检索结果-内蒙古大学图书馆

辽宁中医杂志 2017年第7期44卷 1434-1436页

作者：罗露露刘振杰蓝柳贵王丘平吴丽燕范冠杰广东省中医院内分泌科广东广州510120

目的:探讨C肽检测对2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者辨证治疗与预后判断的指导意义。方法:2013年2月—2016年6月选择在本院内分泌科住院和门诊的2型糖尿病患者300例,其中2型糖尿病周围神经病变组(A组)147例,2型糖尿病非周围神经病变组(B... 详细信息

目的:探讨C肽检测对2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者辨证治疗与预后判断的指导意义。方法:2013年2月—2016年6月选择在本院内分泌科住院和门诊的2型糖尿病患者300例,其中2型糖尿病周围神经病变组(A组)147例,2型糖尿病非周围神经病变组(B组)153例,两组都进行中医辨证分型,同时进行C肽检测与相关性分析。结果:A组患者多为阴阳两虚(夹瘀)证和气阴两虚(夹瘀)证,而B组患者多为气虚(夹瘀)证和阴虚热盛(夹瘀)证,两组辨证分型构成比对比有明显差异(P<0.05)。A组的C肽含量分别为(0.31±0.11)μg/L,都明显低于B组的(0.68±0.13)μg/L(P<0.05)。气阴两虚证、阴阳两虚证与C肽的相关程度大于阴虚热盛与气虚证,都存在明显相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示DPN患者的气阴两虚证、阴阳两虚证和C肽水平为主要的独立危险因素(P<0.05)。结论:C肽检测有利于2型糖尿病周围神经病变患者的中医辨证分型,能有效判断病情,对指导治疗与预后分析具有一定意义。

关键词： C肽 2型糖尿病周围神经病变中医辨证分型预后判断

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中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变的神经电图观察

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辽宁中医杂志 2009年第10期36卷 1757-1758页

作者：张体云张济傅文录平舆县人民医院河南平舆463400 武汉大学医学部湖北武汉430072

目的:观察参麦注射液配伍脉络宁注射液在治疗2型糖尿病周围神经病变患者过程中对其神经电图的影响。方法:将128例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,对照组69例病人,使用常规西药治疗,治疗组59例病人,在常规西医治疗的... 详细信息

目的:观察参麦注射液配伍脉络宁注射液在治疗2型糖尿病周围神经病变患者过程中对其神经电图的影响。方法:将128例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,对照组69例病人,使用常规西药治疗,治疗组59例病人,在常规西医治疗的基础上加用参麦注射液配伍脉络宁注射液治疗,在治疗2个疗程后对两组病人分别作神经电图检查,并对两组病人的神经电图作对比分析。结果:治疗组的H反射、F波、运动神经传导速度、感觉神经传导速度均较对照组快,治疗组和对照组对比,各条神经的传导速度差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:参麦注射液配伍脉络宁注射液结合西医比单纯西医治疗2型糖尿病周围神经病变更有效,并可使神经电图更快恢复。

关键词：参麦注射液脉络宁注射液 2型糖尿病周围神经病变神经电图

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基于数据挖掘的中医药治疗2型糖尿病周围神经病变用药规律研究

基于数据挖掘的中医药治疗2型糖尿病周围神经病变用药规律研究

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作者：孟宪琨黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:1.通过对中医药治疗2型糖尿病周围神经病变的文献进行数据挖掘,归纳总结其辨证分型及用药规律。2.通过对导师治疗气虚血瘀证2型糖尿病周围神经病变患者的临床用药进行数据挖掘,分析导师临床治疗本病的辨治思路及组方用药规律。方法... 详细信息

目的: 1.通过对中医药治疗2型糖尿病周围神经病变的文献进行数据挖掘,归纳总结其辨证分型及用药规律。 2.通过对导师治疗气虚血瘀证2型糖尿病周围神经病变患者的临床用药进行数据挖掘,分析导师临床治疗本病的辨治思路及组方用药规律。方法: 研究一:查找从建库至2022年09月发表于中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wan Fang)、维普数据库(VIP)、Pub Med、Cochrane Library和Embase有关中医药治疗2型糖尿病周围神经病变的临床研究文献。将符合纳排标准的文献提取信息,包括中医证型、方剂名称、药物组成及具体用量等,将数据规范化后录入Excel软件,建立数据库,通过中医传承计算平台(V3.0)对统计结果进行分析,归纳出2型糖尿病周围神经病变的证型分布及用药规律。研究二:收集2019年09月至2022年09月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院内分泌科病房,诊断为气虚血瘀证2型糖尿病周围神经病变、符合纳排标准且资料完整的患者病历,提取患者的一般资料(性别、年龄)及处方用药等信息,规范化录入Excel软件中,建立数据库,运用中医传承计算平台(V3.0)数据挖掘软件,对本病的病例特点(性别、年龄)、药物使用频次、功效类别及四气五味进行统计分析,总结导师治疗气虚血瘀证2型糖尿病周围神经病变的组方用药规律。结果: 研究一: 1.中医证型统计:纳入的221篇文献中共涉及6种中医证型,分别为:气虚血瘀证50例(22.62%)、阳虚寒凝证42例(19.00%)、阴虚血瘀证41例(18.55%)、肝肾亏虚证34例(15.39%)、痰瘀阻络证28例(12.67%)、湿热阻络证26例(11.77%)。 2.高频用药统计:221个中药处方中共包含169味中药,使用频次前11的中药分别为黄芪(109次)、当归(93次)、川芎(82次)、牛膝(74次)、鸡血藤(73次)、地龙(72次)、白芍(70次)、桂枝(69次)、红花(65次)、赤芍(65次)、甘草(62次)。 3.药物功效统计:共涉及17类,排在前4位的中药功效类别依次是补虚类(612次)、活血化瘀类(484次)、清热类(235次)和解表类(206次)。 4.中药性味归经统计:四气中使用频次最高的是温(1019次),其次是寒(640次)、平(448次);五味偏甘(1180次)、苦(1017次)、辛(751次);归经多入肝(1208次)、脾(1006次)、心(803次)经。 5.药物关联规则:药物组合前4位分别为黄芪-鸡血藤;黄芪-桂枝;黄芪-地龙;黄芪-当归。药物关联以川芎,桃仁→红花关联程度最高。 6.聚类新方组合:方一:红花,黄芪,川芎,桃仁,地龙,赤芍,当归,丹参;方二:桂枝,甘草,黄芪,当归,鸡血藤,细辛,白芍,大枣;方三:半夏,陈皮,茯苓,黄芪,川芎,红花,丹参,白芍;方四:牛膝,当归,鸡血藤,白芍,甘草,川芎,红花,地黄;方五:泽泻,山药,桂枝,山茱萸,黄芪,细辛,熟地黄,当归;方六:黄芩,苍术,葛根,黄柏,牛膝,白芍,熟地黄,茵陈。研究二: 1.病例特点:本研究共收录符合纳入标准的有效病例97例,其中男性患者65例,女性患者32例,男女比例为2:1;患者年龄主要集中在50-69岁,占总人数的77.32%。 2.药物功效统计:共涉及17类,以补虚类和活血化瘀类为主,其中补虚类(426次)使用频次最高,活血化瘀类(368次)次之。 3.高频用药统计:97个中药处方中共包含119味中药,使用频次前11的中药分别为黄芪(90次)、当归(77次)、川芎(70次)、地龙(65次)、白术(64次)、桃仁(64次)、红花(62次)、茯苓(59次)、赤芍(59次)、党参(54次)、丹参(44次)。 4.中药四气、五味统计:四气以温(563次)、平(379次)、寒(339次)为主,五味以甘(714次)、苦(621次)、辛(330次)为主。结论: 1.通过对中医药治疗2型糖尿病周围神经病变的文献研究显示,本病证型分布以气虚血瘀证、阳虚寒凝证居多,现代医家治疗本病时,用药多为补虚药和活血化瘀药,药性以温、寒、平性为主,药味偏甘、苦、辛,归经多入肝、脾、心经,治疗时重视补益气血,祛瘀通络。 2.导师在治疗气虚血瘀证T2DPN时,用药性味以甘温为主,善用白术、茯苓、党参等补益脾气、助脾运化、健脾燥湿的药物,以顾护脾胃为基础,辅以益气补血、活血祛瘀、通经活络的药物,力求做到扶正祛邪,标本同治。

关键词： 2型糖尿病周围神经病变数据挖掘中医药用药规律

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补脾益肾通络法治疗2型糖尿病周围神经病变的临床研究

补脾益肾通络法治疗2型糖尿病周围神经病变的临床研究

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作者：林忠兴南京中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过随机对照临床试验，观察补脾益肾通络法对2型糖尿病周围神经病变的患者中医临床症状、血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标的影响，探讨中医治疗本病的机理。方法：1临床研究方法：采用随机平行对照的试验方法，符合2型糖尿病周... 详细信息

目的：通过随机对照临床试验，观察补脾益肾通络法对2型糖尿病周围神经病变的患者中医临床症状、血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标的影响，探讨中医治疗本病的机理。方法：1临床研究方法：采用随机平行对照的试验方法，符合2型糖尿病周围神经病变诊断标准的患者，随机分为治疗组和对照组，在基础治疗的基础上，治疗组给予中药方水煎剂与针灸治疗，对照组予以二甲双胍及维生素B治疗。观察治疗前后两组，分别评价其临床症状体征的变化、空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂。全部数据以SPSS13.0统计软件进行统计学分析。结果：1理论研究：2型糖尿病周围神经病变的根本病机为脾肾两虚，瘀血阻络。临床治疗应考虑其临床症状和发病特点，在辨证的基础上，注重从脾肾两虚与瘀血阻络论治。2临床研究：确诊并最后纳入的2型糖尿病周围神经病变患者50例(治疗组25例，对照组25例)，治疗前两组的性别、年龄、病程等基线数据经统计学处理无显著性差异，有可比性。①对症状体征的改善作用：治疗组患者治疗后症状有明显改善，有效率96％；对照组有效率48％。治疗组对症状的改善作用明显优于对照组(P＜0.01)。②降糖效果：治疗组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均明显降低，与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.01)；与对照组比较差异不明显(p＞0.05)，说明本疗法有良好的降糖效果。③调脂效果：与治疗前相比，治疗组治疗后TG、LDL-C水平有明显下降(p＜0.05)，与对照组比，TG存在显著差异(P＜0.05)。结论：从初步临床研究来看，补脾益肾通络法既可改善2型糖尿病周围神经病变患者的临床症状、体征，又可控制血糖、改善LDL-C水平。

关键词：补脾益肾通络法 2型糖尿病周围神经病变中药疗法针灸疗法临床研究

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益气养阴、化瘀通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床研究

益气养阴、化瘀通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床研究

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作者：陈秀雅新乡医学院

学位级别：硕士

背景2型糖尿病周围神经病变是临床常见的糖尿病并发症之一,不及时治疗可增加糖尿病足发生的几率,使患者截肢的风险增加,如果感染加重,形成脓毒血症,或者败血症还可导致死亡,对患者生活和生命造成严重影响。因此,有效治疗,阻止或延缓病... 详细信息

背景2型糖尿病周围神经病变是临床常见的糖尿病并发症之一,不及时治疗可增加糖尿病足发生的几率,使患者截肢的风险增加,如果感染加重,形成脓毒血症,或者败血症还可导致死亡,对患者生活和生命造成严重影响。因此,有效治疗,阻止或延缓病情的进展在临床上极其重要,目前对于2型糖尿病周围神经病变的治疗,西药主要以抗氧化应激及营养神经为主,但临床疗效不尽人意。为寻求安全有效的治疗2型糖尿病周围神经病变的药物,我们设计并完成了本研究。目的探讨益气养阴、化瘀通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变(气阴两虚兼血瘀证)的疗效及对周围神经传导速度、生存质量改善及安全方面的影响。方法选取60例确诊并符合笔者本次观察标准的2型糖尿病并周围神经病变(气阴两虚兼血瘀证)患者,随机分观察组30例和对照组30例。两组患者均给予糖尿病健康教育和降糖治疗。对照组加用甲钴胺片治疗。观察组在对照组治疗基础上加益气养阴、化瘀通络汤治疗。两组均治疗12周。观察中医症候积分,血脂代谢,FBG(空腹的血糖),Hb Al C(糖化血红蛋白),2h PG(餐后2小时的血糖),神经传导速度,生存质量及总有效率等指标。结果两组的FBG、2h PG、Hb Al C治疗后与治疗前比较,均没有明显的变化(P>0.05)。两组的FBG、2h PG、Hb Al C治疗后比较,也没有明显的差异(P>0.05)。对照组的HDL治疗后与治疗前比较,没有明显差异(P>0.05)。对照组的TG、CHO和LDL治疗后与治疗前比较,有明显改善(P<0.05)。观察组的TG、CHO、HDL和LDL治疗后与治疗前比较,均有明显差异(P<0.05)。两组的TG、CHO、HDL和LDL治疗后比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。两组中医症候疗效比较,观察组优于对照组(P<0.05)。两组的中医症候积分治疗后与治疗前比较,均有显著改善(P<0.05)。两组的中医症候积分治疗后比较,观察组优于对照组(P<0.05)。两组的正中神经及腓神经传导速度治疗后与治疗前比较均有显著改善(P<0.05)。两组的正中神经和腓神经传导速度在治疗后相比较,观察组优于对照组(P<0.05)。两组的综合疗效治疗后相比较,观察组优于对照组(P<0.05)。两组的生存质量治疗后与治疗前相比较,均有显著改善(P<0.05)。两组的生存质量在治疗后比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论益气养阴、化瘀通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变,可改善血脂水平,减轻症状,改善中医症候积分,还可提高腓神经、正中神经传导速度,提高生存质量,并且没有发生不良反应,安全性高。

关键词： 2型糖尿病周围神经病变气阴两虚兼血瘀中医药疗法益气养阴、化瘀通络汤

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“从脾论治”治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

“从脾论治”治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

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作者：万思言云南中医药大学

学位级别：硕士

目的:本课题提出“从脾论治”治疗2型糖尿病周围神经病变的观点,观察运脾通络饮治疗2型糖尿病周围神经病变(气虚血瘀型)的临床疗效。方法:本课题收集72例气虚血瘀型2型糖尿病周围神经病变患者,1:1随机分为治疗组和对照组。两组在糖尿病... 详细信息

目的:本课题提出“从脾论治”治疗2型糖尿病周围神经病变的观点,观察运脾通络饮治疗2型糖尿病周围神经病变(气虚血瘀型)的临床疗效。方法:本课题收集72例气虚血瘀型2型糖尿病周围神经病变患者,1:1随机分为治疗组和对照组。两组在糖尿病教育、适量运动、心理疏导、根据自身血糖水平予降糖等基础治疗前提下,对照组单纯予甲钴胺胶囊治疗,治疗组予甲钴胺胶囊联合运脾通络饮治疗。观察并比较经过4周治疗后,两组患者在糖化血红蛋白、血糖、中医证候积分、TCSS积分以及神经传导速度等方面的治疗效果。结果:1.两组药物治疗后中医证候积分均有显著改善(P<0.01),且治疗组在改善肢体疼痛、肢软无力、气短懒言、肌肤甲错、恶风自汗等方面更明显。治疗组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为61.3%(P<0.05)。2.两组患者的糖化血红蛋白、血糖治疗后均有改善;治疗组的糖化血红蛋白、空腹血糖的效果优于对照组(P<0.05),提示治疗组对血糖改善优于对照组。3.两组药物治疗后TCSS评分均有降低,提示患者情况均有好转,治疗组改善更明显。4.两组药物治疗后感觉、运动神经传导速度较前提高,治疗组对神经传导速度改善优于对照组(P<0.05)。5.两组患者在治疗期间安全性指标检查均未见异常,无不良反应发生。结论:从脾论治治疗2型糖尿病周围神经病变的观点具有临床参考价值,运脾通络饮治疗气虚血瘀型2型糖尿病周围神经病变比单纯予西药治疗更有优势。

关键词： 2型糖尿病周围神经病变从脾论治气虚血瘀型运脾通络饮

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高频超声在2型糖尿病周围神经病变中的应用

高频超声在2型糖尿病周围神经病变中的应用

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作者：陈翠花广西医科大学

学位级别：硕士

目的及意义:探讨高频超声在糖尿病周围神经病变（diabetic perphery neuropathy,DPN）辅助诊断中的应用。方法:收集2021年6月到2022年2月在广西医科大学第一附属医院内分泌科住院的141例患者的病历资料,根据糖尿病诊断标准和电生理检查... 详细信息

目的及意义:探讨高频超声在糖尿病周围神经病变（diabetic perphery neuropathy,DPN）辅助诊断中的应用。方法:收集2021年6月到2022年2月在广西医科大学第一附属医院内分泌科住院的141例患者的病历资料,根据糖尿病诊断标准和电生理检查结果分为糖尿病周围神经病变组（DPN组,n=44）、单纯糖尿病组（DM组,n=56）和非糖尿病组（NDM组,n=41）。应用人体感觉阈值测试分析仪测量三组患者的震动感觉阈值（vibration perception treshold,VPT）,应用高频超声测量患者右侧肢体腘窝处坐骨神经、胫神经、腓总神经和内踝处胫后神经以及前臂中间处正中神经的横截面积（cross sectional area,CSA）,应用密歇根神经病变筛查量表（Michigan Neuropathy Screening Instrument,MNSI）和多伦多临床评分系统（Toronto Clincal Scoring System,TCSS）对DM组和DPN组患者周周神经功能情况进行评估。结果: （1）三组患者性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、民族、居住地、肝功能（AST）以及血电解质（K+）的比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（2）与NDM组比较,DM组和DPN组空腹血糖（FBG）和糖化血红蛋白（Hb Alc）均明显升高（P<0.05）;与DM组比较,DPN组FBG、Hb Alc差异无统计学意义（P>0.05）。DM组糖尿病病程为7.11±5.21年,DPN组糖尿病病程为7.54±4.32年,DPN组患者的糖尿病病程较DM组患者的糖尿病病程更长（P<0.05）;与DM组和NDM组比较,DPN组血肌酐（SCr）明显升高,DM组与NDM组SCr比较差异无统计学意义（P>0.05）。（3）与NDM组比较,DM组和DPN组VPT明显升高（P<0.05）;与DM组比较,DPN组VPT明显升高（P<0.05）。（4）DPN组所测量神经CSA均大于DM组和NDM组（P<0.05）;DM组胫后神经CSA、前臂正中神经CSA均大于NDM组（P<0.05）;DM组坐骨神经CSA、胫神经CSA和腓总神经CSA与NDM组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（5）与DM组比较,DPN组MNSI评分、TCSS评分均明显升高（P<0.05）。（6）相关性分析显示,高频超声测量坐骨神经、胫神经、腓总神经、内踝处胫后神经和前臂正中神经CSA与MNSI评分均呈正相关（r=0.301,r=0.315,r=0.206,r=0.215,r=0.285;P<0.05）。高频超声坐骨神经、胫神经、腓总神经和前臂正中神经CSA与TCSS评分均呈正相关（r=0.203,r=0.202,r=0.200,r=0.226;P<0.05）。内踝处胫后神经CSA与TCSS无明显相关关系,差异无统计学意义（P>0.05）。结论: （1）糖尿病周围病变患者高频超声的坐骨神经、胫神经、腓总神经和内踝处胫后神经以及前臂正中神经CSA较糖尿病非周围神经病变患者、非糖尿病患者均明显增大。（2）高频超声的神经CSA与MNSI评分、TCSS评分有一定的相关性,这说明高频超声可以在一定程度上对2型糖尿病周围神经病变的早期诊断有辅助作用。

关键词：高频超声 2型糖尿病周围神经病变横截面积密歇根神经病变筛查量表多伦多临床评分系统

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GPx-1基因Pro200Leu多态性与2型糖尿病周围神经病变的关联研究

GPx-1基因Pro200Leu多态性与2型糖尿病周围神经病变的关联研究

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作者：彭红艳中南大学

学位级别：硕士

目的：采取病例—对照的研究方法,探讨GPx-1基因Pro200Leu多态性与湖南常德地区汉族人群2型糖尿病及糖尿病并发周围神经病变的相关性。方法：选取565名湖南常德地区汉族人,包括正常对照组265例,2型糖尿病并发周围神经病变组(DPN(+)组)15... 详细信息

目的：采取病例—对照的研究方法,探讨GPx-1基因Pro200Leu多态性与湖南常德地区汉族人群2型糖尿病及糖尿病并发周围神经病变的相关性。方法：选取565名湖南常德地区汉族人,包括正常对照组265例,2型糖尿病并发周围神经病变组(DPN(+)组)150例,2型糖尿病未并发周围神经病变组(DPN(-)组)150例。观测所选人群的临床指标,并对其血样进行DNA提取、目的基因PCR扩增及直接测序法检测GPx-1基因Pro200Leu多态的基因型。比较对照组和T2DM组的等位基因和基因型频率分布；比较DPN(+)组和DPN(-)组的等位基因和基因型频率分布及临床指标。结果：①GPx-1基因Pro200Leu多态性基因型及等位基因频率的分布在正常组和T2DM组间有显著差异(P<0.001；P<0.001)；在校正年龄、性别和BMI后CT基因型发生T2DM的危险性是CC基因型的2.154倍。②基因型和等位基因频率分布在DPN(+)组和DPN(-)组间无显著差异(P=0.079；P=0.065)。结论：①GPx-1基因Pro200Leu多态性与湖南常德地区汉族人群2型糖尿病的发病存在关联,T等位基因可能是T2DM的风险因子。②GPx-1基因Pro200Leu多态性可能与2型糖尿病周围神经病变无相关性。

关键词： 2型糖尿病 2型糖尿病周围神经病变 GPx-1基因基因多态性

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赵泉霖教授中医辨证论治2型糖尿病周围神经病变用药规律研究及临床疗效观察

赵泉霖教授中医辨证论治2型糖尿病周围神经病变用药规律研究及临...

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作者：崔兰兰山东中医药大学

学位级别：硕士

目的：探究赵泉霖教授中医辨证论治2型糖尿病周围神经病变用药规律;通过观察通痹1号方治疗气虚血瘀型2型糖尿病周围神经病变临床疗效，为中医治疗2型糖尿病周围神经病变提供依据。　　方法：1.按照标准收集赵泉霖教授开具中药处方，通过... 详细信息

目的：探究赵泉霖教授中医辨证论治2型糖尿病周围神经病变用药规律;通过观察通痹1号方治疗气虚血瘀型2型糖尿病周围神经病变临床疗效，为中医治疗2型糖尿病周围神经病变提供依据。　　方法：1.按照标准收集赵泉霖教授开具中药处方，通过Excel2003建立数据库，进行频数分析;利用SPSS Clementine12.0关联规则Apriori算法进行数据挖掘，分析药物之间的相关性;通过SPSS22.0系统聚类分类方法进行高频药物聚类分析，在赵泉霖教授指导下，以分析结果为依据制定通痹1号方。2.选取符合本次试验研究的30例患者，给予通痹1号方治疗8周，分析比较治疗前后患者的血糖、中医临床证候评分、TCSS、神经传导速度等，结合临床综合观察分析治疗效果。　　结果：1.用药规律研究纳入患者154例，气虚血瘀型患者（52例）人数最多，占33.77%;共计436诊次，使用中药172味，累计频次5609。频数统计中，黄芪使用频数（n=373）最高，为使用频率最高的药物。药类统计中，活血化瘀类药物使用频率（26.62%）最高，其次为补虚药（25.51%）、清热药（14.69%）。四气统计中温性药使用频率（43.38%）最高为;五味统计中甘味药使用频率（36.82%）最高;归经统计中足厥阴肝经使用频率（24.44%）最高。关联挖掘规则统计中较为重要的配伍规则有川芎→黄芪、当归+川芎→黄芪、丹参+当归+黄芪→川芎、桃仁+红花+当归+川芎→黄芪等。高频药物（n＞50）系统聚类分析结果显示，可将研究药物分为四类。2.临床观察和统计学分析结果显示，通痹1号方治疗前后空腹血糖（P#=0.330）、餐后2小时血糖（P##=0.255）、糖化血红蛋白（P###=0.912），血糖无统计学差异（P＞0.05）;中医临床证候评分、TCSS具有显著统计学差异（P＜0.01），治疗前后中医临床证候疗效比较总有效率为96.7%，神经传导速度比较具有显著统计学差异（P＜0.01）。治疗后患者临床症状及神经传导功能明显改善，安全性指标均在参考范围之内，未见明显不良反应。　　结论：1.赵泉霖教授中医辨证论治2型糖尿病周围神经病变，用药以补气活血、通络止痛为主兼以滋阴养血、补益肝肾、健脾和胃、化痰等。2.通痹1号方治疗气虚血瘀型2型糖尿病周围神经病变临床疗效显著，且无明显毒副作用。

关键词： 2型糖尿病周围神经病变通痹1号方临床药理疗效评价赵泉霖

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舒通硬膏贴治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效研究

舒通硬膏贴治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效研究

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作者：苏凯毅广州中医药大学

学位级别：硕士

背景：　　随着社会生活方式的改变，糖尿病的发病率目前呈逐步升高的趋势，且发病年龄越来越低，覆盖职业越来越广。糖尿病周围神经病变是属于糖尿病的一个并发症。在糖尿病的患者群中，占有相当一部分的比例。糖尿病的中医治疗越来越... 详细信息

背景：　　随着社会生活方式的改变，糖尿病的发病率目前呈逐步升高的趋势，且发病年龄越来越低，覆盖职业越来越广。糖尿病周围神经病变是属于糖尿病的一个并发症。在糖尿病的患者群中，占有相当一部分的比例。糖尿病的中医治疗越来越受到人们的重视。而中药是中医治疗糖尿病的有效方法。特别是对糖尿病周围神经病变有很好的疗效。目前，很多医家都报道了中药内服及针灸治疗糖尿病周围神经病变，所取得的不同改善率，鲜有中药外治糖尿病周围神经病变的报道。　　目的：　　本课题旨在通过用化浊通络之中药制剂“舒通硬膏贴”外敷穴位治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察，观察“舒通硬膏贴”外敷穴位治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效，并探讨其作用机理。　　方法：　　临床将40例符合纳入标准的2型糖尿病周围神经病变患者单盲法随机分成两组进行临床观察。在常规控糖、改善循环基础上，治疗组加用化浊通络之中药制剂“舒通硬膏贴”外敷穴位，对照组加用甲钴胺口服。治疗时间均以15天为一疗程，且连续使用2个疗程(30天)。对两组患者进行治疗前后症状、体征改善情况及实验室检查指标、下肢感觉神经传导速度检测等指标变化的对比，并且进行两组间比较。　　结果：　　“舒通硬膏贴”观察组总体疗效优于甲钴胺治疗对照组，两组均明显改善2型糖尿病周围神经病变各项症状，且差异显著。但观察组改善程度较对照组明显，二者存在显著性差异(P<0.05).　　结论：　　“舒通硬膏贴”能有效改善或缓解2型糖尿病周围神经病变各项临床症状，能够明显提高感觉神经的传导速度，而且优于传统甲钴胺口服组。临床治疗2型糖尿病周围神经病变疗效确切，取穴少，无毒副作用，但其治疗机理尚不明确，有待于进一步研究。

关键词：化浊通络法舒通硬膏贴 2型糖尿病周围神经病变临床疗效

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