检索结果-内蒙古大学图书馆

目的本研究基于meleis过渡理论构建《成人支气管哮喘患者出院计划方案》框架,通过专家会议法对方案框架进行修改;深入了解哮喘患者及其家庭照顾者疾病照护需求现况、社区可用哮喘医疗资源现状,分析成人哮喘管理指南中的健康教育内容,编制《成人支气管哮喘患者出院计划方案》中需使用的各种表单和手册,形成方案初稿;通过专家会议法修订方案,形成《成人支气管哮喘患者出院计划方案》终稿。方法 1.《成人支气管哮喘患者出院计划方案》的初步构建 (1)《成人支气管哮喘患者出院计划方案》框架的构建:依据meleis过渡理论构建《成人支气管哮喘患者出院计划方案》框架初稿,通过专家会议法对方案框架进行修改,形成《成人支气管哮喘患者出院计划方案》框架终稿,确定出院计划服务对象、出院计划流程、出院计划服务团队成员、出院计划服务内容和出院计划过程中需使用的表单和手册。 (2)编制《成人支气管哮喘患者出院计划方案》所需表单和手册 ①编制《哮喘患者照护需求评估单》与《哮喘患者健康教育计划单》:采用质性访谈法,了解哮喘患者疾病照护需求,编制《哮喘患者照护需求评估单》;而后依据《哮喘患者照护需求评估单》制定《哮喘患者健康教育计划单》用于指导哮喘患者健康教育。 ②编制《哮喘照顾者照护需求评估单》与《哮喘照顾者健康教育计划单》:采用质性访谈法,了解哮喘家庭照顾者疾病照护需求,编制《哮喘照顾者照护需求评估单》;而后依据《哮喘照顾者照护需求评估单》制定《哮喘照顾者健康教育计划单》用于指导哮喘照顾者健康教育。 ③编制《成人哮喘健康教育手册》:由于meleis过渡理论提出社区可用资源影响出院过渡,哮喘患者疾病照护需求访谈结果显示患者有“社区可用哮喘医疗资源指导”的需求,为保证《成人哮喘健康教育手册》的全面性,通过分析成人哮喘管理指南中健康教育内容、质性访谈法了解社区哮喘医疗资源现状,结合哮喘患者疾病照护需求访谈结果,编制《成人哮喘健康教育手册》。 ④编制《出院回访记录单》:根据出院回访目的,基于《成人哮喘健康教育手册》内容编制《出院回访记录单》,用于患者出院后电话随访。 2.形成《成人支气管哮喘患者出院计划方案》终稿通过召开专家会议,修改方案初稿,形成《成人支气管哮喘患者出院计划方案》终稿。结果 1.构建《成人支气管哮喘患者出院计划方案》初稿内容 (1)基于meleis过渡理论构建《成人支气管哮喘患者出院计划方案》框架初稿,通过专家会议法对方案框架初稿进行修改,确定《成人哮喘患者出院计划方案》框架终稿,明确了出院计划服务对象、出院计划流程、出院计划服务团队成员、出院计划服务内容及出院计划中需要使用的表单和手册。《成人支气管哮喘患者出院计划方案》中需要使用的工具有:《哮喘患者照护需求评估单》、《哮喘患者健康教育计划单》、《哮喘照顾者照护需求评估单》、《哮喘照顾者健康教育计划单》、《成人哮喘健康教育手册》、《出院准备度量表》、《出院回访记录单》、《哮喘控制测评表》共7个表单,1个手册。 (2)编制《成人支气管哮喘患者出院计划方案》所需表单和手册 ①编制《哮喘患者照护需求评估单》与《哮喘患者健康教育计划单》:通过质性访谈法,了解到哮喘患者疾病照护需求,包括疾病知识指导、生活指导、心理支持、院外可用医疗资源指导;依据访谈结果编制《哮喘患者照护需求评估单》,包括疾病知识需求评估、疾病照护需求评估(生活指导、心理指导、院外可用医疗资源)两个部分内容,其中疾病知识需求评估使用自制的《支气管哮喘患者疾病知识问卷》;以《哮喘患者照护需求评估单》为基础,编制的《哮喘患者健康教育计划单》用于计划患者健康教育内容,指导健康教育实施,包括8项内容:哮喘常识、用药知识、诱发因素的识别和管理知识、识别哮喘发作及采取急救措施知识、哮喘监测知识、生活指导知识、心理指导知识、院外(社区)可用医疗资源。 ②编制《哮喘照顾者照护需求评估单》与《哮喘照顾者健康教育计划单》:通过质性访谈法,了解哮喘家庭照顾者疾病照护需求主要是:疾病知识指导,包括哮喘常识、用药指导、如何识别哮喘恶化及采取急救措施、避免哮喘诱发因素。依据访谈结果编制《哮喘照顾者照护需求评估单》用于评估家庭照顾者疾病照护需求,包含哮喘常识、用药指导、如何识别哮喘恶化及采取急救措施、避免哮喘诱发因素四部分内容;以《哮喘照顾者照护需求评估单》为基础,编制的《哮喘照顾者健康教育计划单》用于计划家庭照顾者健康教育,指导健康教育实施,包含哮喘常识、用药指导、如何识别哮喘恶化及采取急救措施、避免哮喘诱发因素4部分内容。 ③编制《成人哮喘健康教育手册》:系统检索、筛选成人哮喘管理健康教育指南,最终纳入1部RNAO《成人哮喘护理:促进哮喘控制(第2版)》指南,使用AGREEⅡ对该指南进行评价,结果显示该指南范围和目的、参与人员、严谨性、清晰性、应用性、独立性各领域的平均

关键词：支气管哮喘成年人出院计划 meleis过渡理论

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基于meleis过渡理论的出院准备干预方案对尿路造口患者生命质量的影响

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当代护士（上旬刊） 2024年第10期31卷 68-74页

作者：战莲杰于鲁欣山东省烟台毓璜顶医院烟台264099

目的探讨基于meleis过渡理论的出院准备干预方案对尿路造口患者生命质量的影响。方法采用便利抽样法,选取2022年3月—10月烟台市某三甲医院泌尿外科两个平行病区的尿路造口患者为研究对象,将泌尿外科一病区收治的50例患者作为干预组,将... 详细信息

目的探讨基于meleis过渡理论的出院准备干预方案对尿路造口患者生命质量的影响。方法采用便利抽样法,选取2022年3月—10月烟台市某三甲医院泌尿外科两个平行病区的尿路造口患者为研究对象,将泌尿外科一病区收治的50例患者作为干预组,将泌尿外科二病区收治的50例患者作为对照组。对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上实施基于meleis过渡理论的尿路造口患者出院准备干预方案。出院时和出院后1个月时,评价两组患者的生命质量。结果出院时,干预组的心理功能、共性症状与副作用、特异模块及生命质量总量表得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的躯体功能和社会功能得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院后1个月时,干预组的躯体功能、心理功能、社会功能、共性模块与副作用、特异模块和生命质量总量表得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院时、出院后1个月时的生命质量组内比较结果显示,两组患者出院后1个月时的共性模块、特异模块和生命质量总量表得分均高于出院前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施基于meleis过渡理论的出院准备干预方案有利于尿路造口患者顺利实现出院过渡,提高患者的生命质量。

关键词： meleis过渡理论出院准备尿路造口生命质量

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基于meleis过渡理论的多维干预模式对股骨转子间骨折患者术后心理状态和希望水平的影响

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河北医药 2024年第23期46卷 3567-3570,3575页

作者：武桂芳蒋莹韩静杨明周燕陈晓娟四川省资阳市中心医院骨科 641300 四川省资阳市中心医院肾病内科 641300 四川省资阳市中心医院护理部 641300

目的分析基于meleis过渡理论的多维干预模式对股骨转子间骨折患者术后心理状态和希望水平的影响。方法研究对象选取2023年7~12月诊治的102例股骨转子间骨折患者,分为对照组和试验组,每组51例。对照组进行常规术前准备、干预,试验组给... 详细信息

目的分析基于meleis过渡理论的多维干预模式对股骨转子间骨折患者术后心理状态和希望水平的影响。方法研究对象选取2023年7~12月诊治的102例股骨转子间骨折患者,分为对照组和试验组,每组51例。对照组进行常规术前准备、干预,试验组给予基于meleis过渡理论的多维干预。评估比较2组干预后心理状态、希望水平、睡眠情况、疼痛程度、出院准备度、满意度。结果与手术前比较,手术后2组状态焦虑量表(S-AI)、特质焦虑量表(T-AI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、视觉模拟评分法(VAS)评分下降,且试验组手术后S-AI、T-AI、PSQI、VAS评分低于对照组,希望水平评分上升,且试验组手术后希望水平评分高于对照组(P<0.05)。手术后1 d、3 d试验组出院准备度评分均高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,试验组患者不满意度较低,总满意度较高(P<0.05)。结论股骨转子间骨折患者采用基于meleis过渡理论的多维干预模式干预后心理状态、睡眠情况改善,希望水平增强,疼痛缓解,出院准备度提升。

关键词： meleis过渡理论多维干预模式股骨转子间骨折心理状态希望水平

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照顾能力干预方案在晚期肺癌患者家庭照顾者中的应用研究

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中华护理杂志 2024年第15期59卷 1824-1831页

作者：万胤辰王招娣吴坤周春霞程丽娟安向丽浙江大学医学院附属医院第一医院护理部杭州市310003

目的探讨基于meleis过渡理论制订的晚期肺癌患者家庭照顾者照顾能力干预方案的应用效果。方法于2022年1月—2023年6月,采用便利抽样法,选取在浙江省某三级甲等医院4个院区接受治疗的94例晚期肺癌患者与其家庭照顾者作为研究对象,根据随... 详细信息

目的探讨基于meleis过渡理论制订的晚期肺癌患者家庭照顾者照顾能力干预方案的应用效果。方法于2022年1月—2023年6月,采用便利抽样法,选取在浙江省某三级甲等医院4个院区接受治疗的94例晚期肺癌患者与其家庭照顾者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=47)和试验组(n=47)。试验组家庭照顾者在常规护理宣教的基础上接受为期4周的基于meleis过渡理论的家庭照顾者照顾能力干预,包括角色认识、疾病知识、生活护理、心理支持和社会资源链接4个方面;对照组家庭照顾者接受为期4周的常规护理宣教、照顾教育和指导。干预后,比较两组家庭照顾者的照顾准备度、照顾能力、心理负担和患者的生活质量。结果试验组和对照组均无失访病例。干预后,试验组家庭照顾者的照顾准备度、照顾能力和患者生活质量均优于对照组,试验组家庭照顾者的心理负担明显低于对照组(P<0.05)。结论实施基于meleis过渡理论的照顾能力干预方案能有效提高晚期肺癌患者家庭照顾者的照顾能力,减轻其心理负担,提高照顾质量,改善患者的生活质量。

关键词： meleis过渡理论晚期肺癌家庭照顾者照顾能力护理

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肺移植受者出院计划方案的构建

肺移植受者出院计划方案的构建

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作者：胡树菁北京中医药大学

学位级别：硕士

目的:构建肺移植受者出院计划方案,编制方案实施过程中所需的各种表单和手册,以期为肺移植受者及其家庭照顾者提供学习的可靠材料,同时为临床移植工作者提供标准的、规范的工具,从而指导临床开展肺移植受者出院计划,促使肺移植受者从医... 详细信息

目的:构建肺移植受者出院计划方案,编制方案实施过程中所需的各种表单和手册,以期为肺移植受者及其家庭照顾者提供学习的可靠材料,同时为临床移植工作者提供标准的、规范的工具,从而指导临床开展肺移植受者出院计划,促使肺移植受者从医院到家庭的顺利过渡。方法:1.《肺移植受者出院计划方案》主体内容的构建(1)出院计划的评估:根据meleis过渡理论和Fitch支持性照顾需求理论构建本研究的理论框架。依据本研究的理论框架,将出院计划的评估对象确定为肺移植受者和家庭照顾者,肺移植受者的评估内容包括受者的一般资料、出院需求和知识水平3个部分,肺移植照顾者的评估内容包括照顾者的基本资料、照顾需求和知识水平3个部分。本研究通过文献研究法初步确定肺移植受者的需求内容,通过半结构化访谈探讨肺移植受者的出院需求,据此编制了《肺移植受者出院计划评估单》。此外,通过半结构化访谈探讨肺移植照顾者的照顾需求,据此编制了《肺移植照顾者评估单》。(2)出院计划的制定与实施:依据本研究的理论框架,计划阶段是制定肺移植受者和家庭照顾者的实施计划,实施阶段主要是住院期间对肺移植受者和照顾者进行个体化的干预(主要为健康教育)。因此,本研究首先依据《肺移植受者出院计划评估单》编制《肺移植受者计划实施单》,依据《肺移植照顾者评估单》编制《肺移植照顾者计划实施单》。其次通过半结构化访谈调查医护人员对出院健康教育框架的建议,结合前期对肺移植受者和照顾者的需求调查结果,构建出肺移植受者健康教育的内容框架。然后系统检索、筛选并评价肺移植受者健康教育相关指南、系统评价及随机对照试验研究,提取健康教育相关的最新证据。最后通过专家咨询对《肺移植受者出院健康教育内容》进行论证和修订,依据形成的健康教育内容编制了《肺移植受者健康教育手册》(患者版和护士版)。(3)出院计划的评价:依据本研究的理论框架,肺移植受者出院计划的评价分为两个阶段:出院时及出院后。出院时评价受者的出院准备度、出院需求和知识水平,以及家庭照顾者的准备度、照顾需求和知识水平。出院后评价肺移植受者的自我管理能力和知识水平,以及照顾者的照顾能力和知识水平。本阶段明确了评价阶段使用的工具,并自行编制《肺移植受者出院回访记录单》。2.形成《肺移植受者出院计划方案》《肺移植受者出院计划方案》主体内容构建完成,方案中需要使用的各种表单和手册编制完成,最终形成《肺移植受者出院计划方案》。结果:1.《肺移植受者出院计划方案》主体内容的构建结果(1)出院计划的评估阶段,编制的《肺移植受者出院计划评估单》包含3部分内容:肺移植受者一般资料、出院需求以及知识水平的评估。其中肺移植受者的需求包括信息需求、生理需求、心理情感需求、精神需求、社会需求、资源需求。编制的《肺移植照顾者评估单》也包含3部分内容:照顾者的基本资料、照顾者的照顾需求及知识水平的评估。其中照顾者的需求包括信息需求、心理需求、社会需求和资源需求。(2)出院计划的制定和实施阶段,编制的《肺移植受者计划实施单》主要包括用药、并发症、饮食、康复、日常生活、复查、症状应对、心理情感、精神、社会和资源支持,共1 1部分内容。编制的《肺移植照顾者计划实施单》包含药物指导、并发症指导、饮食指导、康复指导、心理疏导、社会支持和资源支持,共7部分内容。肺移植受者出院健康教育的内容是基于对4部指南、3篇证据总结、3篇专家共识、7篇系统评价以及20篇随机对照试验进行系统检索、评价和内容分析、以及通过专家咨询修订而形成的;据此编制的《肺移植受者健康教育手册》包含肺移植出院后所要遵守的事项、肺移植用药指导、肺移植相关并发症知识、肺移植出院后的饮食与营养、肺移植出院后的康复运动、肺移植后日常生活与居家自我监测、肺移植后症状的识别和应对、肺移植后的心理适应与情绪调整、肺移植术后社会支持、肺移植门诊随访复查、资源推荐等共计11个方面的内容。(3)出院计划的评价阶段:评价阶段需使用的表单有《出院准备度量表》、《照顾者准备度量表》、《肺移植受者出院回访记录单》、《移植受者自我管理行为量表》、《移植受者知识问卷改编版》、《照顾者照顾能力量表》,其中《肺移植受者出院回访记录单》是自行编制的,包含两部分内容,第1部分为记录肺移植受者出院后的身心状况以及遇到的困难,第2部分为询问肺移植受者的知识了解情况。2.《肺移植受者出院计划方案》的形成最终形成的《肺移植受者出院计划方案》内容包括:肺移植受者出院计划的目的、肺移植受者出院计划实施的原则、肺移植受者出院计划的服务对象、肺移植受者出院计划的团队成员、肺移植受者出院计划的服务内容、肺移植受者出院计划的流程、肺移植受者出院计划所需表单和手册、肺移植受者出院计划的质量控制,共8项内容,其中含10个表单,2个手册。结论:本研究基于meleis过渡理论和Fitch支持性照顾需求理论构建《

关键词：肺移植出院计划需求健康教育 meleis过渡理论循证护理

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乳腺癌手术患者出院计划方案的构建

乳腺癌手术患者出院计划方案的构建

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作者：李章琪北京中医药大学

学位级别：硕士

目的构建乳腺癌手术患者出院计划方案,制定方案流程所需的表单和手册,为乳腺癌手术患者提供学习的材料,同时为乳腺科医务人员开展出院计划提供科学的、合理的工具,帮助乳腺癌手术患者完成医院到家庭的顺利过渡。方法(1)出院计划方案框... 详细信息

目的构建乳腺癌手术患者出院计划方案,制定方案流程所需的表单和手册,为乳腺癌手术患者提供学习的材料,同时为乳腺科医务人员开展出院计划提供科学的、合理的工具,帮助乳腺癌手术患者完成医院到家庭的顺利过渡。方法(1)出院计划方案框架的构建本文以meleis过渡理论为依据,确定了出院计划方案的目标人群、团队成员、流程、各阶段的具体内容及所需表单与手册,初步构建方案框架;运用专家函询法,选取乳腺癌相关专业有丰富临床或教学经验的专家,发放专家函询信以评估方案框架是否合理,并获取专家们对该方案框架提出的修改意见,作为改进该方案的依据。(2)出院计划方案表单和手册的编制①编制评估单和计划制订及实施单:运用文献分析法,系统检索中英文数据库,由2名研究者独立完成文献筛选、资料提取与质量评价工作,获取文献中乳腺癌手术患者对乳腺癌手术相关管理知识和技能的需求,并将以上研究结果进行内容分析和整合,经课题组讨论明确需求的评估内容,编制《乳腺癌手术患者出院计划评估单》,并根据评估单编制《乳腺癌手术患者出院计划制订及实施单》。②编制健康教育手册:运用文献分析法,分别检索指南、专家共识和系统评价中乳腺癌手术患者健康教育相关内容。系统检索中英文数据库、国内外指南网站及乳腺癌专业协会的官方网站,由2名研究者独立完成指南筛选与推荐意见的提取,3名研究者分别采用AGREE Ⅱ工具、JBI工具进行指南、专家共识和系统评价的质量评价。根据推荐意见的整合原则,对指南的推荐意见进行分析与整合,形成《乳腺癌手术患者出院计划健康教育内容》初稿。然后,通过专家函询的方式,选择乳腺癌相关领域具有丰富临床或教学经验的专家,发放专家函询信,对《乳腺癌手术患者出院计划健康教育内容》的合理性进行评价,并获取专家的修改意见,经课题组对专家意见讨论后,完善《乳腺癌手术患者出院计划健康教育内容》,研究者以此为基础完成健康教育手册的编制。③编制评价单:根据meleis过渡理论确定乳腺癌手术患者出院计划的过程指标及结果指标,依据构建的方案框架明确随访的主要内容,编制《乳腺癌手术患者出院计划评价单》。(3)《乳腺癌手术患者出院计划方案》的形成综合《乳腺癌手术患者出院计划方案》框架和所需表单及手册形成《乳腺癌手术患者出院计划方案》方案。结果(1)本研究基于meleis过渡理论构建的《乳腺癌手术患者出院计划方案》框架,明确了出院计划的目标对象为乳腺癌手术患者;出院计划团队成员包括责任护士、病房护士长、主管医生、药剂师、心理医生及营养师,其中,病房护士长是监督者和协调者;患者出院计划涵盖入院、住院、出院时和出院后的整个过程,分为评估、计划、实施和评价4个阶段,共需3个表单和1个手册,即《乳腺癌手术患者出院计划评估单》《乳腺癌手术患者出院计划制订及实施单》《乳腺癌手术患者健康教育手册》和《乳腺癌手术患者出院计划评价单》。(2)本研究通过文献分析法对乳腺癌手术患者的出院需求进行了回顾和总结,针对需求结果制定了《乳腺癌手术患者出院计划评估单》,以该评估单为基础编制《乳腺癌手术患者出院计划制订及实施单》,共包括1 1个需求指导项目,分别为疾病相关信息、手术相关信息、并发症相关信息、性健康和生育信息、随访复诊相关信息、用药指导、日常生活指导、康复锻炼指导、心理支持、家庭支持及社会支持;通过文献分析法和专家咨询法构建了《乳腺癌手术患者出院计划健康教育内容》,最终纳入21部指南、8篇专家共识和11篇系统评价,并据此编制了健康教育手册;根据理论框架制定了《乳腺癌手术患者出院计划评价单》。(3)上述研究内容结合方案框架形成了《乳腺癌手术患者出院计划方案》,包含出院计划所需表单和手册,共3个表单及1个手册,主要内容是乳腺癌手术患者出院计划的目的、目标对象、团队成员角色及职责、服务内容、流程等。结论本研究基于meleis过渡理论构建了《乳腺癌手术患者出院计划方案》。方案的构建过程符合标准化的原则,因此,形成的《乳腺癌手术患者出院计划方案》可以为乳腺癌的临床工作人员提供一个科学合理的出院计划工具,对指导临床出院计划,帮助乳腺癌患者顺利从医院过渡到家庭,提高患者的出院准备度具有积极意义。

关键词：出院计划方案 meleis过渡理论乳腺癌需求

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