检索结果-内蒙古大学图书馆

中华炎性肠病杂志（中英文） 2023年第3期7卷 244-249页

作者：金欣周炜洵阮戈冲游燕金丽鑫李骥钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 日照市人民医院消化内科日照276800

目的:探究PICaSSO组织学缓解指数(PHRI)在溃疡性结肠炎(UC)评估中的临床应用价值。方法:采用横断面研究方法,收集2018年6月至2019年10月北京协和医院消化内科确诊的UC患者的临床资料,包括人口学特点、蒙特利尔分型、血清学指标、Mayo总... 详细信息

目的:探究PICaSSO组织学缓解指数(PHRI)在溃疡性结肠炎(UC)评估中的临床应用价值。方法:采用横断面研究方法,收集2018年6月至2019年10月北京协和医院消化内科确诊的UC患者的临床资料,包括人口学特点、蒙特利尔分型、血清学指标、Mayo总评分、Mayo内镜评分(MES)、溃疡性结肠炎内镜下严重程度指数(UCEIS)、robarts组织病理学指数(RHI)评分和PHRI评分。采用Mayo总评分评估疾病的临床活动度。将MES=0分或UCEIS≤1分定义为内镜缓解(ER),将RHI≤3分或PHRI<1分定义为组织学缓解(HR)。采用Spearman相关性分析评估PHRI评分分别与血清学指标、内镜评分及RHI评分的相关性,采用Kappa检验分析评分间一致性。结果:共纳入60例UC患者,男性31例,女性29例;年龄(40.5±13.7)岁。其中病变位于直肠(E1)11例,左半结肠(E2)14例,广泛结肠(E3)35例。根据Mayo总评分,临床缓解20例,轻度活动20例,中度活动12例,重度活动8例。PHRI<1分15例,为PHRI-HR组;≥1分45例,为非HR组。Spearman相关性分析发现,PHRI评分与血清白蛋白水平呈负相关(r_(s)=-0.327,P=0.011);PHRI评分与MES、UCEIS评分之间呈强正相关(r_(s)=0.698、0.735,均P<0.001);PHRI评分与RHI评分呈极强正相关(r_(s)=0.868,P<0.001)。PHRI-HR组与非HR组白蛋白水平差异具有统计学意义(Z=-2.364,P=0.018)。Kappa一致性检验结果显示,MES-ER与PHRI-HR的结果中度一致(κ=0.535,P<0.001),其判断PHRI-HR的特异度为91.1%,准确度为83.3%;UCEIS-ER与PHRI-HR结果也为中度一致(κ=0.542,P<0.001),其判断PHRI-HR的特异度为90.5%,准确度为81.7%;RHI-HR与PHRI-HR的结果一致性较强(κ=0.644,P<0.001),其判断PHRI-HR的特异度为73.3%,准确度为86.7%。结论:PHRI与RHI和内镜评分密切相关,是具有潜力的评价UC疾病活动度的组织病理学评分。

关键词：溃疡性结肠炎帕丁顿国际虚拟染色内镜评分 PICaSSO组织学缓解指数 Mayo内镜评分溃疡性结肠炎内镜下严重程度指数 robarts组织病理学指数

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