检索结果-内蒙古大学图书馆

临床皮肤科杂志 2025年第1期54卷 40-42页

作者：张立坤朱圣杰冯心怡钱婷婷徐明圆庄丽华南京中医药大学太仓附属医院皮肤科江苏太仓215400 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科上海200437 上海市皮肤病医院病理科上海200443

报告1例家族性高胆固醇血症合并腱黄瘤。患者男,46岁。左肘部皮下结节8余年。皮肤科检查:左肘关节外侧近心端一肤色结节,约3.0 cm×2.5 cm,隆起于肤面,周围皮肤可见少许色素沉着。皮损组织病理检查:纤维结缔组织间可见散在分布的组... 详细信息

报告1例家族性高胆固醇血症合并腱黄瘤。患者男,46岁。左肘部皮下结节8余年。皮肤科检查:左肘关节外侧近心端一肤色结节,约3.0 cm×2.5 cm,隆起于肤面,周围皮肤可见少许色素沉着。皮损组织病理检查:纤维结缔组织间可见散在分布的组织细胞及泡沫细胞,细胞未见明显异形性,细胞核较小,呈固缩状,并可见Touton巨细胞。实验室检查:总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B、脂蛋白a及γ-谷氨酰转移酶水平均升高。诊断:家族性高胆固醇血症合并腱黄瘤。

关键词：高胆固醇血症,家族性腱黄瘤

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职业满意度在医院感染预防与控制人员职业环境支持度与岗位胜任力间的中介效应

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华西医学 2025年第3期40卷 388-393页

作者：江弋舟张亮吕莹王燕婷高晓东史庆丰张鶤葛茂军上海中医药大学附属曙光医院医院感染管理科上海201210 上海市皮肤病医院护理部上海200443 复旦大学附属中山医院医院感染管理科上海200032 复旦大学医院感染与控制研究所上海200032 上海市医院协会上海200040 上海中医药大学附属曙光医院外科上海201210 上海中医药大学附属曙光医院大数据中心上海201210

目的调查医院感染预防与控制(感控)人员职业环境支持度、职业满意度和岗位胜任力的现状,探讨职业满意度在职业环境支持度与岗位胜任力间的中介效应,以期为有效提升感控人员岗位胜任力提供参考和指导。方法通过上海市院内感染质量控制中... 详细信息

目的调查医院感染预防与控制(感控)人员职业环境支持度、职业满意度和岗位胜任力的现状,探讨职业满意度在职业环境支持度与岗位胜任力间的中介效应,以期为有效提升感控人员岗位胜任力提供参考和指导。方法通过上海市院内感染质量控制中心平台向上海各级、各类医疗机构发放调查问卷,问卷包括职业环境支持度量表、职业满意度量表和岗位胜任力评估量表,对职业满意度在感控人员职业环境支持度和岗位胜任力间的作用进行中介效应分析。结果共有728家医疗机构的1027名感控人员参与此次调查,其中有效问卷989份,有效回收率为96.3%。不同性别、从事感控工作年限、专业背景、最高学历、职称、工作性质、所在医疗机构类型和年收入的感控人员岗位胜任力得分差异有统计学意义(P<0.05)。感控人员的岗位胜任力总得分为301.0(267.5,326.0)分,职业环境支持度总得分为(21.44±3.66)分,职业满意度总得分为(19.25±2.78)分。感控人员职业环境支持度与职业满意度和岗位胜任力均呈正相关(r=0.373、0.339,P<0.001),职业满意度与职业环境支持度呈正相关(r=0.547,P<0.001)。职业满意度在感控人员职业环境支持度和岗位胜任力间的中介效应为0.085,占总效应的22.8%。结论职业满意度在职业环境支持度和岗位胜任力间起部分中介效应,且中介效应显著。

关键词：医院感染预防与控制岗位胜任力中介效应

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弥漫性大B细胞淋巴瘤的免疫学分型与预后的关系

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中华病理学杂志 2014年第6期43卷 383-388页

作者：陈燕肖立朱雄增卢晨余波范德生殷于磊复旦大学附属华东医院病理科上海200040 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海中医药大学附属曙光医院病理科

目的探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL）的免疫学分型与预后的关系.方法用Hans、Choi和Tally三种免疫学分型法则对148例华东地区DLBCL病例进行免疫学分型,比较三种法则的免疫学分型结果与临床特征及生... 详细信息

目的探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL）的免疫学分型与预后的关系.方法用Hans、Choi和Tally三种免疫学分型法则对148例华东地区DLBCL病例进行免疫学分型,比较三种法则的免疫学分型结果与临床特征及生存资料的关系,并用Cox比例风险回归模型对本组病例进行临床特征及免疫学分型等多因素生存分析.结果 148例DLBCL三种法则分型结果得到的生发中心B细胞样（germinal center B-cell-like,GCB）亚型显著低于非GCB（non-GCB）/活化B细胞样（activated B-cell-like,ABC）亚型（P＜0.05）,其中Tally法则得到的GCB亚型数最低.三种法则分型结果完全一致的病例114例（77.0％）,其中GCB亚型（19例,16.7％）亦显著低于非GCB/ABC亚型（95例,83.3％;P=0.000 1）.80例有随访资料的病例三种分型法则所得到的GCB和非GCB/ABC亚型的5年总体生存（overall survival,OS）率及生存曲线均无明显差异（P＞0.05）.三种法则分型结果均显示原发于胃的DLBCL（primary gastric DLBCL,PG-DLBCL）的GCB亚型数倾向高于其他组别,PG-DLBCL的5年OS率及生存曲线也倾向好于其他组别.Cox多因素生存模型分析发现,年龄（HR=1.036,P=0.001）及分期（HR=1.997,P=0.000）对患者生存期有显著影响,年龄越大及分期越高患者死亡风险增加,然而三种法则分型结果均对患者生存期无明显影响.结论 Hans、Choi和Tally三种免疫学分型法则均不能有效地对华东地区DLBCL进行预后相关分组.PG-DLBCL的免疫表型及临床预后可能不同于其他部位DLBCL.

关键词：淋巴瘤,大B-细胞,弥漫性免疫表型分型预后病理学,临床

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信息化助力抗菌药物管理及合理使用的效果分析

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包头医学 2025年第1期49卷 125-128页

作者：施昊张亮杨广州吕莹龚捷文上海中医药大学附属曙光医院医院感染管理科上海200021

目的 :采取信息化手段对抗菌药物的合理使用进行管理,探讨更加有效的管理方法。方法 :根据抗菌药物专项的质控评价体系,针对传统管理手段的不足之处,开发及应用“抗菌药物管理系统”,实现医院信息系统(hospifal informaton system, HIS... 详细信息

目的 :采取信息化手段对抗菌药物的合理使用进行管理,探讨更加有效的管理方法。方法 :根据抗菌药物专项的质控评价体系,针对传统管理手段的不足之处,开发及应用“抗菌药物管理系统”,实现医院信息系统(hospifal informaton system, HIS)的嵌入及全流程的信息提取及分析,比较施行前后(2018年和2019年)本院抗菌药物使用强度、抗菌药物使用率、Ⅰ类切口使用率及病原微生物送检率等指标。结果:2019年经过综合信息化管理后,相较2018年的抗菌药物使用强度、抗菌药物使用率及Ⅰ类切口预防使用率从46.56%、37.85%、38.13%分别下降至40.61%、33.28%、30.02%(P<0.05),限制类及特殊类病原微生物送检率分别从55.44%、91.47%上升至62.22%、95.16%(P<0.05)。结论:综合的抗菌药物信息化管理能有效促进临床药物的合理使用,提高使用水平,保障医疗质量及安全,降低患者经济负担。

关键词：抗菌药物信息化综合管理合理使用

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假包膜征在甲状腺微小乳头状癌CT增强诊断中的价值

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中国医学计算机成像杂志 2021年第4期27卷 285-288页

作者：杨玉婵成建明黄俊姜宏宁张敏刘坤刘兆龙丁晓青吴浤湧詹松华上海中医药大学附属曙光医院放射科上海中医药大学附属曙光医院病理科上海中医药大学附属曙光医院普外科

目的:探讨假包膜征在增强CT诊断甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中的价值。方法:收集经组织病理学证实为PTMC的73例患者(共83枚结节)的CT和病理资料。分别观察CT增强早期、晚期PTMC是否存在假包膜征,并与病理结果对照,行Kappa一致性检验,比较... 详细信息

目的:探讨假包膜征在增强CT诊断甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中的价值。方法:收集经组织病理学证实为PTMC的73例患者(共83枚结节)的CT和病理资料。分别观察CT增强早期、晚期PTMC是否存在假包膜征,并与病理结果对照,行Kappa一致性检验,比较增强早期、晚期图像对假包膜征的显示效果。根据CT上假包膜的范围,分类为包膜型和亚包膜型。结果:在CT增强早期有42枚显示假包膜征,在增强晚期有7枚显示假包膜征,与病理对照的Kappa值分别为0.71(P<0.05)和0.064(P>0.05)。根据CT增强早期、晚期的图像,判定83枚PTMC中有43枚(51.81%)存在假包膜征,其中包膜型19枚,亚包膜型24枚。结论:假包膜征在PTMC的CT诊断中具有较高的诊断价值。增强CT早期对假包膜征的显示效果优于增强晚期。对假包膜征进行分类,可更好地识别PTMC的假包膜征。

关键词：甲状腺微小乳头状癌假包膜征螺旋CT

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DKI在直肠癌病理分级和分期中的应用价值

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中国医学计算机成像杂志 2021年第6期27卷 529-533页

作者：黄炎文王子元龚志刚王辉杨辰瑶刘坤袁杰詹松华上海中医药大学附属曙光医院放射科上海中医药大学附属曙光医院病理科

目的:评估弥散峰度成像(DKI)参数K值、D值和表观弥散系数(ADC)值在直肠癌诊断、分化程度评估和分期中的价值。方法:共纳入38例直肠腺癌患者进行前瞻性研究,术前行直肠高分辨率磁共振和DKI检查,勾画感兴趣区,获得K值、D值和ADC值,然后进... 详细信息

目的:评估弥散峰度成像(DKI)参数K值、D值和表观弥散系数(ADC)值在直肠癌诊断、分化程度评估和分期中的价值。方法:共纳入38例直肠腺癌患者进行前瞻性研究,术前行直肠高分辨率磁共振和DKI检查,勾画感兴趣区,获得K值、D值和ADC值,然后进行统计分析。结果:直肠癌肿瘤实质区与正常肠壁K值、D值及ADC值差异均具有统计学意义(P<0.05)。DKI定量D值及ADC值在不同分化程度组中差异也均具有统计学意义(P<0.05),但K值差异无统计学意义(P>0.05)。DKI定量K值和D值及ADC值在T2、T3和T4中差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:DKI定量参数对于临床诊断直肠癌、评估和预测侵袭性方面具有重要的临床价值。

关键词：弥散峰度成像直肠癌分化程度 T分期

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黄连膏对全层皮肤缺损小鼠创面愈合的影响及相关机制

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中华烧伤杂志 2016年第12期32卷 714-720页

作者：张晓芬孙桂芳陈亚峰马骄阳高春芳盛霞奉典旭上海中医药大学附属普陀医院普外科 200062 上海中医药大学附属普陀医院皮肤科 200062 上海中医药大学附属普陀医院病理科 200062

目的观察黄连膏对全层皮肤缺损小鼠创面愈合的影响并探讨其相关机制。方法取30只雄性C57BL／6J小鼠，在每只小鼠背部造成直径为7．5mm的圆形全层皮肤缺损创面，按随机数字表法将小鼠分为黄连膏组和基质组，每组15只。伤后1d开始，黄连... 详细信息

目的观察黄连膏对全层皮肤缺损小鼠创面愈合的影响并探讨其相关机制。方法取30只雄性C57BL／6J小鼠，在每只小鼠背部造成直径为7．5mm的圆形全层皮肤缺损创面，按随机数字表法将小鼠分为黄连膏组和基质组，每组15只。伤后1d开始，黄连膏组和基质组小鼠创面分别涂抹黄连膏和基质，2次／d。每组选取5只小鼠，观察伤后0、3、7、10、14d创面情况并计算创面愈合率。2组均于伤后3、7d分别处死未行大体观察的10只小鼠中的5只，伤后14d处死行大体观察后的5只小鼠，取创面组织及距创缘2mm内皮肤组织，HE染色观察组织形态进行组织学评分，免疫荧光染色观察组织中a平滑肌肌动蛋白（0l—SMA）和Ki-67双阳性细胞（肌成纤维细胞）表达，ELISA法检测组织中TGF-β和胶原蛋白的蛋白表达量。对数据行重复测量方差分析、析因设计方差分析、两独立样本t检验、单因素方差分析及Bonferronni检验或校正。结果（1）伤后0d，2组小鼠创面均红肿；伤后3、7d，2组小鼠创面均结痂、无红肿；伤后10d，黄连膏组小鼠创面面积明显缩小，基质组小鼠创面缩小面积小于黄连膏组；伤后14d，黄连膏组小鼠大部分创面愈合，基质组小鼠创面尚未完全愈合。伤后3、7d，2组小鼠创面愈合率相近（￡值分别为0．64和1．90，P值均大于0．05）；伤后10、14d，黄连膏组小鼠创面愈合率分别为（76±7）％、（93±5）％，显著高于基质组的（48±9）％、（68±11）％（t值分别为7．44和3．89，P值均小于O．01）。2组小鼠伤后7、10、14d创面愈合率均显著高于组内前一时相点（P值均小于0．01）。（2）伤后3d，2组小鼠创面组织学评分相近（t=-0．76，P〉0．05）；伤后7、14d，黄连膏组小鼠创面组织学评分分别为（7．0±1．6）、（11．6±2．1）分，显著高于基质组的（4．2±1．3）、（7．2±1．3）分（t值分别为1．96和2．50，P〈0．05或P〈0．01）。2组小鼠伤后7、14d创面组织学评分均显著高于组内前一时相点（P值均小于O．01）。（3）伤后3、7d，黄连膏组小鼠创面组织中α=SMA和Ki-67双阳性细胞百分比分别为（35±12）％、（62±10）％，显著高于基质组的（17±12）％、（34±6）％（t值分别为-2．48和-5．25，P〈0．05或P〈0．01）；伤后14d，黄连膏组小鼠创面组织中α—SMA和Ki-67双阳性细胞百分比为（25±5）％，明显低于基质组的（44±17）％（￡=2．50，P〈0．05）。黄连膏组小鼠伤后7d创面组织中α-SMA和Ki-67双阳性细胞百分比显著高于组内伤后3、14d（P值均小于0．01），基质组小鼠伤后7、14d创面组织中α-SMA和Ki-67双阳性细胞百分比显著高于组内前一时相点（P值均小于0．05）。（4）伤后3、7d，黄连膏组小鼠创面组织中TGF—β蛋白表达量分别为（396±45）、（722±96）pg／mL，显著高于基质组的（290±42）、（382±62）pg／mL（f值分别为-8．17和-6．65，P值均小于0．01）；伤后14d，2组小鼠创面组织TGF-β蛋白表达量相近（t=1．60，P〉0．05）。黄连膏组小鼠伤后7d创面组织中TGF—β蛋白表达量显著高于组内伤后3、14d（P值均小于0．01），基质组小鼠伤后7、14d创面组织中TGF-β蛋白表达量显著高于组内前一时相点（P值均小于0．05）。伤后3d，2组小鼠创面组织中胶原蛋白的蛋白表达量相近（t=1．99，P〉0．05）；伤后7、14d，黄连膏组小鼠创面组织中胶原蛋白的蛋白表达量分别为（47±10）、（70±14）ng／mL，显著高于基质组的（34±10）、（42±12）ng／mL（t值分别为3．15和3．52，P〈0．05或P〈0．01）。2组小鼠伤后7、14d创面组织中胶原蛋白的蛋白表达量均显著高于组内前一时相点（P〈0．05或P〈0．01）。结论黄连膏可能通过促进肌成纤维细胞生成，提高TGF-β、胶原蛋白的蛋白表达量，从而促进全层皮肤缺损小鼠创面愈合。

关键词：创伤和损伤伤口愈合转化生长因子β 肌成纤维细胞胶原蛋白黄连膏

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肾穿刺石蜡切片厚度对肾小球系膜区及基膜PASM染色的影响

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临床与实验病理学杂志 2023年第2期39卷 245-246页

作者：梁婷玉冼志红上海中医药大学附属曙光医院病理科上海201203 上海中医药大学附属岳阳医院病理科上海200437

肾穿刺活检组织病理诊断中,过碘酸六胺银染色(periodic acid-silver metheramine,PASM)是重要的检查方法,主要用于显示肾小球系膜区范围和基膜增厚以及“钉突”、“梯状”等病理变化,是肾小球疾病鉴别的重要手段之一[1]。PASM染色质量... 详细信息

肾穿刺活检组织病理诊断中,过碘酸六胺银染色(periodic acid-silver metheramine,PASM)是重要的检查方法,主要用于显示肾小球系膜区范围和基膜增厚以及“钉突”、“梯状”等病理变化,是肾小球疾病鉴别的重要手段之一[1]。PASM染色质量对诊断有一定程度的影响。切片过厚肾小球结构重叠,难以分辨,半薄切片制片时不仅切片难度增加,且切片过薄高温孵育容易掉片。本实验经过多年研究找到一种最佳PASM染色的切片厚度,现报道如下。

关键词：肾穿刺活检切片厚度 PASM染色

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直肠子宫内膜异位症误诊1例

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胃肠病学 2015年第1期20卷 62-64页

作者：岑戎吕婵王荟上海中医药大学附属曙光医院内镜室 200021 上海中医药大学附属曙光医院病理科 200021

病例：患者女,42岁,已婚已育.因“间断性下腹痛伴黏液血便3年,加重2个月”于2013年11月2日收治入院.入院时一般情况可,大便1次/d,排出不畅,带黏液血便.查体：心肺未见异常,腹平软,下腹部见纵形手术瘢痕,无压痛、反跳痛,未扪及腹部包块,... 详细信息

病例：患者女,42岁,已婚已育.因“间断性下腹痛伴黏液血便3年,加重2个月”于2013年11月2日收治入院.入院时一般情况可,大便1次/d,排出不畅,带黏液血便.查体：心肺未见异常,腹平软,下腹部见纵形手术瘢痕,无压痛、反跳痛,未扪及腹部包块,移动性浊音（-）.肛检示距肛门口约4～5cm处截石位12～2点可及一隆起灶,质硬、固定,表面欠光滑,结节状,局部压痛,指套染淡红色血迹和黏液.实验室检查：血尿常规、肝肾功能电解质、肿瘤指标CA125、CEA无异常,粪隐血试验（＋）.心电图、胸片、上腹部CT未见异常.

关键词：直肠子宫内膜异位症误诊

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瘘管相关性肛门腺癌1例

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中华病理学杂志 2024年第7期53卷 759-761页

作者：魏静静董青军赵秋枫王延文刘岸斐张晓云上海中医药大学附属龙华医院病理科上海200032 上海中医药大学附属龙华医院肛肠科上海200032 上海中医药大学附属龙华医院放射科上海200032

瘘管相关性肛门腺癌是一种罕见的肛门肿瘤,本文报道1例。该患者为37岁男性,肛瘘伴反复肛旁结块、肿痛溃脓20余年,磁共振成像检查示左侧高位肛周脓肿伴复杂性括约肌间瘘。镜下观察:纤维及炎性肉芽组织中见大量细胞外黏液,黏液被纤维间隔... 详细信息

瘘管相关性肛门腺癌是一种罕见的肛门肿瘤,本文报道1例。该患者为37岁男性,肛瘘伴反复肛旁结块、肿痛溃脓20余年,磁共振成像检查示左侧高位肛周脓肿伴复杂性括约肌间瘘。镜下观察:纤维及炎性肉芽组织中见大量细胞外黏液,黏液被纤维间隔分成大小不一的黏液湖,部分纤维间隔表面衬覆梁索状异型腺上皮,局部乳头状增生,细胞多呈柱状,核圆形或卵圆形位于基底部,散在少量杯状细胞,局部细胞异型明显,极性紊乱,核仁清晰,小灶区域黏液湖内可见簇状或印戒样细胞,局灶区域伴出血及含铁血黄素沉积。免疫组织化学:异型上皮细胞细胞角蛋白(CK)7、CK20、MUC2、CDX2、SATB2、Villin、MSH2、MSH6、PMS2、MLH1阳性,MUC5AC部分阳性,突触素局灶区域阳性,MUC6、GCDFP15、嗜铬粒素A阴性。分子检测:KRAS基因第2号外显子第12位密码子突变,NRAS、BRAF V600E及PIK3CA基因未见突变。本文回顾其临床病理特征并复习相关文献,旨在提高对该病的认识,避免漏诊、误诊。

关键词：纤维间隔乳头状增生基底部 MUC5AC CK20 MUC2 免疫组织化学肛瘘

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