吸痰）和对照组（传统经口、鼻吸痰法），每组各51例，将其进行对比研究。结果一次插吸痰管成功率试验组高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；试验组在吸引2min后（PS2）、吸引5min后（PS5）时脉搏血氧饱和度（SpO2）高于对照组，PS2时心率、血压双乘积（RPP）低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；试验组临床效果评定总有效率高于对照组，发生黏膜损伤低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论昏迷导致上呼吸道梗阻患者经鼻咽通气管吸痰一次插管成功率高，可降低和避免由于吸引和气道梗阻带来的组织缺氧和低氧血症，对血流动力学影响小，气道并发症少，保证了吸痰措施安全、有效。

关键词：鼻咽通气管吸痰上呼吸道梗阻

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麻醉后口咽和鼻咽通气管的临床应用及护理

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护士进修杂志 2003年第12期18卷 1109-1111页

作者：黄玲黄冰潘灵辉谢泽广西医科大学附属肿瘤医院广西南宁530021

对比研究麻醉后使用口咽和鼻咽通气管对于缓解舌根后坠造成的上呼吸道阻塞的作用。结果提示 :使用两种通气管后病人呼吸频率变慢 ,脉搏血氧饱和度升高 ,但口咽通气管可引起血流动力学改变。两种通气管均有较好的效果。

关键词：麻醉口咽通气管鼻咽通气管

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颌面部全麻术后留置鼻咽通气管病人的呼吸管理

引用

护士进修杂志 2009年第4期24卷 369-370页

作者：刘漫丽赵佛容四川大学华西口腔医院护理部四川成都610041

颌面部手术区是上呼吸道的组成部分或临近上呼吸道,口腔、颌面及颈部手术后,可因肌肉松弛、咽或颈部肿胀、渗出或出血、血肿压迫而引起上呼吸道梗阻;面颈部敷料包扎、弹性固定、颌问固定等也是引起上呼吸道梗阻常见原因^[1]。为了保持... 详细信息

颌面部手术区是上呼吸道的组成部分或临近上呼吸道,口腔、颌面及颈部手术后,可因肌肉松弛、咽或颈部肿胀、渗出或出血、血肿压迫而引起上呼吸道梗阻;面颈部敷料包扎、弹性固定、颌问固定等也是引起上呼吸道梗阻常见原因^[1]。为了保持颌面部全麻术后病人上呼吸道通畅,减少对病人的损伤,[第一段]

关键词：颌面部全麻鼻咽通气管呼吸管理

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