检索结果-内蒙古大学图书馆

上海中医药杂志 2021年第2期55卷 71-75页

作者：杨婧邹赟吴琪琪叶朝阳王琛上海中医药大学附属曙光医院肾病科上海中医药大学中医肾病研究所上海市中医临床重点实验室肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203

目的观察肾衰Ⅱ号方对慢性肾脏病(CKD)3-4期轻中度蛋白尿患者的影响。方法将88例CKD3-4期轻中度蛋白尿患者,随机分为治疗组和对照组,每组44例。两组均予基础治疗,对照组加用尿毒清颗粒,治疗组加用肾衰Ⅱ号方。两组疗程均为6个月,观察临... 详细信息

目的观察肾衰Ⅱ号方对慢性肾脏病(CKD)3-4期轻中度蛋白尿患者的影响。方法将88例CKD3-4期轻中度蛋白尿患者,随机分为治疗组和对照组,每组44例。两组均予基础治疗,对照组加用尿毒清颗粒,治疗组加用肾衰Ⅱ号方。两组疗程均为6个月,观察临床疗效,比较两组中医症状积分、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、24h尿蛋白定量(24hUpro)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化情况。结果(1)治疗组、对照组临床总有效率分别为86.36%、61.36%;组间临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前后组内比较,治疗组中医症状各分项积分及总分均较治疗前明显下降(P<0.05),对照组除面色晦暗、恶心呕吐外,其余症状各分项积分及总分明显下降(P<0.05);组间治疗后比较,除口干口苦外,治疗组症状各分项积分及总分均低于对照组(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,治疗组Scr、BUN明显下降(P<0.05),eGFR明显上升(P<0.05),对照组Scr明显下降(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组BUN较对照组明显下降(P<0.05)。(4)治疗前后组内比较,治疗组24hUpro、尿β2-MG、尿α1-MG、尿RBP均明显下降(P<0.05),对照组24hUpro、尿α1-MG明显下降(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组尿β2-MG、尿α1-MG、尿RBP明显低于对照组(P<0.05)。结论肾衰Ⅱ号方治疗CKD3-4期轻中度蛋白尿的临床疗效优于尿毒清颗粒,能显著改善患者的中医症状、肾功能及肾小管性尿蛋白水平,延缓慢性肾脏病的进展。

关键词：慢性肾脏病肾衰Ⅱ号方蛋白尿肾功能临床试验

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对乙酰氨基酚致药物性肝损伤的分子机制

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肝脏 2021年第8期26卷 939-942页

作者：王帆朱哿瑞刘成海陶艳艳上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所 201203 上海市中医临床重点实验室肝肾疾病病证教育部重点实验室

对乙酰氨基酚(acetaminophen,APAP)是临床上常用的解热镇痛药,也是引起药物性肝损伤、急性肝衰竭的常见原因。目前认为APAP致肝损伤的机制涉及氧化应激、线粒体损伤、细胞死亡等多个方面。近期有研究显示,丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)激活... 详细信息

对乙酰氨基酚(acetaminophen,APAP)是临床上常用的解热镇痛药,也是引起药物性肝损伤、急性肝衰竭的常见原因。目前认为APAP致肝损伤的机制涉及氧化应激、线粒体损伤、细胞死亡等多个方面。近期有研究显示,丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)激活、线粒体膜通透性转变(MPT)、Keap1-Nrf2-ARE、瞬时受体电位阳离子通道亚家族M成员2(TRPM2)等多种信号分子激活参与APAP肝损伤过程。因此,本文旨在综述APAP肝损伤的分子机制,为DILI的临床治疗拓展思路。

关键词：对乙酰氨基酚药物性肝损伤分子机制

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基于TLR4/NF-κB信号通路的降尿酸方对尿酸性肾病大鼠肾功能和尿酸盐结晶的影响

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中国中医药信息杂志 2021年第9期28卷 56-61页

作者：李东东刘伟伟周子正王传旭吴燕升郭亚芳高建东上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学中医肾病研究所上海中医药大学肝肾疾病病证教育部重点实验室上海市中医临床重点实验室上海201203 上海中医药大学附属第七人民医院上海200134 上海市浦东医院上海201399

目的从TLR4/NF-κB信号通路观察降尿酸方对尿酸性肾病(UAN)大鼠肾功能和尿酸盐结晶的影响,探讨其作用机制。方法32只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、别嘌醇组和降尿酸方组,每组8只。采用氧嗪酸钾(1.5 g/kg)和腺嘌呤(0.1 g/kg)混合... 详细信息

目的从TLR4/NF-κB信号通路观察降尿酸方对尿酸性肾病(UAN)大鼠肾功能和尿酸盐结晶的影响,探讨其作用机制。方法32只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、别嘌醇组和降尿酸方组,每组8只。采用氧嗪酸钾(1.5 g/kg)和腺嘌呤(0.1 g/kg)混合液灌胃构建UAN大鼠模型,别嘌醇组和降尿酸方组分别按25 mg/kg、16 g/kg灌胃,给药体积10 mL/kg,正常组和模型组予等体积蒸馏水灌胃。4周后检测大鼠血尿酸(SUA)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白(UTP);ELISA检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)含量;HE和Masson染色观察肾组织病理变化,六胺银染色观察肾组织尿酸盐结晶沉积情况,透射电镜观察肾组织超微结构;Western blot检测肾组织Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)p65、TNF-α蛋白表达;免疫组化检测肾组织TNF-α蛋白表达。结果与正常组比较,模型组大鼠SUA、SCr、BUN、24 h UTP水平明显升高(P<0.01,P<0.05),血清TNF-α和IL-6含量明显增加(P<0.01),肾组织损伤严重,并有大量尿酸盐结晶沉积,TLR4、NF-κB p65、TNF-α蛋白表达升高(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,降尿酸方组和别嘌醇组大鼠SUA、BUN、24 h UTP水平明显降低(P<0.01,P<0.05),血清TNF-α和IL-6含量明显减少(P<0.01),肾组织损伤有所改善,尿酸盐结晶减少,TLR4、NF-κB p65、TNF-α蛋白表达明显降低(P<0.05)。TNF-α免疫组化结果与Western blot一致。结论降尿酸方能改善UAN大鼠肾功能,减少尿酸盐结晶沉积,减轻肾脏炎症,其机制可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路相关。

关键词：降尿酸方尿酸性肾病 TLR4/NF-κB信号通路肾脏炎症大鼠

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王琛教授运用温阳通络法论治慢性肾衰竭经验

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四川中医 2021年第5期39卷 1-3页

作者：张欣悦王琛上海中医药大学附属曙光医院肾病科上海中医药大学中医肾病研究所上海市中医临床重点实验室(14DZ2273200)肝肾疾病病证教育部重点实验室(上海中医药大学)上海201203

王琛教授认为慢性肾衰竭的核心病机责之阴阳水火失衡,阳气虚衰是疾病迁延难愈的重要因素。他从"温阳通络"法角度论治本病,具体运用温阳利水、温阳活血、温阳益气、引火归元等治法,辨治慢性肾衰竭,临床获得较好的疗效。另附验... 详细信息

王琛教授认为慢性肾衰竭的核心病机责之阴阳水火失衡,阳气虚衰是疾病迁延难愈的重要因素。他从"温阳通络"法角度论治本病,具体运用温阳利水、温阳活血、温阳益气、引火归元等治法,辨治慢性肾衰竭,临床获得较好的疗效。另附验案1则加以佐证。

关键词：慢性肾衰竭温阳中医疗法名医经验王琛

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基于网络药理学探析补中益气汤治疗压力性尿失禁的机制

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世界中医药 2021年第7期16卷 1054-1059页

作者：郑娱翟新宇王琛上海中医药大学附属曙光医院肾病科上海201203 上海中医药大学中医肾病研究所上海201203 上海中医药大学肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203 上海中医药大学附属曙光医院泌尿中心上海201203

目的:探讨补中益气汤治疗压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)的分子作用机制。方法:运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索出补中益气汤的药物有效活性成分及其作用靶点。利用GeneGards、OMIM疾病数据库筛选出该... 详细信息

目的:探讨补中益气汤治疗压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)的分子作用机制。方法:运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索出补中益气汤的药物有效活性成分及其作用靶点。利用GeneGards、OMIM疾病数据库筛选出该病靶点,借助Cytoscape3.7.2软件构建出补中益气汤中药的活性成分-靶点网络和蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,采用R软件对靶基因进行基因本体论(Gene Ontology,GO)分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路的分析。结果:共得到补中益气汤有效活性成分182个,通过116个潜在靶标作用于SUI,富集得到GO中2115个生物过程条目和144条KEGG通路。结论:补中益气汤主要通过槲皮素、山萘酚、7-甲氧基-2-甲基异黄酮、7-O-甲基异丁香酚、利可考酮、β-谷固醇、福莫宁、美迪紫檀素、柚皮苷、糖醇等活性成分调节SELE、ICAM1、MMP3、MAPK14、CD40LG、PLAU、CCNA2、ERBB3、CASP1关键靶点,调控糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、膀胱癌信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化信号通路、TNF信号通路、前列腺癌信号通路、胰腺癌信号通路、乙型肝炎信号通路等多条通路来治疗SUI。

关键词：网络药理学补中益气汤压力性尿失禁机制

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基于肾缺氧-氧化应激机制防治慢性肾脏病的研究概况

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医学研究杂志 2021年第3期50卷 122-125页

作者：徐亦曾王琛上海中医药大学附属曙光医院肾病科、上海中医药大学中医肾病研究所、上海市中医临床重点实验室(14DZ2273200)、肝肾疾病病证教育部重点实验室(上海中医药大学) 201203

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是各种原因引起的一类肾脏慢性疾病的统称,而肾脏缺氧及氧化应激是CKD发生、发展的重要病理途径。本文从肾缺氧-氧化应激机制、肾缺氧-氧化应激机制在不同病理条件下的表达以及缺氧性肾损伤的防... 详细信息

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是各种原因引起的一类肾脏慢性疾病的统称,而肾脏缺氧及氧化应激是CKD发生、发展的重要病理途径。本文从肾缺氧-氧化应激机制、肾缺氧-氧化应激机制在不同病理条件下的表达以及缺氧性肾损伤的防治3个方面,综合论述肾缺氧-氧化应激机制及其干预手段,从病理机制层面对CKD的防治提供理论依据。

关键词：肾缺氧氧化应激慢性肾脏病

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超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱测定五味子和醋五味子中8种木脂素成分含量

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中国医院药学杂志 2020年第13期40卷 1421-1427,1446页

作者：刘亚涛刘芳贺晓立张聪聪张定棋杨海琳陈佳美刘平刘伟上海中医药大学附属曙光医院/上海中医药大学肝病研究所/肝肾病证教育部重点实验室/上海市中医临床重点实验室上海201203 上海中医药大学附属曙光医院医院感染管理科上海201203 河南中医药大学药学院河南郑州450046 上海中医药大学中药研究所上海201203

目的:建立一种快速稳定的液质联用方法分析醋制对五味子中8种主要木脂素类成分含量的影响,为完善五味子及醋五味子饮片的质量标准提供实验依据。方法:采用超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱,以乙腈-0.1%甲酸水梯度洗脱,流速... 详细信息

目的:建立一种快速稳定的液质联用方法分析醋制对五味子中8种主要木脂素类成分含量的影响,为完善五味子及醋五味子饮片的质量标准提供实验依据。方法:采用超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱,以乙腈-0.1%甲酸水梯度洗脱,流速0.4 mL·min-1,质谱采用加热电喷雾离子源(H-ESI),利用其高分辨的特点采用一级正离子Full mass扫描方式,对不同批次五味子、醋五味子及自制醋五味子中8种主要木脂素类成分进行含量测定。结果:在优化的色谱质谱条件下,每个样品的分析时间仅为4 min。通过Xcalibur数据处理软件加权处理,五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲和五味子丙素在0.062 5~2.00μg·mL-1,五味子酯乙、五味子酚、五味子甲素和五味子乙素在0.015 6~0.500μg·mL-1线性关系良好(r≥0.991 3);精密度、重复性及稳定性良好(RSD≤3%);加样回收率在98.74%~102.34%,RSD均小于3%;所测成分含量在五味子和醋五味子之间无显著差异;自制醋五味子与市面上醋五味子之间木脂素类成分含量也无明显差异;自制醋五味子中木脂素成分含量炮制前后同一成分含量均有一定变化,但变化均不一致,有升有降,但多批次平均含量之间无统计学差异。结论:建立的定量方法分析时间短、灵敏度高且准确性好,方法学考察结果符合测定要求,可用于五味子及醋五味子中8种木脂素类成分的快速测定,并为其质量评价提供新的科学依据和参考。

关键词：五味子醋五味子超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱木脂素含量测定

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肾衰Ⅱ号方对5/6(A/I)肾切除慢性肾功能衰竭大鼠促红细胞生成素及铁调素25蛋白表达的影响

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中华中医药杂志 2020年第3期35卷 1512-1515页

作者：孙旗徐琳叶朝阳王琛林评兰吴明黄迪上海中医药大学附属曙光医院肾病科上海201203 上海中医药大学中医肾病研究所肝肾疾病病证教育部重点实验室上海市中医临床重点实验室上海201203

目的:探讨肾衰Ⅱ号方对5/6(A/I)肾切除慢性肾功能衰竭(CRF)模型大鼠贫血的影响。方法:32只SD大鼠制备5/6(A/I)肾切除CRF大鼠模型,取全血及残余肾组织标本,测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),Masson染色观察肾组织病变,血常规,残余肾组织... 详细信息

目的:探讨肾衰Ⅱ号方对5/6(A/I)肾切除慢性肾功能衰竭(CRF)模型大鼠贫血的影响。方法:32只SD大鼠制备5/6(A/I)肾切除CRF大鼠模型,取全血及残余肾组织标本,测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),Masson染色观察肾组织病变,血常规,残余肾组织缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)、促红细胞生成素(EPO)及铁调素25(Hepcidin-25)蛋白表达。结果:与模型组比较,肾衰Ⅱ号方显著降低大鼠Scr、BUN水平(P<0.05),减轻肾间质炎性细胞浸润及胶原纤维增生,显著升高外周血RBC、Hb、HCT水平(P<0.05),显著上调残肾组织中HIF-2α、EPO,同时下调Hepcidin-25蛋白表达(P<0.05)。结论:具有益气养血、化瘀泄浊作用的肾衰Ⅱ号方通过保护肾固有细胞,增加内源性EPO的合成,调节铁代谢紊乱,减轻肾性贫血,改善肾间质纤维化。

关键词：肾衰Ⅱ号方慢性肾功能衰竭肾性贫血促红细胞生成素铁调素25

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不对称二甲基精氨酸在慢性肾脏病中的作用与机制研究进展

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中国血液净化 2020年第5期19卷 327-329页

作者：袁美杰吴明叶朝阳上海中医药大学附属曙光医院肾病科上海中医药大学中医肾病研究所肝肾疾病病证教育部重点实验室(上海中医药大学)上海市中医临床重点实验室上海201203

不对称二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)是有效的内源性一氧化氮合成酶(nitric oxide synthase,NOS)抑制剂,可竞争性抑制NOS,减少一氧化氮(nitric oxide,NO)产生,参与肾脏纤维化的病理过程。ADMA在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)中的作用尚不明确,传统观点认为ADMA血浆水平升高与CKD不良预后密切相关,为CKD事件独立的预测因子。最新观点认为肾脏局部ADMA代谢减少可防止肾功能衰退,具有抗纤维化的作用。本文综述了ADMA在慢性肾脏病方面的产生、调控机制、检测方法、影响药物等方面,着重介绍了上述2种观点的基础及临床研究。

关键词：不对称二甲基精氨酸慢性肾脏病一氧化氮肾脏纤维化

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Klotho在慢性肾脏病血管钙化中作用的研究进展

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中国血液净化 2021年第3期20卷 189-192页

作者：杨枫林评兰邹赟叶朝阳上海中医药大学附属曙光医院肾病科中医肾病研究所肝肾疾病病证教育部重点实验室(上海中医药大学)上海市中医临床重点实验室(14DZ227320)上海201203

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病率逐年升高,慢性肾脏病患者随其肾功能下降并发骨矿物质代谢紊乱(mineral and bone disorder,MBD),主要表现为钙磷代谢异常、继发性甲状旁腺功能亢进症、血管钙化(vascular calcification,VC... 详细信息

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病率逐年升高,慢性肾脏病患者随其肾功能下降并发骨矿物质代谢紊乱(mineral and bone disorder,MBD),主要表现为钙磷代谢异常、继发性甲状旁腺功能亢进症、血管钙化(vascular calcification,VC)等,严重影响患者的生活质量及预后,导致心血管病变高发及死亡率增加。研究表明抗衰老基因Klotho主要表达于肾,具有抑制肾纤维化和调节钙磷代谢紊乱等保护肾脏的作用。本文围绕klotho蛋白在VC中的作用最新研究进展进行综述。

关键词：血管钙化 klotho FGF23 慢性肾脏病

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