目的对新器械应用前后接受PCI治疗的CTO患者临床特征、影像学资料、PCI成功的影响因素等进行分析,探讨新器械应用对CTO患者介入治疗的作用。方法选取1999年1～12月行PCI治疗的CTO患者52例作为早期组,选取2004年1～12月行PCI治疗的CTO患者174例作为近期组,回顾性比较两组临床、影像学特征及其所应用指引导管(GC)、首选球囊、首选导丝和特殊导丝技术情况。结果近期组的CTO闭塞时间、合并糖尿病、高血压病、心力衰竭患者比例均高于早期组(P<0.05)。近期组的病例成功率为91.4%(159/17 4)高于早期组80.8%(42/52),(P<0.05)。早期和近期PCI治疗成功组的CTO靶血管分布无统计学差异(P>0.05),近期成功组的刀切状、有桥侧支、闭塞段≥15 mm CTO的比例均高于早期成功组(P均<0.05),同时近期成功组亲水涂层导丝、锥形导丝和特殊导丝技术应用比例均高于早期成功组(P均<0.05)。结论近期组CTO患者临床病情严重程度、病变复杂程度较早期组患者明显增加,但仍保持了较高的病例成功率,提示新器械的应用和术者技术的提高使CTO病变的PCI适应证范围明显扩大。
目的通过临床试验研究小剂量阿司匹林(100 mg/d)是否有抑制动脉粥样硬化进程,延缓动脉粥样斑块进展的作用来探讨其可能机制。方法收集在我院门诊或住院的高血压合并有颈动脉斑块的患者120例,随机分为对照组、阿司匹林组、阿托伐他汀组和联合用药组四组,每组30例。对照组常规给予降血压药物,包括钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂等单药或联合用药,使患者血压控制在140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133
目的研究2型糖尿病(DM)和冠心病(CD)患者进行餐后血压和心率的变化特点。方法根据患者的诊断,将100例患者分为2型糖尿病组(DM组)和冠心病组(CD组),在遵医嘱停服影响血压和心率的药物7天以上,进标准定量饮食,进行24小时动态血压和心率观察,分析进餐前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率的变化。结果CD组24小时平均收缩压(24 h ABPS)和24小时舒张压(24hABPD)均较DM组的增高(P<0.05,P<0.01),而DM组24小时平均心率较CD组快(P<0.01);CD组餐后30～60min的SBP、DBP和心率较餐前对应时间点升高(P<0.01),餐后90 min SBP、DBP和心率恢复至餐前水平。DM组餐后30～90 min,SBP、DBP和心率下降(P<0.01),餐后120 min SBP、SBP和心率恢复至餐前水平。结论冠心病和2型糖尿病患者餐后状态血压和心率的变化有不同的特点;冠心病患者餐后血压和心率有升高趋势;而2型糖尿病患者餐后血压和心率有下降趋势,且糖尿病患者血压和心率恢复至餐前水平较冠心病患者慢。
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