检索结果-内蒙古大学图书馆

现代医药卫生 2019年第2期35卷 301-303页

作者：李浩然文颖沈延春复旦大学附属中山医院胸外科上海200032 上海交通大学附属儿童医院影像科上海200062 江汉大学医学院医学系诊断学教研室湖北武汉430056

医学的实践性决定了医学生不仅需要具有扎实的理论基础,而且应注重实践技能操作的积累。江汉大学医学院每年组织学生参赛,取得的成绩与付出的努力不成比例。该文对江汉大学医学院参赛中存在的问题和改进的方向进行探索,并对存在的不足... 详细信息

医学的实践性决定了医学生不仅需要具有扎实的理论基础,而且应注重实践技能操作的积累。江汉大学医学院每年组织学生参赛,取得的成绩与付出的努力不成比例。该文对江汉大学医学院参赛中存在的问题和改进的方向进行探索,并对存在的不足和改进的方向等多方面进行了调查。教师和学生均认为,临床技能大赛的举办可切实提高学生临床技能实践能力、锻炼学生随场应变能力和增进师生感情、促进师生交流等,切实提高了学生临床实践能力,全国大学生临床技能大赛的举办对医学生增加基础知识积累的同时对临床技能的提高无疑是个助力。

关键词：临床工作能力学生,医科临床医学竞赛

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血清促甲状腺激素水平与分化型甲状腺癌的相关性研究

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中国眼耳鼻喉科杂志 2019年第5期19卷 332-336,341页

作者：陈伟李晓艳董频谢晋陈立晓沈娟张如霖张莉娜上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科上海200062 上海交通大学附属第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海201620 上海交通大学附属第一人民医院病理科上海201620 上海交通大学附属第一人民医院检验科上海201620 上海交通大学医学院医学统计学教研室上海200025

目的探讨术前血清促甲状腺激素(TSH)水平与分化型甲状腺癌(DTC)发病的关系。方法回顾分析2011年6月~2016年5月上海交通大学附属第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的1 434例甲状腺结节患者的血清TSH水平、性别、年龄、肿瘤直径、有无淋... 详细信息

目的探讨术前血清促甲状腺激素(TSH)水平与分化型甲状腺癌(DTC)发病的关系。方法回顾分析2011年6月~2016年5月上海交通大学附属第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的1 434例甲状腺结节患者的血清TSH水平、性别、年龄、肿瘤直径、有无淋巴结转移,探讨其与DTC发生之间的关系。结果术后病理确诊甲状腺良性结节(BTN,包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等)915例,分化型甲状腺癌(乳头状癌、滤泡状癌)519例。男性426例,其中DTC 152例、BTN 274例;女性1 008例,其中DTC 367例、BTN 641例,2组间甲状腺癌的发病率差异无统计学意义(P=0.79)。DTC患者的平均年龄为(46.925±13.980)岁,小于BTN患者的平均年龄(53.936±11.956)岁,差异有统计学意义(P<0.05)。DTC患者术前血清TSH平均水平(2.488 5±1.577 2)μIU/mL与BTN患者(2.458 6±2.694 7)μIU/mL相比,差异无统计学意义(P=0.79),但随着TSH水平(即使在参考值范围内)的升高,甲状腺癌所占的比例也升高,差异有统计学意义(P<0.05)。DTC患者中颈淋巴结转移阳性组、阴性组和BTN组,术前TSH水平在三者之间无明显差异(P=0.82)。DTC患者中肿瘤直径≤10 mm、>10 mm和BTN组,3组间术前TSH水平无明显差异(P=0.68)。Logistic回归分析显示,DTC的发生与年龄呈负相关(OR=0.673,P<0.05),而与性别、TSH水平无相关性。结论血清TSH水平高、低龄、女性可能是预测分化型甲状腺癌风险的指标。TSH可能与甲状腺癌的发生有关,而与其发展无关。

关键词：分化型甲状腺癌甲状腺良性结节促甲状腺激素

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国外护士参与麻醉前评估门诊研究现状及对我国的启示

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中国护理管理 2018年第9期18卷 1289-1292页

作者：赵雪娇许敏胡嘉乐杨琳阮洪上海交通大学护理学院上海市200020 上海交通大学医学院附属第九人民医院整形科美国弗吉尼亚联邦大学麻醉护理学院上海交通大学医学院附属第九人民医院临床教研室

国外麻醉前评估门诊服务发展已较为完善,尤其是护士参与麻醉前评估,为手术提供了更安全和优质的围麻醉期服务。本文通过介绍国外麻醉前评估门诊的设置情况,并探究护士在麻醉前评估门诊的作用,结合我国目前麻醉前评估现状,为日后我国护... 详细信息

国外麻醉前评估门诊服务发展已较为完善,尤其是护士参与麻醉前评估,为手术提供了更安全和优质的围麻醉期服务。本文通过介绍国外麻醉前评估门诊的设置情况,并探究护士在麻醉前评估门诊的作用,结合我国目前麻醉前评估现状,为日后我国护士参与麻醉前评估门诊工作提供建设性意见。

关键词：麻醉前评估门诊麻醉前评估护士

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五禽戏—猿提改良动作在咽期吞咽障碍康复中的应用研究

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中国康复 2020年第10期35卷 512-516页

作者：俞茗文罗文韬唐俊周仁娣崔维维罗红玲万萍翟华上海交通大学医学院附属瑞金医院康复医学科上海200025 上海中医药大学康复医学院听力与言语康复教研室上海201203 上海市养志康复医院(上海市阳光康复中心)放射科上海201619 上海市养志康复医院(上海市阳光康复中心)康复治疗部言语治疗科上海201619 上海市养志康复医院(上海市阳光康复中心)康复科上海201619 上海市第七人民医院康复治疗科上海200137

目的:验证猿提动作对于脑卒中和脑外伤后咽期吞咽障碍的治疗效果。方法:将符合纳入标准的38名咽期吞咽障碍患者随机分入研究组和对照组,每组19人,2组均接受常规训练,研究组另外接受猿提改良动作训练,对照组另外采用Shaker训练法、门德... 详细信息

目的:验证猿提动作对于脑卒中和脑外伤后咽期吞咽障碍的治疗效果。方法:将符合纳入标准的38名咽期吞咽障碍患者随机分入研究组和对照组,每组19人,2组均接受常规训练,研究组另外接受猿提改良动作训练,对照组另外采用Shaker训练法、门德尔松手法并结合低头转头法,每周5次,共治疗20次。2组患者治疗前后均分别采用功能性经口摄食量表(FOIS)评级和电视荧光吞咽造影检查(VFSS)进行吞咽功能评定。结果:治疗后,2组的FOIS均明显上升(均P<0.05),2组治疗前后稀钡及稠钡的会厌谷及梨状窝滞留、渗透量、喉上抬、喉前移的距离差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗后2组FOIS及VFSS参数比较差异均无统计学意义。结论:五禽戏——猿提改良动作能改善脑卒中和脑外伤后咽期吞咽障碍患者的吞咽功能,且能增加吞咽时喉上抬及喉前移的距离,减少渗透与误吸,并能减少梨状窝滞留。

关键词：脑卒中脑外伤吞咽障碍五禽戏猿提

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Cu^2＋-Aβ复合物与Aβ单体诱导神经元H2O2释放作用的比较研究

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现代生物医学进展 2018年第8期18卷 1401-1406页

作者：倪雯雯谭小芳于丰祥宫平陈功侯丽娜李娟上海交通大学医学院基础医学院药理学教研室上海200025 上海交通大学医学院临床医学系上海200025

目的:比较不同摩尔比Cu^(2+)-Aβ复合物与Aβ单体诱导神经元H_2O_2释放作用的差异。方法:制备不同摩尔比(0.1-5)的Cu^(2+)-Aβ复合物,通过检测硫磺素T(Thioflavin T,Th T)荧光强度考察Cu^(2+)对Aβ纤丝形成的影响。利用原代培养的大鼠... 详细信息

目的:比较不同摩尔比Cu^(2+)-Aβ复合物与Aβ单体诱导神经元H_2O_2释放作用的差异。方法:制备不同摩尔比(0.1-5)的Cu^(2+)-Aβ复合物,通过检测硫磺素T(Thioflavin T,Th T)荧光强度考察Cu^(2+)对Aβ纤丝形成的影响。利用原代培养的大鼠海马神经元细胞,分别以不同摩尔比Cu^(2+)-Aβ复合物,不同浓度Cu^(2+)-Aβ复合物(摩尔比为1),以及Aβ单体和Cu^(2+)处理细胞,检测培养上清中的H_2O_2含量;分离线粒体,分别检测不同浓度Cu^(2+)-Aβ复合物(摩尔比为1),以及Aβ单体和Cu^(2+)处理后H_2O_2的释放;观察不同摩尔比Cu^(2+)-Aβ复合物,不同浓度Cu^(2+)-Aβ复合物(摩尔比为1),以及Aβ单体和Cu^(2+)对神经元细胞活力的影响。结果:(1)Th T荧光试验结果表明,Cu^(2+)与Aβ(10μM)摩尔比为1~5范围内可明显抑制Aβ纤丝形成。(2)Cu^(2+)-Aβ复合物(摩尔比为1~5;Aβ浓度为10μM)以及摩尔比为1的Cu^(2+)-Aβ复合物(Aβ浓度分别为5,10μM)可显著诱导神经元释放H_2O_2;另外,摩尔比为1时,Cu^(2+)-Aβ复合物还可诱导神经元线粒体内H_2O_2释放;上述作用均强于Aβ单体或Cu^(2+)。(3)Cu^(2+)-Aβ复合物(摩尔比为1~5)可显著降低神经元细胞活力,该作用强于Aβ单体或Cu^(2+)。结论:与Aβ单体相比,Cu^(2+)-Aβ复合物诱发神经元细胞及其线粒体释放H_2O_2作用更强,并诱发更为明显的神经元毒性。提示Cu^(2+)与Aβ之间的配位结合可能增强其引发活性氧释放以及神经元毒性反应;Cu^(2+)-Aβ复合物引发的活性氧可能主要来自线粒体。

关键词： Cu^2+-Aβ复合物 Aβ 神经元活性氧阿尔茨海默病

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呼出气中挥发性有机化合物检测在肺癌早期诊断中的应用

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肿瘤 2018年第9期38卷 874-882页

作者：张宁孙庆文李文姝李宏韩力黄鹏上海健康医学院基础医学院病理教研室上海201318 复旦大学生命科学院遗传学系上海200438 上海纽约大学文理学部上海200122 上海交通大学附属胸科医院急诊科上海200030 上海健康医学院附属浦东新区周浦医院呼吸科上海201318 上海健康医学院临床医学院上海201318

目的:探讨呼出气中挥发性有机化合物(volatile organic compounds,VOCs)检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法:采用气相色谱-质谱(gas chromatography-mass spectrometry,GCMS)方法检测肺癌患者与健康对照者呼出气中VOC成分和含量的变... 详细信息

目的:探讨呼出气中挥发性有机化合物(volatile organic compounds,VOCs)检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法:采用气相色谱-质谱(gas chromatography-mass spectrometry,GCMS)方法检测肺癌患者与健康对照者呼出气中VOC成分和含量的变化,筛选可用于肺癌早期诊断的挥发性物质。结果:在受试者呼出气中检测到24种VOC,其中肺癌患者呼出气中3-己烯-2-酮和3-羟基-2-丁酮的平均峰面积明显大于对照组(P值均<0.05)。进展期(Ⅲ和Ⅳ期)肺癌患者呼出气中3-己烯-2-酮和3-羟基-2-丁酮的平均峰面积均显著大于早期(Ⅰ和Ⅱ期)肺癌患者(P值均<0.05),2组患者呼出气中3-己烯-2-酮和3-羟基-2-丁酮的平均峰面积均明显大于对照组(P值均<0.05)。小细胞肺癌患者呼出气中3-羟基-2-丁酮的平均峰面积显著大于非小细胞肺癌患者(P <0.05),3-己烯-2-酮的含量在2组间的差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:肺癌患者呼出气中3-己烯-2-酮和3-羟基-2-丁酮含量明显增高,提示这2种物质可用于肺癌早期诊断的挥发性指标,呼出气GC-MS检测方法对于肺癌的早期诊断具有良好的应用价值。

关键词：肺肿瘤挥发性有机化合物早期诊断气相色谱-质谱法

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基于液相色谱-质谱联用技术探索胃癌的糖肽生物分子标志物

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药学服务与研究 2019年第1期19卷 19-24页

作者：杨楠范国荣海军军医大学药学院药物分析学教研室上海市药物(中药)代谢产物研究重点实验室上海200433 海军青岛特勤疗养中心药剂科山东青岛266072 同济大学医学院药物代谢和药代动力学研究实验室上海200092 上海交通大学附属第一人民医院临床药学科上海200080

目的:探索胃癌病人血清中潜在的N-糖肽生物分子标志物。方法:采用超高效液相色谱串联三重四级杆质谱法(UPLC-QqQ-MS/MS)对胃癌病人和胃炎病人血清中的N-糖肽进行定量分析,通过独立样本t检验与偏最小二乘法(partialleast squares,PLS)对... 详细信息

目的:探索胃癌病人血清中潜在的N-糖肽生物分子标志物。方法:采用超高效液相色谱串联三重四级杆质谱法(UPLC-QqQ-MS/MS)对胃癌病人和胃炎病人血清中的N-糖肽进行定量分析,通过独立样本t检验与偏最小二乘法(partialleast squares,PLS)对数据进行分析。结果:对约60种N-糖肽进行统计分析,找到7个具有显著性差异的N-糖肽,分别为N4400-IgG1、N5400-IgG1、N4410-IgG1、N3500-IgA、N5400-IgA、N5402-IgA和N5501-J。以这7种N-糖肽对测试组进行PLS分析,结果表明胃炎病人和胃癌病人之间已出现一定的分离趋势。结论:本研究发现了胃癌潜在的N-糖肽生物分子标志物。该方法为探索胃癌生物分子标志物提供了有力的技术支持,对胃癌的早期诊断具有重要临床意义。

关键词：胃癌 N-糖肽生物分子标志物色谱法,高效液相质谱法,联用

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宽容度在前瞻性心电门控冠状动脉CTA中的应用价值

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临床放射学杂志 2018年第2期37卷 322-326页

作者：赵婷婷刘文骏张蕴西安交通大学医学院第一附属医院影像科西安710061 西安交通大学医学院部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的探讨宽容度在前瞻性心电门控冠状动脉CT血管成像（CCTA）中的应用价值。方法纳入心率、心律符合条件的行前瞻性心电门控CCTA患者190例,根据宽容度分为1、2、3组,1组宽容度为0,57例;2组宽容度为3%,68例;3组宽容度为5%,65例。记录并... 详细信息

目的探讨宽容度在前瞻性心电门控冠状动脉CT血管成像（CCTA）中的应用价值。方法纳入心率、心律符合条件的行前瞻性心电门控CCTA患者190例,根据宽容度分为1、2、3组,1组宽容度为0,57例;2组宽容度为3%,68例;3组宽容度为5%,65例。记录并计算有效辐射剂量（ED）,评价图像质量。各组间ED、对比噪声比（CNR）、信噪比（SNR）进行比较。扫描参数：体质指数（BMI）30 kg/m2 75例,管电压140 kV;均启动自动管电流控制技术。结果 ED值：1组100 kV、120 kV、140 kV时分别为（3.82±0.24）mSv、（5.37±1.18）mSv、（6.70±0.59）mSv,2组100 kV、120 kV、140kV时分别为（4.77±0.66）mSv、（6.49±0.58）mSv、（9.01±1.06）mSv,3组100 kV、120 kV、140 kV时分别为（5.44±0.59）mSv、（7.51±1.17）mSv、（9.63±1.53）mSv,组间同一管电压ED值具有统计学差异（P值均=0.000,P〈0.05）。1、2、3组CNR均值分别为（9.36±3.04）、（7.86±2.74）、（10.24±4.20）,无统计学差异（F=2.66,P=0.07）;1、2、3组右冠状动脉第1段SNR均值（12.09±4.30）、（11.28±5.33）、（11.91±3.44）,无统计学差异（F=0.18,P=0.83）,左冠状动脉主干（第5段）SNR均值（11.74±4.57）、（10.54±4.64）、（13.36±4.03）,无统计学差异（F=1.96,P=0.15）。结论前瞻性心电门控CCTA同一管电压宽容度0、3%、5%的ED值均依次增高;心率较低、心律稳定者主观图像质量评价优良,不同宽容度不同管电压的CNR、SNR无明显差异。

关键词：冠状动脉计算机体层成像血管造影宽容度有效剂量图像质量

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住院医师规范化培训临近结业学员焦虑和抑郁及相关因素问卷调查

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第二军医大学学报 2019年第10期40卷 1157-1161页

作者：徐炜潘碧波吴思成李畅田诗音冷峰徐正梅海军军医大学(第二军医大学)长征医院医务处上海200003 海军军医大学(第二军医大学)教务处上海200433 上海交通大学医学院附属第九人民医院临床研究中心生物统计研究室上海200011 海军军医大学(第二军医大学)长海医院医务处上海200433

目的了解住院医师规范化培训(以下简称规培)临近结业学员的焦虑和抑郁情况及其影响因素,为规培临近结业学员的心理健康保健和规培教学管理体系的完善提供循证依据。方法结合焦虑自评量表和抑郁自评量表制作调查问卷,对某军医大学2所附... 详细信息

目的了解住院医师规范化培训(以下简称规培)临近结业学员的焦虑和抑郁情况及其影响因素,为规培临近结业学员的心理健康保健和规培教学管理体系的完善提供循证依据。方法结合焦虑自评量表和抑郁自评量表制作调查问卷,对某军医大学2所附属医院2018年7月出站的252名规培学员进行调查并分析。结果共发放问卷252份,回收有效问卷252份,有效回收率为100%。其中男123人(48.8%),女129人(51.2%);平均年龄为(28.3±2.1)岁;本科87人(34.5%),硕士138人(54.8%),博士27例(10.7%);规培1年者27人(10.7%),规培2年者96人(38.1%),规培3年者129人(51.2%);来自“985”院校或“211”院校者151人(59.9%),其他院校者101人(40.1%);军人20人(7.9%)。94.4%(238/252)的规培临近结业学员表现为焦虑状态,60.3%(152/252)的规培临近结业学员表现为抑郁状态。经检验,规培临近结业学员焦虑的严重程度与培训年限有关(χ^2=14.214,P=0.027),抑郁的发生与院校类别有关(“985”或“211”院校vs其他院校:χ^2=5.691,P=0.017;军队院校vs地方院校:χ^2=5.069,P=0.024),该群体的焦虑状态和抑郁之间未见明显相关性(r=0.025,P=0.696)。结论规培临近结业学员同时面临医疗、就业、结业等多重压力,出现焦虑、抑郁状态比例远高于一般人群及医护人员。医院教学管理部门应予以足够重视,积极采取干预措施。

关键词：住院医师规范化培训焦虑抑郁

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腹腔神经丛阻滞疗法中国专家共识(2023版)

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中华疼痛学杂志 2023年第3期19卷 356-372页

作者：王孝文周华成徐文坚刘小会倪家骧谢广伦马常升侯森林薛朝霞杨东杨晓秋宋涛孙涛夏令杰何睿林马柯陆丽娟贺永进万丽刘广召河北医科大学第二医院疼痛科石家庄市050000 哈尔滨医科大学附属第四医院疼痛科哈尔滨市150001 青岛大学附属医院放射科青岛市266003 首都医科大学宣武医院疼痛科北京100053 郑州大学附属肿瘤医院疼痛康复与姑息医学科郑州市450008 河北医科大学人体解剖学教研室石家庄市050017 河北医科大学第二医院胆胰内镜外科石家庄市050000 山西医科大学第一医院疼痛科太原市030001 华中科技大学同济医学院附属协和医院疼痛科武汉市430022 重庆医科大学附属第一医院疼痛科重庆市400016 中国医科大学附属第一医院疼痛科沈阳市110001 山东第一医科大学附属省立医院疼痛科济南市250021 河南省人民医院疼痛科郑州市450003 广西医科大学第二附属医院疼痛科南宁市530007 上海交通大学医学院附属新华医院疼痛科上海市200092 南京鼓楼医院疼痛科南京市2210008 天津市第一中心医院疼痛科天津市300192 广州医科大学第二附属医院疼痛科广州市510260

腹腔神经丛阻滞(CPB)是治疗上腹部癌如胰腺癌引起腹痛的有效介入技术。腹腔神经丛毁损术能长时间减轻疼痛,减少阿片类药物用量,并降低其药物不良反应。本专家共识参考近几年腹腔神经丛阻滞的进展,就腹腔神经丛阻滞疗法相关的解剖学、适... 详细信息

腹腔神经丛阻滞(CPB)是治疗上腹部癌如胰腺癌引起腹痛的有效介入技术。腹腔神经丛毁损术能长时间减轻疼痛,减少阿片类药物用量,并降低其药物不良反应。本专家共识参考近几年腹腔神经丛阻滞的进展,就腹腔神经丛阻滞疗法相关的解剖学、适应证、禁忌证、各种操作技术以及并发症作一归纳,形成了腹腔神经丛阻滞疗法的中国专家共识,旨在指导临床应用。

关键词：腹腔神经丛内脏神经神经传导阻滞神经毁损乙醇癌痛专家共识

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