检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2025年第18期105卷 1407-1413页

作者：张帅奇丁宁宁刘洋洋刘佩刘紫璇仲照希李予春张海三新乡医学院第二附属医院磁共振科新乡市多模态脑影像重点实验室新乡市精神影像工程技术研究中心新乡453002 新乡医学院医学工程学院新乡453003 新乡医学院第二附属医院精神科新乡453002

目的基于格兰杰因果分析(GCA)探索强迫症患者丘脑与全脑的有效连接特征。方法回顾性纳入2020年1月至2024年6月于新乡医学院第二附属医院住院的69例强迫症患者(强迫症组)及69名性别、年龄、受教育年限匹配的健康志愿者(对照组), 采集... 详细信息

目的基于格兰杰因果分析(GCA)探索强迫症患者丘脑与全脑的有效连接特征。方法回顾性纳入2020年1月至2024年6月于新乡医学院第二附属医院住院的69例强迫症患者(强迫症组)及69名性别、年龄、受教育年限匹配的健康志愿者(对照组), 采集全脑的静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据, 采用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)评估强迫症患者的强迫症状严重程度。基于脑网络组图谱模板选取16个丘脑亚区作为种子点, 计算种子点的度中心性(DC), 采用GCA探索种子点与全脑的有效连接, 比较强迫症组与对照组间DC和有效连接差异, 分析两组间有效连接差异有统计学意义脑区的有效连接值与Y-BOCS评分相关性。结果强迫症组男31例, 女38例, 年龄(28.9±8.5)岁;对照组男32名, 女37名, 年龄(30.3±8.2)岁。两组间性别、年龄和受教育年限差异均无统计学意义(均P>0.05)。强迫症组双侧丘脑DC均低于对照组(均P<0.001, 错误发现率校正)。与对照组相比, 强迫症组丘脑至双侧楔回、左侧顶上/下小叶、右侧楔前叶的有效连接较强[均P<0.05, 高斯随机场(GRF)校正], 而丘脑至右侧枕上回、顶下小叶, 以及左侧顶下小叶至丘脑有效连接较弱(均P<0.05, GRF校正);同时, 强迫症组左侧中颞视觉区、楔/舌回、顶下小叶、中央后回至丘脑, 及右侧楔前叶、顶枕沟、枕上回、至丘脑的有效连接均较强(均P<0.05, GRF校正)。强迫症患者丘脑至左侧顶下小叶尾部40区的有效连接值(r=0.355, P=0.003)以及丘脑至右侧楔前叶内侧5区的有效连接值(r=0.339, P=0.004)与Y-BOCS总分成正相关。结论强迫症患者丘脑与顶、枕叶内多个脑区有效连接异常;丘脑至左侧顶下小叶及丘脑至右侧楔前叶有效连接增强与强迫症状的严重程度有关。

关键词：强迫性障碍丘脑格兰杰因果分析功能磁共振成像

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硫氧还蛋白还原酶1对脓毒症小鼠树突状细胞铁死亡及免疫功能的影响

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中华烧伤与创面修复杂志 2025年第3期41卷 212-221页

作者：周岐原李京宴曹彦敏李伟玲董宁吴瑶田英平姚咏明河北医科大学第二医院急诊医学科石家庄050000 石家庄市第四医院急诊医学科石家庄050000 解放军总医院医学创新研究部、第四医学中心北京100853

目的探讨硫氧还蛋白还原酶1(TXNRD1)对脓毒症小鼠树突状细胞(DC)铁死亡及免疫功能的影响,为改善创面感染等引起的脓毒症免疫抑制提供依据。方法该研究为实验研究。取60只6~8周龄雄性C57BL/6J小鼠,对其行盲肠结扎穿孔(CLP)构建脓毒症模型... 详细信息

目的探讨硫氧还蛋白还原酶1(TXNRD1)对脓毒症小鼠树突状细胞(DC)铁死亡及免疫功能的影响,为改善创面感染等引起的脓毒症免疫抑制提供依据。方法该研究为实验研究。取60只6~8周龄雄性C57BL/6J小鼠,对其行盲肠结扎穿孔(CLP)构建脓毒症模型,分别于CLP术后0(即刻)、6、12、24、48、72 h采用随机数字表法选取10只小鼠,采用CD11c阳选磁珠提取小鼠脾脏DC,采用蛋白质印迹法检测细胞中TXNRD1及抗铁死亡蛋白溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)蛋白表达,采用比色法检测细胞中还原型谷胱甘肽含量,采用活细胞成像技术检测细胞脂质过氧化水平,采用流式细胞术检测主要组织相容性复合体Ⅱ类亚型I-A/I-E和白细胞分化抗原CD80、CD86水平。另取100只6~8周龄雄性C57BL/6J小鼠,采用随机数字表法将其分为玉米油+假伤组、玉米油+CLP组、抑制剂+假伤组、抑制剂+CLP组,每组25只。对2个抑制剂组小鼠行TXNRD1抑制剂金诺芬腹腔注射,对2个玉米油组小鼠行玉米油腹腔注射,1 h后对2个CLP组小鼠行CLP术构建脓毒症模型,对2个假伤组小鼠行假手术。从4组小鼠中各取20只,观察其术后7 d内存活情况并计算存活率;术后24 h同前提取4组分别剩余的5只小鼠的脾脏DC并行相应检测。结果与CLP术后0 h比较,小鼠CLP术后24 h细胞中TXNRD1、GPX4与SLC7A11蛋白表达及CLP术后48 h细胞中TXNRD1蛋白表达均显著降低(P<0.05),小鼠CLP术后24、48 h细胞中还原型谷胱甘肽含量均显著降低(P<0.05)。小鼠CLP术后0、6、12 h细胞脂质过氧化水平低,稍低于CLP术后72 h;CLP术后24、48 h细胞脂质过氧化水平显著高于CLP术后0、6、12、72 h。与CLP术后0 h比较,小鼠CLP术后6、12、24、48、72 h细胞中I-A/I-E、CD80水平及CLP术后12、24、48 h细胞中CD86水平均显著升高(P<0.05)。术后24 h,玉米油+CLP组小鼠细胞中TXNRD1、SLC7A11与GPX4蛋白表达均显著低于玉米油+假伤组(P<0.05),抑制剂+CLP组小鼠细胞中TXNRD1、SLC7A11与GPX4蛋白表达均显著低于玉米油+CLP组、抑制剂+假伤组(P<0.05)。术后24 h,玉米油+CLP组小鼠细胞中还原型谷胱甘肽含量为(239±32)μg/mg,显著低于玉米油+假伤组的(366±59)μg/mg(P<0.05);抑制剂+CLP组小鼠细胞中还原型谷胱甘肽含量为(134±19)μg/mg,显著低于抑制剂+假伤组的(355±31)μg/mg及玉米油+CLP组(P值均<0.05)。术后24 h,抑制剂+CLP组小鼠细胞脂质过氧化水平显著高于其余3组。术后24 h,玉米油+CLP组小鼠细胞中I-A/I-E、CD80、CD86水平均显著高于玉米油+假伤组(P<0.05),抑制剂+CLP组小鼠细胞中I-A/I-E、CD80水平均显著高于抑制剂+假伤组(P<0.05)但均显著低于玉米油+CLP组(P<0.05),抑制剂+假伤组小鼠细胞中CD86水平显著高于玉米油+假伤组(P<0.05)。术后7 d内,抑制剂+CLP组小鼠存活率显著低于抑制剂+假伤组与玉米油+CLP组(χ^(2)值分别为31.19、3.91,P值均<0.05)。结论脓毒症小鼠DC中TXNRD1表达降低,细胞铁死亡增强且免疫功能减弱;抑制DC中TXNRD1将加重细胞铁死亡及免疫功能抑制,且与脓毒症预后不良密切相关。

关键词：脓毒症免疫树突细胞氧化性应激铁死亡硫氧还蛋白还原酶1

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安宁疗护中护士的死亡态度对悲伤情绪影响的路径分析

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中华护理杂志 2025年第3期60卷 319-325页

作者：徐娉王华芬封亚萍徐婷许涛陶月仙杭州师范大学护理学院杭州市311121 浙江大学医学院附属第一医院护理部杭州市第二人民医院护理部

目的调查安宁疗护中护士反刍性沉思与职业悲伤的现状,探讨死亡态度在两者间的中介效应,旨在为护理管理者制订科学、合理的干预措施提供依据。方法采用便利抽样法,于2024年4月—7月选取杭州市4所医院从事安宁疗护工作的护士作为调查对象... 详细信息

目的调查安宁疗护中护士反刍性沉思与职业悲伤的现状,探讨死亡态度在两者间的中介效应,旨在为护理管理者制订科学、合理的干预措施提供依据。方法采用便利抽样法,于2024年4月—7月选取杭州市4所医院从事安宁疗护工作的护士作为调查对象,采用一般资料调查表、事件相关反刍性沉思问卷、死亡态度描绘量表、护士悲伤状态量表进行调查。采用结构方程模型检验死亡态度在护士反刍性沉思与职业悲伤间的中介效应。结果共回收问卷331份,其中有效问卷323份,有效问卷回收率为97.58%。护士侵入性反刍性沉思维度得分为13.34(7.00,20.00)分,目的性反刍性沉思维度得分为16.92(11.00,24.00)分;负向死亡态度分量表得分为38.35(29.00,48.00)分,正向死亡态度分量表得分为62.88(49.00,78.00)分;护士悲伤状态量表总分为47.05(40.00,53.00)分。安宁疗护中护士的负向死亡态度、正向死亡态度在侵入性反刍性沉思和职业悲伤间起部分中介作用,中介效应值分别为0.053、0.037,占总效应的12.70%、9.25%;负向死亡态度与正向死亡态度在目的性反刍性沉思和职业悲伤间同样起部分中介作用,中介效应值分别为-0.033、-0.080,占总效应的10.03%、21.33%。结论安宁疗护中护士的死亡态度是其反刍性沉思与职业悲伤间的中介变量。护理管理者可采取有效措施改善护士的反刍性沉思能力、促使其形成正向死亡态度,进而降低护士的职业悲伤水平。

关键词：安宁疗护职业悲伤死亡态度反刍性沉思中介效应分析护理管理研究

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价值共创视角下数字赋能护理质量管理的研究进展

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中华护理杂志 2025年第3期60卷 379-384页

作者：柏新蕊张红燕安宁韩琳兰州大学护理学院兰州市730030 甘肃省人民医院护理部合肥工业大学计算机与信息学院

数字技术的更新迭代提高了医疗机构内部资源信息的集成和交互效率,为传统护理质量管理环境中的“数据孤岛”、沟通不畅等问题提供了解决方案。该文基于价值共创理论,从数字赋能护理质量管理的相关概念及内涵、实现路径、具体应用及效果... 详细信息

数字技术的更新迭代提高了医疗机构内部资源信息的集成和交互效率,为传统护理质量管理环境中的“数据孤岛”、沟通不畅等问题提供了解决方案。该文基于价值共创理论,从数字赋能护理质量管理的相关概念及内涵、实现路径、具体应用及效果,以及潜在的风险与挑战等方面进行综述,并提出相关建议,以期为医护人员了解护理质量管理的数字化转型及探索未来可发展的方向提供参考。

关键词：数字健康价值共创护理质量数字赋能护理管理研究

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造血干细胞移植在急性髓系白血病中的应用进展

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中华血液学杂志 2025年第2期46卷 179-185页

作者：朱晓璐黄晓军王昱北京大学人民医院北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室北京100044

急性髓系白血病(AML)是髓系造血干/祖细胞恶性疾病,尽管近年来血液疾病领域新药层出不穷,造血干细胞移植(HSCT)在血液疾病领域中的地位仍不可取代。本文就HSCT在AML的适应证调整和供者选择、预处理方案的更新、移植后复发的新型预防策... 详细信息

急性髓系白血病(AML)是髓系造血干/祖细胞恶性疾病,尽管近年来血液疾病领域新药层出不穷,造血干细胞移植(HSCT)在血液疾病领域中的地位仍不可取代。本文就HSCT在AML的适应证调整和供者选择、预处理方案的更新、移植后复发的新型预防策略、新型靶向药物、免疫治疗联合HSCT改善复发/难治AML患者预后以及老年AML的移植技术优化进行综述。

关键词：急性髓系白血病造血干细胞移植 HSCT

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等离子体技术在城市固体废物无害化与资源化中的应用

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生态学杂志 2025年第5期44卷 1741-1752页

作者：程思雯周启星彭挺刘福德天津理工大学环境科学与安全工程学院天津300384 南开大学环境科学与工程学院/南开大学碳中和交叉科学中心环境污染过程与基准教育部重点实验室/天津市环境修复与污染控制重点实验室天津300350 上海市生态环境局上海200003

等离子体技术近年来发展迅猛,涉及领域较广,已成为研究新热点。当前,该技术在城市固体废物无害化与资源化方面有一定程度的应用,但尚未形成完整统一的应用开发体系。本文首先简要介绍了等离子体技术及其分类,在此基础上对等离子体技术... 详细信息

等离子体技术近年来发展迅猛,涉及领域较广,已成为研究新热点。当前,该技术在城市固体废物无害化与资源化方面有一定程度的应用,但尚未形成完整统一的应用开发体系。本文首先简要介绍了等离子体技术及其分类,在此基础上对等离子体技术在城市固体废物无害化与资源化方面的应用进行总结归纳(包括等离子体技术辅助生物质制氢、催化CO_(2)产生燃料、回收废物中的金属、材料表面改性、处理放射性废物以及废弃橡胶、轮胎、玻璃、纤维、塑料的回收利用等),对比了传统的城市固体废物处理方式及效果,为日后该技术的进一步突破提供科技借鉴。最后,对今后的研究重点和未来所需要面对的问题(成本高、能耗大、难以大规模运用等)进行了简要展望。总之,为解决日益严峻的城市固体废物污染问题,以城市固体废物无害化与资源化为出发点,将等离子体技术应用到城市固体废物处理处置上,可缓解甚至解决城市固体废物污染目前的现状,达到资源再生的目标。

关键词：等离子体技术废物处理无害化资源化

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经口机器人咽喉肿瘤手术专家共识(2025版)

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第3期60卷 250-257页

作者：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会头颈外科组中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会头颈外科学组黄晓明陈英权房居高陆翔宋明陶磊王琰向明亮张彬周令宇不详香港中文大学医学院耳鼻咽喉头颈外科中国香港首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科中山大学肿瘤防治中心头颈科复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科中国医科大学附属第一医院耳鼻喉科上海交通大学医学院附属瑞金医院耳鼻咽喉科北京大学肿瘤医院头颈外科香港大学玛丽医院头颈外科中国香港

咽喉肿瘤的治疗多采用传统开放手术,术后可能伴有功能障碍和外观畸形,影响患者生活质量。随着激光、低温等离子等能量设备的引入,多数早期的咽喉头颈肿瘤可以采用经口内镜辅助下微创手术;然而,狭小的空间,限制了肿瘤暴露和器械操作。

关键词：微创手术经口机器人手术咽喉肿瘤开放手术

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梅尼埃病患者症状表现及其对生活质量的影响

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第3期60卷 305-312页

作者：赵艳丽曹雪娇张冬梅蒋成芳王武庆吴沛霞复旦大学护理学院上海200032 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院护理部上海200031 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科耳科中心上海200031 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眩晕与平衡障碍临床中心上海200031

目的探讨梅尼埃病患者的症状表现及其对生活质量的影响。方法采用横断面研究方法,研究对象为2014年10月至2022年12月就诊于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科门诊的梅尼埃病患者,应用中文版梅尼埃病结局问卷(Ménière′s Dis... 详细信息

目的探讨梅尼埃病患者的症状表现及其对生活质量的影响。方法采用横断面研究方法,研究对象为2014年10月至2022年12月就诊于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科门诊的梅尼埃病患者,应用中文版梅尼埃病结局问卷(Ménière′s Disease Outcomes Questionnaire,MDOQ)、梅尼埃病特异症状检查表进行调查。应用SPSS 25.0软件,采用多重线性回归分析梅尼埃病症状对患者生活质量的影响。结果最终共纳入790例梅尼埃病患者,其中男性418例、女性372例,年龄(54.8±13.1)岁,确诊时长0~72个月,中位时间3个月。中文版MDOQ总分为(61.0±12.0)分,入组患者症状表现包括听力变化、耳鸣、耳闷感、跌倒发作、眩晕发作、视觉不稳、头晕、头痛等。多重线性回归分析显示,年龄、耳鸣情况、耳闷感、跌倒发作次数、视觉不稳、头晕及头痛是影响梅尼埃病患者生活质量的显著因素(F=145.50,P<0.05)。结论梅尼埃病患者生活质量有待改善,关注梅尼埃病特异性症状及其对患者生活质量的影响,并基于此开展针对性的症状干预将成为今后疾病管理的重点。

关键词：梅尼埃病体征和症状生活质量问卷调查

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中医药调控铁死亡防治脑卒中的作用机制

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中国实验方剂学杂志 2025年第12期31卷 313-321页

作者：韦明艳李姗泽韩睿李青碧孙星怡张晗李霖天津中医药大学组分中药国家重点实验室天津中医药大学方剂学教育部重点实验室

脑卒中作为全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一，是全球第二大死亡原因及成人致残的首要病因。其病理过程涉及复杂的级联反应机制，发病率高且致残率高，对人类健康构成了巨大威胁。据世界卫生组织统计，全球每年新发脑卒中病例超1... 详细信息

脑卒中作为全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一，是全球第二大死亡原因及成人致残的首要病因。其病理过程涉及复杂的级联反应机制，发病率高且致残率高，对人类健康构成了巨大威胁。据世界卫生组织统计，全球每年新发脑卒中病例超1 300万例，造成的直接医疗成本及社会经济负担高达数千亿美元。近年来，程序性细胞死亡机制的研究突破为脑卒中治疗提供了新视角。其中，铁死亡（Ferroptosis）作为一种铁依赖性脂质过氧化驱动型的新型细胞死亡方式，在脑卒中的病理过程中引起了广泛关注。铁死亡与铁代谢紊乱、氧化应激和脂质过氧化等密切相关，在缺血再灌注损伤、血脑屏障破坏及神经元凋亡等脑卒中关键病理环节中展现出独特的调控作用，在脑卒中后的神经损伤中扮演着重要角色。中药作为传统医学的重要组成部分，在调控铁死亡、发挥神经保护作用方面具有优势。该综述系统梳理中药复方及单体通过调控铁死亡途径发挥脑卒中后神经保护机制的研究，为临床治疗策略优化和新方法探索提供依据，旨在为脑卒中的治疗提供新的策略和方法。

关键词：脑卒中中药复方单体铁死亡神经保护机制

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银屑病关节炎药物治疗进展

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协和医学杂志 2025年第1期16卷 65-74页

作者：陆超凡冷晓梅中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)是一种与银屑病紧密相关的炎症性关节病,其症状广泛多样,包括银屑病皮疹、外周关节及中轴关节受累、附着点炎、指/趾炎等。近年来,PsA治疗领域取得了诸多进展,推动了患者预后的不断改善。本文旨... 详细信息

银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)是一种与银屑病紧密相关的炎症性关节病,其症状广泛多样,包括银屑病皮疹、外周关节及中轴关节受累、附着点炎、指/趾炎等。近年来,PsA治疗领域取得了诸多进展,推动了患者预后的不断改善。本文旨在全面综述PsA当前药物诊治现状,不仅涵盖了传统合成改善病情抗风湿药物的临床新证据,还深入剖析了近年来针对不同靶点开发的生物制剂或小分子靶向药物,以期提升临床医生对PsA治疗策略的认知,为患者提供更加精准有效的治疗方案。

关键词：银屑病关节炎传统合成改善病情抗风湿药物生物制剂靶向合成改善病情抗风湿药物

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