检索结果-内蒙古大学图书馆

现代中医临床 2023年第5期30卷 72-75页

作者：杨晨徐飞鹏张华陈高峰上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学肝病研究所肝肾疾病病证教育部重点实验室上海市中医临床重点实验室上海201203

甲状腺癌术后患者多需长期进行甲状腺激素替代治疗,通过抑制促甲状腺激素(TSH)的分泌,从而起到抑制肿瘤复发转移的作用。但过量使用甲状腺激素又会导致亚临床甲亢,并出现相关如心慌、汗出、失眠以及腰背关节疼痛等的临床表现。中医认为... 详细信息

甲状腺癌术后患者多需长期进行甲状腺激素替代治疗,通过抑制促甲状腺激素(TSH)的分泌,从而起到抑制肿瘤复发转移的作用。但过量使用甲状腺激素又会导致亚临床甲亢,并出现相关如心慌、汗出、失眠以及腰背关节疼痛等的临床表现。中医认为,“少火生气”“壮火食气”,二者与甲状腺癌术后骨质疏松相关症状的发生密切相关。因此,本文基于《内经》“少火”“壮火”理论探讨甲状腺癌术后骨质疏松的发生机理。

关键词：甲状腺癌术后甲状腺激素少火壮火骨质疏松

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王琛运用温阳益气法辨治心肾综合征经验撷菁

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辽宁中医杂志 2023年第12期50卷 20-23页

作者：丁晓璐王琛上海中医药大学附属曙光医院肾病科上海中医药大学中医肾病研究所上海市中医临床重点实验室上海中医药大学肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203

心肾综合征是心脏或肾脏疾病引发的其中一个器官急/慢性功能障碍,从而诱发另一个器官的急/慢性功能障碍的临床综合征。王教授认为其核心病机责之于心肾阳虚,痰饮水瘀所致,在“心肾同属少阴,热气治之”的中医理论基础上运用温阳益气、活... 详细信息

心肾综合征是心脏或肾脏疾病引发的其中一个器官急/慢性功能障碍,从而诱发另一个器官的急/慢性功能障碍的临床综合征。王教授认为其核心病机责之于心肾阳虚,痰饮水瘀所致,在“心肾同属少阴,热气治之”的中医理论基础上运用温阳益气、活血利水法辨证施治,临床疗效显著。附验案一则加以佐证。

关键词：心肾综合征中医疗法名医经验温阳益气

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基于玄府理论辨治IgA肾病

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中国中医药信息杂志 2023年第3期30卷 156-159页

作者：郑娱王琛上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学中医肾病研究所上海市中医临床重点实验室肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203

IgA肾病是临床难治性免疫相关性肾小球疾病,发病机制尚未明确,因此缺乏特异性治疗方法。中医辨证论治的优势在于通过改善IgA肾病患者体质状态,控制诱发加重因素,阻断病程迁延发展,保护肾脏功能,从而改善患者预后,具有积极的临床意义。... 详细信息

IgA肾病是临床难治性免疫相关性肾小球疾病,发病机制尚未明确,因此缺乏特异性治疗方法。中医辨证论治的优势在于通过改善IgA肾病患者体质状态,控制诱发加重因素,阻断病程迁延发展,保护肾脏功能,从而改善患者预后,具有积极的临床意义。本文基于玄府理论,认为肺脾肾“玄府郁闭”是IgA肾病的核心病机,立“开玄通府”治疗原则,以补虚固玄、祛风开玄、除湿开玄、化瘀开玄为法,以期为临床治疗IgA肾病提供新思路。

关键词：玄府 IgA肾病玄府郁闭辨证论治

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克癀胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎小鼠药效学研究

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中西医结合肝病杂志 2024年第3期34卷 230-235页

作者：李晓静刘雅茹李冉涂天智胡义扬上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所上海201203 科兴生物制药股份有限公司上海市中医临床重点实验室肝肾疾病病证教育部重点实验室

目的:探究克癀胶囊对高脂高糖饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)小鼠模型的治疗作用。方法:将60只雄性C57/BL6小鼠随机分为正常组(Ctrl组)、模型组(HFHS组)、克癀胶囊低、中、高剂量组(KL、KM、KH组)和奥贝胆酸组(OCA组),采用高脂饮... 详细信息

目的:探究克癀胶囊对高脂高糖饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)小鼠模型的治疗作用。方法:将60只雄性C57/BL6小鼠随机分为正常组(Ctrl组)、模型组(HFHS组)、克癀胶囊低、中、高剂量组(KL、KM、KH组)和奥贝胆酸组(OCA组),采用高脂饮食高糖饮水12周诱导NASH模型,第13周开始各组小鼠给予相应药物,持续给药6周,观察小鼠形态、体重及进食量、肝重/体重比指数、肝组织甘油三酯(TG)含量、肝组织HE染色和油红O染色及非酒精性脂肪肝活动评分(NAS)、血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和γ谷氨酰转肽酶(GGT)活性、血清TG、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血清游离脂肪酸(FFA)含量、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)含量和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:与Ctrl组相比,HFHS组小鼠体型肥胖,肝脏变大,肝重显著升高,肝脏TG含量,血清ALT、AST活性,血清TC、LDL-C、HDL-C、FINS、FBG含量及HOMA-IR均显著升高(P<0.01),血清FFA含量显著降低(P<0.05)。肝组织HE染色见肝细胞脂肪变性明显,出现炎性细胞浸润,部分肝细胞出现气球样变,肝组织NAS评分显著升高(P<0.01),油红O染色可见明显红色脂滴。与HFHS组相比,KL、KM、KH组小鼠肝组织TG含量显著下降(P<0.05);KM、KL、KH组小鼠肝组织脂肪变性、小叶内炎症、气球样变均显著减少,肝组织NAS评分显著下降(P<0.05),油红O染色脂滴减少。KL组小鼠血清ALT和AST活性及血清TC、HDL-C含量显著降低(P<0.05),血清TG、FFA含量显著上升(P<0.05);KM组小鼠血清HDL-C及FBG水平显著降低(P<0.05);KH组小鼠血清ALT活性、血清TC、HDL-C、LDL-C及FBG水平显著降低(P<0.05)。结论:克癀胶囊低、中、高剂量组(0.5 g/kg、1 g/kg、2 g/kg,分别相当于临床剂量的6.17、12.33、24.66倍)对高脂饮食高糖饮水诱导的小鼠非酒精性脂肪性肝炎均具有不同程度的治疗作用,且对肝脏TG含量的改善作用具有剂量依赖性趋势。

关键词：非酒精性脂肪性肝炎克癀胶囊药效学

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从“玄府”理论探讨风药辨治糖尿病肾病蛋白尿

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辽宁中医杂志 2023年第9期50卷 48-50页

作者：王丽莉王琛上海中医药大学附属曙光医院上海201203 上海中医药大学中医肾病研究所上海201203 上海中医药大学肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203

现代医学认为糖尿病肾病蛋白尿与糖尿病微血管病变所致肾小球滤过膜损伤、蛋白质通透性增加有关,由历代医家对“玄府”的概念及其生理功能的阐释可知,肾“玄府”的开阖功能在微观层面与肾小球滤过膜的通透性及肾小管上皮细胞的重吸收及... 详细信息

现代医学认为糖尿病肾病蛋白尿与糖尿病微血管病变所致肾小球滤过膜损伤、蛋白质通透性增加有关,由历代医家对“玄府”的概念及其生理功能的阐释可知,肾“玄府”的开阖功能在微观层面与肾小球滤过膜的通透性及肾小管上皮细胞的重吸收及排泌作用存在某种契合之处,故文章从“玄府”气液说与糖尿病肾病蛋白尿之间的关联、风邪客于“玄府”辨证糖尿病肾病蛋白尿及风药宣通“玄府”治疗糖尿病肾病蛋白尿三方面,结合临床案例,探讨风药辨治糖尿病肾病蛋白尿的理论依据及临床价值,冀期对糖尿病肾病蛋白尿中医药治疗思路有所裨益。

关键词：玄府风药肾消糖尿病肾病蛋白尿

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UHPLC-Q-Exactive Orbitrap HRMS法同时测定北沙参中12个成分的含量

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中药材 2022年第9期45卷 2165-2169页

作者：李师仰方勤勤程雪梅刘伟刘平李莉王长虹新疆医科大学药学院新疆乌鲁木齐830011 上海中医药大学中药研究所上海201203 上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所/肝肾疾病证教育部重点实验室/上海市中医临床重点实验室上海201203

目的:建立UHPLC-Q-Exactive Orbitrap HRMS法同时测定北沙参中12个成分的含量。方法:采用ACQUITY UPLC HSS T_(3)(100 mm×2.1 mm,1.8μm)色谱柱;流动相为乙腈-0.1%甲酸溶液,梯度洗脱;流速为0.4 mL/min;柱温为40℃;质谱采用电喷雾... 详细信息

目的:建立UHPLC-Q-Exactive Orbitrap HRMS法同时测定北沙参中12个成分的含量。方法:采用ACQUITY UPLC HSS T_(3)(100 mm×2.1 mm,1.8μm)色谱柱;流动相为乙腈-0.1%甲酸溶液,梯度洗脱;流速为0.4 mL/min;柱温为40℃;质谱采用电喷雾离子源,一级正负离子全扫描模式。对北沙参中补骨脂素、佛手柑内酯、花椒毒素、欧前胡素、异欧前胡素、绿原酸、新绿原酸、隐绿原酸、异绿原酸C、咖啡酸、水杨酸和阿魏酸进行含量测定。结果:上述12个成分在各自的浓度范围内线性关系良好;精密度、重复性及稳定性试验RSD均良好,平均加样回收率为86.89%~114.13%,RSD为1.02%~2.63%。16批样品中成分的含量差异较大。结论:该方法可用于快速、准确测定北沙参中12个成分的含量,可为北沙参质量评价提供参考。

关键词：北沙参 UHPLC-Q-Exactive Orbitrap HRMS 有机酸香豆素含量测定

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中药抗肝纤维化的研究实践与发展述评

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上海中医药杂志 2023年第8期57卷 5-10,F0002页

作者：赵志敏刘成海上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203 肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203

肝纤维化是各种慢性肝病的共同病理基础,进一步发展可导致肝硬化,引起肝功能障碍与门静脉高压症。抗肝纤维化一直是慢性肝病的重要治疗策略,也是肝脏病学的研究重点。中药单用或与西药联合可以显著逆转肝纤维化,预防肝硬化失代偿发生,... 详细信息

肝纤维化是各种慢性肝病的共同病理基础,进一步发展可导致肝硬化,引起肝功能障碍与门静脉高压症。抗肝纤维化一直是慢性肝病的重要治疗策略,也是肝脏病学的研究重点。中药单用或与西药联合可以显著逆转肝纤维化,预防肝硬化失代偿发生,提升远期疗效,降低肝癌发生率,改善患者预后。中医药以其确切的临床疗效、整体调节且不良反应少等优势一直在临床肝纤维化治疗中发挥重要作用。

关键词：肝纤维化肝硬化中药临床治疗循证医学述评

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基于文献分析的非酒精性脂肪肝中医证型分布特点

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世界中医药 2023年第2期18卷 263-268页

作者：李晓静赵瑜冯琴胡义扬上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203 肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203

目的:对现有数据库资料进行挖掘,研究非酒精性脂肪肝(NAFLD)的中医证型分布。方法:检索国内外2000年1月至2021年5月已发表的NAFLD中医证候的临床研究文献,筛选符合纳排标准的文献并构建数据库。运用Excel表统计数据库中所有NAFLD证型频... 详细信息

目的:对现有数据库资料进行挖掘,研究非酒精性脂肪肝(NAFLD)的中医证型分布。方法:检索国内外2000年1月至2021年5月已发表的NAFLD中医证候的临床研究文献,筛选符合纳排标准的文献并构建数据库。运用Excel表统计数据库中所有NAFLD证型频率及证型构成比;对数据库中采用同一NAFLD中医证候诊断参考标准,异质性较小的文献数据运用Stata16.0进行Meta分析计算NAFLD证型合并构成比。结果:共纳入110篇文献进行中医证候频率及证型构成比的分析。其中NAFLD中医证型频率>10%的证型(由高到低)为:湿热内蕴证、痰瘀互结证、肝郁脾虚证及痰湿内阻证;证型构成比>10%的证型(由高到低)为:湿热内蕴证、肝郁脾虚证、痰湿内阻证和痰瘀互结证。统一NAFLD证候诊断标准2011年《非酒精性脂肪性肝病的中西医结合诊疗共识意见》后选取8篇文献进行Meta分析。NAFLD证型合并构成比>10%的证型(由高到低)为:痰湿内阻证合并构成比为28%,95%CI为0.26~0.30、肝郁脾虚证合并构成比为25%,95%CI为0.23~0.28、湿热蕴结证合并构成比为20%,95%CI为0.18~0.22和肝郁气滞证合并构成比为15%,95%CI为0.13~0.16。结论:结合文献分析和Meta分析结果提示痰湿内阻证、肝郁脾虚证、湿热内蕴证是NAFLD主要的证型。

关键词：非酒精性脂肪肝中医证候证型分布数据挖掘 Meta分析

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基于阴阳探析“畜鱼置介”法与肾性高血压的联系

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上海中医药杂志 2023年第12期57卷 71-74页

作者：辛家东高建东上海中医药大学附属曙光医院肾病科上海中医药大学中医肾病研究所肝肾疾病病证教育部重点实验室上海市中医临床重点实验室上海201203

中医大家喻嘉言认为治疗下虚上实之证,既要注意阳气的潜纳又要兼顾阴分的资生。以鱼喜动为水中之阳,喻肾水中之真阳,同为水物的介类沉伏喻水中之阴,二者喻阴阳之医理“畜鱼千头者,必置介类于池中”。肾性高血压发病以肾损为先,肾为阴阳... 详细信息

中医大家喻嘉言认为治疗下虚上实之证,既要注意阳气的潜纳又要兼顾阴分的资生。以鱼喜动为水中之阳,喻肾水中之真阳,同为水物的介类沉伏喻水中之阴,二者喻阴阳之医理“畜鱼千头者,必置介类于池中”。肾性高血压发病以肾损为先,肾为阴阳水火之宅,精气内伤,脏腑阴阳失调,阴虚阳亢,上扰清窍,严重影响患者的生活质量。因此运用“畜鱼置介”法治疗肾性高血压切中病机,且价廉效佳,具有明显优势。

关键词：肾性高血压阴阳 “畜鱼置介”法中医理论中医药疗法

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疏肝化痰降脂方减轻非酒精性脂肪性肝病小鼠炎症损伤的作用及机制研究

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上海中医药杂志 2023年第2期57卷 59-65页

作者：侯天禄陈天阳王浩艺金源源成扬上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所上海201203 肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203

目的观察疏肝化痰降脂方对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠炎症损伤的作用及机制,以期为疏肝化痰降脂方的临床应用提供实验依据。方法50只C57BL/6雄性小鼠被随机分为5组:正常对照组(质量分数为0.9%的氯化钠溶液)、模型组(质量分数为0.9%... 详细信息

目的观察疏肝化痰降脂方对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠炎症损伤的作用及机制,以期为疏肝化痰降脂方的临床应用提供实验依据。方法50只C57BL/6雄性小鼠被随机分为5组:正常对照组(质量分数为0.9%的氯化钠溶液)、模型组(质量分数为0.9%的氯化钠溶液)、疏肝化痰降脂方低剂量组(8.32 g/kg)、疏肝化痰降脂方组中剂量组(16.65 g/kg)和疏肝化痰降脂方高剂量组(33.29 g/kg),每组10只。采用高脂饲料喂养方式构建NAFLD小鼠动物模型,于给药后12周末处死。观察小鼠肝脏组织病理学形态变化;检测小鼠血清中炎症因子白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平;检测小鼠肝脏组织中Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核因子-κB p65(NF-κB p65)的蛋白与mRNA表达水平。结果与正常对照组比较,模型组小鼠肝组织炎症损伤严重,疏肝化痰降脂方各剂量组干预后,小鼠肝脏组织损伤程度明显减轻,炎性病灶显著减少。与正常对照组比较,模型组小鼠血清IL-1β、IL-6和TNF-α的表达水平及肝脏组织中MyD88、p-NF-κB p65蛋白与TLR4、MyD88及NF-κB p65 mRNA表达均显著升高(P<0.05);与模型组比较,疏肝化痰降脂方各剂量组小鼠血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平及肝脏组织中TLR4、MyD88、p-NF-κB p65蛋白与TLR4、MyD88及NF-κB p65 mRNA表达均显著降低(P<0.05)。结论疏肝化痰降脂方可能是通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路激活减轻NAFLD小鼠炎症损伤。

关键词：非酒精性脂肪性肝病疏肝化痰降脂方炎症反应小鼠模型中药研究

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