检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中药杂志 2025年第6期50卷 1626-1636页

作者：宋婷盛广宇阮伟张亚亨杨雪军上海中医药大学附属曙光医院上海201203 上海中医药大学中医肾病研究所上海201203 上海中医药大学肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203

探究麻黄连翘赤小豆汤(MHLQ)及其主要效应成分治疗IgA肾病(IgAN)的可能作用机制。采用牛血清白蛋白(BSA)灌胃、皮下注射四氯化碳(CCl4)、尾静脉注射脂多糖(LPS)等综合措施建立IgAN大鼠模型。成模后,将IgAN大鼠随机分为模型组,MHLQ低、... 详细信息

探究麻黄连翘赤小豆汤(MHLQ)及其主要效应成分治疗IgA肾病(IgAN)的可能作用机制。采用牛血清白蛋白(BSA)灌胃、皮下注射四氯化碳(CCl4)、尾静脉注射脂多糖(LPS)等综合措施建立IgAN大鼠模型。成模后,将IgAN大鼠随机分为模型组,MHLQ低、中、高剂量组,连翘苷(PHI)组,盐酸伪麻黄碱(PSE)组及氯沙坦钾(LP)组,并以Wistar大鼠为对照。MHLQ低、中、高剂量组分别给予MHLQ颗粒剂1.773、3.545、7.090 g·kg^(-1)灌胃,PHI组给予PHI 0.020 g·kg^(-1)灌胃,PSE组给予PSE 0.020 g·kg^(-1)灌胃,LP组给予LP 9.003 mg·kg^(-1)灌胃,对照组和模型组每日灌胃等体积生理盐水,各组均连续干预4周。给药结束后收集各组大鼠尿液、血清、肝组织和肾组织。检测24 h尿蛋白定量(24 h UTP)和肾功能;病理染色观察肾组织病理改变;免疫荧光(IF)检测肾脏IgA和补体C3/C3b/C3c表达;电镜观察肾组织超微结构;酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清和肾组织补体C3、可溶性端补体复合物(sC5b-9)蛋白表达;蛋白免疫印迹(Western blot)法检测肝、肾补体C3/C3b/C3c、C5/C5a、C5b-9及B因子(CFB)蛋白表达;免疫组化(IHC)进一步检测肾组织补体C3蛋白表达。结果显示,与对照组比较,模型组大鼠尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)含量升高,肾小球代偿性扩张,球内系膜细胞增殖,系膜基质扩张,肾小球可见IgA免疫复合物或电子致密物沉积;血清补体C3含量增加;肾组织CFB,补体C3/C3b/C3c、C5/C5a、C5b-9蛋白表达升高;肝组织中补体C3/C3b/C3c和C5b-9蛋白表达升高。而经过MHLQ及其效应成分干预后,上述指标皆逆转。综上所述,MHLQ及其效应成分干预IgAN大鼠疗效肯定,能够改善肾功能,减轻肾脏免疫复合物沉积和病理损伤,其机制可能与抑制IgAN大鼠替代途径(AP)补体激活有关。

关键词：麻黄连翘赤小豆汤 IgA肾病补体激活炎症反应补体C3

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六味地黄汤加减联合氯沙坦钾对糖尿病肾病大鼠ACE1/AngⅡ/AT1R轴及肠道菌群的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第6期30卷 1-9页

作者：杨超茅张顺宵李园园高建东上海中医药大学附属曙光医院宝山分院上海201999 上海中医药大学附属宝山医院上海201999 上海中医药大学附属曙光医院上海201203 上海中医药大学中医肾病研究所肝肾疾病病证教育部重点实验室上海市中医临床重点实验室上海201203

目的:基于血管紧张素转换酶1(ACE1)/血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)/血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)轴,探讨六味地黄汤加减防治糖尿病肾病(DKD)肾脏损伤的可能作用机制。方法:随机将50只雄性SD大鼠分为正常组8只,造模组42只,造模组大鼠高糖高脂饲料喂... 详细信息

目的:基于血管紧张素转换酶1(ACE1)/血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)/血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)轴,探讨六味地黄汤加减防治糖尿病肾病(DKD)肾脏损伤的可能作用机制。方法:随机将50只雄性SD大鼠分为正常组8只,造模组42只,造模组大鼠高糖高脂饲料喂养6周后,予一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)35 mg·kg^(-1)诱导建立DKD大鼠模型。造模成功后随机分为模型组、中药组(六味地黄汤加减颗粒剂21 g·kg^(-1))、西药组(氯沙坦钾33 mg·kg^(-1))、中西药组(氯沙坦钾33 mg·kg^(-1)联合六味地黄汤加减颗粒剂21 g·kg^(-1)),连续灌胃8周后检测各组大鼠空腹血糖(FBG)、尿蛋白(Up)、尿素氮(Bun)、血肌酐(SCr);酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清ACE1、AngⅡ、AT1R水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测各组大鼠肾组织ACE1、AngⅡ、AT1R蛋白表达水平;苏木素-伊红(HE)、马松(Masson)、过碘酸雪夫氏(PAS)染色后观察肾组织病理形态学改变;采集各组大鼠粪便标本进行16S rDNA高通量测序分析。结果:与正常组比较,模型组Up、FBG、Bun、SCr、ACE1、AngⅡ、AT1R水平显著升高(P<0.01),肾组织病变严重,ACE1、AngⅡ、AT1R蛋白表达显著增加(P<0.01),厚壁菌门/拟杆菌门(F/B)升高,乳杆菌属的物种丰度下降,穆氏菌属、双歧杆菌属的物种丰度升高;与模型组比较,各给药组Bun、SCr、ACE1、AngⅡ、AT1R水平均显著下降(P<0.01),肾脏病变程度有所改善,中药组、中西药组Up、FBG水平均显著下降(P<0.01),西药组和中西药组的ACE1、AngⅡ、AT1R蛋白,中药组的AngⅡ蛋白表达显著减少(P<0.01)、中药组ACE1、AT1R蛋白表达明显减少(P<0.05),中药组、中西药组的F/B降低;西药组和中药组布劳特氏菌属的物种丰度升高,中药组、中西药组乳杆菌属、瘤胃球菌科未定属、双歧杆菌属的物种丰度升高,穆氏菌属的物种丰度下降,中药组、中西药组Chao 1和Ace指数明显增加(P<0.05);与西药组比较,中西药组Up水平均显著下降(P<0.01),中西药组的Bun水平明显降低(P<0.05);中西药组ACE1、AT1R水平显著降低(P<0.01),ACE1、AngⅡ、AT1R蛋白表达明显减少(P<0.05),肾脏病变程度改善较明显,双歧杆菌属的物种丰度升高,Chao 1和Ace指数明显增加(P<0.05)。结论:六味地黄汤加减联合氯沙坦钾可通过调节ACE1/AngⅡ/AT1R轴减轻肾脏纤维化,提升大鼠乳杆菌属、双歧杆菌属的物种丰度,降低穆氏菌属的物种丰度,并改善肠道菌群的丰富度、均匀度,减轻肾脏病理损伤。

关键词：血管紧张素转换酶1 血管紧张素Ⅱ 血管紧张素Ⅱ1型受体肠道菌群六味地黄汤加减

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基于UPLC-Q-TOF/MS结合网络药理学探讨降尿酸方对尿酸性肾病的保护作用

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中成药 2025年第3期47卷 1006-1013页

作者：张栩铭周嘉宝杨枫吴志远高建东上海中医药大学附属曙光医院肾病科上海中医药大学中医肾病研究所上海中医药大学肝肾疾病病证教育部重点实验室上海市中医临床重点实验室上海201203

目的探讨降尿酸方对尿酸性肾病的作用机制。方法6只健康SD雄性大鼠分为空白血清组(生理盐水)和含药血清组(72 g/kg降尿酸方浓缩液),给予相应药物,每天2次,连续3 d。采用UPLC-Q-TOF/MS法分析含药血清。通过PubChem和SciFinder数据库获取... 详细信息

目的探讨降尿酸方对尿酸性肾病的作用机制。方法6只健康SD雄性大鼠分为空白血清组(生理盐水)和含药血清组(72 g/kg降尿酸方浓缩液),给予相应药物,每天2次,连续3 d。采用UPLC-Q-TOF/MS法分析含药血清。通过PubChem和SciFinder数据库获取化合物结构,Swiss Target Prediction数据库以确定靶点,以”Uric acid nephropathy”为关键词在OMIM、DisGeNET、GeneCards数据库检索获得作用靶点,通过Venny2.1.0平台得到“药物-疾病”交集基因,上传至DAVID库进行GO和KEGG分析,并对结果进行分子对接验证。40只雄性SD大鼠随机分为正常组、正常+降尿酸方组、模型组、降尿酸方组、非布司他组,每组8只,除前2组外,后3组大鼠灌胃给予氧嗪酸钾(1500 mg/kg)和腺嘌呤(50 mg/kg)进行造模;6 h后,降尿酸方组、非布司他组分别灌胃给予360 mg/kg降尿酸方和3.6 mg/kg非布司他,正常组和模型组灌胃给予等量生理盐水,每天1次,连续6周,检测血清SUA、SCr、BUN水平,观察肾脏病理学改变,Western blot法检测靶蛋白表达。结果共得到22个原型成分、378个药物靶点、1587个疾病靶点、126个“药物-疾病”共同靶点,STAT3、SRC、VEGFA等是最可能的作用靶点。GO富集获取470条BP通路、68条CC表达过程、112条MF相关过程。KEGG富集获取信号通路124条。分子对接结果显示最可能的靶点和活性成分结合性良好。与模型组比较,非布司他组和降尿酸方组肾组织病理学改善,Scr、BUN、SUA水平降低(P<0.05,P<0.01),p-STAT3、p-SRC、VEGFA蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01)。结论降尿酸方可能通过多靶点、多通路降低尿酸性肾病大鼠模型SUA水平,减轻肾组织病理损伤,改善肾功能。

关键词：降尿酸方尿酸性肾病网络药理学 UPLC-Q-TOF/MS

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中药有效成分及其复方防治非酒精性脂肪性肝病的现状与展望

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临床肝胆病杂志 2024年第10期40卷 1933-1941页

作者：潘雨晴毛傲洁于楚楚胡义扬上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学肝病研究所上海中医药大学教育部肝肾疾病重点实验室上海市中医临床重点实验室上海201203

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是目前全球患病率最高的慢性肝病,发病机制复杂,临床治疗手段局限。近20多年来,从中药中发现治疗NAFLD的有效成分以及能发挥多靶点综合作用的成分复方是研究热点之一。本文根据其化学成分,以黄酮类、酚类、萜... 详细信息

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是目前全球患病率最高的慢性肝病,发病机制复杂,临床治疗手段局限。近20多年来,从中药中发现治疗NAFLD的有效成分以及能发挥多靶点综合作用的成分复方是研究热点之一。本文根据其化学成分,以黄酮类、酚类、萜类、生物碱类、皂苷类分类阐述具有治疗NAFLD前景的中药有效成分,以及具有配伍增效作用的有效成分复方,以期进一步为NAFLD药物治疗策略提供新思路。

关键词：非酒精性脂肪性肝病中药复方配伍

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结直肠癌肝转移患者的血浆胆汁酸谱特征及临床价值

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海军军医大学学报 2024年第5期45卷 578-583页

作者：贾茹张平平袁苑王炎冯琴上海中医药大学附属曙光医院肿瘤科上海201203 上海中医药大学中西医结合学院上海201203 上海中医药大学肝病研究所上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203 上海中医药大学肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203 上海中医药大学附属曙光医院科技实验中心上海201203

目的分析不同转移情况结直肠癌患者血浆胆汁酸含量及胆汁酸谱分布的差异,并评估血浆胆汁酸含量比值联合肿瘤标志物对结直肠癌肝转移的诊断价值。方法纳入2021年4月至2022年1月于上海中医药大学附属曙光医院就诊的结直肠腺癌肝转移或无... 详细信息

目的分析不同转移情况结直肠癌患者血浆胆汁酸含量及胆汁酸谱分布的差异,并评估血浆胆汁酸含量比值联合肿瘤标志物对结直肠癌肝转移的诊断价值。方法纳入2021年4月至2022年1月于上海中医药大学附属曙光医院就诊的结直肠腺癌肝转移或无转移患者163例,其中无转移组82例、肝转移组81例。收集患者的临床资料,用Karnofsky功能状态(KPS)评分评估生存质量;收集患者外周血样本,检测总胆汁酸及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)和糖类抗原125(CA125)]水平,用高效液相色谱-串联质谱法检测血浆中15种胆汁酸的含量。分析两组患者胆汁酸含量及胆汁酸谱分布的差异,并绘制ROC曲线分析胆汁酸含量比值联合肿瘤标志物对结直肠癌肝转移的临床诊断效能。结果两组结直肠癌患者年龄、性别、肿瘤位置、病理分化程度、KPS评分差异无统计学意义(均P>0.05)。肝转移组患者总胆汁酸、CEA、CA125均较无转移组患者升高(均P<0.001),血浆胆汁酸谱中甘氨胆酸、脱氧胆酸、牛磺脱氧胆酸、甘氨脱氧胆酸、甘氨熊脱氧胆酸、石胆酸和甘氨石胆酸含量均较无转移组患者升高(均P<0.05),血浆次级胆汁酸含量高于无转移组患者(P<0.001),次级胆汁酸与初级胆汁酸含量比值高于无转移组患者(P<0.001)。次级胆汁酸与初级胆汁酸含量比值联合CEA、CA125诊断结直肠癌肝转移的灵敏度为71.60%,特异度为80.49%,AUC为0.820(95%CI 0.754~0.885,P<0.001)。结论结直肠癌肝转移患者血浆胆汁酸含量升高,胆汁酸谱异于无转移患者;次级胆汁酸与初级胆汁酸含量比值联合CEA、CA125对结直肠癌肝转移有较高的诊断价值。

关键词：结直肠肿瘤肝转移胆汁酸次级胆汁酸诊断标志物

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中医药治疗肝硬化的临床研究进展

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中国中药杂志 2025年

作者：赵志敏刘成海上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所上海市中医临床重点实验室肝肾疾病病证教育部重点实验室

肝硬化是多种慢性肝病进展的病理结局，原因多样，不同阶段的肝硬化病情差异巨大，可严重影响患者预后。祛除病因和对症治疗是目前肝硬化治疗的主要方式，其疗效尚不能满足临床需求。中医药在防治肝硬化及其并发症方面有着长期经验积累... 详细信息

肝硬化是多种慢性肝病进展的病理结局，原因多样，不同阶段的肝硬化病情差异巨大，可严重影响患者预后。祛除病因和对症治疗是目前肝硬化治疗的主要方式，其疗效尚不能满足临床需求。中医药在防治肝硬化及其并发症方面有着长期经验积累，该文从肝纤维化组织学消退、防治肝硬化失代偿及并发症方面综述近年来中医药治疗肝硬化的临床研究进展，旨在为临床治疗提供参考，探讨未来的研究方向。具有抗肝纤维化的常用中成药、常见经验方，不仅有效促进组织学逆转，长期应用还可预防静脉曲张出血，降低肝癌发生率；中西药联合疗法在肝硬化并发症的防治中发挥着重要作用。相关作用机制与抑制星状细胞活化，保护肝细胞损伤与促进肝细胞再生，抑制肝窦毛细血管化，调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统，改善胃肠动力等有关。针对肝纤维化、肝再生、肝癌变等主要病理环节，病证结合，进一步加强中医药的临床研究，对提高肝硬化及其并发症的临床疗效具有重要意义。

关键词：肝硬化肝纤维化失代偿期病证结合临床疗效

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慢性肝病不同肝纤维化阶段的肝脏体积及其病理变化特点

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中华肝脏病杂志 2024年第6期32卷 517-524页

作者：朱亭亭李正鑫袁杰黄恺陈高峰国荣芳赵志敏刘成海上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203 肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203 上海市浦东新区公利医院上海200130 上海中医药大学附属曙光医院影像医学科上海201203

目的:测量不同肝纤维化程度慢性肝病患者的肝脏整体与分叶体积,并观察患者肝脏微血管、肝细胞消亡与再生等病理改变,以期了解肝纤维化时肝脏宏观体积变化及其与肝组织微观病理的联系。方法:收集同时进行肝活检组织和腹部磁共振成像检查... 详细信息

目的:测量不同肝纤维化程度慢性肝病患者的肝脏整体与分叶体积,并观察患者肝脏微血管、肝细胞消亡与再生等病理改变,以期了解肝纤维化时肝脏宏观体积变化及其与肝组织微观病理的联系。方法:收集同时进行肝活检组织和腹部磁共振成像检查的慢性乙型肝炎、酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝病的慢性肝病患者53例。采用Masson染色并根据Ishak肝纤维化分期,将患者分为肝纤维化早期(F1~2)、中期(F3~4)和晚期(F5~6)。应用ITK-SNAP软件测量肝脏和脾脏体积。通过CD31免疫组织化学染色反映肝内血管生成,Ki67与肝细胞核因子4α多重荧光免疫组织化学染色反映肝细胞再生,谷氨酰胺合成酶(GS)染色判断肝实质细胞消亡,原位末端标记法观察肝细胞凋亡。Spearman相关性分析肝体积变化与肝组织病理变化之间的关系。结果:随着肝纤维化进展,总肝体积和右肝叶体积逐渐降低(P<0.05),脾脏体积逐渐升高(P<0.05),CD31、GS的表达逐渐增加(P<0.05),Ki67的表达先升高后下降(P<0.05)。CD31阳性率与右肝叶体积(r=-0.609,P<0.001)和总肝体积(r=﹣0.363,P=0.017)呈负相关。Ki67阳性率与右肝叶体积呈正相关(r=0.423,P=0.018),凋亡细胞的阳性率与总肝体积呈显著负相关(r=-0.860,P<0.001)。GS阳性率与右肝叶体积呈负相关(r=﹣0.440,P=0.002),肝细胞消亡数量与右肝叶体积呈负相关(r=﹣0.476,P=0.013)。CD31阳性染色面积与Ki67阳性染色面积呈负相关(r=﹣0.511,P=0.009)。结论:随肝纤维化进展,患者总肝体积与右肝叶体积缩小,主要与肝组织中肝细胞减少与微血管紊乱有关。

关键词：肝纤维化肝体积肝细胞消亡肝再生肝细胞血管生成诊断

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糖肾地黄汤治疗肝肾阴虚兼血瘀型糖尿病肾脏病的临床疗效观察及对肠道菌群的影响

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：杨超茅张顺宵杨志新高建东上海市宝山区中西医结合医院上海中医药大学附属宝山医院上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学中医肾病研究所上海中医药大学肝肾疾病病证教育部重点实验室上海市中医临床重点实验室

目的：观察糖肾地黄汤治疗肝肾阴虚兼血瘀型糖尿病肾脏病（DKD）的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法：采用随机、对照的临床试验设计，将102例肝肾阴虚兼血瘀型DKD患者随机分为中药组（糖肾地黄汤）和对照组，每组各51例，疗程3个月。... 详细信息

目的：观察糖肾地黄汤治疗肝肾阴虚兼血瘀型糖尿病肾脏病（DKD）的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法：采用随机、对照的临床试验设计，将102例肝肾阴虚兼血瘀型DKD患者随机分为中药组（糖肾地黄汤）和对照组，每组各51例，疗程3个月。主要疗效指标为尿蛋白肌酐比值（UACR）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、血清胱抑素C（Cys-C）、尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿β2微球蛋白（Uβ2-MB）、中医证候积分和肠道菌群。结果：治疗后中药组总有效率87.23%（41/47），对照组总有效率69.57%（32/46），中药组疗效优于对照组（Z=4.30，P＜0.05）。与本组治疗前比较，两组患者的中医证候积分均显著降低（P＜0.01），治疗后与对照组比较，中药组患者中医证候积分显著降低（P＜0.01）。治疗后，与本组治疗前比较，对照组的UACR、Uβ2-MB、AngⅡ、FBG显著降低（P＜0.05），2hPBG、HbA1C显著降低（P＜0.01），BUN、Cys-C、eGFR、SCr、NAG无显著差异（P＞0.05）；中药组的eGFR显著升高（P＜0.05），UACR、BUN、Cys-C、Uβ2-MB、AngⅡ、FBG、2hPBG、NAG、HbA1C均显著降低（P＜0.01），SCr无显著差异（P＞0.05）。治疗后与对照组比较，中药组患者BUN、Cys-C、AngⅡ、2hPBG均显著降低（P＜0.05）；Uβ2-MB、NAG均显著降低（P＜0.01），eGFR显著升高（P＜0.05）。与本组治疗前比较，对照组的Shannon指数、Observed＿species指数、Chao1指数均显著降低（P＜0.05）。治疗后，两组患者各样本在PCoA图上经Anosim分析比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，与本组治疗前比较，中药组的放线菌门显著降低（P＜0.05）。治疗后与对照组比较，中药组的放线菌门显著降低（P＜0.05）。治疗后，与本组治疗前比较，对照组的双歧杆菌属显著降低（P＜0.05），中药组的双歧杆菌属、布劳特氏菌A属显著升高（P＜0.05）。治疗后与对照组比较，双歧杆菌属显著升高（P＜0.01）。结论：糖肾地黄汤治疗肝肾阴虚兼血瘀型DKD患者效果显著，能明显改善患者的临床症状，减少蛋白尿，降低餐后血糖，机制可能与拮抗局部RAS，改善肠道菌群紊乱有关。

关键词：糖尿病肾脏病肝肾阴虚兼血瘀证糖肾地黄汤血管紧张素Ⅱ 肠道菌群

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基于真实世界数据探讨中医药治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血用药规律

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中国中西医结合消化杂志 2024年第3期32卷 203-207,213页

作者：王德昕战俊邑余金钟刘成海刘平慕永平上海中医药大学附属曙光医院、上海中医药大学肝病研究所、肝肾疾病病证教育部重点实验室、上海市中医临床重点实验室上海201203

目的基于医院电子病例库分析总结真实世界的数据,采用数据挖掘的方法探讨中医药治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EGVB)的用药规律。方法收集2018年7月—2023年6月上海中医药大学附属曙光医院电子... 详细信息

目的基于医院电子病例库分析总结真实世界的数据,采用数据挖掘的方法探讨中医药治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EGVB)的用药规律。方法收集2018年7月—2023年6月上海中医药大学附属曙光医院电子病例库确诊EGVB患者的诊疗信息,建立Excel数据库。运用Microsoft Excel 2019软件对患者的基本信息、高频药物的四气、五味、归经、功效进行频数频率统计;通过SPSS Modeler 18.0软件构建药物关联网状图和关联规则分析表;借助SPSS 29.0软件进行聚类分析和因子分析。结果最终纳入240例接受中药饮片治疗的EGVB患者,在612条处方信息中,涉及中药431种;使用频数排名前5位的中药分别是黄芪、茯苓、白术、当归、甘草;使用频数前5类的中药类别分别是补虚药、利水渗湿药、清热药、活血化瘀药、止血药;在30味高频药物中,以甘、苦药味最为常见;寒性药使用最多;归经以肝经、脾经、肺经、心经、胃经为主;关联规则分析结果显示,治疗EGVB的药物组合中主要为黄芪、泽泻、茯苓、黄芩等与其他药物的组合;因子分析共得到9个公因子;聚类分析得到7个处方。结论中医药治疗EGVB的主要治疗原则为补益虚损、清热泻火、化痰祛瘀、利水渗湿。

关键词：肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血中医药数据挖掘关联规则

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一贯煎对M1型骨髓巨噬细胞治疗肝硬化大鼠模型效果的影响及其机制分析

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临床肝胆病杂志 2024年第8期40卷 1612-1619页

作者：宗梦瑶简迅王丹阳许燕楠郑欣瑞邢飞飞陈高峰陈佳美刘平慕永平上海中医药大学附属曙光医院上海市中医药研究院肝病研究所肝肾疾病病证教育部重点实验室上海市中医临床重点实验室上海201203

目的观察一贯煎对M1型骨髓巨噬细胞(M1-BMDM)治疗2-AAF/CCl4诱导的大鼠肝硬化作用的影响与机制。方法分离BMDM,脂多糖诱导分化为M1-BMDM。雄性Wistar大鼠随机分为正常组(n=5)和造模组(n=45)。造模组大鼠予以50%CCl4每周2次皮下注射。第... 详细信息

目的观察一贯煎对M1型骨髓巨噬细胞(M1-BMDM)治疗2-AAF/CCl4诱导的大鼠肝硬化作用的影响与机制。方法分离BMDM,脂多糖诱导分化为M1-BMDM。雄性Wistar大鼠随机分为正常组(n=5)和造模组(n=45)。造模组大鼠予以50%CCl4每周2次皮下注射。第7周开始,将造模大鼠随机分为模型组(M组)、一贯煎组(YGJD组)、M1-BMDM组、M1-BMDM+YGJD组、索拉非尼组(SORA组),改用30%CCl4皮下注射以维持肝硬化进展,同时以2-AAF灌胃,且饮水中加入CCR2抑制剂,分组干预,9周末取材。观察血清肝功能、肝组织病理、肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量、肝星状细胞活化、肝纤维化及炎症相关因子、Wnt信号通路相关分子表达水平等。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果与M组比较,M1-BMDM+YGJD组大鼠血清ALT、AST、TBil水平均明显降低(P值均<0.05),Alb含量显著增加(P<0.05);与M1-BMDM组比较,M1-BMDM+YGJD组血清TBil含量显著降低(P<0.05)、Alb含量显著升高(P<0.05)。与M1-BMDM组比较,M1-BMDM+YGJD组CD68、TNF-α表达显著降低(P<0.05)。与M1-BMDM组比较,M1-BMDM+YGJD组Hyp含量及天狼星红胶原阳性染色面积均显著降低(P值均<0.05)。M1-BMDM+YGJD组非经典Wnt信号通路分子Wnt5a mRNA和蛋白表达均显著低于M1-BMDM组(P值均<0.05),Fzd2 mRNA表达水平显著低于M1-BMDM组(P<0.05),且Wnt4、Wnt5b和Fzd3 mRNA表达水平亦显著降低(P值均<0.05),而经典Wnt信号通路分子β-catenin、LRP5、LRP6、Fzd5和TCF mRNA表达水平均无明显改变。结论一贯煎可提高M1-BMDM对2-AAF/CCl4诱导的大鼠肝硬化的治疗效应,其机制可能与抑制非经典Wnt5a/Fzd2信号通路有关,为中医药协同M1-BMDM治疗肝硬化提供了新思路。

关键词：肝硬化巨噬细胞一贯煎 Wnt信号通路大鼠,Wistar

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