检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼底病杂志 2022年第8期38卷 626-635页

作者：中华医学会眼科学分会眼底病学组中国医师协会眼科医师分会眼底病专业委员会许迅孙晓东李彤不详上海交通大学附属第一人民医院国家眼部疾病临床医学研究中心

遗传性视网膜疾病(IRD)是一组严重的视网膜退行性疾病,可造成严重视功能损害,是儿童及工作年龄人群不可逆盲重要病因。基因治疗是临床上全新治疗手段,同时也是IRD目前唯一明确有效的治疗手段,但其在临床研究和应用中仍存在风险,如何在... 详细信息

遗传性视网膜疾病(IRD)是一组严重的视网膜退行性疾病,可造成严重视功能损害,是儿童及工作年龄人群不可逆盲重要病因。基因治疗是临床上全新治疗手段,同时也是IRD目前唯一明确有效的治疗手段,但其在临床研究和应用中仍存在风险,如何在围手术期进行规范管理,降低治疗的潜在风险是保障治疗安全有效的关键措施之一。目前针对IRD基因治疗的围手术期管理尚未形成系统的规范化指导意见。因此,为了规范IRD基因治疗的围手术期管理,中华医学会眼科学分会眼底病学组及中国医师协会眼科医师分会眼底病专业委员会组织国内相关专家,结合国内外研究经验,经过反复讨论,提出了我国IRD基因治疗的围手术期管理的规范化意见,以供临床医师在临床研究和实践中参考应用。

关键词：眼疾病,遗传性视网膜疾病基因治疗围手术期管理多数赞同

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基于血流动力学颈内动脉不同侧别动脉瘤破裂的相关因素分析

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中华医学杂志 2021年第23期101卷 1798-1804页

作者：徐文达施昭胡斌张龙江卢光明徐州医科大学医学影像学院徐州221004 东部战区总医院放射诊断科南京210002

目的探讨血流动力学结合形态学及临床特征对背侧和非背侧颈内动脉瘤(ICAAs)破裂风险的影响。方法回顾性收集2010年1月至2016年12月在徐州医科大学金陵临床学院(东部战区总医院)放射诊断科111例经数字减影血管造影(DSA)或外科手术确诊为... 详细信息

目的探讨血流动力学结合形态学及临床特征对背侧和非背侧颈内动脉瘤(ICAAs)破裂风险的影响。方法回顾性收集2010年1月至2016年12月在徐州医科大学金陵临床学院(东部战区总医院)放射诊断科111例经数字减影血管造影(DSA)或外科手术确诊为动脉瘤并且进行头颅CT血管成像(CTA)检查的患者资料,其中男41例,女70例,年龄32~83(56±11)岁。根据头颅CT平扫或DSA或外科手术的出血表现分为破裂组(n=54)例和未破裂组(n=57)例。收集患者的临床信息及动脉瘤的形态学参数;对2组患者CTA影像进行计算机流体力学分析,获得壁切应力、壁切应力梯度等血流动力学参数。比较破裂/未破裂两组间的参数差异。采用logistic回归分析动脉瘤破裂的独立危险因素,并分别对背侧和非背侧动脉瘤破裂相关的血流动力学特征进行分析。结果与未破裂组相比,破裂组患者年龄较小[(54.2±11.4)岁比(58.3±9.9)岁,P=0.033],女性居多(74.1%比52.6%,P<0.05),有高血压病史患者比例较高(46.3%比22.8%,P=0.009),且破裂动脉瘤多分布于颈内动脉弓背侧处(57.4%比36.8%,P<0.05),血流模式复杂、集中,血流冲击区域小且不稳定(68.5%比33.3%、55.6%比10.5%、72.2%比26.3%及79.6%比36.8%,均P<0.05)。Logistic回归分析显示女性、高血压病史、动脉弓背侧、血流模式(集中的、不稳定的)是颈内动脉瘤破裂的独立危险因素[OR值分别为3.551(1.080~11.679)、3.900(1.172~12.976)、4.966(1.504~16.401)、51.893(7.913~340.296)及50.015(8.423~296.985),均P<0.05]。非背侧动脉瘤破裂组的血流模式更集中、不稳定及冲击区域小(均P<0.05),而背侧处动脉瘤破裂组血流更复杂、集中、不稳定和血流冲击区域更小(均P<0.05)。结论性别、高血压病史、背侧部位、血流集中程度和血流稳定程度是颈内动脉瘤破裂的独立危险因素,位于背侧的颈内动脉瘤破裂风险更高。

关键词：颈内动脉瘤血流动力学破裂动脉弓背侧

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中国成人支气管扩张症诊断与治疗专家共识

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中华结核和呼吸杂志 2021年第4期44卷 311-321页

作者：支气管扩张症专家共识撰写协作组中华医学会呼吸病学分会感染学组支气管扩张症专家共识撰写协作组中华医学会呼吸病学分会感染学组

支气管扩张症是国内常见病。我国呼吸界学者在2012年制定了首版成人支气管扩张症诊治专家共识，九年来国内已开始逐步重视支扩的诊治和管理，发表了一些具有临床意义的研究和论文。本专家共识汇聚我国众多专家临床研究成果和智慧，参考... 详细信息

支气管扩张症是国内常见病。我国呼吸界学者在2012年制定了首版成人支气管扩张症诊治专家共识，九年来国内已开始逐步重视支扩的诊治和管理，发表了一些具有临床意义的研究和论文。本专家共识汇聚我国众多专家临床研究成果和智慧，参考欧美国家的经验，对我国支气管扩张症的流行病学、发病机制、病因、临床诊断和鉴别、治疗、管理及患者教育等方面做了较为系统和全面的阐述，以期为我国支气管扩张症的临床规范化管理提供可供参考的重要文件。

关键词：支气管扩张专家共识管理提供

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血管紧张素转换酶抑制剂在心血管病中应用中国专家共识

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中华心血管病杂志 2007年第2期35卷 97-106页

作者：中华医学会心血管病学分会中华心血管病杂志编辑委员会中华医学会心血管病学分会中华心血管病杂志编辑委员会

过去10年中获得的大量循证医学证据充分证明了血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗心血管病的价值。ACEI已被推荐用于高血压、心力衰竭、冠心病、心肌梗死的治疗及高危人群的二级预防，并写入国内外指南之中。但是，在临床实践与指南之... 详细信息

过去10年中获得的大量循证医学证据充分证明了血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗心血管病的价值。ACEI已被推荐用于高血压、心力衰竭、冠心病、心肌梗死的治疗及高危人群的二级预防，并写入国内外指南之中。但是，在临床实践与指南之间仍存在不小的差距。在指南明确列为Ⅰ类适应证的情况下，ACEI在日常临床实践中应用仍远远不够，且剂量不足。本专家共识的编写目的，在于将ACEI用于心血管疾病的理念以及在不同临床情况下应用的证据和使用方法等归纳为一个共识性文件，供临床医师决策时参考，以进一步改善我国广大临床工作者临床应用ACEI的状况，使患者得到更好的治疗。

关键词：转换酶抑制剂血管紧张素心血管病专家循证医学证据 ACEI 中国临床实践

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IL-23受体基因多态性与急性冠状动脉综合征易感性的关系

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中华检验医学杂志 2019年第6期42卷 458-463页

作者：王栋李倩李滔李承彬长江大学第二临床医学院荆州市434020 湖北省荆州市中心医院医学检验部荆州市434020

目的探讨白细胞介素-23受体(IL-23R)rs6682925T/C位点单核苷酸基因多态性与汉族人群急性冠状动脉综合征(ACS)的发病易感性。方法病例对照研究。选取2017年1月至2018年4月在荆州市中心医院收治的180例ACS患者为疾病组,其中男性109例,女... 详细信息

目的探讨白细胞介素-23受体(IL-23R)rs6682925T/C位点单核苷酸基因多态性与汉族人群急性冠状动脉综合征(ACS)的发病易感性。方法病例对照研究。选取2017年1月至2018年4月在荆州市中心医院收治的180例ACS患者为疾病组,其中男性109例,女性71例,年龄(59.95±9.29)岁;90例冠状动脉造影正常者为对照组,男性49例,女性41例,年龄(58.39±9.43)岁。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测外周血血清IL-23R浓度。用Sanger测序法检测IL-23R基因rs6682925T/C的基因多态性。采用的统计学分析方法有正态分布检验、t检验、方差分析和卡方(χ2)检验,非条件Logistic回归分析IL-23R基因rs6682925T/C多态性与ACS易感性的关系。结果ACS组与对照组比较,性别、年龄、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇差异均无统计学意义(分别为:χ2=0.923,P>0.05;t=1.294,P>0.05;t=-0.574,P>0.05;t=-0.417,P>0.05),而甘油三酯、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、吸烟率、糖尿病与高血压比例差异均有统计学意义(分别为:t=5.411,P<0.05;t=5.828,P<0.05;t=-6.655,P<0.05;χ2=7.738,P<0.05;χ2=13.201,P<0.05;χ2=8.359,P<0.05)。与对照组相比,ACS组IL-23Rrs6682925基因型TT、CT、CC分布和C等位基因频率差异有统计学意义(χ2=9.858,P<0.05;χ2=10.833,P<0.05),且ACS组C等位基因频率显著高于对照组,rs6682925CC基因型携带者患ACS的风险是TT基因型的3.261倍(95%CI:1.553~6.847,P=0.002)。与对照组相比,ACS组患者外周血的血清IL-23R浓度显著增高[(353.20±140.79)pg/mlvs(187.41±123.36)pg/ml,t=9.495,P<0.01]。结论IL-23Rrs6682925基因多态性与ACS的遗传易感性有关联,rs6682925CC基因型可能为ACS的危险因素,且rs6682925CC基因型携带者可能更易患ACS。

关键词：白细胞介素-23受体单核苷酸多态性急性冠状动脉综合征疾病易感性

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中国胰腺神经内分泌肿瘤诊疗指南(2020)

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中华消化外科杂志 2021年第6期20卷 579-599页

作者：吴文铭陈洁白春梅依荷芭丽·迟杜奕奇冯仕庭霍力姜玉新李景南楼文晖罗杰邵成浩沈琳王峰王理伟王鸥王于吴焕文邢小平徐建明薛华丹薛玲杨扬虞先濬原春辉赵宏朱雄增赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科疑难重症及罕见病国家重点实验室100730 中山大学附属第一医院消化内科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科100021 海军军医大学附属长海医院消化内科上海200433 中山大学附属第一医院放射诊断科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730 复旦大学附属中山医院普外科上海200032 中日友好医院病理科北京100029 海军军医大学附属长征医院普通外科上海200003 北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究重点实验室100142 南京市第一医院核医学科 210029 上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科 200127 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科100730 中山大学附属第一医院肿瘤介入科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730 解放军总医院第五医学中心消化肿瘤内科北京100071 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科100730 中山大学附属第一医院病理科广州510080 中山大学附属第三医院肝移植中心广州510630 复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科上海200032 北京大学第三医院普通外科 100191 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科100021 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032

胰腺神经内分泌肿瘤具有高度的异质性,病人的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会... 详细信息

胰腺神经内分泌肿瘤具有高度的异质性,病人的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。该委员会回顾了与胰腺神经内分泌肿瘤诊断与治疗相关的重要问题,并基于循证医学证据提出了相应的诊断与治疗建议,以期进一步改进中国胰腺神经内分泌肿瘤病人的诊断与治疗流程。

关键词：胰腺肿瘤诊断治疗指南

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肝移植术后急性移植物抗宿主病诊疗中国专家共识(2024版)

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中华消化外科杂志 2024年第7期23卷 883-894页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会吕国悦周俭徐骁杨扬朱志军邱伟卢倩王婷陈康辰申川邓宜南魏林陈玉国宋世飞不详吉林大学第一医院长春130021 上海复旦大学附属中山医院上海200032 杭州医学院附属人民医院杭州310014 中山大学附属第三医院广州510630 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 吉林大学第一医院清华大学附属北京清华长庚医院上海复旦大学附属中山医院浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院上海交通大学医学院附属仁济医院中山大学附属第三医院首都医科大学附属北京友谊医院

肝移植术后移植物抗宿主病(GVHD)是一种罕见但致命的并发症,发病率<1%,病死率高达85%。GVHD的发生是因供者T淋巴细胞对受者组织产生的细胞免疫反应,可累及皮肤、胃肠道和骨髓,典型临床表现包括皮疹、发热、腹泻和全血细胞减少。中华... 详细信息

肝移植术后移植物抗宿主病(GVHD)是一种罕见但致命的并发症,发病率<1%,病死率高达85%。GVHD的发生是因供者T淋巴细胞对受者组织产生的细胞免疫反应,可累及皮肤、胃肠道和骨髓,典型临床表现包括皮疹、发热、腹泻和全血细胞减少。中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会组织行业内专家制订《肝移植术后急性移植物抗宿主病诊疗中国专家共识(2024版)》,对GVHD的发病机制、危险因素、临床表现、诊断及治疗进行详细阐述,旨在规范与优化肝移植术后GVHD的临床诊断与治疗,并提出诊断流程和治疗建议,以期改善肝移植术后GVHD受者预后。

关键词：肝移植急性移植物抗宿主病诊断治疗共识

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加速消除乙型肝炎病毒感染:扩大预防和治疗专家建议

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中华肝脏病杂志 2024年第6期32卷 497-503页

作者：中华医学会肝病学分会肝炎学组中华肝脏病杂志编辑委员会胡鹏尤红窦晓光不详重庆医科大学附属第二医院重庆400010 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 中国医科大学附属盛京医院沈阳110000

为了早日实现世界卫生组织提出的"2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害"目标,针对乙型肝炎预防和治疗方面尚未形成共识的相关问题,包括全人群筛查、成人乙型肝炎疫苗接种、乙型肝炎病毒DNA定量值的评价、启动抗病毒治疗的... 详细信息

为了早日实现世界卫生组织提出的"2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害"目标,针对乙型肝炎预防和治疗方面尚未形成共识的相关问题,包括全人群筛查、成人乙型肝炎疫苗接种、乙型肝炎病毒DNA定量值的评价、启动抗病毒治疗的丙氨酸转氨酶阈值、"不确定期"患者的治疗、合并感染及合并症患者的治疗等方面问题,形成专家建议,旨在进一步扩大乙型肝炎的预防与治疗,加速消除乙型肝炎病毒感染。

关键词：慢性乙型肝炎乙型肝炎病毒预防治疗专家建议

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糖尿病足溃疡合并下肢血管病变的外科诊疗全国专家共识(2024版)

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第3期40卷 206-220页

作者：中国老年医学学会烧创伤分会中华医学会烧伤外科学分会中国医师协会创面修复专业委员会胡大海黄跃生付小兵郭光华王克甲石文龙陶克不详空军军医大学第一附属医院全军烧伤中心烧伤与皮肤外科西安710032 南方科技大学医院创面修复科南方科技大学医学院创面修复与再生医学研究所深圳518055 解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心北京100853 南昌大学第一附属医院烧伤整形与创面修复医学中心空军军医大学第一附属医院全军烧伤中心空军军医大学第一附属医院甲乳血管外科温州医科大学附属第一医院创面修复与再生医中心创面修复科

糖尿病足溃疡合并下肢血管病变具有发病率高、愈合缓慢、预后差的特点,如不经规范治疗易导致截肢甚至危及生命。针对合并下肢血管病变的治疗对改善糖尿病足溃疡的愈合进程至关重要,在临床实践中逐渐得到重视。近年来,关于糖尿病足溃疡... 详细信息

糖尿病足溃疡合并下肢血管病变具有发病率高、愈合缓慢、预后差的特点,如不经规范治疗易导致截肢甚至危及生命。针对合并下肢血管病变的治疗对改善糖尿病足溃疡的愈合进程至关重要,在临床实践中逐渐得到重视。近年来,关于糖尿病足溃疡合并下肢血管病变的临床研究已见诸多报道,为了进一步规范临床诊疗,由中国老年医学学会烧创伤分会、中华医学会烧伤外科学分会、中国医师协会创面修复专业委员会牵头的专家组共同审议并编写了《糖尿病足溃疡合并下肢血管病变的外科诊疗全国专家共识(2024版)》。该共识以文献证据为基础,内容涵盖了糖尿病足溃疡合并下肢血管病变的疾病特征、临床诊疗循证证据以及新技术和新治疗方法的应用,旨在为临床工作者提供关于糖尿病足溃疡合并下肢血管病变最佳筛查和诊疗方法的明确指导,希望为从事糖尿病足创面治疗的医务人员提供规范性的临床实践依据。

关键词：糖尿病足糖尿病血管病变外周动脉疾病微循环截肢术创面修复专家共识

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中国1型糖尿病高危人群筛查、监测与管理专家共识(2024版)

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中华糖尿病杂志 2024年第11期16卷 1183-1199页

作者：中华医学会糖尿病学分会中华医学会儿科学分会中华医学会内分泌学分会中国医师协会内分泌代谢科医师分会国家代谢性疾病临床医学研究中心(长沙) 周智广不详中南大学湘雅二医院代谢内分泌科糖尿病免疫学教育部重点实验室、国家代谢性疾病临床医学研究中心(长沙) 长沙410011

1型糖尿病(T1DM)严重威胁人类健康,联合遗传风险评估、胰岛自身抗体和糖代谢指标检测,对T1DM高危人群进行筛查和监测,并早期及时干预,有助于预测发病,降低酮症酸中毒发生率,减轻病情及改善患者生活质量。由国家代谢性疾病临床医学研究中... 详细信息

1型糖尿病(T1DM)严重威胁人类健康,联合遗传风险评估、胰岛自身抗体和糖代谢指标检测,对T1DM高危人群进行筛查和监测,并早期及时干预,有助于预测发病,降低酮症酸中毒发生率,减轻病情及改善患者生活质量。由国家代谢性疾病临床医学研究中心(长沙)发起,联合中华医学会糖尿病学分会、中华医学会儿科学分会、中华医学会内分泌学分会、中国医师协会内分泌代谢科医师分会,成立了共识学术指导委员会和共识编写委员会,参考国内外最新指南和研究进展,结合我国实际,形成了《中国1型糖尿病高危人群筛查、监测与管理专家共识(2024版)》,对T1DM高危人群的筛查、监测和管理形成了关键的推荐意见,还提出了T1DM高危人群的筛查流程图,对不同T1DM人群的监测频率及检测内容给出详细建议。共识的发布旨在探索T1DM高危人群的筛查策略,推动筛查、监测和管理标准化,推动T1DM早期防治的科学研究及临床应用。

关键词：糖尿病,1型高危人群筛查监测胰岛自身抗体

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