检索结果-内蒙古大学图书馆

腰方肌阻滞联合艾司氯胺酮为主的阿片类药物节俭麻醉策略对腹腔镜结肠癌根治术患者术后早期康复的影响

中华麻醉学杂志 2025年第2期45卷 142-147页

作者：程传喜蒋雨夏王凯陈小波周密舒爱华三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院麻醉科三峡大学老年麻醉医学研究所宜昌443000 三峡大学基础医学院宜昌443000

目的评价腰方肌阻滞联合艾司氯胺酮为主的阿片类药物节俭麻醉策略对腹腔镜结肠癌根治术患者术后早期康复的影响。方法本研究为随机对照研究。选择2023年1月至2024年7月宜昌市中心人民医院拟在全麻下行腹腔镜结肠癌根治术患者72例,性别不... 详细信息

目的评价腰方肌阻滞联合艾司氯胺酮为主的阿片类药物节俭麻醉策略对腹腔镜结肠癌根治术患者术后早期康复的影响。方法本研究为随机对照研究。选择2023年1月至2024年7月宜昌市中心人民医院拟在全麻下行腹腔镜结肠癌根治术患者72例,性别不限,年龄45~65岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=36):对照组(C组)和阿片类药物节俭麻醉策略组(D组)。C组采用舒芬太尼和丙泊酚行麻醉诱导,采用丙泊酚和瑞芬太尼行麻醉维持。D组麻醉开始前在超声引导下行腰方肌阻滞,采用艾司氯胺酮、丙泊酚和利多卡因行麻醉诱导,采用艾司氯胺酮、丙泊酚、低剂量瑞芬太尼、利多卡因和硫酸镁行麻醉维持。术毕行PCIA至术后48 h,采用地佐辛补救镇痛。分别于术前1 d及术后1、3、7 d时行15项恢复质量量表(QoR-15)评分。分别于术后2、6、12、24和48 h行Ramsay镇静评分。记录术后24 h内和24~48 h镇痛泵有效按压次数和补救镇痛情况。记录术中阿片类药物用量、苏醒时间、PACU停留时间、术后首次排气时间、下床活动时间和住院时间。记录术后住院期间并发症发生情况,并进行Clavien-Dindo分级。结果与C组比较,D组术后各时点QoR-15评分升高,术后2、6和12 h时Ramsay镇静评分升高,术后各时段镇痛泵有效按压次数和补救镇痛率降低,术中瑞芬太尼用量减少,术后首次排气时间、首次下床活动时间及住院时间缩短,恶心呕吐发生率降低(P<0.05),苏醒时间和PACU停留时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰方肌阻滞联合艾司氯胺酮为主的阿片类药物节俭麻醉策略可提高腹腔镜下结肠癌根治术患者术后早期恢复质量。

关键词：神经传导阻滞腰肌康复结肠肿瘤腹腔镜检查艾司氯胺酮

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

口服营养补充肠内营养混悬液对认知衰弱患者的影响

引用

中华老年心脑血管病杂志 2019年第4期21卷 349-352页

作者：叶明李书国三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院老年病科 443003

目的研究口服营养补充(ONS)肠内营养混悬液对认知衰弱(CF)患者的营养、衰弱表型及认知功能的影响。方法将60例CF患者随机分为ONS组(肠内营养混悬液)和对照组,每组30例。分别于基线、干预3和6个月测定营养指标、简易营养评估(MNA)评分、F... 详细信息

目的研究口服营养补充(ONS)肠内营养混悬液对认知衰弱(CF)患者的营养、衰弱表型及认知功能的影响。方法将60例CF患者随机分为ONS组(肠内营养混悬液)和对照组,每组30例。分别于基线、干预3和6个月测定营养指标、简易营养评估(MNA)评分、Fried衰弱表型评分、蒙特利尔认知评定量表(MoCA)评分等。结果 3个月时,ONS组白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数、MNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);6个月时,ONS组白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、MNA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。ONS组3和6个月的白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、MNA评分较基线均增高,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组3个月白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白较基线均升高(P<0.05,P<0.01)。ONS组3和6个月Fried衰弱表型评分明显低于对照组[(1.90±0.55)分vs(3.96±0.69)分;(1.00±0.26)分vs(4.03±0.67)分,P<0.01],MoCA评分高于对照组(23.13±1.97)分vs(21.01±1.73)分;(27.12±1.61)分vs(20.19±3.19)分,P<0.01);ONS组3和6个月Fried衰弱表型评分较基线下降、MoCA评分较基线升高(P<0.01)。结论 ONS肠内营养混悬液可改善CF患者的营养、衰弱表型及轻度认知障碍。

关键词：肠道营养投药,口服认知障碍白蛋白类蛋白质能量营养不良

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

β受体阻滞剂对自发性高血压大鼠血管老化的影响

引用

中国动脉硬化杂志 2024年第1期32卷 9-16页

作者：许甜甜李书国向芸娥邵文三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院老年病科、三峡大学老年医学研究所湖北省宜昌市443003

[目的]探讨β受体阻滞剂在自发性高血压大鼠(SHR)血管老化中的防治作用及其潜在机制。[方法]将24只3月龄雄性SHR随机分为安慰剂组、硝苯地平组、硝苯地平+美托洛尔组、美托洛尔组,分别以食用淀粉、硝苯地平缓释片60 mg、硝苯地平缓释片4... 详细信息

[目的]探讨β受体阻滞剂在自发性高血压大鼠(SHR)血管老化中的防治作用及其潜在机制。[方法]将24只3月龄雄性SHR随机分为安慰剂组、硝苯地平组、硝苯地平+美托洛尔组、美托洛尔组,分别以食用淀粉、硝苯地平缓释片60 mg、硝苯地平缓释片40 mg+美托洛尔缓释片75 mg、美托洛尔缓释片150 mg灌胃治疗,普通饲料喂养9个月,动态观察大鼠血压、心率及一般情况。HE染色观察大鼠股动脉形态学特征,离体股动脉血管环灌流实验检测血管舒缩功能,免疫荧光组织学染色和实时聚合酶链反应(RT-PCR)测定衰老相关基因p53、p21及内质网应激相关基因CHOP、XBP1的表达。[结果]与安慰剂组相比,硝苯地平组、硝苯地平+美托洛尔组、美托洛尔组收缩压下降约30%,舒张压下降约20%,心率分别下降了9%、36%、41%(均P<0.01)。与安慰剂组相比,硝苯地平组、硝苯地平+美托洛尔组、美托洛尔组舒缩功能显著改善,内膜中膜厚度分别下降了24%、14%、37%(均P<0.01);与硝苯地平组、硝苯地平+美托洛尔组相比,美托洛尔组舒缩功能显著改善,内膜中膜厚度分别下降了18%、27%(均P<0.01)。与安慰剂组相比,硝苯地平组p53蛋白、p53 mRNA、p21蛋白、p21 mRNA、CHOP蛋白、CHOP mRNA、XBP1蛋白、XBP1 mRNA的表达水平分别下降了35%(P<0.01)、23%(P<0.05)、25%(P<0.01)、3%(P>0.05)、51%(P<0.01)、24%(P>0.05)、21%(P<0.01)、23%(P>0.05),硝苯地平+美托洛尔组分别下降了36%(P<0.01)、42%(P<0.01)、4%(P>0.05)、24%(P<0.05)、32%(P<0.01)、44%(P<0.05)、13%(P<0.01)、42%(P<0.05),美托洛尔组分别下降了47%(P<0.01)、43%(P<0.01)、42%(P<0.01)、49%(P<0.01)、78%(P<0.01)、56%(P<0.01)、32%(P<0.01)、81%(P<0.01)。与硝苯地平组、硝苯地平+美托洛尔组相比,美托洛尔组进一步抑制衰老和内质网应激相关基因的表达。[结论]SHR的动脉存在明显老化,β受体阻断剂在抑制SHR血管老化方面优于钙通道阻断剂,且高剂量β受体阻断剂改善血管老化程度优于联合用药,其机制可能与抑制内质网应激有关。

关键词： β受体阻断剂自发性高血压大鼠血管老化内质网应激

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

内质网应激参与自发性高血压大鼠血管老化的机制研究

引用

武汉大学学报（医学版） 2023年第6期44卷 693-698页

作者：许甜甜李书国邵文三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院老年病科/三峡大学老年医学研究所湖北宜昌443003

目的:探讨内质网应激(ERS)在自发性高血压大鼠(SHR)血管老化过程中的潜在作用及机制。方法:12只3月龄的雄性SHR随机分为实验A、B组,分别以食用淀粉(A组)和硝苯地平40 mg+美托洛尔75 mg灌胃(B组)治疗。3只3月龄雄性SD大鼠为空白对照(C)组... 详细信息

目的:探讨内质网应激(ERS)在自发性高血压大鼠(SHR)血管老化过程中的潜在作用及机制。方法:12只3月龄的雄性SHR随机分为实验A、B组,分别以食用淀粉(A组)和硝苯地平40 mg+美托洛尔75 mg灌胃(B组)治疗。3只3月龄雄性SD大鼠为空白对照(C)组,以食用淀粉灌胃治疗。普通饮食喂养9个月,观察各组大鼠血压、心率及一般情况。腹腔注射1%的戊巴比妥钠麻醉后取大鼠的股动脉条备检。HE染色观察各组大鼠股动脉血管形态学特征,实时聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫荧光组织化学染色测定CHOP、XBP1、p53、p21表达水平。结果:(1)与A组相比,B组大鼠收缩压下降了约28%、舒张压下降约22%、心率下降约35%,C组血压、心率基本稳定。(2)A组SHR股动脉存在早期血管老化,表现为内皮细胞受损,血管平滑肌细胞迁移,管腔狭窄,内中膜层不均匀增厚;B组与A组相比血管老化减轻,中膜层血管平滑肌细胞迁移显著减少,内中膜厚度显著减小,C组形态学正常。(3)A组大鼠衰老相关基因p53、p21 mRNA及蛋白表达水平较C组显著上调,B组大鼠衰老相关基因表达水平较A组明显下降。(4)A组大鼠ERS相关基因CHOP、XBP1 mRNA及蛋白表达水平较C组显著上调,B组大鼠内质网应激相关基因表达水平较A组明显下降。结论:SHR股动脉存在早期血管老化,机制可能与ERS有关;早期降压治疗可以通过抑制ERS减轻血管老化。

关键词：内质网应激高血压血管老化

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

脑卒中后基底节性失语的特点

引用

中风与神经疾病杂志 2006年第3期23卷 341-343页

作者：潘希峰孔亚婷陈平曾晖韩晴朱慧铭方少华邓小波张丹三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)老年病科湖北宜昌443003

目的探讨脑卒中后基底核性失语的特点。方法选择急性期单侧皮层下脑卒中后基底核性失语患者29例,行失语症检查,分析其语言学特征。结果基底节性失语有较重的听理解障碍及书写能力的受损,其中理解中度障碍18例(62%);重度障碍11例(38%);... 详细信息

目的探讨脑卒中后基底核性失语的特点。方法选择急性期单侧皮层下脑卒中后基底核性失语患者29例,行失语症检查,分析其语言学特征。结果基底节性失语有较重的听理解障碍及书写能力的受损,其中理解中度障碍18例(62%);重度障碍11例(38%);书写障碍以描写障碍突出,重度障碍25例(86%);复述相对较好,轻中度障碍24例(83%)。23例(79%)出现语音障碍,包括音韵及音律障碍。8例患者出现言语失用。基底神经节性失语多为轻至中度语言表达障碍,表现为语言减少,口语流畅性差,说话缓慢、费力,启动难,词与词之间缺乏连惯性,词汇单调,理解障碍相对较轻,可有找词困难(说不出恰当词),偶有错语,但复述正常或相对正常。结论基底节性失语在脑卒中后较为常见,其类型复杂,几乎包括所有失语类型,表现为较重的听理解障碍及书写能力的受损,书写障碍以描写障碍突出;复述相对较好;多数患者出现语音障碍,口语流畅性差;言语失用常见;命名障碍较常见。

关键词：基底节性失语脑卒中

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

C反应蛋白和白细胞介素6在自然衰老大鼠血管中的表达研究

引用

临床心血管病杂志 2016年第5期32卷 527-529页

作者：邵文李书国张丹邓娟娟三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院老年病科湖北宜昌443002

目的:研究炎性因子C反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL)-6在不同年龄组大鼠主动脉组织中的表达差异,及其可能在血管衰老机制中的作用。方法:清洁级雄性SD大鼠24只,其中12只青年大鼠(青年组,2月龄)和12只老年大鼠(老年组,20月龄),经适应性喂... 详细信息

目的:研究炎性因子C反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL)-6在不同年龄组大鼠主动脉组织中的表达差异,及其可能在血管衰老机制中的作用。方法:清洁级雄性SD大鼠24只,其中12只青年大鼠(青年组,2月龄)和12只老年大鼠(老年组,20月龄),经适应性喂养1周后麻醉采静脉血待测,处死后取胸主动脉组织,石蜡包埋切片HE染色后光镜下观察血管组织形态改变,Western blot检测主动脉p16和p21蛋白水平,化学发光酶免疫分析法和酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定大鼠血清CRP和IL-6的含量。结果:老年组大鼠主动脉组织HE染色血管中膜层增厚、血管平滑肌细胞排列紊乱,Western blot检测p16和p21蛋白表达阳性;青年组大鼠主动脉组织HE染色血管中膜层正常、血管平滑肌细胞排列整齐,p16和p21蛋白表达阴性。与青年组大鼠相比,老年组血清CRP和IL-6含量均明显升高(均P<0.05)。结论:炎症可能是导致血管衰老的原因之一。

关键词：炎症血管衰老 p16蛋白 p21蛋白

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

miRNAs与细胞衰老相关信号路径的研究进展

引用

实用医学杂志 2014年第20期30卷 3354-3356页

作者：鄢梦竹李书国三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院老年病科湖北省宜昌市443003

衰老被认为是细胞、组织及机体的老化，其特点是不可逆转的生长停滞，细胞形态、功能和行为发生变化。小分子核糖核酸（microRNAs， miRNAs），是一类研究最多的小的非编码RNAs，它可以通过对基因表达的转录后调控，在许多生物过程中发... 详细信息

衰老被认为是细胞、组织及机体的老化，其特点是不可逆转的生长停滞，细胞形态、功能和行为发生变化。小分子核糖核酸（microRNAs， miRNAs），是一类研究最多的小的非编码RNAs，它可以通过对基因表达的转录后调控，在许多生物过程中发挥重要作用。最近的证据表明，miRNA参与细胞衰老的复杂网络，可能对细胞衰老起到一定的作用。在这里，我们将就miRNAs对细胞衰老的生物过程及信号路径的影响予以综述，期望能够通过对miRNAs的干预，起到延缓衰老、治疗衰老相关疾病的作用。

关键词： miRNAs 细胞衰老信号路径 microRNAs 生长停滞细胞形态核糖核酸基因表达

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

MicroRNA-34在细胞衰老中的研究进展

引用

实用医学杂志 2016年第1期32卷 149-150页

作者：刘菊菊李书国三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院老年病科湖北省宜昌市443003

近年来,微RNA（microRNA,miRNA）是继小分子干扰RNA（siRNA）之后非编码RNA研究的又一热点。miRNA在细胞内有着多种重要的调节作用,主要通过与靶mRNA特异性结合,在转录水平上对基因进行调控,长度约为20-24个核苷酸。研究显示,

关键词：细胞衰老非编码RNA miRNA 特异性结合 mRNA 转录水平小分子细胞内

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

人参皂甙Rg3对高龄大鼠血管结构与功能的影响

引用

临床心血管病杂志 2016年第11期32卷 1154-1158页

作者：刘菊菊李书国邓娟娟叶明张丹彭艳朱正庭三峡大学第一临床医学院&宜昌市中心人民医院老年病科湖北宜昌443003

目的:研究人参皂甙Rg3对高龄大鼠血管壁结构和血管收缩、舒张功能的影响。方法:40只12月龄的SD大鼠随机分为观察组(B组,10只)和治疗组(C组,30只)。治疗组按给药剂量的不同被随机分为C1组、C2组、C3组,分别给予人参皂甙Rg3 5、10、20mg&#... 详细信息

目的:研究人参皂甙Rg3对高龄大鼠血管壁结构和血管收缩、舒张功能的影响。方法:40只12月龄的SD大鼠随机分为观察组(B组,10只)和治疗组(C组,30只)。治疗组按给药剂量的不同被随机分为C1组、C2组、C3组,分别给予人参皂甙Rg3 5、10、20mg·kg-1·d-1灌胃治疗;B组给予安慰剂治疗。两组均普通饮食喂养,20月龄时,在无菌条件下取大鼠的胸主动脉条备检。10只3月龄的SD大鼠为青年组(A组)阴性对照组,同样方法取材备检。采用HE染色和电镜观察胸主动脉结构,用离体胸主动脉血管环灌流实验检测血管的收缩和舒张功能。结果:A组大鼠血管壁形态正常。B组大鼠血管平滑肌细胞增殖、管腔狭窄、基质明显增生。B组血管收缩和舒张功能均较A组下降(P<0.05)。C3组的血管收缩和舒张功能较B明显改善(P<0.05)。结论:高龄大鼠血管壁发生明显的血管老化病理和病理生理变化,表现为平滑肌细胞增殖、管腔狭窄、基质增生、胞质脂褐素沉积、血管收缩和舒张功能下降。人参皂甙Rg3长期服用能够显著地抑制高龄大鼠血管中层平滑肌细胞增殖,减轻基质增生,抑制血管舒缩功能的降低,有潜在的抗血管老化作用。

关键词：高龄血管结构血管功能人参皂甙Rg3

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

IKKε及TBK1在肥胖、糖尿病及NAFLD中的作用机制研究进展

引用

解放军医学杂志 2021年第10期46卷 1051-1055页

作者：王向红邹秀兰贺茜三峡大学第三临床医学院/国药葛洲坝中心医院内分泌科湖北宜昌443000 宜昌市第一人民医院/三峡大学人民医院老年病科湖北宜昌443000

核因子κB激酶抑制剂ε(IKKε)及TANK结合激酶1(TBK1)是IKK家族中的新成员,是核因子κB(NF-κB)信号转导通路中的重要调节因子,在代谢性疾病中具有重要作用,不仅可降低肥胖小鼠脂肪细胞中的β肾上腺素受体对儿茶酚胺的敏感性及细胞内第... 详细信息

核因子κB激酶抑制剂ε(IKKε)及TANK结合激酶1(TBK1)是IKK家族中的新成员,是核因子κB(NF-κB)信号转导通路中的重要调节因子,在代谢性疾病中具有重要作用,不仅可降低肥胖小鼠脂肪细胞中的β肾上腺素受体对儿茶酚胺的敏感性及细胞内第二信使cAMP的水平,而且可调节胰腺β细胞的再生。阻断IKKε及TBK1信号通路可促进脂肪组织的能量消耗,减少脂肪细胞中慢性炎性因子的表达,增强胰岛素敏感性,减少胰岛素抵抗,减轻体重,防止高脂饮食引起的肥胖。该文综述了IKKε及TBK1的结构和功能,以及IKKε和TBK1在肥胖、2型糖尿病(T2DM)、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中调节代谢的分子机制,并讨论了氨来占诺作为TBK1及IKKε抑制剂治疗代谢性疾病的潜力。

关键词：核因子κB激酶抑制剂ε TANK结合激酶1 糖尿病 2型肥胖非酒精性脂肪性肝病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：