检索结果-内蒙古大学图书馆

世界科学技术-中医药现代化 2016年第11期18卷 1833-1838页

作者：张华刘平上海中医药大学附属曙光医院/上海市中医药研究院肝病研究所/肝肾疾病病证教育部重点实验室/国家中医药管理局慢性肝病虚损重点研究室/上海市中医临床重点实验室上海201203 上海中医药大学中医内科学E-研究院上海201203

中医病因病机理论的继承与创新是中医准确认识疾病、提高中医药临床疗效、引领中医学术发展的关键基础理论问题。基于课题组前期对肝硬化"虚损生积"病机认识以及从方剂效应探析中医病机理论病理特点的研究思路,以黄芪汤为载... 详细信息

中医病因病机理论的继承与创新是中医准确认识疾病、提高中医药临床疗效、引领中医学术发展的关键基础理论问题。基于课题组前期对肝硬化"虚损生积"病机认识以及从方剂效应探析中医病机理论病理特点的研究思路,以黄芪汤为载体开展的系统基础与临床研究发现,"益气补虚"黄芪汤可显著改善代偿期乙肝肝硬化的肝组织学病理变化,减轻肝细胞坏死,改善肝细胞功能,促进早期肝硬化组织学的逆转。黄芪与甘草协同增效的作用机制在于抑制促纤维化因子——转化生长因子(Transforming Growth Factor,TGF)β1生成及信号转导,抑制肝星状细胞的活化及细胞外基质的生成。本文为乙肝肝硬化等慢性肝病的虚损病机理论提供了临床及实验依据,深化和丰富了中医对肝硬化虚损病机中气虚为先的认识;提示气虚与细胞形质转化及其功能的病变有关,为进一步深入研究、提高中医药治疗慢性肝病的临床疗效提供了治法理论基础与临床实践依据。

关键词：肝硬化病因病机虚损黄芪汤转化生长因子β1

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中医药治疗非酒精性脂肪性肝病的优势与展望

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世界中医药 2015年第2期10卷 149-152页

作者：胡义扬上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学肝病研究所上海高校中医内科学E-研究院教育部肝肾疾病病证实验室上海市中医临床重点实验室

目前非酒精性脂肪性肝病的西医治疗手段与不断升高的发病率呈不相吻合的趋势。在临床治疗中,中医药占重要一席之地。作者认为,中医药治疗非酒精性脂肪性肝病的主要优势点在于:1)临床运用广泛且具疗效;2)中药多途径的治疗效应与疾病的复... 详细信息

目前非酒精性脂肪性肝病的西医治疗手段与不断升高的发病率呈不相吻合的趋势。在临床治疗中,中医药占重要一席之地。作者认为,中医药治疗非酒精性脂肪性肝病的主要优势点在于:1)临床运用广泛且具疗效;2)中药多途径的治疗效应与疾病的复杂机理相对应;3)抑制炎症、保肝降酶效应显著。并在如何开展临床研究;从调节肠道菌群、抗肝纤维化、以及中药组分复方方面开展基础研究提出了设想和展望。

关键词：非酒精性脂肪性肝病,中医药优势展望

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脾虚血瘀——酒精性肝损伤的基本病机

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世界科学技术-中医药现代化 2016年第9期18卷 1488-1492页

作者：赵瑜唐义爽毛羽丰胡义扬上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学肝病研究所教育部肝肾疾病病证实验室上海市中医临床重点实验室上海高校中医内科学E-研究院

酒精性肝病严重危害国民的健康。现代医学认为肠黏膜屏障损伤和细菌移位是酒精性肝损伤的重要病理环节,在此基础上形成了"肠-肝轴"理论和"二次打击"学说。本文基于历代医家论点的文献检索和现代研究结果,提出"... 详细信息

酒精性肝病严重危害国民的健康。现代医学认为肠黏膜屏障损伤和细菌移位是酒精性肝损伤的重要病理环节,在此基础上形成了"肠-肝轴"理论和"二次打击"学说。本文基于历代医家论点的文献检索和现代研究结果,提出"脾虚血瘀"是酒精性肝损伤的基本病机,"肠道是中药防治酒精性肝损伤的重要靶位"及"从脾论治"的理论假说。并结合研究团队近年来对经验复方健脾活血方的研究进展,说明具有健脾活血、清浊利湿功效的健脾活血方具有良好的临床疗效,其药理机制表现为修复小肠黏膜的机械屏障损伤,改善菌群结构,减少内毒素释放,进而减轻对肝脏的"二次打击"。该研究思路和研究结果体现了酒精性肝损伤"脾虚血瘀"的病机特点以及"从脾论治"的治疗法则,对传统理论进行了现代诠释,为中医药防治该病提供了参考。

关键词：酒精性肝损伤中医病机脾虚血瘀从脾论治

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刘平论治肝性脑病经验

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吉林中医药 2021年第3期41卷 353-355页

作者：吕莹慕永平刘平上海中医药大学附属曙光医院/上海市中医药研究院肝病研究所上海201203 上海中医药大学肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203 上海高校中医内科学E-研究院上海201203

肝性脑病作为慢性肝脏疾病死亡的主要原因之一,刘平认为肝硬化的基本病机为“虚损生积”,而肝性脑病患者常兼有湿热内蕴。扶正与祛邪二者当相辅相成,缺一不可,扶正当贯穿疾病治疗始终,益气养阴尤为关键,益气扶正以治本,佐以养阴清热治... 详细信息

肝性脑病作为慢性肝脏疾病死亡的主要原因之一,刘平认为肝硬化的基本病机为“虚损生积”,而肝性脑病患者常兼有湿热内蕴。扶正与祛邪二者当相辅相成,缺一不可,扶正当贯穿疾病治疗始终,益气养阴尤为关键,益气扶正以治本,佐以养阴清热治其标。刘平运用黄芪汤合一贯煎、二至丸加减,同时重视各脏腑之间的相互联系与影响,整体把握,相互协同。全方合用,益气养阴,滋补肝肾,清热解毒,攻补兼施,减少肝硬化患者肝性脑病的发生。

关键词：肝性脑病虚损生积益气扶正养阴清热刘平

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肝硬化门静脉高压症的中西医结合诊疗研究进展

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上海中医药杂志 2023年第8期57卷 11-15页

作者：战俊邑刘成海慕永平上海中医药大学附属曙光医院细胞生物学实验室上海201203 上海市中医药研究院肝病研究所上海201203 肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203

综述肝硬化门静脉高压症(CPHT)的中西医结合诊断和治疗研究进展。CPHT是肝硬化失代偿期以门静脉系统压力升高为主要病理特征,并继发包括食管-胃底静脉曲张、难治性腹水、肝性脑病等一系列症状的临床证候群。目前CPHT主要基于肝静脉压力... 详细信息

综述肝硬化门静脉高压症(CPHT)的中西医结合诊断和治疗研究进展。CPHT是肝硬化失代偿期以门静脉系统压力升高为主要病理特征,并继发包括食管-胃底静脉曲张、难治性腹水、肝性脑病等一系列症状的临床证候群。目前CPHT主要基于肝静脉压力梯度进行诊断和分级,但该法临床常规开展难度较大,因此各种无创诊断方法成为研究热点。该病的治疗目的为降低门静脉压力,预防和治疗各种严重并发症,治疗方案有解除病因、对症治疗、抗肝纤维化、减少门静脉血流、降低肝内阻力等,涉及药物、内镜、介入、外科等多种治疗手段。中医治疗CPHT的主要模式为病证结合,中西医结合疗法治疗本病具有一定的疗效优势,未来需进一步明确中西医结合的优势环节和作用机制,并形成规范化的中西医结合诊疗指南,以更好地指导临床实践。

关键词：肝硬化门静脉高压症中西医结合临床诊疗病证结合

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栀子水提液对小鼠的肝毒性及健脾保肝方的预防作用

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上海中医药大学学报 2009年第6期23卷 59-63页

作者：林庆勋徐列明上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学肝病研究所上海201203 肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203 上海市高校中医内科学E-研究院上海201203

目的:探讨栀子对小鼠肝脏的毒性及健脾保肝方预防作用。方法:①分别以高、中、低剂量的栀子水提液每天灌胃c57bl雄性小鼠,2周后逐批处死,观察肝脏病理学和血清生化指标的变化;②制作小鼠高剂量栀子肝损伤模型,同时以健脾保肝方配伍高剂... 详细信息

目的:探讨栀子对小鼠肝脏的毒性及健脾保肝方预防作用。方法:①分别以高、中、低剂量的栀子水提液每天灌胃c57bl雄性小鼠,2周后逐批处死,观察肝脏病理学和血清生化指标的变化;②制作小鼠高剂量栀子肝损伤模型,同时以健脾保肝方配伍高剂量栀子的水提液灌胃,并与同期正常和单用健脾保肝方的小鼠对照,观察肝脏病理学和血清生化指标的变化。结果:①高剂量的栀子水提液(相当于临床成人剂量36 g)应用6周,对肝细胞的损伤很明显,而中、低剂量的栀子则没有明显影响;高剂量组在第4周时ALT与第6周时AST活性较正常组明显升高(P<0.05,P<0.01)。②高剂量栀子水提液造成小鼠明显的肝细胞水样变和ALT、AST、TBiL等生化指标异常(P<0.05),而健脾保肝方配伍高剂量栀子的水提液造成的小鼠肝组织病理改变较轻,ALT、AST活性及TBiL含量较高剂量组低,但无统计学差异。结论:高剂量栀子水提液可以导致正常小鼠的肝损伤;健脾保肝方尚不足以对抗高剂量栀子的肝损伤。

关键词：栀子肝毒性健脾保肝

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健脾活血方对大鼠24h急性酒精中毒的保肝效应及机制研究

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世界中医药 2017年第7期12卷 1616-1619页

作者：徐琳冯琴彭景华傅琪琳黄甫李晓飞赵瑜胡义扬上海中医药大学附属曙光医院肾病科/上海中医药大学肾病研究所上海市中医临床重点实验室(14DZ2273200) 上海中医药大学肝肾疾病病证教育部重点实验室上海中医药大学附属曙光医院/上海中医药大学肝病研究所上海市高校中医内科学E-研究院

目的:研究健脾活血方对大鼠24 h急性酒精中毒的保肝效应及作用机制。方法:28只SD大鼠随机分为正常组(8只)、模型组和健脾活血方组(各10只)。予相应饮用水或健脾活血汤1.0 m L/100 gwt,连续3 d,2次/d。第3天末次给药后,禁食禁水16 h,再... 详细信息

目的:研究健脾活血方对大鼠24 h急性酒精中毒的保肝效应及作用机制。方法:28只SD大鼠随机分为正常组(8只)、模型组和健脾活血方组(各10只)。予相应饮用水或健脾活血汤1.0 m L/100 gwt,连续3 d,2次/d。第3天末次给药后,禁食禁水16 h,再次灌胃饮用水或健脾活血汤1.0 m L/100 gwt。1 h后,予等剂量56%乙醇灌胃模型组和健脾活血方组大鼠复制酒精中毒模型。24 h后麻醉,留取血清及肝组织标本,检测相关指标。结果:与模型组比较,健脾活血方组血清ALT活性显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)HE染色见肝细胞胞质内小空泡状改变减轻,库普弗细胞减少,肝组织GSH活性显著升高(P<0.01),肝组织TNOS、i NOS活性显著降低(P<0.05)。结论:健脾活血方通过提高24 h急性酒精中毒大鼠肝脏GSH含量,降低i NOS水平,起到抗氧化应激损伤保护肝脏的作用。

关键词：健脾活血方急性酒精中毒氧化应激肝损伤

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刘平治疗乙型肝炎肝硬化食管静脉曲张1例

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上海中医药杂志 2017年第11期51卷 25-28页

作者：陈龙陈佳美刘平上海中医药大学附属曙光医院上海市中医药研究院肝病研究所上海201203 上海中医药大学肝肾疾病病证教育部重点实验室上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203 上海高校中医内科学E-研究院上海201203

肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征[1]。门静脉高压致食管胃底静脉曲张是病情发展的表现,预后不佳,进展至后期可致血管破裂出血,危及患者生命[2]。现将吾师刘平教授治疗肝硬化... 详细信息

肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征[1]。门静脉高压致食管胃底静脉曲张是病情发展的表现,预后不佳,进展至后期可致血管破裂出血,危及患者生命[2]。现将吾师刘平教授治疗肝硬化食管静脉曲张病例一例,与同道分享,以供参考。

关键词：乙型肝炎肝硬化食管胃底静脉曲张临床经验刘平

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基于均匀设计的健脾活血方改善酒精性肠渗漏的主效应中药分析

基于均匀设计的健脾活血方改善酒精性肠渗漏的主效应中药分析

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第二十次全国中西医结合肝病学术会议

作者：傅琪琳冯琴王晓柠彭景华崔团胡义扬上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学肝病研究所肝肾疾病病证教育部重点研究室上海市中医临床重点实验室上海市高校中医内科学E-研究院上海中医药大学肝病研究所肝肾疾病病证教育部重点研究室上海市中医临床重点实验室

目的:探讨有显著抗酒精性肝损伤和肠道损伤作用的中药复方"健脾活血方"中改善肠道通透性作用的主效应中药,探索中药复方药理作用相应物质基础的分析方法。方法:采用Lieber-Decarli液体饲料（6周）诱导的大鼠酒精性肝损伤模型... 详细信息

目的:探讨有显著抗酒精性肝损伤和肠道损伤作用的中药复方"健脾活血方"中改善肠道通透性作用的主效应中药,探索中药复方药理作用相应物质基础的分析方法。方法:采用Lieber-Decarli液体饲料（6周）诱导的大鼠酒精性肝损伤模型,根据均匀设计U17(17)表,对健脾活血方中8味中药分组实验,取材前3.5小时各大鼠灌以等量内毒素脂多糖（LPS）,测定门静脉血浆内毒素含量作为肠通透性的考察指标。根据均匀设计法进行逐步回归分析,筛选出主效应中药或某种配伍组合。然后,对筛选出的主效应中药或组合再以该模型进行效应验证。结果:研究获得回归方程,并提示方中白芍、泽泻、五味子组合且剂量分别为:0.133g、0.05g、0.017g生药/100g鼠重时,抑制肠渗漏效应最佳。而验证实验显示其"筛选"结果可靠。结论:白芍、泽泻、五味子是健脾活血方改善肠道通透性的主效应中药（组合）;应用均匀设计法可有效揭示中药复方针对某一作用环节的主效应中药或组合。

关键词：健脾活血方酒精性肝损伤均匀设计主效应中药

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胃复春的临床应用和现代研究进展

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江西中医药 2016年第9期47卷 77-80页

作者：陈曦赵亚红张也青叶冠孙明瑜上海中医药大学附属曙光医院/上海中医药大学肝肾疾病病证教育部重点实验室/上海中医药大学肝病研究所上海201203 上海市中医药研究院上海201203 上海医药集团股份有限公司中央研究院上海201203

胃复春片具有健脾益气、活血解毒的功效,由红参、香茶菜、枳壳(炒)组成。临床上主要用于治疗慢性萎缩性胃炎、胃癌前病变、胃十二指肠溃疡等。本文通过探讨胃复春片临床运用、作用机制及安全性,以期为慢性萎缩性胃炎、胃癌前病变等消化... 详细信息

胃复春片具有健脾益气、活血解毒的功效,由红参、香茶菜、枳壳(炒)组成。临床上主要用于治疗慢性萎缩性胃炎、胃癌前病变、胃十二指肠溃疡等。本文通过探讨胃复春片临床运用、作用机制及安全性,以期为慢性萎缩性胃炎、胃癌前病变等消化系疾病的临床治疗寻求更好的方法和途径。

关键词：胃复春片临床应用现代研究进展

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