检索结果-内蒙古大学图书馆

北京中医药大学学报 2024年第1期47卷 42-48页

作者：邹怡萌邹纯朴陈晓朱杨壮壮苏琳胥孜杭上海中医药大学中医学院上海市健康辨识与评估重点实验室上海201203

“肺主皮毛”理论一直在中医临床实践中占据重要地位。然而,西医学中肺与皮肤在生理和疾病中的关联性并不密切。这两种医学观点的差异引发了对“肺主皮毛”理论在西医学中的科学阐释和临床运用的迫切需求。故本文旨在从“肺主皮毛”的... 详细信息

“肺主皮毛”理论一直在中医临床实践中占据重要地位。然而,西医学中肺与皮肤在生理和疾病中的关联性并不密切。这两种医学观点的差异引发了对“肺主皮毛”理论在西医学中的科学阐释和临床运用的迫切需求。故本文旨在从“肺主皮毛”的中医内涵和历史沿革出发,探讨“肺主皮毛”在中医临床中的应用,以及肺与皮肤在西医学中的相关性。此外,还将通过探讨西医学中肺病与皮肤病的共同病理标志物,以及肺与皮肤共病等,以期为肺病与皮肤病的临床诊治和现代研究提供新思路,同时为“肺主皮毛”理论融入西医临床实践提供发展方向。

关键词：黄帝内经肺主皮毛中医西医标志物

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慢性萎缩性胃炎患者肠道菌群特征

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中国微生态学杂志 2024年第3期36卷 282-291页

作者：郭本琼刘怡陈熠铧杨德才刘国萍上海中医药大学中医学院上海市健康辨识与评估重点实验室上海201203 徐州市中医院

目的探讨不同炎症程度慢性萎缩性胃炎(CAG)患者肠道菌群特征,为该类患者的治疗提供参考。方法对36例健康人(健康对照组)和8例轻度炎症(轻度炎症组)、26例中度炎症(中度炎症组)、8例重度炎症(重度炎症组)的CAG患者的粪便样本进行16S rRN... 详细信息

目的探讨不同炎症程度慢性萎缩性胃炎(CAG)患者肠道菌群特征,为该类患者的治疗提供参考。方法对36例健康人(健康对照组)和8例轻度炎症(轻度炎症组)、26例中度炎症(中度炎症组)、8例重度炎症(重度炎症组)的CAG患者的粪便样本进行16S rRNA基因高通量测序(V4—V5区),采用Sobs、Shannon、Simpson、Ace、Chao指数评估4组对象肠道菌群的物种丰富度与多样性;采用PLS-DA分析评估4组对象肠道微生物群落结构;采用LDA与LEfSe分析确定4组对象相对丰度存在显著差异的肠道菌群;采用PICRUSt预测CAG患者显著富集肠道菌属的代谢通路信息。结果与健康对照组相比,轻、中、重度炎症组患者肠道菌群Sobs、Ace、Chao、Simpson指数有降低趋势,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。Ruminococcus_gnavus_group、norank_f_Ruminococcaceae、Erysipelatoclostridium、Actinomyces在轻度炎症组中显著富集,Flavonifractor、Sellimonas在中度炎症组中显著富集,Eubacterium_rectale_group、Erysipelotrichaceae_UCG-003、Tyzzerella_3、Coprococcus_1、Candidatus_Soleaferrea在重度炎症组中显著富集。此外,Lachnospiraceae_UCG-004、Eubacterium_nodatum_group的丰度在健康对照组、轻度炎症组、中度炎症组、重度炎症组中呈递增趋势;Anaerostipes、Ruminiclostridium_9、Halomonas、Pelagibacterium的丰度在健康对照组、轻度炎症组、中度炎症组、重度炎症组中呈递减趋势,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。PICRUSt分析结果显示4组对象肠道菌群代谢通路相似,但是代谢通路的丰度不同,其中重度炎症组患者肠道菌群代谢功能潜力高于健康对照组、轻度炎症组和中度炎症组。结论CAG患者肠道菌群变化的总体特征为产丁酸盐的菌属丰度减少,促炎菌属的丰度增加。促炎菌属可能通过附着于肠道上皮导致黏膜屏障受损和肠道通透性增加,影响宿主免疫反应,引起炎症。

关键词：慢性萎缩性胃炎肠道菌群慢性炎症肠黏膜屏障受损

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经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的中医证型分布及预后危险因素:系统评价和meta分析

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Digital Chinese Medicine 2024年第1期7卷 13-28页

作者：李洁韵洪磊鑫林洁琪夏雨墨肖欣昂许朝霞上海中医药大学中医学院上海201203 上海健康辨识与评估重点实验室上海201203

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中医证候分布及相关风险因素,并评估现有研究的报告质量,以期为未来的标准化研究提供指导。方法分别在Pub Med、Cochrane Library和Web of Science等英文数据库,以及中国知网(CNKI)、维普(VIP)和万方... 详细信息

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中医证候分布及相关风险因素,并评估现有研究的报告质量,以期为未来的标准化研究提供指导。方法分别在Pub Med、Cochrane Library和Web of Science等英文数据库,以及中国知网(CNKI)、维普(VIP)和万方数据库等中文数据库中检索PCI相关论文。论文检索的时间跨度从数据库建立至2023年10月1日。使用Stata 12和Python(V 3.9)进行统计分析。采用观察性研究报告规范(STROBE)声明评估纳入研究的报告质量。结果共筛选出1356篇文章,纳入40项横断面研究,涉及10270名参与者。PCI前最常见的中医证候为气滞血瘀证(n=261,36.45%),PCI后1–2周最常见的中医证候为痰瘀互结证(n=109,27.18%),PCI后6个月至1年最常见的中医证候为气虚血瘀证(n=645,37.03%)。吸烟[比值比(OR)=1.15,95%置信区间(CI)(0.83–1.47),I^(2)=24.7%,P=0.257]、寒凝气滞证[OR=4.62,95%CI(1.37–7.86),I^(2)=61.6%,P=0.074]及低密度脂蛋白(LDL)升高[OR=1.38,95%CI(0.92–1.85),I^(2)=12.2%,P=0.286]是再狭窄的风险因素。高血压[OR=7.26,95%CI(3.54–14.88),I^(2)=91.6%,P=0.001]和超重[即身体质量指数(BMI)>23][OR=1.20,95%CI(1.07–1.35),I^(2)=85.3%,P=0.009]是伴发焦虑的显著风险因素。结论本系统评价和meta分析显示,不同中医证型患者PCI术后特点和危险因素不同,未来需要更多相对高质量的研究,以提供更多的支持性证据。

关键词：冠心病中医经皮冠状动脉介入治疗风险因素系统评价 meta分析

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基于主成分分析和聚类分析的多囊卵巢综合征患者中医四诊信息组合规律研究

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世界科学技术-中医药现代化 2024年第2期26卷 437-443页

作者：李洁韵冯路冯晓林洁琪王忆勤许朝霞上海中医药大学中医学院上海201203 上海健康辨识与评估重点实验室上海201203

目的分析多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)中医四诊信息组合规律,以期为PCOS中医证候分类及诊断提供参考依据。方法于2020年1月1日—2022年12月1日在上海中医药大学附属曙光医院东院、上海市中医医院妇科门诊收集PCOS患... 详细信息

目的分析多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)中医四诊信息组合规律,以期为PCOS中医证候分类及诊断提供参考依据。方法于2020年1月1日—2022年12月1日在上海中医药大学附属曙光医院东院、上海市中医医院妇科门诊收集PCOS患者的中医四诊信息,利用主成分分析与聚类分析方法观察四诊信息的组合规律。结果共收集349例患者的临床资料,症状频次≥10%的51项四诊信息,统计验证KMO值为0.534,Bartlett球形χ^(2)检验为5035.306(P<0.001)适宜进行主成分分析。最大方差法旋转成分矩阵对得出载荷因子,利用因子系数筛选出19个主成分对应的四诊信息,然后对19个主成分进行聚类分析,结合中医理论对聚类结果进行分析,发现气虚、气滞、火热、阴虚、阳虚、痰湿和血瘀为临床主要病性要素,常见病位要素在肾、肝和脾,可归属于肝郁脾虚证、脾肾两虚兼痰瘀互结证、脾虚湿热证、肾虚血瘀证和气滞血瘀证五种证型。结论PCOS患者中医四诊信息具有一定的组合规律,可为其证候分类规范化、标准化研究提供客观依据。

关键词：多囊卵巢综合征症状组合中医证候主成分分析聚类分析

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基于长短时记忆网络及智能调优算法优化的冠心病患者中医脉象识别研究

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中华中医药杂志 2025年第1期40卷 77-82页

作者：吕仪吴海妹燕海霞洪静侍煜景王忆勤徐璡上海中医药大学中医学院上海201203 上海市健康辨识与评估重点实验室上海201203 上海市徐汇区凌云街道社区卫生服务中心上海200237 南京中医药大学南京210023

目的:为早期检测冠心病探索无创、快速、经济、可靠的技术。方法:纳入健康人群196名,仅高血压病无其他心血管疾病患者186例,明确诊断冠心病患者226例,采集其脉象数据并提取参数。在前期研究基础上,对传统脉象参数进行扩充,引入更多特征... 详细信息

目的:为早期检测冠心病探索无创、快速、经济、可靠的技术。方法:纳入健康人群196名,仅高血压病无其他心血管疾病患者186例,明确诊断冠心病患者226例,采集其脉象数据并提取参数。在前期研究基础上,对传统脉象参数进行扩充,引入更多特征并使用树模型特征选择对所有特征的重要性排序后取前十进行降维。随后基于长短时记忆网络(LSTM)算法以及使用麻雀搜索算法(SSA)、模拟退火算法(SA)、粒子群算法(PSO)以及开普勒优化算法(KOA)分别对其进行调优。结果:基于KOA优化的LSTM取得了0.83607的准确率,0.83446的精准率,0.83734的召回率,0.8359的F1得分以及0.91793的特异性。结论:基于KOA优化的LSTM相比其他基于LSTM的智能优化算法拥有更高的准确率、精准率、召回率、F1得分以及特异性,对健康人群、高血压病以及冠心病人群有较好的识别效果。

关键词：开普勒优化算法长短时记忆冠心病脉象识别

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基于舌诊客观化技术的冠心病患者舌象特征研究进展

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中华中医药杂志 2023年第4期38卷 1685-1689页

作者：肖欣昂王庆盛夏雨墨冯晓王忆勤许朝霞上海中医药大学基础医学院上海市健康辨识与评估重点实验室上海201203

冠心病(CHD)发病率及致死率高,严重影响人们的身心健康。舌诊是极具中医特色的诊法之一,中医学认为心与舌关系密切,心的病理变化可通过舌象反映出来。随着科学技术的发展,基于图像处理和计算机、数据挖掘等学科理论和技术的舌诊仪研究... 详细信息

冠心病(CHD)发病率及致死率高,严重影响人们的身心健康。舌诊是极具中医特色的诊法之一,中医学认为心与舌关系密切,心的病理变化可通过舌象反映出来。随着科学技术的发展,基于图像处理和计算机、数据挖掘等学科理论和技术的舌诊仪研究取得了一定的进展,舌诊客观化技术在临床诊断中得到一定的应用。文章围绕舌诊客观化技术的研究方法,综述了CHD不同类型、不同证型、不同合并症情况下的舌象特征,以期为舌诊客观化及其临床应用研究提供一定的思路和客观依据。

关键词：冠心病舌诊客观化舌象特征

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基于“脑-肠轴”理论治疗帕金森病的思路和方法

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世界科学技术-中医药现代化 2023年第2期25卷 454-458页

作者：孙雪何建成王利郇鹏飞杨帅上海中医药大学基础医学院/上海市健康辨识与评估重点实验室上海201203

帕金森病(Parkinson′s disease,PD)作为一种中枢性神经系统退行性疾病,患病率高、病程长、病情重,给家庭及社会带来极大负担。现代医学“脑-肠轴”参与PD病理过程,中医理论中“脑、肠”也与PD发病密切相关。本文根据中医学“脑神失职... 详细信息

帕金森病(Parkinson′s disease,PD)作为一种中枢性神经系统退行性疾病,患病率高、病程长、病情重,给家庭及社会带来极大负担。现代医学“脑-肠轴”参与PD病理过程,中医理论中“脑、肠”也与PD发病密切相关。本文根据中医学“脑神失职”“脾失健运”等病理机制结合现代医学“脑-肠轴”理论,提出以健脾升清为基础,全面调治脑肠治疗PD的思路和方法。亦从中医学和现代医学角度论述了治疗的合理性,以期为临床治疗PD提供更广阔的思路。

关键词：帕金森脑-肠轴治疗思路调脾胃

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基于脉象信息融合的动脉粥样硬化性心血管疾病发病风险评估模型研究

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中华中医药杂志 2024年第8期39卷 4454-4460页

作者：张春柯郭睿颜建军周扬武文杰王忆勤燕海霞刘聪颖张叶青上海中医药大学中医学院上海201203 上海市健康辨识与评估重点实验室上海201203 华东理工大学机械与动力工程学院上海200237 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437 上海中医药大学附属市中医医院上海200071

目的:探讨基于压力脉搏波与光电容积脉搏波信息融合的脉象参数在动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发病风险分层评估中的应用价值,为ASCVD发病风险评估提供新的思路与方法。方法:运用压力-光电多源传感器脉象仪采集ASCVD不同发病风险人... 详细信息

目的:探讨基于压力脉搏波与光电容积脉搏波信息融合的脉象参数在动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发病风险分层评估中的应用价值,为ASCVD发病风险评估提供新的思路与方法。方法:运用压力-光电多源传感器脉象仪采集ASCVD不同发病风险人群的桡动脉压力脉搏波和指端光电容积脉搏波,基于压力脉搏波提取时域特征参数,融合光电容积脉搏波提取血液动力学特征参数;运用非参数检验对ASCVD不同风险人群时域特征和血液动力学特征进行组间比较;基于不同的特征组合,运用随机森林(RF)算法分别建立不同的ASCVD发病风险分层评估模型,计算模型评价准则准确率、精准率、召回率、F1-score,比较模型的性能。结果:ASCVD不同风险分层人群时域特征参数T、T1、T4、T5、H3/H1、H4/H1、T1/T、T4/T、W1、W2、W1/T、W2/T和血液动力学参数R、L、C、Pm组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);运用RF算法,基于时域特征和血液动力学特征建立的ASCVD发病风险评估模型获得较好的性能,其准确率为82.05%、平均召回率为80.95%、平均精确率为80.69%、平均F1-score为80.62%。结论:基于压力脉搏波和光电容积脉搏波信息融合可以获取更丰富的心血管信息,提高ASCVD发病风险分层模型的性能,基于多源信息融合的脉诊检测技术有望为ASCVD发病风险评估与监测提供新的工具。

关键词：动脉粥样硬化性心血管疾病风险评估压力脉搏波光电容积脉搏波时域参数血液动力学参数多源信息融合

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何建成教授分期治疗帕金森病痴呆的经验

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中华中医药学刊 2023年第5期41卷 127-130页

作者：孙雪何建成杨帅上海中医药大学基础医学院上海市健康辨识与评估重点实验室上海201203

帕金森病(Parkinson disease, PD)是中老年患者常见的神经系统变性疾病,30%~40%PD患者在疾病发展过程中会出现痴呆表现,即帕金森痴呆(Parkinson disease with dementia, PDD),给患者及其家属带来了极大痛苦与负担。何建成教授汇集多家... 详细信息

帕金森病(Parkinson disease, PD)是中老年患者常见的神经系统变性疾病,30%~40%PD患者在疾病发展过程中会出现痴呆表现,即帕金森痴呆(Parkinson disease with dementia, PDD),给患者及其家属带来了极大痛苦与负担。何建成教授汇集多家医者经验并结合临床,对于PDD的治疗形成了完整的辨证治疗思路。何教授认为PDD属于中医学中“颤证”与“痴呆”并病或合病,涉及肝、脾、肾三脏,肝脾肾气血亏虚为本,风、火、痰、瘀为标等。临床治疗PDD要充分结合帕金森本虚标实的病机,辨证、辨病、辨症一体,综合施治,方可获得满意效果。PDD早期多以肝肾阴虚,髓海不足型为主,主抓“风、火”;中期多以脾肾亏虚、元阳不足型,主抓“虚损”,或痰瘀阻滞,脑窍不通型为主,主抓“痰、瘀”;晚期以阴阳两虚,浊毒阻络型为主,主抓“虚、毒”。除不同阶段的辨证治疗外,何教授处方用药不乏特色,“调理中焦,固护胃气”“善用药对,结合药理”“分期辨治,重视通调”“配合康复,重视情志”亦值得临床借鉴。此外,还应嘱患者健康饮食,以改善生活状态。

关键词：帕金森痴呆病理因素中医治疗治疗经验

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基于移动平均线法改进的冠心病合并心衰患者脉图参数特征研究

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世界科学技术-中医药现代化 2023年第6期25卷 2209-2216页

作者：黄文悦吕仪丁晓东王忆勤上海中医药大学针灸推拿学院上海201203 上海中医药大学基础医学院上海201203 上海市健康辨识与评估重点实验室上海201203

目的通过分析基于移动平均线法改进的冠心病合并心衰患者脉图时域参数特征,为冠心病合并心衰的诊断及预后提供更多客观依据。方法随机纳入2018年9月—2020年12月上海中医药大学附属曙光医院东院、上海市中医医院、上海中医药大学附属岳... 详细信息

目的通过分析基于移动平均线法改进的冠心病合并心衰患者脉图时域参数特征,为冠心病合并心衰的诊断及预后提供更多客观依据。方法随机纳入2018年9月—2020年12月上海中医药大学附属曙光医院东院、上海市中医医院、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心内科的单纯冠心病住院患者78例、冠心病合并心衰住院患者73例,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院、上海中医药大学附属曙光医院东院体检中心健康人78例。采用Smart TCM-I型脉象数字化采集分析仪采集脉象样本,并运用χ^(2)检验、LSD检验、Dunnett’s T3检验及Kruskal Wallis检验等方法比较分析冠心病合并心衰患者与健康人、单纯冠心病患者基于移动平均线法改进的脉图时域参数特征差异。结果①时值参数分析结果:与健康对照组相比,单纯冠心病组t_(5)显著减小(P<0.01),冠心病合并心衰组t、t_(3)、t_(5)均显著增大(P<0.01);与单纯冠心病组相比,冠心病合并心衰组t5显著增大(P<0.01),t_(3)增大(P<0.05)。②时值比值参数分析结果:与健康对照组相比,单纯冠心病组t_(1)/t、w/t、t_(f/4)/t、t_(f/3)/t_(4)、t_(f/4)/t_(4)、t_(f/5)/t_(4)、t_(f/3)/t_(max)、t_(f/4)/t_(max)、t_(f/5)/t_(max)、t_(f/6)/t_(max)显著减小(P<0.01),t_(max)/t、w/t_(4)、t_(f/3)/t、t_(f/5)/t、t_(f/6)/t、t_(f/6)/t_(4)减小(P<0.05),t_(0.8)/t_(max)增大(P<0.05),冠心病合并心衰组w/t、t_(0.9)/t、t_(0.8)/t、t_(f/3)/t、t_(f/4)/t、t_(f/5)/t、t_(f/6)/t、t_(f/3)/t_(4)、t_(f/4)/t_(4)、t_(f/3)/t_(max)、t_(f/4)/t_(max)、t_(f/5)/t_(max)、t_(f/6)/t_(max)均显著减小(P<0.01),t_(1)/t、t_(max)/t、w/t_(4)、t_(0.9)/t_(4)减小(P<0.05),t_(3)/t_(4)显著增大(P<0.01);与单纯冠心病组相比,冠心病合并心衰组t_(0.9)/t_(max)显著减小(P<0.01),t_(0.9)/t、t_(0.8)/t_(max)均减小(P<0.05),t_(3)/t_(4)显著增大(P<0.01)。③幅值参数分析结果:单纯冠心病患者h_(4)低于健康人(P<0.05);冠心病合并心衰患者h_(3)、h_(4)均显著低于健康人(P<0.01),h_(5)显著低于单纯冠心病患者(P<0.01),h_(3)低于单纯冠心病患者(P<0.05)。④幅值比值参数分析结果:单纯冠心病组h_(4)/h_(1)低于健康对照组(P<0.05);冠心病合并心衰组h_(3)/h_(1)、h_(4)/h_(1)显著低于健康对照组(P<0.01),h_(5)/h_(1)显著低于单纯冠心病组(P<0.01)。结论冠心病合并心衰患者出现动脉顺应性降低,外周阻力增大,心脏收缩能力降低,快速射血期变短,心脏可能发生重构导致心率减慢,搏出量过少可能使脉压下降,部分患者可见主动脉瓣关闭不全。整体脉象偏缓、弦、细、滑、涩。基于移动平均线法改进的脉图参数可以为研究冠心病合并心衰的脉图特征及变化规律提供更多客观依据,有助于推动脉诊客观化的进一步发展。

关键词：移动平均线时域参数脉图冠心病慢性心衰

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