目的研究血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-26(MMP-26)、基质金属蛋白酶抑制剂-4(TIMP-4)与弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B celllymphoma,DLBCL)病理分期及预后的相关性。方法选取2021年1月1日至2022年4月1日于上海交...
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目的研究血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-26(MMP-26)、基质金属蛋白酶抑制剂-4(TIMP-4)与弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B celllymphoma,DLBCL)病理分期及预后的相关性。方法选取2021年1月1日至2022年4月1日于上海交通大学医学院附属瑞金医院治疗的75例DLBCL患者为研究组,另选取75例淋巴结反应性增生患者作为对照组,观察研究组与对照组及研究组不同分期、不同发病部位血清MMP-9、MMP-26及TIMP-4水平;采用Spearman分析DLBCL患者血清MMP-9、MMP-26与TIMP-4间的相关性;绘制Kaplan-Meier生存曲线,分析MMP-9、MMP-26、TIMP-4水平与DLBCL患者预后的关系。结果研究组血清MMP-9、MMP-26水平均高于对照组,血清TIMP-4水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组Ⅰ~Ⅱ期患者血清MMP-9、MMP-26水平低于Ⅲ~Ⅳ期患者,血清TIMP-4水平高于Ⅲ~Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不同发病部位患者血清MMP-9、MMP-26、TIMP-4水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。DLBCL患者血清MMP-9、MMP-26水平与TIMP-4水平呈负相关(P<0.05);血清MMP-9水平与MMP-26水平正相关(P<0.05)。MMP-9和MMP-26高表达、TIMP-4低表达组患者累积生存率低于其他组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清MMP-9、MMP-26及TIMP-4水平与DLBCL病理分期及患者预后密切相关,检测血清MMP-9、MMP-26及TIMP-4水平有助于明确DLBCL病理分期及评价患者预后。
目的:比较闭合复位克氏针支撑固定与切开复位接骨板治疗中老年Colles骨折的近期临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2023年1月收治的Colles骨折患者119例,其中男39例,女80例,年龄48~74(60.58±6.71)岁,受伤至手术时间1~13(5.29±2.52)d,按照手术方式分为克氏针固定组(克氏针组)及接骨板内固定组(接骨板组)。克氏针组68例,男21例,女47例;年龄49~74(61.15±6.24)岁;左侧41例,右侧27例。接骨板组51例,男18例,女33例;年龄48~72(59.78±5.71)岁;左侧31例,右侧20例。记录并比较手术时间、术中出血量、住院天数、住院费用、术后并发症,术前术后桡骨远端影像学参数(桡骨高度、尺偏角、掌倾角),术后3、12个月采用Gartland-Werley和上肢功能障碍评分量表(disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH)评分进行临床疗效评价。结果:两组患者术后均获随访,时间12~19(13.32±2.02)个月。克氏针组手术时间、术中出血量、住院天数、住院费用少于接骨板组[27.91(13.00,42.00)min vs 67.52(29.72,105.32)min,Z=-8.74,P=0.00;3.24(1.08,5.40)ml vs 21.91(17.38,26.44)ml,Z=-9.31,P=0.00;(8.38±2.63)d vs(11.40±2.78)d,t=-3.12,P=0.00;10111.29(6738.98,13483.60)元vs 15871.11(11690.40,20051.82)元,Z=-5.62,P=0.00]。克氏针组并发症2例,接骨板组1例,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月克氏针组桡骨高度小于接骨板组[(11.45±1.69)mm vs(12.11±1.78)mm,t=-2.061,P=0.04],尺偏角及掌倾角两者差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月克氏针组DASH评分、Gartland-werley评分较接骨板组高[(19.10±9.89)分vs(13.47±3.51)分,t=4.34,P=0.00;(11.15±3.61)分vs(6.41±2.75)分,t=8.13,P=0.00];术后12个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与接骨板内固定相比,闭合复位克氏针支撑固定虽然对桡骨高度的恢复稍差,但术后12个月两组患肢功能评分无明显差异,但手术时间短,术中出血量少,住院时间短,花费少。
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