目的比较icu意识模糊量表评估法(the confusion assessment method for the intensive care unit,CAM-icu)与临床直接观察法发现心脏术后icu谵妄的一致性和先后情况,以探讨CAM-icu量表在谵妄评估中的应用价值。方法便利抽样选择2016年1-...
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目的比较icu意识模糊量表评估法(the confusion assessment method for the intensive care unit,CAM-icu)与临床直接观察法发现心脏术后icu谵妄的一致性和先后情况,以探讨CAM-icu量表在谵妄评估中的应用价值。方法便利抽样选择2016年1-5月入住第二军医大学长海医院心血管外科icu且入住时间>24h的心脏术后患者,同时采用CAMicu量表法和临床直接观察法进行谵妄判断,每班1次,记录结果并进行比较分析。结果全组281例心脏术后患者谵妄阳性率CAM-icu评估为23.84%(67/281),临床直接观察法评估为21.35%(60/281),结果表明,两组间有较高的一致性(Kappa系数为0.86);谵妄阳性病例中,CAM-icu量表法首次发现谵妄时间为术后63(31,128)h,临床直接观察法为术后44(26,79)h,临床观察法发现谵妄要晚于CAM-icu量表法(P<0.001)。结论两种观察法均可用于icu谵妄的评估,但临床直接观察法发现谵妄较晚,故建议采用CAM-icu量表对患者进行谵妄评估,以及早发现及早处理。
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