检索结果-内蒙古大学图书馆

中华全科医学 2025年第2期23卷 175-178页

作者：张安罗昕梁婧茗鲍勇上海中医药大学公共健康学院卫生管理学教研室上海201203 上海交通大学健康传播发展中心上海200230

中西医结合在公共卫生服务领域的应用和发展对于提升全民健康水平、实现健康中国具有重要意义。本文探讨了中西医结合在当前公共卫生发展中面临的机遇与挑战,并对未来的发展提出了思考与展望。中医理论强调整体观念和辨证施治,注重预防... 详细信息

中西医结合在公共卫生服务领域的应用和发展对于提升全民健康水平、实现健康中国具有重要意义。本文探讨了中西医结合在当前公共卫生发展中面临的机遇与挑战,并对未来的发展提出了思考与展望。中医理论强调整体观念和辨证施治,注重预防为主,上医治未病的思想,在公共卫生服务中具有鲜明的应用优势。我国《健康中国行动(2019—2030年)》以心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病这4类重大慢性病为重点的防治策略中,中医药融入慢性病防控及健康管理尤显重要。本文总结和分析了中西医结合在新中国成立以来各个历史时期我国卫生方针中的重要地位和发展必然性,以及在公共卫生领域中取得的重要成果和实践经验。在健康中国战略背景下,中西医结合在疾病预防、控制和慢病健康管理等方面的重要性日益凸显,也面临着如何更好地整合中西医资源、提高服务连续性、提升服务便捷性和舒适性等挑战,而通过有效应对当前所面临的挑战,可以进一步推动中西医结合的深化与发展。本文提出了公共卫生实现高质量发展的路径,必须以中西结合的理念为主,发挥中西医理论与学科固有特点,培养具备中西医结合特点的新时代公共卫生人才,为实现全民健康、推动健康中国提供重要支撑和持久动力。

关键词：中西医结合公共卫生健康中国

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上海市儿童青少年周末户外活动水平及其与近视的关联

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中国学校卫生 2025年第1期46卷 18-23页

作者：王艳姣王菁菁倪梓涵戚紫怡陈军刘思辰杨金柳行杜林琳何鲜桂上海中医药大学公共健康学院上海201203 复旦大学医学院儿少卫生与妇幼保健教研室上海市眼病防治中心/同济大学附属眼科医院上海交通大学医学院附属上海市第一人民医院/国家眼部疾病临床医学研究中心

目的分析上海市不同学段儿童青少年周末户外活动现况及其对近视的影响,为制定更具针对性的近视防控方案提供依据。方法 2022年9—10月,采用分层整群随机抽样方法抽取上海市84所学校(27所幼儿园、21所小学、15所初中和21所高中)28 654名... 详细信息

目的分析上海市不同学段儿童青少年周末户外活动现况及其对近视的影响,为制定更具针对性的近视防控方案提供依据。方法 2022年9—10月,采用分层整群随机抽样方法抽取上海市84所学校(27所幼儿园、21所小学、15所初中和21所高中)28 654名4~18岁儿童青少年纳入研究。通过眼科检查和问卷调查获取儿童青少年近视检出情况、户外活动时间及其相关因素信息,采用多因素Logistic回归分析周末户外活动水平相关因素。结果调查对象的总近视检出率为58.4%,女生(59.2%)高于男生(57.6%),周末平均每日户外活动时长≥2和<2 h的儿童青少年近视检出率分别为54.6%,68.8%,组间差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为8.12,460.89,P值均<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,女生(OR=0.80)、父母至少一方近视(OR=0.68)、学校所在区域为中心城区(OR=0.72)、高学习阶段(小学:OR=0.65;初中:OR=0.24;高中:OR=0.14)、周末平均每日完成作业时长≥2 h(OR=0.57)的儿童青少年,其周末每日户外活动时长≥2 h的可能性均更低(P值均<0.01)。以儿童青少年是否近视作为因变量,将性别、父母近视情况、学段、学校所在区域、周末平均每日完成作业时长、使用电子产品时长及户外活动时长纳入多因素Logistic回归分析后,结果显示,周末每日平均户外活动时长≥2 h的儿童青少年近视发生风险较低(OR=0.86,P<0.01)。结论儿童青少年周末户外活动水平有待提高,周末户外活动是儿童青少年近视的相关因素,女生、家长近视、学校在中心城区、周末作业时间长的儿童青少年尤其需加强关注。

关键词：运动活动近视回归分析儿童青少年

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基于结构方程模型的上海市村卫生室服务供给能力评价研究

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中国基层医药 2023年第1期30卷 138-143页

作者：常佩瑶孙继佳张安李连香汪铭涵高中制上海中医药大学公共健康学院卫生管理教研室上海201203

目的:了解上海市村卫生室服务供给能力情况,为进一步提升上海市村卫生室人力资源、科室建设与业务开展情况提供建议。方法:于2020年对上海市9个郊区1 449家村卫生室进行调查,共回收有效问卷903份,利用结构方程模型拟合出模型中各因子的... 详细信息

目的:了解上海市村卫生室服务供给能力情况,为进一步提升上海市村卫生室人力资源、科室建设与业务开展情况提供建议。方法:于2020年对上海市9个郊区1 449家村卫生室进行调查,共回收有效问卷903份,利用结构方程模型拟合出模型中各因子的路径系数,进而确定指标体系的归属及指标权重。结果:上海市村卫生室服务供给能力评价中指标权重最大的部分是业务开展情况,表现最好的是“科室功能设置情况”这一指标,最差的是每万人医师数这一指标。结论:应根据村卫生室实际情况,加强绩效激励机制建设,完善财政经费补助机制。进一步探索乡村医生培养模式,鼓励在职老乡村医生接受医学类大专学历教育,鼓励乡村医师参加执业医师/执业助理医师资格考试,增加乡村医生数量,提高乡村医生的学历水平,更好地开展基本公共卫生服务与中医适宜技术等服务。

关键词：农村卫生乡村卫生服务卫生服务结构方程模型潜在类别分析调查问卷基层卫生服务评价基层医疗机构

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公立中医医疗机构评价指标体系构建与云模型评价研究

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中华医院管理杂志 2023年第7期39卷 515-522页

作者：张安刘艺赵琨梁万年张静王岗刘跃华刘昭张帆孙继佳上海中医药大学公共健康学院上海201203 清华大学万科公共卫生与健康学院北京100084 上海中医药大学数学与物理教研室上海201203

目的实现我国公立中医医疗机构高质量发展,探讨设计具备可行性和适宜性的评价指标体系,并进行云模型评价。方法运用德尔菲法与层次分析法构建公立中医医疗机构评价指标体系及计算指标权重,然后运用云模型理论对指标体系进行综合评价。... 详细信息

目的实现我国公立中医医疗机构高质量发展,探讨设计具备可行性和适宜性的评价指标体系,并进行云模型评价。方法运用德尔菲法与层次分析法构建公立中医医疗机构评价指标体系及计算指标权重,然后运用云模型理论对指标体系进行综合评价。结果构建的中医医疗机构指标体系由含5个一级指标12个二级指标的"外部治理"模块和包含9个一级指标62个二级指标的"内部管理"模块构成。该指标体系的云模型为(4.608,1.022,0.151),云图等级在"很好"范围内。结论本研究构建的指标体系相对客观、科学、合理,在保证评价结果准确性和可信性的同时也增加了评价信息,对促进公立中医医疗机构高质量发展具有一定的指导意义。

关键词：医院公立云模型德尔菲法层次分析法

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上海市高质量社区卫生服务中心建设SWOT分析

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中国基层医药 2023年第8期30卷 1257-1261页

作者：汪铭涵张安赵海磊谢国群孙继佳范怿董恩宏上海中医药大学公共健康学院卫生管理学教研室上海201203 上海中医药大学中药学院数学与物理学教研室上海201203 上海健康医学院护理与健康管理学院健康管理系健康服务与管理教研室上海201318

上海作为最早开展社区卫生服务改革和试点的城市之一,自2004年在城乡地区全面完成社区卫生服务布局及第一轮标准化建设以来,上海始终结合自身特点,不断探索社区卫生服务功能、优化社区卫生服务供给,经过二十余年的发展,在缓解“看病难... 详细信息

上海作为最早开展社区卫生服务改革和试点的城市之一,自2004年在城乡地区全面完成社区卫生服务布局及第一轮标准化建设以来,上海始终结合自身特点,不断探索社区卫生服务功能、优化社区卫生服务供给,经过二十余年的发展,在缓解“看病难、看病贵”等问题方面取得了显著成效。2022年2月,为进一步强化“全专结合”“医防融合”“医养结合”,提高社区居民实施全生命周期健康管理的能力水平,上海市卫生健康委员会对建设高质量社区卫生服务中心试点单位的评价标准作出明确规定,标志着上海市社区卫生服务中心正式迈向高质量发展阶段。该研究采用态势分析法(SWOT),对上海市社区卫生服务的功能和优化社区卫生服务供给的工作进行分析,提出上海市高质量社区卫生服务中心的发展策略与建议。

关键词：社区卫生中心高质量 SWOT分析建设上海市

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乡村振兴背景下上海农村中医药服务研究

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中国基层医药 2024年第1期31卷 135-142页

作者：高中制马君雨赵海磊谢国群倪阳张安董恩宏上海市皮肤病医院院长办公室上海200443 上海中医药大学公共健康学院卫生管理教研室上海201203 上海健康医学院健康护理与健康管理学院健康管理教研室上海201318

目的基于“人口公平性”维度分析上海农村中医药服务的资源配置情况,为进一步优化上海农村卫生资源配置及中医药服务发展提供依据。方法采用内容分析法对农村中医药服务政策文本进行计量分析。采用洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数对上... 详细信息

目的基于“人口公平性”维度分析上海农村中医药服务的资源配置情况,为进一步优化上海农村卫生资源配置及中医药服务发展提供依据。方法采用内容分析法对农村中医药服务政策文本进行计量分析。采用洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数对上海农村中医药卫生资源公平性进行评价。结果从2016年2月22日至2022年9月,全国农村中医药服务政策文件共纳入27份71条;上海1235家样本村卫生室2019年中医诊疗设备、中医适宜技术、中医诊疗人次、中医执业(助理)医师数、中药配置按人口配置的基尼系数分别为0.17、0.20、0.40、0.80、0.80;总泰尔指数介于0.0906~0.3969,泰尔指数贡献率除中医诊疗人次外,其余四组指标组内大于组间,与基尼系数的结果保持一致。结论上海农村中医药服务发展在全国处于前列,中医药发展政策环境良好,但在某些方面存在卫生资源配置不公平。影响上海农村中医药卫生资源配置公平性的主要原因是区域内的不公平。

关键词：农村卫生中医药卫生服务公平性洛伦兹曲线基尼系数泰尔指数乡村振兴卫生政策上海市

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上海市青少年抑郁情绪对吸烟行为及未来吸烟意向的影响

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上海交通大学学报（医学版） 2019年第2期39卷 182-186页

作者：李嘉慧何亚平徐刚余金明施榕朱静芬上海交通大学公共卫生学院社区健康与行为医学系上海200025 复旦大学公共卫生学院健康行为与健康教育教研室上海200032 上海中医药大学公共健康学院全科医学系上海201203

目的·研究上海市青少年学生中抑郁情绪对烟草使用的影响,为制定有效的青少年控烟措施提供参考。方法·采用分层随机整群抽样法调查了上海市10 557名学生,使用世界卫生组织的全球青少年烟草调查问卷和患者健康问卷2条目中文版... 详细信息

目的·研究上海市青少年学生中抑郁情绪对烟草使用的影响,为制定有效的青少年控烟措施提供参考。方法·采用分层随机整群抽样法调查了上海市10 557名学生,使用世界卫生组织的全球青少年烟草调查问卷和患者健康问卷2条目中文版进行调查。结果·调查对象具有抑郁情绪的比例为12.4%,抑郁情绪者现在吸烟率(8.0%vs 2.5%)和未来吸烟意向(14.2%vs 4.6%)均高于无抑郁情绪者(P=0.000)。与无抑郁情绪者相比,抑郁情绪者现在吸烟风险为1.56倍(95%CI 1.16～2.10),未来1年吸烟风险为1.92倍(95%CI 1.54～2.40),且具有抑郁情绪的女生现在吸烟风险高于男生,初中生高于高中生。结论·抑郁情绪是青少年学生烟草使用的影响因素之一;学校及社会需重视青少年的心理健康维护,积极开展以学校为基础的预防措施,尤其需关注女生及初中生等高危人群。

关键词：青少年吸烟吸烟意向抑郁

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百草枯促进小胶质细胞分泌IL-1β对神经干细胞增殖和神经元生成的影响

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环境与职业医学 2022年第9期39卷 1045-1050页

作者：李倩肖洪喜李睿唐黎明常秀丽周志俊上海中医药大学公共健康学院预防医学教研室上海201203 复旦大学公共卫生学院/公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海市食品药品检验所药理毒理室上海201203

[背景]百草枯(PQ)是广泛使用的除草剂,具有神经毒性。PQ介导的神经炎症对神经干细胞的影响研究仍然有限。[目的]探讨PQ通过小胶质细胞介导的神经炎症对神经干细胞增殖和神经元生成的影响。[方法]选用小胶质细胞系(BV2细胞)和原代神经干... 详细信息

[背景]百草枯(PQ)是广泛使用的除草剂,具有神经毒性。PQ介导的神经炎症对神经干细胞的影响研究仍然有限。[目的]探讨PQ通过小胶质细胞介导的神经炎症对神经干细胞增殖和神经元生成的影响。[方法]选用小胶质细胞系(BV2细胞)和原代神经干细胞作为研究对象。将BV2细胞置于PQ终浓度分别为0、1、3.3、10、33、100μmol·L^(−1)的完全培养基中培养6 h,检测其细胞存活率,选择对细胞活力没有影响的最高PQ浓度作为最终染毒浓度(33μmol·L^(−1))。为了排除PQ对神经干细胞的直接影响,将BV2细胞置于PQ终浓度为33μmol·L^(−1)的完全培养基中培养6 h,再将培养基换成不含PQ的神经干细胞完全培养基继续培养24 h,用酶联免疫吸附法检测上清液中白细胞介素-1β(IL^(-1)β)的浓度。此外,为了检测IL^(-1)β对神经干细胞增殖和神经元生成的影响,从成年小鼠海马区分离提取的神经干细胞用上述BV2细胞上清液培养,分为4组:对照组上清+对照抗体组,对照组上清+IL^(-1)β中和抗体组(10 ng·mL^(−1)),PQ组上清+对照抗体组,PQ组上清+IL^(-1)β中和抗体组(10 ng·mL^(−1)),培养24 h后用流式细胞和免疫荧光法检测Ki67阳性的神经干细胞的比例,培养3~7 d后用流式细胞和免疫荧光法检测新生神经元的比例。[结果]与对照组相比,BV2细胞经过33μmol·L^(−1) PQ处理后上清液中IL^(-1)β含量上升(t=3.020,P<0.05)。用PQ处理过的BV2细胞上清液培养小鼠神经干细胞,与对照组相比,Ki67阳性的神经干细胞的比例下降(t=9.129,P<0.01),新生神经元的比例与对照组相比下降(t=4.638,P<0.01)。中和IL^(-1)β后,共培养的神经干细胞中Ki67阳性的神经干细胞百分比高于未中和组(t=22.05,P<0.01),新生神经元的比例也高于未中和组(t=11.09,P<0.01)。免疫荧光技术检测同样显示,中和33μmol·L^(−1) PQ处理的BV2细胞上清液中的IL^(-1)β后,Ki67阳性的神经干细胞数量高于未中和组,神经元的数量也高于未中和组。[结论]PQ促进小胶质细胞分泌IL^(-1)β,导致神经干细胞增殖下降,神经元生成减少。研究结果提示小胶质细胞介导的神经炎症参与PQ导致的神经干细胞损伤。

关键词：百草枯小胶质细胞白介素-1β 神经干细胞神经元生成

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乡村振兴战略背景下上海村卫生室服务效率研究

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中医药管理杂志 2022年第22期30卷 9-13页

作者：李连香孙继佳张安常佩瑶高中制董恩宏上海中医药大学公共健康学院上海201203 上海中医药大学中医健康协同创新中心上海201203 上海健康医学院上海201318 上海中医药大学公共健康学院卫生管理教研室上海201203

目的:采用数据包络分析(DEA)模型测算分析上海市郊区村卫生室服务效率,对提高村卫生室服务效率提出政策建议。方法:上海市乡村医疗机构功能定位发展研究课题组对2020年9—10月上海市的9个郊区的村卫生室进行调查,对上海村卫生室的服务... 详细信息

目的:采用数据包络分析(DEA)模型测算分析上海市郊区村卫生室服务效率,对提高村卫生室服务效率提出政策建议。方法:上海市乡村医疗机构功能定位发展研究课题组对2020年9—10月上海市的9个郊区的村卫生室进行调查,对上海村卫生室的服务效率进行分析。结果:上海市村卫生室的综合效率均值为0.839,纯技术效率均值为0.902,规模效率均值为0.926。有22个镇的村卫生室卫生服务效率达到DEA有效状态,占25.3%。有65个镇的村卫生室卫生服务效率未达到DEA有效状态,占74.7%,各区的村卫生室效率存在区域性差别。非DEA有效的村卫生室不仅在每万人医务人员数、基本医疗设备种数以及经费补助方面存在投入过剩,且在诊疗人次数和基本公共卫生服务项目数方面也存在产出不足的状态。结论:上海市村卫生室卫生服务效率有待提高,各区村卫生室卫生服务效率差异明显,投入冗长和产出不足是主要问题。建议创新服务模式,把乡村医生纳入家庭医生服务团队,强化村镇卫生一体化管理,提高医疗人员的技术水平,充分利用好已有的卫生资源。

关键词：村卫生室数据包络分析卫生服务效率

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安度更年期,饮食有学问

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家庭医药（就医选药） 2022年第1期 70-71页

作者：孙丽红上海中医药大学公共健康学院食品卫生与营养学教研室

敏感多疑、脾气暴躁、烦闷焦虑、潮热盗汗,还有身体各种说不出的难受……女人进入更年期,总有这样那样的不适,给自己和家人都带来许多困扰。而且,很多女性还会发现自己在更年期突然“发福”严重,爱美的女士们就更苦恼了。那么,饮食上有... 详细信息

敏感多疑、脾气暴躁、烦闷焦虑、潮热盗汗,还有身体各种说不出的难受……女人进入更年期,总有这样那样的不适,给自己和家人都带来许多困扰。而且,很多女性还会发现自己在更年期突然“发福”严重,爱美的女士们就更苦恼了。那么,饮食上有什么小技巧可以改善更年期症状,同时规避发福的风险吗?

关键词：更年期症状敏感多疑潮热盗汗脾气暴躁饮食烦闷

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