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磁共振DWI与t2FLAIR不匹配在醒后卒中与不明发病时间缺血性脑卒中的应用

现代医用影像学 2025年第1期 7-10页

作者：石芬芬周亿湖北省广水市第一人民医院医学影像科

目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)与t2加权液体衰减反转恢复序列(t2FLAIR)不匹配在醒后卒中(WUS)与不明发病时间缺血性脑卒中(IS)的应用价值。方法:选取2020年1月至2021年12月湖北省广水市第一人民医院收治的脑卒中患者195例，按发病... 详细信息

目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)与t2加权液体衰减反转恢复序列(t2FLAIR)不匹配在醒后卒中(WUS)与不明发病时间缺血性脑卒中(IS)的应用价值。方法:选取2020年1月至2021年12月湖北省广水市第一人民医院收治的脑卒中患者195例，按发病时间不同分为两组，将80例觉醒后卒中患者设为觉醒组，115例确认发病时间脑卒中患者设为发病组。所有患者均接受头部DWI、t2FLAIR序列扫描，对比两组入院时神经功能缺损程度、DWI与t2FLAIR不匹配比例、最后发现正常至MRI检查时间、首次出现异常到MRI检查时间以及首次出现异常到MRI检查时间和DWI与t2FLAIR不匹配情况。结果:相比于发病组，觉醒组DWI与t2FLAIR不匹配比例低，确认发病组评分高，最后发现正常至MRI检查时间长(P<0.05);两组首次出现异常到MRI检查时间比较(P>0.05);觉醒组首次出现异常到MRI检查时间2.1 h～3 h、3.1 h～4 h、4.1 h～5 h三个时间段DWI与t2FLAIR不匹配比例均较发病组低(P<0.05);首次出现异常到MRI检查时间≤2 h和5.1 h-6 h两个时间段DWI与t2FLAIR不匹配比例组间比较(P>0.05)。结论:利用磁共振DWI-t2FLAIR序列不匹配来提示WUS和不明发病时间IS患者的发病时间是否在溶栓治疗窗4.5h内，具有良好的实用性。

关键词：醒后卒中磁共振扩散加权成像 t2加权液体衰减反转恢复序列

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基于3D-t1WI及t2 FLAIR的影像组学研究在帕金森病诊断中的应用

引用

中国医刊 2024年第12期59卷 1320-1325页

作者：何晓琴李昕阳尚丹丹周亭利苏闻李淑华马欣昕陈敏李春媚北京医院放射科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京协和医学院中国医学科学院北京100730 北京医院放射科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院神经内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的基于常规磁共振三维t1加权成像(3D-t1WI)及t2加权液体衰减反转恢复(t2FLAIR)序列的影像组学研究,探讨帕金森病(PD)患者黑质、红核的改变并探讨其在PD诊断中的价值。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月在北京医院就诊的100例PD... 详细信息

目的基于常规磁共振三维t1加权成像(3D-t1WI)及t2加权液体衰减反转恢复(t2FLAIR)序列的影像组学研究,探讨帕金森病(PD)患者黑质、红核的改变并探讨其在PD诊断中的价值。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月在北京医院就诊的100例PD患者及年龄、性别匹配的100例健康受试者的临床资料。所有研究对象均采集3D-t1WI及t2FLAIR图像,按照7∶3的比例采用随机数字表法分为训练组(n=140)和验证组(n=60),由经验丰富的放射科医生勾画大脑两侧红核、黑质作为感兴趣区并提取影像组学特征。通过多因素logistic回归分析分别构建基于单一3D-t1WI、t2FLAIR序列及二者联合的3种影像组学模型,并绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估这3种模型的诊断效能;进一步采用Spearman相关性分析评估PD患者影像组学评分与临床量表的相关性。结果共提取了1316个影像组学特征,3种影像组学模型均表现较好,训练组的ROC曲线下面积(AUC)为0.82~0.94,验证组的AUC为0.76~0.92,其中以联合模型中左侧红核的诊断效能最佳,AUC为0.92。Spearman相关性分析显示,PD患者t2FLAIR模型的右侧黑质、3D-t1WI模型的左侧红核影像组学评分与汉密尔顿抑郁量表评分呈负相关(P<0.05),PD患者3D-t1WI模型的左侧红核影像组学评分与汉密尔顿焦虑量表评分呈负相关(P<0.05)。结论基于3D-t1WI、t2FLAIR序列构建的大脑两侧红核和黑质影像组学模型对PD具有较高的诊断效能,且联合序列模型优于单一序列模型;基于3D-t1WI和t2FLAIR的影像组学在PD诊断中具有良好的应用价值。

关键词：帕金森病红核黑质三维t1加权成像 t2加权液体衰减反转恢复序列影像组学

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