检索结果-内蒙古大学图书馆

齐鲁护理杂志 2003年第12期9卷 937-937,948页

作者：肖伟高红新济南市中心医院山东济南250013

1病例简介患儿女,生后10个月,体重8kg,因患先天性心脏病VSD、ASD,于2002年11月18日上午8时在全麻低温体外循环下行VSD+ASD修补术,于12时50分安全返回ICU,插管方式为鼻导管,导管内径为4.5mm,插管深度为12cm,立即接Bear1000型呼吸机辅助呼... 详细信息

1病例简介患儿女,生后10个月,体重8kg,因患先天性心脏病VSD、ASD,于2002年11月18日上午8时在全麻低温体外循环下行VSD+ASD修补术,于12时50分安全返回ICU,插管方式为鼻导管,导管内径为4.5mm,插管深度为12cm,立即接Bear1000型呼吸机辅助呼吸,心率140次/min,动脉有创血压18.7/10.1kPa,SaO2为100%.

关键词：鼻痂鼻气管导管抢救措施气道压力

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动脉测压管引导经口气管导管改经鼻气管导管置换术

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医学研究通讯 2005年第6期34卷 52-54页

作者：潘景业全世超温州医学院附属第一医院 325000

目的观察应用动脉测压管做引导,置换经口气管导管为经鼻气管导管的临床效果;方法通过30例经口气管内插管的病人由于需要长期气管插管,而要改为经鼻插管,对照组(n=22)使用先拔经口气管内插管再用纤支镜引导经鼻插管的老办法,而试验组(n=8... 详细信息

目的观察应用动脉测压管做引导,置换经口气管导管为经鼻气管导管的临床效果;方法通过30例经口气管内插管的病人由于需要长期气管插管,而要改为经鼻插管,对照组(n=22)使用先拔经口气管内插管再用纤支镜引导经鼻插管的老办法,而试验组(n=8)通过徒手(不借助其他如纤支镜等器械)将引导管沿鼻腔插至咽部,由咽部拉到口腔外,再插入原经口气管导管内至隆突水平,并剪开拔出原经口气管导管;将经鼻气管导管套在引导管外,在引导管引导下将气管导管插入气管内,完成换置;结果全部30例病例均顺利完成更换气管导管,但相比较试验组在换管过程中病人氧合良好,心率血压变化小,鼻出血发生率低,总耗时短,术后未发生与更换导管相关并发症。结论应用气管导管置换,方法安全、简便易行,可替代传统的先拔管再借助纤支镜引导插管换管的方法。

关键词：经口气管导管鼻气管导管动脉测压管经口气管内插管置换术导管相关并发症气管导管插入经鼻插管纤支镜引导临床效果气管插管经鼻气管导管引导比较试验血压变化引导插管引导管对照组导管内发生率鼻出血

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一次性胃管应用于更换同侧经鼻气管导管的护理配合

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中国实用医药 2009年第33期4卷 186-187页

作者：吴碧瑜福建医科大学附属泉州第一医院ICU 362000

经鼻气管插管留置时间长、气囊漏气等需更换插管并重新插入。通过使用一次性胃管更换同侧经鼻气管插管,护理配合的分析,认为做好术前评估与准备、与操作者密切配合、严密监测病情变化是应用一次性胃管更换同侧经鼻气管导管成功的关键。

关键词：胃管同侧鼻气管导管护理

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徒手急诊动脉测压管引导经鼻气管导管置换

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医学研究通讯 2005年第4期34卷 65-68页

作者：潘景业全世超陈咨苗浙江省温州医学院附属第一医院 325000

目的观察应用动脉测压管做引导,置换经鼻气管导管的临床效果。方法经鼻气管内插管的病人由于呼吸机报警提示气管导管漏气、或气管导管内痰痂阻塞等原因经常规处理无效,需要再次气管插管。实验组12例患者不使用先拔管再插管的老办法,而... 详细信息

目的观察应用动脉测压管做引导,置换经鼻气管导管的临床效果。方法经鼻气管内插管的病人由于呼吸机报警提示气管导管漏气、或气管导管内痰痂阻塞等原因经常规处理无效,需要再次气管插管。实验组12例患者不使用先拔管再插管的老办法,而是徒手(不借助其他如纤支镜等器械)将引导管插入气管导管内至隆突水平,并拔出原气管导管;将欲更换的气管导管套在引导管外,在引导管引导下将新的气管导管插入气管内,完成换置;对照组为20例患者通过常规先拔管再在纤支镜引导下经鼻气管插管,完成更换。结果实验组及对照组全部32例病例均顺利完成更换经鼻气管导管,术后均未发生与更换导管相关重大并发症,但实验组较对照组在换管过程中病人氧合更加稳定,心率血压变化小,鼻出血、心律失常发生率低,耗时短。结论应用气管导管置换,方法安全、简便易行,可替代传统的先拔管再借助纤支镜引导经鼻气管导管换管的方法。

关键词：鼻气管导管动脉测压管置换徒手经鼻气管内插管纤支镜引导急诊再次气管插管经鼻气管插管呼吸机报警实验组对照组临床效果常规处理痰痂阻塞导管插入导管引导血压变化心律失常导管内再插管拔管引导管

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右美托咪定用于口腔颌面手术后留置经鼻气管导管患者镇静镇痛

右美托咪定用于口腔颌面手术后留置经鼻气管导管患者镇静镇痛

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中华口腔医学会口腔麻醉学专业委员会2014年全国口腔麻醉学学术大会

作者：苏荣祥邵云李刚南京大学医学院附属口腔医院麻醉科 210008

目的:观察右美托咪定(Dexmedetomidine,Dex)用于口腔颌面手术后留置经鼻气管导管患者镇静及镇痛的效果。方法:选择择期口腔颌面部手术后需要继续留置经鼻气管导管的患者40例,按随机数字表分为右美托咪定(DEX组)和生理盐水组(NS组),... 详细信息

目的:观察右美托咪定(Dexmedetomidine,Dex)用于口腔颌面手术后留置经鼻气管导管患者镇静及镇痛的效果。方法:选择择期口腔颌面部手术后需要继续留置经鼻气管导管的患者40例,按随机数字表分为右美托咪定(DEX组)和生理盐水组(NS组),每组20例.术毕患者自主呼吸恢复,留置气管导管转入***组静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,10min内泵注完,继以0.2μg·kg-1·h-1持续输注;NS组输注等体积的生理盐水.记录两组患者用药前(t0)、用药后30min(t1)、2h(t2)、4h(t3)和拔管时(t4)的MAP和HR;记录t0、t1、t2、t3和t44个时点患者的Ramsay评分,评估留置导管时(t1～t4)的呛咳耐管程度和拔管后30min(t5)时的VAS评分,记录两组患者躁动、呼吸抑制、低血压以及心动过缓等不良反应情况。结果:(1)血流动力学比较,2组患者t0时MAP和HR比较差异无统计学意义(P＞0.05).组间比较,DEX组MAP在t1[(80.4±8.1)mmHg]、t2[(74.7±7.8)mmHg]、t3[(76.3±7.8)mmHg]和t4[(80.5±8.6)mmHg]时点分别低于NS组t1[(89.5±12.3)mmHg]、t2[(95.7±13.5)mmHg]、t3[(96.0±14.6)mmHg]和t4[(100.8±11.5)mmHg]的水平(P＜0.05);DEX组HR在t2[(75.2±8.9)bpm]、t3[(77.2±8.6)bpm]和t4[(85.4±9.4)bpm]时点分别低于NS组t2[(90.3±11.5)bpm]、t3[(91.0±10.6)bpm]和t4[(91.0±10.6)bpm]的水平(P＜0.05).(2)镇静程度,在t1～t4时的Ramsay评分,DEX组均高于NS组(P＜0.05).(3)t5时的VAS评分,DEX组(2.2±0.8)低于NS组(3.6±0.8)(P＜0.05)。结论:口腔颌面外科围术期应用右美托咪定,增强手术后留置经鼻气管导管患者的镇静及镇痛作用,从而有利于对围术期患者气道的管理。

关键词：口腔颌面手术鼻气管导管右美托咪定镇静镇痛作用

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经鼻气管导管引导放置胃管在全麻病人中的临床应用

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医学新知 2004年第2期14卷 128-128页

作者：张艳琴荆门市石化医院麻醉科湖北荆门448002

全麻后病人吞咽和咳嗽反射均消失，食道被压闭，胃管不易进入食道，常在口腔及咽喉部盘圈，给临床操作带来一定的困难。2001年12月-2002年12月，我科在全麻病人中实施经气管导管引导放置胃管获得良好效果，现介绍如下。

关键词：鼻气管导管胃管全身麻醉临床资料鼻黏膜

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