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做好“真研究” 推动“真解决”——上海中医药大学附属曙光医院立足实践积极开展党建研究

上海支部生活 2024年第4期 32-33页

作者：王佩上海中医药大学附属曙光医院

上海中医药大学附属曙光医院党委高度重视党建研究,近十年来,积极开展党建研究,共计报送上海市教卫党委系统党建研究会、上海市卫健委系统党建研究会、上海中医药大学党委德育创新研究、上海中医药大学预算内课题(党建类)46个,其中立项2... 详细信息

上海中医药大学附属曙光医院党委高度重视党建研究,近十年来,积极开展党建研究,共计报送上海市教卫党委系统党建研究会、上海市卫健委系统党建研究会、上海中医药大学党委德育创新研究、上海中医药大学预算内课题(党建类)46个,其中立项23个,重点项目9个。组织党支部书记、党员开展医院内党建课题研究,共计立项33个,均已结项,推出了一批优秀的党建研究课题,同时也提升了党建研究的能力,培养了一支党建研究队伍,营造了良好的党建研究氛围,更推动了医院党建工作的扎实开展。

关键词：党建研究会党支部书记党委系统上海中医药大学重点项目德育创新医院党建工作扎实开展

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2015—2019年上海中医药大学附属曙光医院中药注射剂不良反应分析

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现代药物与临床 2021年第12期36卷 2655-2660页

作者：姚亚敏常昕楠顾晨晨闻海妮刘力上海中医药大学附属曙光医院临床药学科上海200120

目的探讨中药注射剂不良反应(ADR)的发生特点与规律,为中药注射剂的临床合理使用,及时预防与处理ADR提供参考。方法收集上海中医药大学附属曙光医院2015年1月—2019年12月报告国家不良反应监测系统的中药注射剂引起的ADR报告206例,运用... 详细信息

目的探讨中药注射剂不良反应(ADR)的发生特点与规律,为中药注射剂的临床合理使用,及时预防与处理ADR提供参考。方法收集上海中医药大学附属曙光医院2015年1月—2019年12月报告国家不良反应监测系统的中药注射剂引起的ADR报告206例,运用回顾性分析方法进行统计分析。结果 206例中药注射剂ADR报告共涉及28个品种,男性88例,女性118例,年龄>60岁患者最多(62.62%);ADR排名前3的注射剂分别是华蟾素注射液、刺五加注射液和复方苦参注射液,抗肿瘤类中药注射剂ADR发生率最高;用药30 min内即发生的ADR最多(23.79%),中药及2种以上中药联用致ADR占35.44%,ADR临床表现以累及皮肤及附件损害为常见(35.83%)。结论中药注射剂ADR的发生可能与患者年龄、药品种类、联合用药等多种因素相关。沟通、反馈药品ADR发生特点和规律,有利于临床医生重视药品ADR,确保患者合理安全用药。

关键词：中药注射剂药品不良反应合理用药华蟾素注射液刺五加注射液复方苦参注射液

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海派中医青年志愿服务实践模式研究——以上海中医药大学附属曙光医院为例

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现代商贸工业 2020年第1期41卷 77-78页

作者：曹康王静张莎莎姚政上海中医药大学附属曙光医院

以聚焦卫生健康行业医务青年职业精神为视角,通过调研高校、医疗卫生主管机构及大学附属医院践行职业精神探讨,探索建立内联外引的医务青年志愿服务机制,构建中医青年志愿服务工作模式,率先提出"学科-组织-社会"志愿服务共享... 详细信息

以聚焦卫生健康行业医务青年职业精神为视角,通过调研高校、医疗卫生主管机构及大学附属医院践行职业精神探讨,探索建立内联外引的医务青年志愿服务机制,构建中医青年志愿服务工作模式,率先提出"学科-组织-社会"志愿服务共享平台理念,探索海派中医"1+1+1"志愿服务品牌矩阵,完善以医务人员为主体的中医人文关怀服务项目。

关键词：海派中医青年志愿服务实践模式

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叙事医学融入临床的在地化探索——以上海中医药大学附属曙光医院为例

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医学与哲学 2021年第16期42卷 48-51页

作者：高静黄兰英廖文娟张莎莎上海中医药大学附属曙光医院宣传处上海200011 同济大学经济与管理学院上海200092 上海市中医药研究院特色诊疗技术研究所上海200011 上海市杨浦区中心医院医学人文教研室上海200011

叙事医学理念和意义在我国临床中已得到广泛传播,但实践方面明显滞后,特别是中医叙事医学方面,以上海中医药大学附属曙光医院作为研究点,通过制定实施方案及考核机制、开展精细阅读、“60s听患者说”训练、构建中医平行病历、同伴教育... 详细信息

叙事医学理念和意义在我国临床中已得到广泛传播,但实践方面明显滞后,特别是中医叙事医学方面,以上海中医药大学附属曙光医院作为研究点,通过制定实施方案及考核机制、开展精细阅读、“60s听患者说”训练、构建中医平行病历、同伴教育等方式,在构建中医叙事医学方面进行了一些初步探索。虽然取得一定成果,但仍存在一些亟待解决的问题。进而提出对策,包括多措并举,规范叙事医学工具的使用;引入“象思维”,帮助医务人员构建“故事思维”;引入医务社工,助力叙事医学走深走实等手段。

关键词：叙事医学医学人文人文精神中医医案

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健脾清化方调控PGC1α/PPARα/CPT1A通路改善代谢相关脂肪性肝病

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中国中药杂志 2025年第9期50卷 2505-2514页

作者：肖岩岩韩煦陈清光徐隽斐陈驰龚凡陆灏上海中医药大学附属曙光医院

基于过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC1α)/过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)α/肉碱棕榈酰转移酶1A(CPT1A)通路调控线粒体脂肪酸β-氧化，研究健脾清化方对高脂饮食诱导的代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)小鼠肝脏线粒体脂肪... 详细信息

基于过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC1α)/过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)α/肉碱棕榈酰转移酶1A(CPT1A)通路调控线粒体脂肪酸β-氧化，研究健脾清化方对高脂饮食诱导的代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)小鼠肝脏线粒体脂肪酸β-氧化相关通路的影响。采用高脂饮食喂养建立MAFLD小鼠模型，造模成功后分为模型组、健脾清化方组和二甲双胍组，另设对照组，分别给予相应药物或等量生理盐水灌胃。实验期间定期测量体质量、进食量；实验结束后测量血脂及肝功能相关指标水平，观察肝脏病理损伤变化，蛋白免疫印迹法(Western blot)检测PGC1α、PPARα、PPARγ、CPT1A蛋白表达水平。结果显示，在进食量无差异情况下，与模型组相比，健脾清化方组与二甲双胍组体质量降低，肝重和肝脏指数减少，胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均降低，同时发现谷丙转氨酶、谷草转氨酶减少；苏木精-伊红(HE)染色显示，肝细胞病理性损伤减轻；油红O染色显示，脂肪浸润改善，肝病活动度评分减少；透射电镜显示，肝细胞线粒体肿胀形态改善，内嵴恢复；Western blot检测显示，健脾清化方可显著提高肝脏PGC1α、PPARα、CPT1A蛋白的表达，降低PPARγ的表达，从而改善线粒体功能，促进脂肪酸氧化，减轻MAFLD的病理变化。结果表明，健脾清化方可通过PGC1α/PPARα/CPT1A通路介导线粒体脂肪酸β-氧化，改善MAFLD。

关键词：代谢相关脂肪性肝病脂肪酸β-氧化 PGC1α/PPARα/CPT1A通路

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基于AMPK信号通路探讨芪术方改善非酒精性脂肪性肝炎的机制

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中国实验方剂学杂志 2024年第8期30卷 49-56页

作者：张秋怡周振华上海中医药大学附属曙光医院上海201203 上海中医药大学附属曙光医院安徽医院合肥230011

目的:基于腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路探讨芪术方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)小鼠肝脏脂质代谢及氧化应激的改善与作用机制。方法:60只雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常组10只,造模组50只。造模组采用高脂高胆固醇饲料喂养16周造成N... 详细信息

目的:基于腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路探讨芪术方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)小鼠肝脏脂质代谢及氧化应激的改善与作用机制。方法:60只雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常组10只,造模组50只。造模组采用高脂高胆固醇饲料喂养16周造成NASH小鼠模型后,随机分为模型组、芪术方低、中、高剂量组、易善复组各10只。芪术方各组按4.75、9.50、19.00 g·kg^(-1)剂量、易善复组按228 mg·kg^(-1)剂量行每日1次灌胃,正常组和模型组予等体积纯水,连续给药8周。检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、葡萄糖(GLU)水平;苏木素-伊红(HE)和油红O染色观察肝组织病理变化;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、游离脂肪酸(FFA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肝组织乙酰辅酶A羧化酶(ACC)、肉碱棕榈酰转移酶1A(CPT1A)、线粒体解偶联蛋白2(UCP2)mRNA表达水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肝组织AMPK、p-AMPK、ACC、CPT1A、UCP2蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠肝脏脂肪变性明显,可见多处炎症聚集灶,胞内出现大量脂质沉积,血清AST、ALT活力,IL-6、IL-1β、TNF-α、FFA、MDA水平显著升高,CAT、SOD活力显著降低,ACC mRNA及蛋白表达显著升高,CPT1A、UCP2 mRNA及蛋白表达显著降低,p-AMPK蛋白表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,芪术方各剂量组及易善复组小鼠肝脏脂肪变性程度减轻,血清AST、ALT活力,IL-6、IL-1β、TNF-α、FFA、MDA水平显著降低,CAT、SOD活力显著升高(P<0.01),芪术方中、高剂量组小鼠肝组织ACC mRNA及蛋白表达显著降低,CPT1A、UCP2 mRNA及蛋白,p-AMPK蛋白表达显著升高(P<0.01)。结论:芪术方可通过激活AMPK信号通路,改善NASH小鼠肝脏脂质代谢,减少氧化应激,促进肝细胞修复。

关键词：芪术方非酒精性脂肪性肝炎腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)通路脂质代谢氧化应激

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髓源性抑制细胞是乳腺癌进展的潜在因素和重要靶点

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浙江大学学报(医学版) 2024年第6期53卷 785-795页

作者：杜楠楠万华郭海玲张绪宽吴雪卿上海中医药大学附属曙光医院乳腺科上海200021 上海中医药大学附属曙光医院骨伤科上海200021

由于缺乏有效的治疗手段,复发转移仍然是乳腺癌患者死亡的主要原因。在转移发生之前,远处器官内已经形成了适合乳腺癌细胞生长的微环境——转移前生态位(PMN)。髓源性抑制细胞(MDSC)是一类具有免疫抑制作用的异质性未成熟髓系细胞群,可... 详细信息

由于缺乏有效的治疗手段,复发转移仍然是乳腺癌患者死亡的主要原因。在转移发生之前,远处器官内已经形成了适合乳腺癌细胞生长的微环境——转移前生态位(PMN)。髓源性抑制细胞(MDSC)是一类具有免疫抑制作用的异质性未成熟髓系细胞群,可在乳腺癌患者体内大量扩增,参与PMN的形成。MDSC不仅支持乳腺癌细胞免疫逃逸,而且还可通过重塑肺血管内皮细胞外基质、招募癌症干细胞来促进乳腺癌转移的发生。此外,MDSC还能通过削弱免疫疗法的抗肿瘤效率来降低药物的治疗效果。因此,MDSC被认为是抑制乳腺癌患者复发转移的潜在治疗靶点。针对MDSC的治疗策略在临床前研究和临床试验中也显示出良好的效果。本文总结了PMN形成过程中MDSC扩增和激活的关键因素,概述了MDSC免疫抑制等功能以及目前针对MDSC的靶向免疫疗法,旨在为乳腺癌远处转移的治疗提供新思路。

关键词：乳腺癌髓源性抑制细胞远处转移转移前生态位免疫抑制靶向治疗综述

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复原通络方防治下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄脉络瘀阻证的临床疗效

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中国实验方剂学杂志 2025年第7期31卷 134-140页

作者：吴芳芳李晓宇柳国斌王宏飞樊炜静黄仁燕上海中医药大学附属曙光医院上海201203

目的:观察复原通络方(由黄芪、红花、鸡血藤、路路通、伸筋草、积雪草等中药组成)治疗下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄脉络瘀阻证患者的效果及对一期通畅率水平的影响。方法:将88例脉络瘀阻证下肢动脉硬化闭塞症介入术后患者随机分为... 详细信息

目的:观察复原通络方(由黄芪、红花、鸡血藤、路路通、伸筋草、积雪草等中药组成)治疗下肢动脉硬化闭塞症介入术后再狭窄脉络瘀阻证患者的效果及对一期通畅率水平的影响。方法:将88例脉络瘀阻证下肢动脉硬化闭塞症介入术后患者随机分为两组。对照组(n1=44)服用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗;观察组(n2=44)在阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗的基础上加用复原通络方免煎颗粒治疗。两组皆治疗24周,随访观察36周。比较两组患者治疗前后的一期通畅率、症状量化评分、踝肱指数(ABI)、凝血功能、炎症指标的变化情况。结果:一期通畅率比较,治疗36周后,观察组一期通畅率优于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.14,P<0.05)。治疗24周后,观察组与对照组一期通畅率差异无统计学意义。临床疗效比较,根据症状量化评分结果,治疗24周后观察组整体疗效均优于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=2.24,P<0.05)。ABI水平比较,观察组治疗24、36周后ABI水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。凝血功能指标水平比较,治疗24周、36周后观察组D-二聚体、纤维蛋白原低于对照组(P<0.05)。炎症指标水平比较,治疗24周、36周后观察组C反应蛋白(CRP)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)治疗前后差异无统计学意义。结论:在双联抗血小板治疗的基础上,加用复原通络方免煎颗粒,可以提高下肢动脉硬化闭塞症介入术后患者患肢血管一期通畅率。服用更长时间的复原通络方可明显改善患者的临床症状,具有临床应用价值。

关键词：复原通络方下肢动脉硬化闭塞症脉络瘀阻证临床疗效一期通畅率

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基于细胞衰老探讨中医药治疗糖尿病周围神经病变的研究进展

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：马绮娴韩诗雨黄慧田静韩煦陈清光陆灏上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学

糖尿病周围神经病变（DPN）是2型糖尿病最常见和危害最大的慢性并发症之一，其主要发病机制包括高血糖诱导的氧化应激、炎症反应、线粒体功能障碍等，这些因素共同作用引发神经纤维损伤，导致感知异常、肢体疼痛、麻木等多种症状，极大... 详细信息

糖尿病周围神经病变（DPN）是2型糖尿病最常见和危害最大的慢性并发症之一，其主要发病机制包括高血糖诱导的氧化应激、炎症反应、线粒体功能障碍等，这些因素共同作用引发神经纤维损伤，导致感知异常、肢体疼痛、麻木等多种症状，极大地限制患者的生活能力和活动范围。近年来研究发现，细胞衰老在DPN的发病机制中发挥关键作用，细胞衰老不仅表现为细胞增殖能力的丧失，还能够通过氧化应激、线粒体功能障碍、自噬异常和炎症反应等多重机制加重神经损伤，促进DPN的发生发展。目前，现代医学主要通过控制血糖、镇痛药物、改善微循环等方式治疗DPN，尚未开发出基于细胞衰老机制的DPN治疗手段，而中医药在调控细胞衰老以防治DPN方面展现出独特优势。中医药注重整体观念和辨证论治，在抗衰老和改善神经损伤方面效果显著。近年来，多项研究表明，葛根素、人参皂苷和黄连素等中药活性成分可通过调节多条信号通路，改善炎症、氧化应激、凋亡的水平，延缓细胞衰老进程以减轻神经损伤。同时，中药复方如补阳还五汤、桃红四物汤和黄芪桂枝五物汤等，能够通过多成分协同作用调节细胞衰老相关通路，改善神经功能，减轻DPN的临床症状。因此，此文从细胞衰老的视角出发，梳理了细胞衰老与DPN之间作用机制的相关文献，总结了DPN的发病机制及中医药的干预策略。

关键词：细胞衰老糖尿病周围神经病变氧化应激神经炎症中医药

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紫朱软膏联合清筋术治疗非缺血型糖尿病足溃疡的临床疗效及对血清NLRP3、IL-1β、IL-18水平的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第21期30卷 212-218页

作者：孙尧卿樊炜静黄仁燕卢慧敏陈泓柳国斌上海中医药大学附属曙光医院上海201203

目的:观察清筋术联合紫朱软膏治疗非缺血型糖尿病足溃疡的临床疗效及其对血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体、白细胞介素(IL)-1β、IL-18表达水平的影响。方法:选取2023年3月至2024年3月年在上海中医药大学附属曙... 详细信息

目的:观察清筋术联合紫朱软膏治疗非缺血型糖尿病足溃疡的临床疗效及其对血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体、白细胞介素(IL)-1β、IL-18表达水平的影响。方法:选取2023年3月至2024年3月年在上海中医药大学附属曙光医院周围血管病科门诊及病房就诊的非缺血型糖尿病足溃疡患者106例。采用简单随机数字表法将符合纳入标准的非缺血型糖尿病足溃疡患者分为观察组和对照组,每组各53例。两组患者均接受基础治疗,观察组局部溃疡采用清筋术联合紫朱软膏填充,对照组采用清创术联合牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液,观察两组患者治疗前后溃疡愈合率、血清NLRP3、IL-1β、IL-18水平、溃疡面积、中医证候积分、视觉模拟评分(VAS评分)、糖尿病足溃疡愈合量表(DMIST)评分,记录两组患者的不良事件发生情况。结果:溃疡愈合率比较,观察组愈合率显著高于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,两组患者的血清NLRP3、IL-1β、IL-18水平、溃疡面积、中医证候积分、VAS评分、DMIST评分均显著下降(P<0.01)。与对照组治疗后比较,观察组血清NLRP3、IL-1β、IL-18水平、溃疡面积、中医证候积分、VAS评分、DMIST评分明显降低(P<0.05,P<0.01)。两组患者治疗前后肝肾功能比较均无统计学差异,两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:清筋术联合紫朱软膏治疗非缺血型糖尿病足溃疡具有较好的临床疗效,并具有良好的安全性,其作用机制可能与降低局部创面的炎症有关。

关键词：清筋术紫朱软膏糖尿病足溃疡炎症小体临床疗效

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