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101 篇 中国人民解放军总...
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作者

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33 篇 朱大龙
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32 篇 段钟平
30 篇 张丽
30 篇 李玉明

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静脉留置针在糖尿病视网膜病变手术患者中的应用

静脉留置针在糖尿病视网膜病变手术患者中的应用

引用

2014年中国眼底病论坛暨全国眼底病专题学术研讨会

作者：刘洋王咏梅孙冬梅 130041 长春吉林大学第二医院眼科医院眼底病科二疗区

目的眼科患者除本身患有眼疾外,多数伴有其他内科疾病如:糖尿病,高血压,冠心病等.我眼底病科收治的患者多数是糖尿病视网膜病变(以下简称:糖网)的患者,为降低糖网患者手术风险,确保糖网患者生命安全,探讨静脉留置针在糖网手术患者中的...

目的眼科患者除本身患有眼疾外,多数伴有其他内科疾病如:糖尿病,高血压,冠心病等.我眼底病科收治的患者多数是糖尿病视网膜病变(以下简称:糖网)的患者,为降低糖网患者手术风险,确保糖网患者生命安全,探讨静脉留置针在糖网手术患者中的应用效果.方法对2013年5月—2013年6月的62名糖网患者,在手术当天,上手术前使用静脉留置针,并告知患者及其家属应用的目的及意义,取得患者及家属的配合,待术后第一天早晨,患者生命体征平稳后,拔去静脉留置针.结果 62名糖网患者中有3名因术中低血糖,5名患者因术中高血压,1名患者因手术时诱发心前区不适,通过术前建立的静脉留置通路得以及时给药,为医护人员抢救和治疗,争取了宝贵的时间,患者得到及时救治,同时也降低了医护人员承担的手术风险.术后返回病房时,静脉留置针便于患者搬运,避免了普通钢针在搬运中外渗事件的发生,回到病房后,56名糖网患者采取俯卧位治疗体位,手术后的术眼疼痛加上俯卧位的不适感,有11名患者诱发原有的心脑血管疾病,出现了术后血压升高,心前区不适的症状,2名患者因术后不愿进食伴恶心,呕吐出现术后低血糖症状,通过保留原有的静脉留置针,及时给患者应用药物,缓解了患者手术后的不适感,确保了患者的生命安全.结论眼科糖网患者除了本身的糖尿病及眼疾外,多伴有心脑血管疾病,手术本身就是一种应激性反应,这给安全手术提出了一道难题,我眼底病科将静脉留置针应用于糖网患者中,可有效的规避了因手术及病情变化给糖网患者带来的风险,切切实实保证了患者住院安全.

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环氧合酶2抑制剂通过降低病变脑小血管管壁厚度减轻卒中易感性高血压大鼠认知功能障碍

环氧合酶2抑制剂通过降低病变脑小血管管壁厚度减轻卒中易感性高...

引用

第七届中华医学会神经病学分会全国中青年神经病学学术大会暨第十届全国神经系统感染性疾病与脑脊液细胞学学术大会

作者：唐杰付建辉邓秋琼董强洪震复旦大学附属华山医院神经内科复旦大学附属华山医院神经内科复旦大学附属浦东医院

目的脑小血管病(CSVD)是一组脑部小血管病变而导致的综合症,认知功能障碍是起主要的临床表现之一.目前对CSVD缺乏有效的干预措施.小动脉硬化是病变脑小血管的主要病理变化.目前的研究表明CSVD和慢性炎症有关.环氧合酶2(cox-2)是重要的...

目的脑小血管病(CSVD)是一组脑部小血管病变而导致的综合症,认知功能障碍是起主要的临床表现之一.目前对CSVD缺乏有效的干预措施.小动脉硬化是病变脑小血管的主要病理变化.目前的研究表明CSVD和慢性炎症有关.环氧合酶2(cox-2)是重要的炎性介质,在很多病理过程中发挥了重要作用.然而,cox-2抑制剂对脑小血管病是否具有保护作用目前并不清楚.方法采用卒中易感性高血压大鼠(SHRsp)作为CSVD模型.实验共分成四组(n=6):H组:14周龄SHRsp;C组:14周龄SD大鼠;T组:14周龄SHRsp给予cox-2特异性抑制剂西乐葆(15mg/kg)灌胃4周,每日一次,西乐葆悬浮于2％甲基纤维素中;Ⅴ组:14周龄SHRsp以2％甲基纤维素灌胃4周.各组大鼠行Mirrors水迷宫实验检测认知功能;HE染色,Massion染色检测胼胝体、内囊等区域脑片小血管形态变化;免疫萤光和RT-PCR检测胼胝体、内囊等区域脑片和脑白质cox-2、Ⅰ型胶原蛋白、纤粘蛋白变化.

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自我血糖监测的临床应用价值

自我血糖监测的临床应用价值

引用

中华医学会糖尿病学分会第十八次全国学术会议

作者：李红浙江大学医学院附属邵逸夫医院

自我血糖监测(SMBG)是最基本的评价血糖控制水平的方法,也是糖尿病管理中的重要组成部分.虽然目前在口服药物治疗的2型糖尿病患者中SMBG益处的循证医学证据尚不充足,但是1型糖尿病患者和接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者SMBG的重要作用已...

自我血糖监测(SMBG)是最基本的评价血糖控制水平的方法,也是糖尿病管理中的重要组成部分.虽然目前在口服药物治疗的2型糖尿病患者中SMBG益处的循证医学证据尚不充足,但是1型糖尿病患者和接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者SMBG的重要作用已有较多的循证医学证据,并获得专家们的共识.国际糖尿病联盟(IDF)、美国糖尿病学会(ADA)及中华医学会糖尿病学分会(CDS)等机构发布的指南均建议所有糖尿病患者都要进行SMBG.规范的血糖监测有助于提高血糖控制的达标率并可能改善临床结局.

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低温透析和低温高钠透析预防透析中低血压的效果比较

低温透析和低温高钠透析预防透析中低血压的效果比较

引用

中华医学会肾脏病学分会2014年学术年会

作者：薛英蕾韩昕彤张立楠吉林大学第一医院肾病内科 130021

目的探讨低温透析和低温高钠透析对血压的影响,为维持性血液透析的患者,特别是有低血压倾向的透析患者提供更适合的透析方式.方法 40 例有低血压倾向的透析患者在透析条件相同的情况下,随机、交叉进行低温透析:透析液温度35.5℃,恒定...

目的探讨低温透析和低温高钠透析对血压的影响,为维持性血液透析的患者,特别是有低血压倾向的透析患者提供更适合的透析方式.方法 40 例有低血压倾向的透析患者在透析条件相同的情况下,随机、交叉进行低温透析:透析液温度35.5℃,恒定钠浓度140mmol/L,10 例次/例,共300 例次;进行低温高钠透析:透析液温度35.5℃,恒定钠浓度145mmol/L,10 例次/例,共300 例次.观察血液透析过程中血压、超滤量、不良反应的情况.结果低温高钠透析组透析后的收缩压、舒张压都明显升高(P＜/span＞＜0.01 或P＜0.005);低温透析组透析后的收缩压明显降低(P＜0.005),透析后的舒张压略降低,但无统计学意义(P＞0.05).两组患者的超滤量及不良反应都无统计学意义(P＞0.05).结论低温高钠透析比低温透析更适合有低血压倾向的透析患者.

关键词：

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健康教育对缺血性脑卒中并高血压患者危险因素的控制

健康教育对缺血性脑卒中并高血压患者危险因素的控制

引用

中华医学会第十七次全国神经病学学术会议

作者：万忠琴苏庆杰陈琳范旭东李鹏翔龙发青曾超胜吴映曼吴海荣周经霞王德生张余辉陈聪蔡毅万忠琴陈擘璨吴玲海南省农垦总医院神经内科海南省农垦总医院神经外科海南医学院公共卫生学院统计学教研室

目的探讨脑卒中健康教育对缺血性脑卒中并高血压患者的危险因素的控制效果。方法研究组采用在常规健康教育基础上进行加强性脑卒中健康教育(52例),对照组予常规健康教育(50例),观察1年后患者脑梗死相关危险因素的控制情况。结果 1年后,... 详细信息

目的探讨脑卒中健康教育对缺血性脑卒中并高血压患者的危险因素的控制效果。方法研究组采用在常规健康教育基础上进行加强性脑卒中健康教育(52例),对照组予常规健康教育(50例),观察1年后患者脑梗死相关危险因素的控制情况。结果 1年后,患者在坚持服用抗栓、降压药比例及血压控制达标率、吸烟率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),在饮酒控制方面,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论开展脑卒中健康教育可以提高脑梗死患者对抗栓、降压药物使用的依从性,提高患者的降压达标率,促进患者戒烟。

关键词：高血压患者缺血性脑卒中常规健康教育危险因素

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合并重度高血压的脑梗死患者应用扩张脑血管药物治疗效果探讨

合并重度高血压的脑梗死患者应用扩张脑血管药物治疗效果探讨

引用

中华医学会急诊医学分会第17次全国急诊医学学术年会

作者：王广海尤奎成天津市武清区第二人民医院

目的探讨合并重度高血压的脑梗死患者应用扩张脑血管药物一长春西汀的治疗效果。方法抽取发病在12小时以内、血压符合重度高血压的脑梗死患者43例,分为观察组(22例),对照组(21);观察组,患者住院后立即予以0.9%氯化钠注射液250ml+长春西... 详细信息

目的探讨合并重度高血压的脑梗死患者应用扩张脑血管药物一长春西汀的治疗效果。方法抽取发病在12小时以内、血压符合重度高血压的脑梗死患者43例,分为观察组(22例),对照组(21);观察组,患者住院后立即予以0.9%氯化钠注射液250ml+长春西汀20mg静脉点滴,30滴/分。对照组,患者住院后立即予以0.9%氯化钠注射液250ml,30滴/分。

关键词：重度高血压长春西汀效果探讨

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Lucentis联合黄斑格样光凝治疗视网膜静脉栓塞黄斑水肿的视力预后多因素分析

Lucentis联合黄斑格样光凝治疗视网膜静脉栓塞黄斑水肿的视力预后...

引用

2014年中国眼底病论坛暨全国眼底病专题学术研讨会

作者：吴昌龙王玉 250001 济南市第二人民医院眼科

目的探讨玻璃体腔注射Lucentis联合黄斑格栅样光凝治疗视网膜静脉栓塞后影响患者视力的相关因素.方法回顾性分析Lucentis联合黄斑格栅样光凝治疗视网膜静脉栓塞患者15例15眼.运用spss14.0分析患者性别、年龄、病程、高血压史、治疗前...

目的探讨玻璃体腔注射Lucentis联合黄斑格栅样光凝治疗视网膜静脉栓塞后影响患者视力的相关因素.方法回顾性分析Lucentis联合黄斑格栅样光凝治疗视网膜静脉栓塞患者15例15眼.运用spss14.0分析患者性别、年龄、病程、高血压史、治疗前最佳矫正视力(BCVA)、治疗前黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、视网膜静脉栓塞部位、治疗后CMT变化、黄斑中心凹下有无硬性渗出与治疗后BCVA之间的相关性.结果在治疗后1月时,BCVA与病程、治疗前BCVA、黄斑水肿减轻程度及黄斑中心凹下是否有大片硬性渗出、静脉栓塞部位相关(P＜0.05).结论选择术前视力较好、病程短、黄斑中心凹下无大片硬性渗出、阻塞范围小的患者经联合治疗后可获得较好的视力.

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急性脑梗死患者脑动脉狭窄的分布与危险因素分析

急性脑梗死患者脑动脉狭窄的分布与危险因素分析

引用

中国脑血管病大会2014

作者：姜建东魏薇胡中文曾庆宏庄爱霞江苏省连云港市第二人民医院神经内科

背景与目的本研究旨在了解脑梗死患者脑动脉狭窄在颅内、外动脉中的分布情况以及评价不同病变部位间动脉粥样硬化危险因子的差别。材料与方法收集缺血性卒中(<7天)及健康对照共232例,其中男性118例,女性114例,平均63.16±12.39... 详细信息

背景与目的本研究旨在了解脑梗死患者脑动脉狭窄在颅内、外动脉中的分布情况以及评价不同病变部位间动脉粥样硬化危险因子的差别。材料与方法收集缺血性卒中(<7天)及健康对照共232例,其中男性118例,女性114例,平均63.16±12.39岁。脑动脉狭窄诊断标准以MRA为依据;所有入组者均详细记录患者的一般资料和生化指标。根据脑动脉病变部位不同分为三组,比较三组间危险因素是否存在差异。根据年龄分<60

关键词：动脉狭窄独立危险因素糖尿病高血压急性脑梗死患者危险因素分析

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不同时间窗rt-PA静脉溶栓急性脑梗死合并高血压的疗效评价

不同时间窗rt-PA静脉溶栓急性脑梗死合并高血压的疗效评价

引用

中华医学会第十七次全国神经病学学术会议

作者：陈岩张佩兰王育新张辰昊李晨华董重张晓威赵胜男张芳芳尹航天津市环湖医院

目的探讨发病到治疗时间与重组组织型纤溶酶原激活剂（Recombinant Tissue Plasminogen Activator,rt—PA）静脉溶栓治疗急性脑梗死合并高血压效果的关系。方法回顾性分析于近期我院神经内科收治的高血压合并急性脑梗死经rt-PA静脉溶栓... 详细信息

目的探讨发病到治疗时间与重组组织型纤溶酶原激活剂（Recombinant Tissue Plasminogen Activator,rt—PA）静脉溶栓治疗急性脑梗死合并高血压效果的关系。方法回顾性分析于近期我院神经内科收治的高血压合并急性脑梗死经rt-PA静脉溶栓治疗的患者71例,分为发病至治疗时间（Onset to TreatmentTime,OTT）<3h组（n=27）,3h.5h组（n=24）,4.5hh组（n=20）,分别观察静脉溶栓前、溶栓后24h的美国国立卫生院卒中量表（National Institutes of HeaRh Stroke Scale,NIHSS）评分以及改良Rankin评分（modified Rankin Scale,mRS）。结果静脉溶栓前及溶栓后24h,三组患者的NIHSS评分比较,差异均有统计学意义（p<0.05）。发病后90d对三组患者进行改良Rankin评分,<3h组27例患者中神经功能预后良好22例（81.5%）,预后不良患者5例（18.5%）,死亡患者0例（0%）;3h-4.5h组24名患者中神经功能预后良好13例（54.2%）,预后不良患者11例（45.8%）,死亡患者1例（4.2%）:4.5-6h组20名患者中神经功能预后良好4例（20.0%）,预后不良患者16例（80.0%）,死亡患者1例（5.0%）。三组患者的神经功能预后情况两两比较差异均有统计学意义（p<0.05）。结论急性脑梗死合并高血压患者经rt—PA静脉溶栓近期治疗效果及远期效果均随OTT延长而降低,对于急性脑梗死合并高血压患者在时间窗内OTT越短,患者获益越大。

关键词：急性脑梗死静脉溶栓神经功能预后 rt-PA 合并高血压疗效评价时间窗

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静脉铁剂在血液透析患者肾性贫血的疗效分析

静脉铁剂在血液透析患者肾性贫血的疗效分析

引用

中华医学会肾脏病学分会2014年学术年会

作者：陈小琳西安市中心医院肾内科 710003

目的肾性贫血是慢性肾功能衰竭患者常见的并发症,其发生率高达观90 ％,需要补充促红细胞生成素(EPO)治疗的同时,还需要补充铁剂,作者选取了25 例维持性血液透析的患者分别口服铁剂和静脉补充铁剂,观察该类患者应用静脉铁剂对肾性贫血...

目的肾性贫血是慢性肾功能衰竭患者常见的并发症,其发生率高达观90 ％,需要补充促红细胞生成素(EPO)治疗的同时,还需要补充铁剂,作者选取了25 例维持性血液透析的患者分别口服铁剂和静脉补充铁剂,观察该类患者应用静脉铁剂对肾性贫血的疗效.方法选取2013 年-2014 年在本院维持性血液透析的25 例患者,其中原发病为慢性肾炎10 例,高血压肾病2 例,糖尿病肾病13 例,其中男性患者23 例,女性患者2 例,平均年龄(41.2±23.9)岁,入选患者均合并出现肾性贫血.入选标准:患者病情稳定1 月以上,Hb≤80g/L,Hct≤25 ％;初始血清铁蛋白＞100mg/ml,转铁蛋白饱和度＞15 ％;近期无出血或者输血史;除贫血外无血液系统疾病;无慢性感染病史;无明显甲状旁腺功能亢进,无恶性肿瘤,无系统性活动性疾病;无铁剂过敏或铁负荷过量等因素.两组患者血液净化治疗(透析或滤过)均为5 次/周,常规应用促红素(1万U1次/周),将25 例患者随机分为静脉组(13 例)及口服对照组(12 例),分别采用静脉补铁和口服铁剂的方法,静脉组予以三生公司生产的蔗糖铁(5ml/周),于血液透析后输入;口服组予以琥珀酸亚铁(300mg/d).试验前对两组患者的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白(TSAT)等进行检验,两组间无显著差异(P＞0.05).

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