检索结果-内蒙古大学图书馆

中医药导报 2022年第1期28卷 91-95页

作者：沈姣姣徐飞鹏沈沛成何立群上海中医药大学附属曙光医院/上海中医药大学中医肾病研究所/肝肾疾病病证教育部重点实验室(上海中医药大学)/上海市中医临床重点实验室上海200021

目的:观察益气固本调免方治疗慢性肾炎脾肾气虚证的临床疗效。方法:将128例慢性肾炎CKD1~3期脾肾气虚证患者随机分为治疗组(益气固本调免方)和对照组(肾炎康复片)各64例,疗程4个月,比较两组患者治疗前后血尿、蛋白尿、肾功能、中医证候... 详细信息

目的:观察益气固本调免方治疗慢性肾炎脾肾气虚证的临床疗效。方法:将128例慢性肾炎CKD1~3期脾肾气虚证患者随机分为治疗组(益气固本调免方)和对照组(肾炎康复片)各64例,疗程4个月,比较两组患者治疗前后血尿、蛋白尿、肾功能、中医证候情况。结果:治疗组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组患者尿红细胞数目无明显变化(P>0.05),24 h尿蛋白定量较治疗前降低(P<0.05)。治疗组患者治疗后尿红细胞数和24 h尿蛋白定量均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组患者尿红细胞数和24 h尿蛋白定量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗前、治疗后eGFR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后中医证候积分和总积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后纳少、胃脘胀、尿频、浮肿积分与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者治疗后腰脊酸痛、疲倦乏力、大便溏薄、夜尿多积分和总积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者大便溏薄和疲倦乏力积分变化与尿红细胞数、24 h尿蛋白定量呈正相关。结论:益气固本调免方可有效改善慢性肾炎脾肾气虚证患者的血尿和蛋白尿,同时能改善患者的中医证候。

关键词：慢性肾炎脾肾气虚证益气固本调免方肾炎康复片蛋白尿血尿

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中药玉米须的现代药理研究及临床应用进展

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上海中医药大学学报 2022年第S01期36卷 287-290页

作者：张亚亨杨雪军上海中医药大学附属曙光医院肾病科上海中医药大学中医肾病研究所肝肾疾病病证教育部重点实验室(上海中医药大学)上海市中医临床重点实验室上海201203

在中草药盛行的明朝,玉米及其各部分的药用价值不断被发掘,其中,玉米须的有效成分复杂,药食功效兼备,丰富了我国传统医学的内涵,对后世中医药发展起到了一定推动作用。文献记载,玉米须有利尿、泄热、平肝、利胆、宽肠下气等功用;现代药... 详细信息

在中草药盛行的明朝,玉米及其各部分的药用价值不断被发掘,其中,玉米须的有效成分复杂,药食功效兼备,丰富了我国传统医学的内涵,对后世中医药发展起到了一定推动作用。文献记载,玉米须有利尿、泄热、平肝、利胆、宽肠下气等功用;现代药理研究证实,玉米须及其有效成分有抗炎、抗氧化、降血糖、降血压、抗肿瘤等效用。在临床中,玉米须也被广泛应用于临床各科,且有广阔的开发利用前景。

关键词：玉米须现代药理临床应用

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顽固性肝硬化腹水的中西医结合诊治述评

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上海中医药杂志 2023年第8期57卷 16-20页

作者：邢枫雷淑娟蒋艳明王静刘成海上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所上海201203 上海中医药大学附属曙光医院肝病科上海201203 杭州师范大学附属医院感染性疾病(肝病)科浙江杭州310015 肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203

肝硬化腹水属于中医学“臌胀”范畴,现代医学将其分为普通型及顽固型,后者预后极差。本病中医病机为虚实夹杂,虚证多为脾肾阳虚或肝肾阴虚。梳理顽固性肝硬化腹水的中医与西医认识发展情况,介绍现代医学的近期诊疗进展,重点讨论本病的... 详细信息

肝硬化腹水属于中医学“臌胀”范畴,现代医学将其分为普通型及顽固型,后者预后极差。本病中医病机为虚实夹杂,虚证多为脾肾阳虚或肝肾阴虚。梳理顽固性肝硬化腹水的中医与西医认识发展情况,介绍现代医学的近期诊疗进展,重点讨论本病的中医药辨治方法及中西医结合诊疗策略,以期提高对本病的认识与管理水平。

关键词：肝硬化顽固性腹水中西医结合诊断治疗述评

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基于网络药理学探讨扶正化瘀方治疗肝癌的作用机制

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临床肝胆病杂志 2021年第10期37卷 2338-2342页

作者：齐婧姝平大冰孙鑫薛静波陶艳艳彭渊刘成海上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203 肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203 上海中医健康服务协同创新中心上海201203

目的运用网络药理学方法,探讨扶正化瘀(FZHY)方治疗肝癌的作用机制。方法从TCMSP、BATMAN、Drugbank数据库检索该方各味药的主要化学成分及相应靶标信息,采用STRING数据库进行PPI网络分析,Cytoscape软件构建药物-疾病网络模型并进行网... 详细信息

目的运用网络药理学方法,探讨扶正化瘀(FZHY)方治疗肝癌的作用机制。方法从TCMSP、BATMAN、Drugbank数据库检索该方各味药的主要化学成分及相应靶标信息,采用STRING数据库进行PPI网络分析,Cytoscape软件构建药物-疾病网络模型并进行网络分析,R语言进行靶标功能GO和KEGG富集分析。结果研究筛选得到FZHY与肝癌交集基因192个,潜在化合物95种,其中槲皮素、木犀草素等是起到重要调控作用的活性成分;INS、IL-6、EGFR等是FZHY潜在作用的关键靶点;GO富集分析主要涉及药物反应、氧化反应等多个生物过程,KEGG富集分析主要涉及细胞凋亡、肿瘤坏死因子等信号通路。结论基于网络药理学的方法揭示了FZHY多成分、多靶标治疗肝癌的初步作用机制,为临床和基础科研提供理论依据。

关键词：肝肿瘤扶正化瘀方网络药理学

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马兜铃酸Ⅰ致肝、肾毒性的共性分子机制研究

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上海中医药杂志 2022年第5期56卷 60-67页

作者：王静朱哿瑞黄恺彭渊刘成海陶艳艳上海中医药大学附属曙光医院肝二科上海201203 上海中医药大学肝病研究所上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203 肝肾疾病病证教育部重点实验室(上海中医药大学) 上海201203

目的基于转录组学分析马兜铃酸Ⅰ(AAⅠ)致小鼠肝、肾损伤的共性分子机制。方法雄性C57BL/6小鼠随机分为正常组(n=6)和模型组(n=9),模型组小鼠AAⅠ以20 mg/kg剂量腹腔注射,每天1次,连续5 d后处死。检测两组小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、... 详细信息

目的基于转录组学分析马兜铃酸Ⅰ(AAⅠ)致小鼠肝、肾损伤的共性分子机制。方法雄性C57BL/6小鼠随机分为正常组(n=6)和模型组(n=9),模型组小鼠AAⅠ以20 mg/kg剂量腹腔注射,每天1次,连续5 d后处死。检测两组小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)含量和肝、肾组织病理特点;取正常组与模型组各3个肝、肾组织,提取RNA进行高通量转录组测序,将基因表达量差异倍数(FC)≥2.0且P<0.01定义为差异基因,分别筛选正常组肝、肾组织与模型组肝、肾组织的差异基因,再取肝、肾差异基因的交集,应用基因本体(GO)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)数据库进行富集功能分析;通过蛋白互作网络分析找出关联基因最多的差异基因进行qRT-PCR验证。结果与正常组比较,模型组血清ALT、AST活性及SCr、BUN含量明显升高,肝组织可见肝小叶结构紊乱、灶状坏死和轻度汇管区炎症,肾组织可观察到肾小球水肿、肾小球固缩以及肾小管上皮细胞坏死、脱落。转录组测序提示,肝、肾的共同差异基因为298个。对肝、肾共同差异基因进行GO和KEGG富集分析,发现小分子分解代谢、有机酸分解代谢、羧酸分解代谢、氧化还原酶活性、抗氧化活性、谷胱甘肽过氧化物酶活性等相关的GO分类呈显著富集;碳代谢、胰岛素抵抗、补体和凝血级联、NF-κb、JAKSTAT及PPAR信号通路等在KEGG通路中显著富集;蛋白互作网络分析及qRT-PCR验证提示,Stat3、Cdh1、Myc、Ugt2b38、Egr1等基因明显差异表达,与转录组结果一致。结论转录组学揭示AAⅠ致肝、肾毒性的共性机制主要涉及补体和凝血级联、氧化还原过程、NF-κb、JAK-STAT信号通路等环节。后续需针对Stat3、Cdh1、Myc等基因进一步深入探讨AAⅠ的肝肾毒性机制。

关键词：马兜铃酸Ⅰ 转录组学肝肾毒性小鼠中药研究

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基于IL-1β探讨矢志方对高尿酸血症小鼠肾组织OAT1/3表达的影响

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中国中医药信息杂志 2022年第12期29卷 70-75页

作者：王传旭周嘉宝吴志远吴燕升郭亚芳高建东上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学中医肾病研究所上海中医药大学肝肾疾病病证教育部重点实验室上海市中医临床重点实验室上海201203 上海中医药大学附属龙华医院上海200032 复旦大学附属浦东医院上海201399

目的基于炎症因子白细胞介素(IL)-1β观察矢志方对高尿酸血症(HUA)小鼠肾组织有机阴离子转运蛋白1/3(OAT1/3)表达的影响,探讨其作用机制。方法32只SPF级雄性BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、非布司他组和矢志方组,每组8只。正常组予... 详细信息

目的基于炎症因子白细胞介素(IL)-1β观察矢志方对高尿酸血症(HUA)小鼠肾组织有机阴离子转运蛋白1/3(OAT1/3)表达的影响,探讨其作用机制。方法32只SPF级雄性BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、非布司他组和矢志方组,每组8只。正常组予生理盐水灌胃,其余各组予氧嗪酸钾250 mg/kg灌胃制备HUA小鼠模型。非布司他组和矢志方组造模同时分别按6 mg/kg、562.5 mg/kg灌胃相应药物,正常组和模型组予生理盐水灌胃,连续2周。HE和Masson染色观察肾组织病理变化,Western blot和免疫荧光染色检测肾组织IL-1β、OAT1、OAT3及肝细胞核因子(HNF)1α、HNF4α表达。结果与正常组比较,模型组小鼠肾小管管壁变薄,管腔扩张,炎性细胞浸润,肾间质纤维组织增生,肾组织IL-1β蛋白表达显著升高(P<0.001),OAT1、OAT3、HNF1α、HNF4α蛋白表达显著降低(P<0.01,P<0.001);与模型组比较,矢志方组小鼠肾小管管壁变薄、管腔扩张、纤维组织增生有所减轻,炎性细胞浸润减少,肾组织IL-1β蛋白表达显著降低(P<0.05),OAT1、OAT3、HNF1α、HNF4α蛋白表达显著升高(P<0.05,P<0.01)。免疫荧光染色结果与Western blot结果一致。结论矢志方减轻肾脏病理损伤的机制可能与抑制HUA小鼠肾组织炎症因子IL-1β表达,促进OAT1/3、HNF1α/4α表达有关。

关键词：矢志方高尿酸血症有机阴离子转运蛋白1/3 白细胞介素-1β 肝细胞核因子1α/4α 小鼠

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支链氨基酸在非酒精性脂肪性肝病中的作用机制研究进展

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中西医结合肝病杂志 2022年第1期32卷 85-88页

作者：张彬彬赵瑜胡义扬上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所上海201203 上海市中医临床重点实验室肝肾疾病病证教育部重点实验室

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)即肝脏中过量脂肪的异位蓄积,临床包括非酒精性脂肪肝(NAFL),非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、纤维化、肝硬化、甚至肝细胞癌等^([1])。NASH患者发展为肝硬化和肝细胞癌的风险更高,并且与肝脏相关的发病率和死亡率... 详细信息

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)即肝脏中过量脂肪的异位蓄积,临床包括非酒精性脂肪肝(NAFL),非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、纤维化、肝硬化、甚至肝细胞癌等^([1])。NASH患者发展为肝硬化和肝细胞癌的风险更高,并且与肝脏相关的发病率和死亡率的风险也更高。在工业化国家,NAFLD的发病率迅速增加。

关键词：支链氨基酸非酒精性脂肪性肝病胰岛素抵抗脂肪从头合成

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降钙素原在慢性肾脏病中的研究进展

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中国临床医生杂志 2022年第1期50卷 36-40页

作者：张欣悦王琛上海中医药大学附属曙光医院肾病科上海中医药大学中医肾病研究所上海市中医临床重点实验室肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是几大全球性慢性疾病之一,由于糖尿病,高血压等疾病以及人口老龄化的加剧,其发病率逐年呈现上升趋势[1]。CKD往往起病隐匿,患者长期处于无症状的阶段,有众多尿毒症患者在初诊时方才发现,但为时... 详细信息

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是几大全球性慢性疾病之一,由于糖尿病,高血压等疾病以及人口老龄化的加剧,其发病率逐年呈现上升趋势[1]。CKD往往起病隐匿,患者长期处于无症状的阶段,有众多尿毒症患者在初诊时方才发现,但为时已晚,其病程长、预后差、费用高等问题已对人类健康造成巨大影响[2]。

关键词：降钙素原慢性肾脏病微炎症感染

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湿热内蕴证、肝郁脾虚证非酒精性脂肪性肝病患者眼底图像特征分析

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上海中医药杂志 2023年第2期57卷 94-100页

作者：俞晓菡余上海惠梦雨高悦刘平李舰张华上海中医药大学附属曙光医院上海市中医药研究院肝病研究所肝肾疾病病证教育部重点实验室上海市中医临床重点实验室上海201203 上海中医药大学交叉科学研究院上海201203 江西中科九峰智慧医疗科技有限公司江西南昌330095

目的运用机器学习方法分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)常见中医证型(湿热内蕴证、肝郁脾虚证)患者的眼底血管图像变化特征,以期为中医目诊及肝病证候分类提供客观依据。方法借助眼底照相机采集NAFLD患者、健康人群的眼底血管图像,同时收... 详细信息

目的运用机器学习方法分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)常见中医证型(湿热内蕴证、肝郁脾虚证)患者的眼底血管图像变化特征,以期为中医目诊及肝病证候分类提供客观依据。方法借助眼底照相机采集NAFLD患者、健康人群的眼底血管图像,同时收集性别、年龄等一般资料,以及临床症状信息,通过改进的U-Net模型分割眼底血管,采用计算机视觉技术提取血管颜色、形态及Haralick纹理特征,并以健康人群为对照运用决策树模型建立疾病预测模型。运用SPSS 26.0及R语言分析湿热内蕴、肝郁脾虚型NAFLD患者的眼底图像特征,以及眼底图像特征与一般资料、临床症状等影响因素间的相关性。结果①共纳入NAFLD患者126例,其中湿热内蕴证61例、肝郁脾虚证44例、无典型证21例,分别设为湿热内蕴组、肝郁脾虚组、无典型证组;纳入健康人110例,设为健康组。②基于决策树模型建立NAFLD疾病诊断模型,准确率为0.972,灵敏度为0.970,特异性为0.975,AUC为0.995,可有效用于对NAFLD患者眼底血管特征的分析。③在血管形态和颜色特征方面,与无典型证组比较,湿热内蕴及肝郁脾虚组血管总面积降低,细小分支比例、弯曲程度、细小分支弯曲程度升高(P<0.05)。在血管纹理特征方面,与无典型证组相比,湿热内蕴组角二阶矩升高、差分熵降低(P<0.05),肝郁脾虚组对比度、差分方差、差分熵降低,逆差距升高(P<0.05)。④共筛选得到NAFLD的6个常见症状,分别为乏力、口干、夜间睡眠不足、大便稀薄不成形、眼睛干涩及白天困倦欲睡。⑤相关性分析结果显示,NAFLD患者年龄与特征值角二阶矩、血管弯曲程度及逆差距呈正相关(P<0.05),与血管总面积、平均宽度、颜色强度方差、差分熵、相关性、熵、和熵及信息度量f13呈负相关(P<0.05);性别与血管细小分支弯曲程度呈负相关(P<0.05);眼睛干涩与血管总面积、平均宽度及信息度量f13呈负相关(P<0.05);大便稀薄不成形与血管弯曲程度、对比度及差分方差呈正相关(P<0.05),与逆差距呈负相关(P<0.05)。结论湿热内蕴证与肝郁脾虚证NAFLD患者眼底图像血管纹理存在特异性改变,可为基于眼底血管特征的NAFLD中医证候分类研究提供数据支撑。

关键词：非酒精性脂肪性肝病中医证候中医诊断机器学习计算机视觉眼底血管图像

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中药复方抑囊方治疗常染色体显性遗传多囊肾病的临床研究

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中华中医药杂志 2021年第12期36卷 7494-7497页

作者：李瑞玲马熠熠郁胜强高建东上海中医药大学附属曙光医院肾病科上海中医药大学中医肾病研究所肝肾疾病病证教育部重点实验室(上海中医药大学)上海市中医临床重点实验室(20DZ2272200)上海201203 上海中医药大学门诊部上海201203 海军军医大学上海长征医院肾内科上海200003

目的:观察中药复方抑囊方治疗脾肾亏虚兼血瘀型常染色体显性遗传多囊肾病(ADPKD)患者的临床疗效。方法:收集符合研究条件的ADPKD患者70例,随机分为抑囊方+基础治疗的治疗组和基础治疗的对照组,各35例,治疗6个月。第0、3、6个月分别进行... 详细信息

目的:观察中药复方抑囊方治疗脾肾亏虚兼血瘀型常染色体显性遗传多囊肾病(ADPKD)患者的临床疗效。方法:收集符合研究条件的ADPKD患者70例,随机分为抑囊方+基础治疗的治疗组和基础治疗的对照组,各35例,治疗6个月。第0、3、6个月分别进行中医证候积分评定;第0、6个月进行肾功能血肌酐(Scr)、血尿素(BUN)、尿酸(UA)、肾小球滤过率(eGFR)检查;6个月治疗结束后观察各组临床症状及Scr、BUN、UA、eGFR的改善情况。结果:治疗6个月后,治疗组中医证候有效率97.14%(34/35)和综合疗效有效率71.43%(25/35)显著高于对照组的45.71%(16/35)和37.14%(13/35)(P<0.01);主要症状中除腹部包块外,有效率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组Scr、eGFR较治疗前显著改善(P<0.05,P<0.01)。结论:中药复方抑囊方具有改善ADPKD患者临床症状、延缓肾功能恶化的作用,中医补肾健脾活血软坚法契合ADPKD的病机。

关键词：常染色体显性遗传多囊肾病抑囊方补肾健脾活血软坚中医药临床研究

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