检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2025年第6期60卷 736-742页

作者：魏永婷田书梅杨娇余良欢倪福范雨晴肖瑶席祖洋沙菊艳刘聪三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院手术室一区宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院呼吸与危重症医学科二病区宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院护理部宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院血液净化中心宜昌市443003 三峡大学健康医学院首都医科大学护理学院北京大学第一医院密云医院普外科

目的汉化护士循证决策能力量表并检验其在国内护士群体中的信效度。方法成立研究小组,使用Brislin翻译模型对原量表进行直译、回译、跨文化调适、预调查及认知性访谈,最终形成中文版护士循证决策能力量表。采用便利抽样法,于2024年4月,... 详细信息

目的汉化护士循证决策能力量表并检验其在国内护士群体中的信效度。方法成立研究小组,使用Brislin翻译模型对原量表进行直译、回译、跨文化调适、预调查及认知性访谈,最终形成中文版护士循证决策能力量表。采用便利抽样法,于2024年4月,选取北京市、湖北省、湖南省、新疆维吾尔自治区7所三级甲等医院的1247名护士进行调查,检验量表的信效度。结果回收有效问卷1026份,有效问卷回收率为82.28%。中文版护士循证决策能力量表包括知识技能、信念、行为3个维度,共25个条目。探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为91.725%,量表条目水平的内容效度指数为0.830~1.000,量表水平的内容效度指数为0.988,效标关联效度为0.496,量表总的Cronbach’sα系数为0.992,分半信度为0.930,重测信度为0.927。结论中文版护士循证决策能力量表具有较好的信效度和实用性,可用于评估国内护士的循证决策能力,为推动循证护理实践及循证决策提供依据。

关键词：循证决策循证护理学量表信度效度护理管理研究

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先天性训练免疫在疾病中的作用

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生物化学与生物物理进展 2025年第1期52卷 119-132页

作者：程创王栎清牟小琴郑锡贺靓王君谭超刘晓雯邹黎黎三峡大学肿瘤微环境与免疫治疗湖北省重点实验室&基础医学院宜昌443002 三峡大学基础医学院宜昌市感染与炎症损伤重点实验室宜昌443002 三峡大学第一临床医学院&宜昌市中心人民医院输血科宜昌443003

先天免疫系统可通过预先与微生物或微生物产物接触,促进先天免疫系统对后续触发因素的反应增强,该过程被称为“训练免疫”。训练免疫是一种基本的保护机制,增强对继发感染的保护,其可被多种诱导剂诱导,主要分子机制为表观遗传重编程和... 详细信息

先天免疫系统可通过预先与微生物或微生物产物接触,促进先天免疫系统对后续触发因素的反应增强,该过程被称为“训练免疫”。训练免疫是一种基本的保护机制,增强对继发感染的保护,其可被多种诱导剂诱导,主要分子机制为表观遗传重编程和代谢重编程。在对抗肿瘤和感染等疾病中,通过训练先天免疫可发挥治疗疾病的作用,但是在部分慢性炎症性疾病中,训练免疫会引起不良效应,导致过度炎症和疾病的发展。

关键词：训练免疫先天免疫系统表观遗传学免疫代谢

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超声联合载药微泡改善肿瘤微环境增强免疫疗效的研究进展

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中国肿瘤临床 2025年第2期52卷 92-96页

作者：徐世瑾张巧钰徐俏(综述) 刘芸(审校) 三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院超声科湖北省宜昌市443003 三峡大学肿瘤微环境与免疫治疗湖北省重点实验室

近年来,免疫疗法在恶性肿瘤的治疗中显示出巨大潜力,然而肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)通常具有抑制免疫反应的特征,因此仅有部分患者从免疫治疗中获益。超声联合载药微泡技术能够利用其介导的空化和声孔效应,通过直接杀伤肿... 详细信息

近年来,免疫疗法在恶性肿瘤的治疗中显示出巨大潜力,然而肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)通常具有抑制免疫反应的特征,因此仅有部分患者从免疫治疗中获益。超声联合载药微泡技术能够利用其介导的空化和声孔效应,通过直接杀伤肿瘤细胞、诱导肿瘤细胞坏死和凋亡;促进肿瘤抗原呈递,增强机体对肿瘤抗原识别;调节TME免疫抑制状态,重塑免疫微环境;调控血管正常化,降低肿瘤间质液压;同时促进目的药物或基因在肿瘤组织中渗透等多重免疫机制来增强免疫疗效。本文就低强度超声联合载药微泡改善TME、提高肿瘤免疫疗效方面的应用进行综述。

关键词：超声微泡肿瘤微环境免疫

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围手术期认知干预对患者术后谵妄预防效果的meta分析

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重庆医学 2025年第1期54卷 187-194页

作者：田书梅魏永婷席祖洋三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院手术室湖北宜昌443003 三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院护理部湖北宜昌443003

目的系统评价围手术期认知干预在预防手术患者术后谵妄(POD)中的效果。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)数据库中有关围手术期认知干预的... 详细信息

目的系统评价围手术期认知干预在预防手术患者术后谵妄(POD)中的效果。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)数据库中有关围手术期认知干预的随机对照研究,检索时限从建库至2023年9月30日,采用Cochrane偏倚风险工具进行文献质量评价,采用RevMan5.3进行meta分析。结果共纳入19项研究,研究对象共3751例,其中试验组1903例、对照组1848例,POD发生率17.97%。meta分析结果显示,围手术期认知干预能够降低POD的发生率(RR=0.47,95%CI:0.34~0.64,Z=4.83,P<0.001)。从干预人群分析,该干预在老年患者、骨科手术患者、肿瘤手术患者中能够降低POD发生率;从干预时机分析,术前干预、术后干预均能够降低POD发生率;从干预形式分析,常规认知训练干预能够降低POD发生率,但基于信息技术或应用程序的认知干预效果并不明显。结论围手术期认知干预是预防术后谵妄的有效措施,未来仍需针对干预人群、干预形式等进行研究以探讨最佳的干预措施。

关键词：认知行为疗法认知干预谵妄术后谵妄 meta分析

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基于FAK/PI3K/Akt/mTOR信号通路探讨五倍子鞣质乳膏促进大鼠的皮肤伤口愈合作用机制

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中国中药杂志 2025年第2期50卷 480-495页

作者：易文颜紫依石孟琼张颖刘杰易倩唐海明刘义稳三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院湖北宜昌443000 三峡大学基础医学院肿瘤微环境与免疫治疗湖北省重点实验室湖北宜昌443002 三峡大学天然产物研究与利用湖北省重点实验室药食同源大健康产品开发利用宜昌市重点实验室湖北宜昌443002 湖北恒安芙林药业股份有限公司湖北宜昌443199 五峰赤诚生物科技股份有限公司湖北宜昌443413

研究五倍子鞣质乳膏(tannins from Galla chinensis cream,TGCC)对大鼠鼠尾皮肤伤口的影响及作用机制。将雄性SD大鼠随机分为空白(control)组、模型(model)组、model+TGCC低剂量(每只50 mg)组、model+TGCC高剂量(每只100 mg)组和model+TGC+FAK抑制剂(Y15)乳膏(每只100 mg+10 mg)组,每组10只。在成功构建鼠尾皮肤损伤模型后,给药组在其创面分别涂抹相应的药物,control组和model组以同样方法分别涂抹与TGCC组相同量的乳膏基质,涂抹完成后在伤口周缘包扎无菌纱布。每天3次,连续28 d。记录在干预3、7、11、14、21、28 d创面愈合情况,计算伤口愈合率和愈合时间。末次给药次日收集大鼠血清与鼠尾皮肤伤口组织进行血清中丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、肌酐(creatinine,CREA)、尿素、活性氧(reactive oxygen species,ROS)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、IL-4、IL-10、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α及鼠尾皮肤伤口组织中过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、血小板内皮细胞黏附分子-1(platelet endothelial cell adhesion molecule-1,CD31)、白细胞分化抗原34(leukocyte differentiation antigen 34,CD34)的活性检测,苏木精-伊红、Masson和天狼猩红染色观察鼠尾皮肤伤口组织组织形态学改变,计算表皮厚度、成纤维细胞数、血管数量、胶原纤维、Ⅰ型胶原纤维(typeⅠcollagen,COLⅠ)、COLⅢ含量;实时荧光定量PCR法检测皮肤伤口组织中角蛋白(keratin,KRT)10、KRT14、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、CD31、CD34、基质金属蛋白酶(matrix metallopeptidase,MMP)-2、MMP-9、COLⅠ、COLⅢ、连接蛋白(Desmin)、成纤维细胞特异蛋白1(fibroblast specific protein 1,FSP1)、IFN-γ、IL-1β、TNF-α、IL-4、IL-6、IL-10 mRNA表达,Western blot法测定鼠尾皮肤伤口组织中KRT10、KRT14、VEGF、FGF、EGF、MMP-2、MMP-9、COLⅠ、COLⅢ、Desmin、FSP1、黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)、磷酸化黏着斑激酶(phosphorylated focal adhesion kinase,p-FAK)、磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphatidylin-ositol-3-kinase,PI3K)、磷酸化PI3K(p-PI3K)、蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)、磷酸化Akt(p-Akt)、雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)、磷酸化mTOR(p-mTOR)蛋白表达。结果显示,TGCC可显著提高大鼠鼠尾创面愈合速率,缩短创面愈合时间,降低皮肤损伤大鼠血清中ROS和皮肤伤口组织中MDA、MPO、LDH水平及血清IFN-γ、IL-1β、IL-6、TNF-α含量和皮肤伤口组织中IFN-γ、IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA表达水平,升高伤口组织中CAT、GSH、SOD、T-AOC活性和血清中IL-4、IL-10水平及伤口组织中IL-4、IL-10 mRNA表达;抑制炎性细胞浸润,增加表皮厚度、成纤维细胞数、血管数和胶原纤维、COLⅠ、COLⅢ含量,升高伤口组织中表皮分化标志物(KRT10和KRT14)、内皮细胞标志物(CD31和

关键词：五倍子鞣质乳膏氧化损伤炎症反应黏着斑激酶/磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白信号通路

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高尿酸血症与非酒精性脂肪肝相关性研究进展

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医学信息 2025年第4期38卷 176-181页

作者：杜胜兰贺茜曾俊赵卫民三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院内分泌科中南大学湘雅二医院代谢内分泌科/代谢性骨病湖南省重点实验室/国家代谢性疾病临床医学研究中心

非酒精性脂肪肝的全球流行率不断上升，与生活方式和饮食习惯的改变密切相关。尿酸是一种内源性代谢产物，近年来越来越多的研究表明高尿酸血症与非酒精性脂肪肝之间存在密切的相关性。基于此，本文首先对高尿酸血症与非酒精性脂肪肝相... 详细信息

非酒精性脂肪肝的全球流行率不断上升，与生活方式和饮食习惯的改变密切相关。尿酸是一种内源性代谢产物，近年来越来越多的研究表明高尿酸血症与非酒精性脂肪肝之间存在密切的相关性。基于此，本文首先对高尿酸血症与非酒精性脂肪肝相关性展开研究，其次阐述不同体型与性别的高尿酸血症患者发生非酒精性脂肪肝的差异，最后重点总结高尿酸血症导致非酒精性脂肪肝可能的病理分子机制，以期为临床治疗提供参考。

关键词：非酒精性脂肪肝高尿酸血症代谢性疾病生物标志物

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心脏衰老的线粒体调控机制及干预策略

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中国老年学杂志 2025年第9期 2279-2285页

作者：张成志张静黄萃园刘丽黄逸凡程陈杨简三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院心内科三峡大学心血管病研究所湖北省缺血性心血管疾病临床医学研究中心宜昌市中心人民医院中心实验室

我国老年人数呈逐年上升趋势，据第七次人口普查数据显示，2020年我国65岁以上人口已达到1.9亿，预计2023年占比将突破14%[1]。高龄是心血管系统疾病发生的独立危险因素，心脏衰老是指随着年龄增加心脏组织结构和功能发生退行性改变的... 详细信息

我国老年人数呈逐年上升趋势，据第七次人口普查数据显示，2020年我国65岁以上人口已达到1.9亿，预计2023年占比将突破14%[1]。高龄是心血管系统疾病发生的独立危险因素，心脏衰老是指随着年龄增加心脏组织结构和功能发生退行性改变的过程，表现为心脏结构紊乱、心功能障碍和心脏抗应激能力下降[2]。

关键词：心脏衰老线粒体干预策略

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地市级住培基地一年级住院医师转型冲击、心理资本与职业认同相关性研究

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中国毕业后医学教育 2025年第5期 330-333页

作者：杨怀洁宋新宇郑健胡敏胡曼李黎宜昌市中心人民医院(三峡大学第一临床医学院)住院医师规范化培训管理办公室

目的调查一年级住院医师转型冲击、心理资本和职业认同现状，分析职业认同的影响因素。方法采用便利抽样方法，于2023年9月采用转型冲击量表、心理资本量表及职业认同量表对4所地市国家级住院医师规范化培训（简称住培）基地一年级住... 详细信息

目的调查一年级住院医师转型冲击、心理资本和职业认同现状，分析职业认同的影响因素。方法采用便利抽样方法，于2023年9月采用转型冲击量表、心理资本量表及职业认同量表对4所地市国家级住院医师规范化培训（简称住培）基地一年级住院医师进行调查。采用统计描述、相关分析及多元线性回归方法进行统计分析。结果一年级住院医师转型冲击总分及各维度得分与职业认同呈负相关，心理资本总分及各维度得分与职业认同呈正相关（P<0.05）。多元线性回归分析结果提示，转型冲击中的心理方面维度、社会和文化发展方面维度，积极心理资本总量表，及心理弹性维度是影响一年级住院医师职业认同的相关因素，能解释总变异的54.90%。结论地市级住培基地一年级住院医师职业认同处于中等水平，值得进一步提升。住培师资及管理者应重视其转型期的心理状态、社会及文化融入，帮助建立个人发展的良好路径，并挖掘其积极心理资本，尤其是心理弹性在职业认同中的正向积极作用，共同促进一年级住院医师职业认同感的建立。

关键词：住院医师职业认同积极心理学心理资本转型冲击

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HIFU合并化疗治疗腹盆腔复发或转移癌的临床观察

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中国肿瘤临床 2006年第5期33卷 284-286,289页

作者：许新华付向阳李松陈燕张小红薛峰李道俊王翠华三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院肿瘤科湖北省宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院内科湖北省宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院手术室湖北省宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院B超室湖北省宜昌市443003

目的:探讨高能聚焦超声刀(Highintensityfocusedultrasound,HIFU)合并化疗治疗腹盆腔复发或转移癌的疗效及不良反应。方法:选取既往病史有过手术和/或放、化疗史,病理诊断明确的腹盆腔复发或转移癌68例,随机分为治疗组(36例)和对照组(32... 详细信息

目的:探讨高能聚焦超声刀(Highintensityfocusedultrasound,HIFU)合并化疗治疗腹盆腔复发或转移癌的疗效及不良反应。方法:选取既往病史有过手术和/或放、化疗史,病理诊断明确的腹盆腔复发或转移癌68例,随机分为治疗组(36例)和对照组(32例),前者采用HIFU+化疗,后者单纯用化疗,均在完成2周期化疗后评价其有效率、临床受益反应,并至少随访1年。结果:治疗组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)24例,总有效率69.4%(25/36),临床受益率(CBR)为83.3%(30/36),平均生存期为9.1±3.1个月;对照组CR0例,PR10例,总有效率31.3%(10/32),CBR为56.3%(18/32),平均生存期为6.8±2.4个月;两组比较有显著性意义(P<0.01、P<0.05、P<0.01),主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,两组间比较无统计学差异,治疗组无脏器穿孔、大出血、胰漏、腹膜炎等并发症发生。结论:HIFU合并化疗治疗腹盆腔复发或转移癌可取得较高的局控率和临床受益率,并能延长其生存期,对于无手术和(或)放疗适应症的晚期腹盆腔恶性肿瘤不失为一种安全、有效的高姑息治疗手段。

关键词：高能聚焦超声化疗腹盆肿瘤预后

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软骨细胞线粒体损伤对骨关节炎的影响

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生物化学与生物物理进展 2024年第7期51卷 1576-1588页

作者：李振伟侯靖宇林宇泽张智奇刘尚毅刘晓雯寿康全三峡大学第一临床医学院&宜昌市中心人民医院骨科宜昌443003 三峡大学肿瘤微环境与免疫治疗湖北省重点实验室&基础医学院宜昌443002

骨关节炎(osteoarthritis,OA)的发病机制与机械过载、代谢功能障碍、衰老等多种因素相关,是一组以关节内软骨细胞凋亡、软骨组织纤维化(fibrillations)、滑膜炎症以及骨赘形成为特征的全关节疾病。目前治疗OA的方法包括口服氨基葡萄糖... 详细信息

骨关节炎(osteoarthritis,OA)的发病机制与机械过载、代谢功能障碍、衰老等多种因素相关,是一组以关节内软骨细胞凋亡、软骨组织纤维化(fibrillations)、滑膜炎症以及骨赘形成为特征的全关节疾病。目前治疗OA的方法包括口服氨基葡萄糖或非甾体类消炎药、关节腔注射透明质酸钠等,这些方法短时间内难以起效,需要长期治疗,医从性较差,有的只能起到暂时的缓解作用而并不具有软骨细胞保护作用,甚至有些还会增加罹患心血管疾病和胃肠道疾病的风险。在OA发展的晚期,患者常常因为疼痛以及关节功能障碍不得不接受关节置换的手术治疗。线粒体功能障碍在OA的发生发展中具有重要作用。近年来研究表明,通过靶向改善线粒体生物发生、质量控制、自噬平衡及氧化应激水平,可保护软骨细胞。因此,较之传统的治疗方法,改善线粒体功能是一种具有潜力的OA治疗方法。本文收集了近年来线粒体在OA中的研究的相关文献,总结潜在致病因素经线粒体途径对于OA发展的影响,并对相关治疗方法加以阐述,以期为OA提供新的研究和诊疗思路。

关键词：骨关节炎软骨细胞线粒体损伤

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