检索结果-内蒙古大学图书馆

中华骨科杂志 2025年第5期45卷 288-293页

作者：王颉陈明亮谷成毅田志鹏周游三峡大学附属仁和医院骨科三峡大学运动医学研究所宜昌市运动损伤与修复临床医学研究中心宜昌443001

目的通过在三维CT片中测量相关数据探讨骺板未闭的青少年距腓前韧带(anterior talofibular ligament,ATFL)修复术中锚钉置入位置及长度。方法选取2017年1月1日至2024年1月1日三峡大学附属仁和医院放射中心数据库中100例骺板未闭青少年... 详细信息

目的通过在三维CT片中测量相关数据探讨骺板未闭的青少年距腓前韧带(anterior talofibular ligament,ATFL)修复术中锚钉置入位置及长度。方法选取2017年1月1日至2024年1月1日三峡大学附属仁和医院放射中心数据库中100例骺板未闭青少年患者的踝关节三维CT照片,男69例、女31例,年龄为(12.38±0.90)岁(范围11~14岁),左侧47例、右侧53例,身高为(155.72±5.84)cm(范围145~175 cm)、体重为(48.02±5.93)kg(范围40~72 kg)、体质指数(body mass index,BMI)为(19.77±1.61)kg/m 2(范围17.69~24.91 kg/m 2)。使用影像归档与通信系统(picture archiving and communication system,PACS)内置测量工具测量置钉方向与腓骨干纵轴的夹角(α)、置钉点与腓骨后缘的距离(d),以及置钉点至腓骨尖水平的高度(h),以评估锚钉置入的位置及长度。结果青少年患者α为47.50°±3.28°(范围40.00°~56.00°),d为(17.12±1.80)mm(范围11.70~21.90 mm),h为(5.21±1.17)mm(范围3.40~7.90 mm)。其中男性患者α、d和h分别为47.48°±3.13°(范围42.00°~56.00°)、(17.49±1.54)mm(范围14.45~21.90 mm)和(5.25±1.07)mm(范围3.70~7.90 mm),女性患者分别为47.55°±3.66°(范围40.00°~53.00°)、(16.30±2.07)mm(范围11.65~20.30 mm)和(5.07±1.56)mm(范围3.40~7.00 mm),男性与女性患者d的差异有统计学意义(t=3.193,P=0.002),而α和h的差异无统计学意义(t=0.098,P=0.922;t=0.296,P=0.770)。结论骺板未闭的青少年ATFL解剖修复术中锚钉置入的安全范围为在腓骨尖上方约3.40~7.90 mm并与腓骨干纵轴成56°~90°角,男性骺板未闭患者宜选择长14 mm及以下的锚钉、女性宜选择长10.8 mm的锚钉。

关键词：青少年踝损伤韧带腓骨生长面体层摄影术,X线计算机

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新型可调式肩关节镜上肢牵引架的设计及应用

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临床医学进展 2025年第2期15卷 1066-1071页

作者：陈明亮谷成毅王颉周游三峡大学附属仁和医院骨科湖北宜昌三峡大学运动医学研究所湖北宜昌宜昌市运动损伤与修复临床医学研究中心湖北宜昌

目的:设计一种新型可调节式个性化肩关节上肢牵引架,能够增加术中肩关节间隙,确保牵引架可以满足不同身材的患者的需求,从而提高手术效率。方法:收集2021年1月至2022年1月应用于30例肩关节镜手术患者资料,其中肩袖损伤15例,冻结肩6例,... 详细信息

目的:设计一种新型可调节式个性化肩关节上肢牵引架,能够增加术中肩关节间隙,确保牵引架可以满足不同身材的患者的需求,从而提高手术效率。方法:收集2021年1月至2022年1月应用于30例肩关节镜手术患者资料,其中肩袖损伤15例,冻结肩6例,肩峰撞击症6例,肩关节盂唇损伤3例。所有患者使用本文所设计的肩关节镜上肢牵引架完成手术。结果:本组手术患者全部采用侧卧位进行肩关节镜手术。术中肩关节能够获得稳定、大小适宜的牵引力。所有患者未出现牵引过度导致术野暴露不足及患肢神经血管损伤。结论:本新型可调式肩关节镜上肢牵引架可以实现个性化的肩关节牵引,同时获得良好的手术视野,有效提高了手术效率,减少手术时间,避免手术并发症,值得临床推广及应用。Objective: To design an innovative and personalized shoulder traction device, which can increase intraoperative shoulder joint clearance and ensure that the traction device can be adapted to the needs of patients with different body sizes, thus improving surgical efficiency. Methods: From January 2021to January 2022, 30 cases of shoulder arthroscopy were performed, including 15 cases of rotator cuff injury, 6 cases of frozen shoulder, 6 cases of acromioclavicular impingement syndrome and 3 cases of glenoid labrum injury. All patients used the shoulder arthroscopic upper limb traction device designed in the present study. Results: All the patients underwent shoulder arthroscopy in lateral position. The shoulder joint can obtain stable and appropriate traction force intraoperatively. In all patients, there was no inadequate field exposure or neurovascular injury to the affected limb due to excessive traction. Conclusion: The innovative and adjustable upper limb traction device has achieved a good surgical vision, which can effectively improve the operation efficiency, reduce surgical time and avoid surgical complications, which is worthy of clinical promotion and application.

关键词：肩关节镜上肢牵引可调式个性化

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采用磁共振成像评估慢性踝关节不稳患者距骨的位置

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中国运动医学杂志 2025年第3期 177-183页

作者：蔡相权王颉周游三峡大学附属仁和医院骨科三峡大学运动医学研究所宜昌市运动损伤与修复临床医学研究中心

目的：在踝关节磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）轴位像上评估慢性踝关节不稳（chronic ankle instability,CAI）患者距骨的位置，找到诊断CAI的间接征象。方法：回顾性分析2021年1月1日2023年7月1日在我院住院治疗的50名... 详细信息

目的：在踝关节磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）轴位像上评估慢性踝关节不稳（chronic ankle instability,CAI）患者距骨的位置，找到诊断CAI的间接征象。方法：回顾性分析2021年1月1日2023年7月1日在我院住院治疗的50名CAI患者，作为实验组；另50名因其他疾病在我院就诊的患者为对照组。记录患者的基本信息，使用影像归档与通信系统（picture archiving and communicationsystem,PACS）内部测量工具，在踝关节MRI轴位像上测量两组患者的踝距指数（malleolar talus index,MTI）以及新的测量指标：距骨位移指数（talus movement index,TMI）和距骨综合指数（taluscomprehensive index,TCI）来评估距骨在踝穴中的位置，并进行统计学分析。结果：实验组与对照组在年龄、性别比、患侧比、身高、体重和体质指数（body mass index,BMI）等方面，差异无统计学意义（P>0.05）。实验组CAI患者的MTI（86.56°±3.54°vs. 85.28°±2.77°，P<0.05）、TMI（2.00°±2.36°vs.-2.00°±2.54°，P<0.001）及TCI（4.70°±2.98°vs. 1.90°±2.01°，P<0.001）高于对照组。TMI及TCI的ROC曲线下面积为0.841及0.794，基于TMI诊断CAI的最佳截断点为0.5°，基于TCI诊断CAI的最佳截断点为4.5°。结论：慢性踝关节不稳患者存在踝关节骨性结构的变化，具体表现在踝关节MRI轴位像上同时存在距骨前移及内旋，这可能是诊断慢性踝关节不稳的间接征象。

关键词：慢性踝关节不稳距骨位置磁共振成像

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超声引导下再生注射治疗临床应用新进展

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医学理论与实践 2025年第1期38卷 53-56页

作者：陈胜周游黄肖群段强崔显超三峡大学体育学院湖北省宜昌市4430022 宜昌市中心人民医院三峡大学附属仁和医院骨科三峡大学运动医学研究所宜昌市运动损伤与修复临床医学研究中心

肌肉软组织损伤的发病率在现如今呈持续上升趋势,病情严重的时候严重影响患者的生活质量,越来越多的人针对这一问题寻求医学上的帮助,在此背景下超声引导下再生注射治疗运用于肌肉软组织损伤疼痛治疗越来越广泛,但相关研究不足,尚未形... 详细信息

肌肉软组织损伤的发病率在现如今呈持续上升趋势,病情严重的时候严重影响患者的生活质量,越来越多的人针对这一问题寻求医学上的帮助,在此背景下超声引导下再生注射治疗运用于肌肉软组织损伤疼痛治疗越来越广泛,但相关研究不足,尚未形成治疗共识。本文通过综述超声引导下再生注射治疗的治疗原理、注射物的种类、优劣势、在不同病种的治疗效果,探讨超声引导下再生注射治疗在临床肌肉软组织损伤中的应用方案,展望该治疗在肌肉软组织损伤治疗的发展趋势,为未来肌腱软组织筋膜炎症疼痛的治疗提供新的治疗思路。

关键词：肌骨超声再生注射治疗肌肉软组织损伤

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关节镜下改良Brostrom-Mason-Allen术治疗复发性踝关节外侧副韧带损伤疗效观察

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中国运动医学杂志 2022年第8期41卷 596-601页

作者：柳金浪周游陈明亮徐留海田志鹏许涛段志豪王颉三峡大学附属仁和医院骨科三峡大学运动医学研究所宜昌市运动损伤与修复临床医学研究中心宜昌443001

目的:探讨关节镜下改良Brostrom-Mason-Allen术治疗复发性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效。方法:回顾性分析我院2018年1月~2020年1月接受关节镜下改良Brostrom-Mason-Allen术治疗的30例复发性踝关节外侧副韧带损伤患者,男18例、女12例... 详细信息

目的:探讨关节镜下改良Brostrom-Mason-Allen术治疗复发性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效。方法:回顾性分析我院2018年1月~2020年1月接受关节镜下改良Brostrom-Mason-Allen术治疗的30例复发性踝关节外侧副韧带损伤患者,男18例、女12例,左侧13例、右侧17例。通过比较患者术前及术后1周、3月及末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS),术前及术后2月、6月、1年及末次随访时美国足踝外科协会(AOFAS)评分以及末次随访使用关节韧带数字体查仪(Ligs)测量患者双侧踝关节前抽屉实验位移以评价手术疗效。结果:术后患者切口均一期愈合,未出现感染、植入反应、肌腱损伤、神经损伤或血管损伤等并发症。患者随访时间24.3个月(20~36个月)。患者术后VAS评分、AOFAS评分较术前明显改善,且差异具有统计学意义(P<0.001)。患者末次随访时踝关节前抽屉实验健侧与患侧位移(11.34±1.35 mm vs. 11.36±1.18 mm),差异无统计学意义(t=-0.08,P>0.05)。结论:关节镜下改良Brostrom-Mason-Allen术治疗复发性踝关节外侧副韧带损伤,手术创伤小,近期临床疗效好且安全可靠,术后踝关节功能恢复满意。

关键词：关节镜改良Brostrom术改良Mason-Allen缝合复发性踝关节外侧副韧带损伤

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踝关节扭伤模型及相关危险因素研究进展

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中国运动医学杂志 2024年第2期43卷 142-148页

作者：王颉周游三峡大学附属仁和医院骨科三峡大学运动医学研究所宜昌市运动损伤与修复临床医学研究中心湖北宜昌443001

踝关节扭伤(ankle sprain,AS)是日常生活和运动中最常见的运动损伤之一,部分患者会出现反复扭伤并发展为慢性踝关节不稳(chronic ankle instability,CAI),严重的还会导致踝关节骨关节炎的发生。AS和CAI是多因素共同作用的结果。充分了... 详细信息

踝关节扭伤(ankle sprain,AS)是日常生活和运动中最常见的运动损伤之一,部分患者会出现反复扭伤并发展为慢性踝关节不稳(chronic ankle instability,CAI),严重的还会导致踝关节骨关节炎的发生。AS和CAI是多因素共同作用的结果。充分了解这些危险因素,可以在损伤发生前进行保护和预防,减少损伤的发生。本文总结AS和CAI发生发展的危险因素,并提出AS和CAI的综合损伤模型,以期对AS和CAI的早期预防提供参考。

关键词：踝关节扭伤慢性踝关节不稳危险因素病因预防

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肩关节镜下关节囊松解联合肩峰下间隙恢复治疗糖尿病继发性肩关节活动度受限与原发性冻结肩的中期疗效比较

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中国修复重建外科杂志 2024年第7期38卷 867-873页

作者：周洲王俊李怀胜杨瑷宁唐康来周游周兵华三峡大学附属仁和医院骨科三峡大学运动医学研究所宜昌市运动损伤与修复临床医学研究中心湖北宜昌443001 陆军军医大学第一附属医院骨科运动医学中心重庆400038

目的比较肩关节镜下关节囊松解联合肩峰下间隙(acromiohumeral distance,AHD)恢复治疗糖尿病继发性肩关节活动度受限与原发性冻结肩的中期临床疗效。方法回顾分析2016年1月—2021年12月行肩关节镜下270°关节囊松解联合AHD恢复治疗... 详细信息

目的比较肩关节镜下关节囊松解联合肩峰下间隙(acromiohumeral distance,AHD)恢复治疗糖尿病继发性肩关节活动度受限与原发性冻结肩的中期临床疗效。方法回顾分析2016年1月—2021年12月行肩关节镜下270°关节囊松解联合AHD恢复治疗的22例糖尿病继发性肩关节活动度受限患者(A组)和33例原发性冻结肩患者(B组)临床资料。两组患者性别、年龄、患肩侧别、病程及术前AHD、肩关节前屈活动度、外展活动度以及美国肩肘外科协会评分(ASES)、疼痛视觉模拟评分(VAS)和Constant评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),仅术前内旋椎体秩次和外旋活动度差异有统计学意义(P<0.05)。术前与末次随访时通过VAS评分、ASES评分和Constant评分评价患肩疼痛和功能改善程度;记录并比较肩关节主动前屈、外展、外旋活动度和内旋椎体秩次;并于X线片上测量AHD。结果两组患者均获随访,随访时间24~92个月,中位时间57个月;A、B组随访时间差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术中无骨折、盂唇撕裂发生,术后切口均Ⅰ期愈合,随访期间未出现切口感染、神经损伤等并发症。末次随访时,两组患者肩关节主动前屈活动度、外展活动度、外旋活动度、内旋椎体秩次及AHD、VAS评分、ASES评分、Constant评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组间除肩关节外旋活动度变化值比较有统计学意义(P<0.05)外,其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下关节囊松解联合AHD恢复术治疗糖尿病继发性肩关节活动度受限和原发性冻结肩均能取得较好的中期临床疗效,但前者的肩关节外旋改善幅度更明显。

关键词：肩关节关节囊松解术原发性冻结肩糖尿病活动度受限

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脊柱-骨盆活动度对全髋关节置换术影响的研究进展

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中华骨科杂志 2022年第12期42卷 800-806页

作者：陈明亮 Kaneuji Ayumi Takahashi Eiji Kawahara Norio 柳金浪周游三峡大学附属仁和医院骨科宜昌443001 金泽医科大学骨科石川(日本)9200293 三峡大学运动医学研究所宜昌443001 宜昌市运动损伤与修复临床医学研究中心宜昌443001

全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是近50年来最成功的骨科手术之一,具有20年以上的良好生存率。但是THA术后髋关节不稳、撞击、脱位和衬垫磨损仍然是导致THA失败和翻修的常见原因。为了降低术后各类并发症发生的风险,脊柱-... 详细信息

全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是近50年来最成功的骨科手术之一,具有20年以上的良好生存率。但是THA术后髋关节不稳、撞击、脱位和衬垫磨损仍然是导致THA失败和翻修的常见原因。为了降低术后各类并发症发生的风险,脊柱-髋关节-骨盆活动度异常及其对THA生存率的影响引起了越来越多的关注。基于这一理念,在制定THA术前计划时应充分考虑患者自身骨盆活动度的特点,根据患者矢状面平衡和骨盆活动度设置个性化的前倾角和外展角,以减少术后不良事件的发生,延长假体的寿命。新近的研究表明患者年龄老化,日常生活中姿势的转换,高体质指数,以及不同的手术入路及体位都会对脊柱-骨盆活动度产生影响,由于骨盆活动度的改变会转化成髋臼方位改变,患者在术中或术后骨盆活动度变化过大,都有可能造成术中假体方位设置不良,术后发生假体撞击,脱位,加速衬垫磨损,最终缩短假体的使用寿命。所以在术前对脊柱-骨盆活动度进行测量和评估,通过研究术中骨盆活动度变化的影响因素及使用辅助定位装置以精确地放置臼杯,在术后观察患者骨盆活动度变化及因此产生的不良后果是一项十分有意义的工作。以近年来国外文献所报道的脊柱-骨盆-髋关节之间的相互关系为切入点,介绍脊柱-骨盆活动度的影响因素及由此来指导THA围手术期诊疗策略的新进展。

关键词：全髋关节置换术年龄老化手术入路诊疗策略术后观察术前计划外展角体质指数

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内镜下三联手术治疗顽固性跟痛症

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中国骨伤 2023年第2期36卷 139-144页

作者：谷成毅陈明亮丁松许涛周游三峡大学附属仁和医院骨科三峡大学运动医学研究所宜昌市运动损伤与修复临床医学中心湖北宜昌443001

目的:探讨内镜下跟骨骨刺切除联合跖筋膜松解和跟骨减压三联手术治疗顽固性跟痛症的疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2019年1月50例顽固性跟痛症患者的临床资料,其中男20例,女30例;年龄40~68(50.12±7.35)岁,病史1~4年,所有患者行... 详细信息

目的:探讨内镜下跟骨骨刺切除联合跖筋膜松解和跟骨减压三联手术治疗顽固性跟痛症的疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2019年1月50例顽固性跟痛症患者的临床资料,其中男20例,女30例;年龄40~68(50.12±7.35)岁,病史1~4年,所有患者行内镜下跟骨骨刺切除联合足底跖筋膜松解和跟骨减压术,术后随访24~60(42.00±3.28)个月。术前患者均存在明显的足跟疼痛,X线检查多提示存在跟骨骨刺。疗效评估指标除常规足部检查外,还通过X线结果测量足弓高度、内弓角手术前后的改变。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)系统评估足部疼痛程度;采用美国骨科足踝协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分系统,对足部疼痛、自主活动、步态和稳定性进行综合性分析。结果:VAS由术前的(8.75±1.24)分,降为术后3个月的(5.15±2.35)分,术后6个月的(4.07±2.53)分和末次随访的(3.95±2.44)分(P<0.05)。AOFAS评分由术前的(53.46±4.17)分,增加为术后3个月的(92.46±2.53)分,术后6个月的(96.33±2.46)分和末次随访的(97.05±2.37)分(P<0.05)。足弓高度术前为(41.54±1.15)mm,术后(41.49±1.09)mm,差异无统计学意义(P>0.05)。足弓的内弓角度术前为(121±6)°,术后(122±7)°,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜下跟骨骨刺切除联合足底跖筋膜松解和跟骨减压三联手术对于治疗顽固性跟痛症,能减轻术后疼痛,足部功能恢复快。

关键词：跟痛症跖筋膜骨刺关节镜

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二甲双胍治疗骨关节炎的机制及其研究进展

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中华关节外科杂志（电子版） 2024年第3期18卷 372-378页

作者：王颉周游三峡大学附属仁和医院骨科三峡大学运动医学研究所宜昌市运动损伤与修复临床医学研究中心宜昌443001

骨关节炎(OA)是一种常见的关节退行性疾病,全球患病率和发病率日益增加,严重影响着人们的健康和生活。高龄、肥胖和关节损伤是OA常见的危险因素。OA与二型糖尿病(T2DM)关系密切,而高龄和肥胖是OA与T2DM共同的危险因素。二甲双胍是临床... 详细信息

骨关节炎(OA)是一种常见的关节退行性疾病,全球患病率和发病率日益增加,严重影响着人们的健康和生活。高龄、肥胖和关节损伤是OA常见的危险因素。OA与二型糖尿病(T2DM)关系密切,而高龄和肥胖是OA与T2DM共同的危险因素。二甲双胍是临床用于治疗T2DM的一线药物,也被认为是治疗OA的潜在药物,但作用机制尚未完全阐明。已知二甲双胍主要通过激活一磷酸腺苷依赖的蛋白激酶(AMPK),起到减轻慢性炎症、促进软骨修复的作用。现就二甲双胍治疗OA的机制及其研究进展进行综述。

关键词：骨关节炎糖尿病,2型二甲双胍 AMP活化蛋白激酶类

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