检索结果-内蒙古大学图书馆

重组抗肿瘤坏死因子-α人鼠嵌合单克隆抗体对类风湿关节炎患者的疗效及其Th细胞亚群的影响

中华风湿病学杂志 2012年第7期16卷 481-485页

作者：岳涛钮晓音陈广洁倪立青上海市光华中西医结合医院风湿科 200052 上海交通大学医学院免疫教研室上海市免疫学研究所

目的研究重组抗肿瘤坏死因子-α（TNF-α）人鼠嵌合单克隆抗体（anti—TNF rcMAb）对类风湿关节炎（RA）患者治疗效果及对患者外周血Th1、Th17、调节性T细胞影响。方法50例经严格筛选的RA患者按随机分配原则分为2组。联合治疗组（40例... 详细信息

目的研究重组抗肿瘤坏死因子-α（TNF-α）人鼠嵌合单克隆抗体（anti—TNF rcMAb）对类风湿关节炎（RA）患者治疗效果及对患者外周血Th1、Th17、调节性T细胞影响。方法50例经严格筛选的RA患者按随机分配原则分为2组。联合治疗组（40例），给予anti-TNF rcMAb（3mg／kg）＋甲氨蝶呤治疗；对照组（10例）单独接受甲氨蝶呤治疗，分别于0、2、6、14周给药，于0、18周分别观察联合治疗组与对照组的相关临床指标的变化，在相应观察点做ACR20、50、70评分。同时，对比外周血中Th1、Th17、调节性T细胞的表达情况及相关转录因子T-bet、维甲酸相关孤核受体（ROR）C、叉头状转录因子3（Foxp3）的mRNA表达水平变化。采用t检验和χ^2检验或Ridit作统计学分析。结果治疗前后，联合治疗组ACR20、50、70较对照组均有所改善，尤其ACR20改善程度与对照组相比，差异有统计学意义（Z=1．671，P=0．00094）。联合治疗组患者外周血Th17细胞无显著变化[（0周（1．1±0．6）％；18周（1．1±0．3）％]、Th1细胞比例降低[0周（7．1±3．9）％；18周（4．2±2．8）％]，调节性T细胞比例明显升高[0周（91．5±0．8）％；18周（3．0±0．6）％，t=2．301，P=0．048]；对照组Th1比例下降[0周（9．1±3．1）％；18周（5．8±2．6）％]，调节性T细胞比例略升高[0周（1．2±0．6％）；18周（2．2±0．6）％]。2组Th17、Th1细胞的转录因子RORC、T-bet mRNA表达水平降低，调节性T细胞转录因子Foxp3的表达水平均升高。结论anti-TNF rcMAb联合甲氨蝶呤治疗对RA患者疗效显著，可能通过影响患者外周血Th细胞亚群发挥其治疗作用。

关键词：关节炎类风湿 Th1细胞重组抗肿瘤坏死因子-α人鼠嵌合单克隆抗体 Th17细胞调节性T细胞

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抗肿瘤药物作用的新靶点——CHOP/GADD153凋亡通路

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中国临床药学杂志 2012年第6期21卷 392-394页

作者：马健王浩苏雪慧陈美华祁红泰山医学院药学院泰安271016 上海交通大学医学院药理学教研室上海200025

CHOP/GADD153是内质网应激反应特异的转录因子,参与各种细胞活动特别是能量代谢、增殖、分化、凋亡的调节。CHOP在正常情况下表达很低,在内质网应激反应时表达显著升高。CHOP介导的凋亡通路是内质网应激相关凋亡通路中的重要途径。本文... 详细信息

CHOP/GADD153是内质网应激反应特异的转录因子,参与各种细胞活动特别是能量代谢、增殖、分化、凋亡的调节。CHOP在正常情况下表达很低,在内质网应激反应时表达显著升高。CHOP介导的凋亡通路是内质网应激相关凋亡通路中的重要途径。本文综述了CHOP/GADD153介导的细胞凋亡与肿瘤研究的新进展,对于肿瘤的生物治疗具有一定的参考价值。

关键词： CHOP GADD153 凋亡肿瘤

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有关口腔材料学教学模式的探讨

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口腔材料器械杂志 2012年第1期21卷 51-52页

作者：陆华孙皎上海交通大学医学院附属第九人民医院上海交通大学口腔医学院口腔材料教研室上海200011

为了取得更好的教学效果,根据口腔材料学的课程特点和教学实际,在教学中除了采用传统的理论授课教学模式外,还可以结合PBL教学、课外见习等教学手段。

关键词：口腔材料学教学模式 PBL

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ET技术检测高脂血症及动脉硬化大鼠腹主动脉弹性的实验研究

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诊断学理论与实践 2012年第6期11卷 563-567页

作者：张怡詹维伟吴永吉赵博周伟刘振华蒋为民郑琳上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市高血压研究所上海200025 上海交通大学医学院病理学教研室上海200025

目的:探讨应用血管回声跟踪技术评价高脂血症及动脉粥样硬化大鼠不同阶段腹主动脉弹性功能变化的价值,并明确血脂水平与腹主动脉弹性功能变化间的相关性。方法:应用血管回声跟踪技术分别对高胆固醇饮食SD大鼠(T1组,n=10,高胆固醇喂养4周... 详细信息

目的:探讨应用血管回声跟踪技术评价高脂血症及动脉粥样硬化大鼠不同阶段腹主动脉弹性功能变化的价值,并明确血脂水平与腹主动脉弹性功能变化间的相关性。方法:应用血管回声跟踪技术分别对高胆固醇饮食SD大鼠(T1组,n=10,高胆固醇喂养4周;T2组,n=10,高胆固醇喂养12周)及正常饮食SD大鼠(C1组,n=10;C2组,n=10)腹主动脉的硬化参数α和β、可扩张度、顺应性、单点脉搏波传导速度(PWVβ)进行评估,各组间参数的比较及血压、血脂的组间比较采用ANOVE单因素分析法。相关性研究采用Pearson相关性分析法。各组病理标本均行切片,在光镜下观察以评估主动脉粥样硬化的程度。结果:T1和T2组大鼠的硬化参数α、β、PWVβ显著高于C1及C2组(P均<0.05),可扩张度及顺应性则显著低于C1及C2组(P均<0.05),T2组的PWVβ明显高于T1组(P=0.001)。相关性分析结果显示,收缩压、舒张压、硬化参数α、硬化参数β、PWVβ、顺应性、可扩张度、三酰甘油、总胆固醇间存在明显的相关性(P<0.05)。特别是硬化参数α、硬化参数β、PWVβ、顺应性、可扩张度间的相关性较强(P<0.01),其中顺应性、可扩张度与硬化参数α、硬化参数β、PWVβ呈负相关,可扩张度与三酰甘油呈负相关。结论:血管回声跟踪技术能早期检测大鼠腹主动脉弹性功能变化,其僵硬度参数及扩张性参数均与血脂参数相关。

关键词：血管回声跟踪技术动脉硬化度动脉粥样硬化高脂血症 SD大鼠

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***-1参与蟾毒灵诱导的多发性骨髓瘤细胞死亡

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中华医学会第十二次全国血液学学术会议

作者：黄河韦炜曹阳阎骅吴英理上海交通大学医学院附属瑞金医院血液内科 200025 上海交通大学医学基础医学院病理生理教研室

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尿路感染大肠埃希菌分子流行病学研究

尿路感染大肠埃希菌分子流行病学研究

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2012全国临床微生物与感染免疫学术研讨会

作者：王砚春何平陈敏倪语星韩立中郭晓奎上海交通大学医学院病原生物学教研室

背景尿路感染是泌尿系统最常见的疾病。大肠埃希菌是引起尿路感染的首要病原菌。研究尿道致病性大肠埃希菌,能反映大部分尿路感染的病原菌特征,从而有效地治疗与控制绝大部分的尿路感染。方法收集上海瑞金医院尿路感染患者尿液标本,分... 详细信息

背景尿路感染是泌尿系统最常见的疾病。大肠埃希菌是引起尿路感染的首要病原菌。研究尿道致病性大肠埃希菌,能反映大部分尿路感染的病原菌特征,从而有效地治疗与控制绝大部分的尿路感染。方法收集上海瑞金医院尿路感染患者尿液标本,分离鉴定大肠埃希菌,通过常规药敏试验检测耐药表型,应用多重PCR,方法检测ESBL相关耐药基因和某些毒力基因。采用系统发育群与PFGE分析菌株间的同源关系,从而在分子流行病学研究基因分布的同时,发现菌株间相关基因的关系。这些基因特征反映了菌株间或菌株与宿主之间的某种联系,预示着某种发病概率、严重程度、抑或是高危人群等信息。结果与讨论分离鉴定的198株大肠埃希菌,对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类的耐药率较高,ESBL率高达48.5%(96/198),以CTX-M 1组(27/96)和9组(70/96)较多见。同源性分析中发现B2、D群的构成比高达29.8%、42.4%,其中D群菌株更具有多重耐药性,ESBLs率也更高。产ESBLs株的PFGE分析能将系统发育群很好地聚类,并且发现有些基因与特定群体高度相关,例如afa不仅与D群关联,而且被聚类在该D群的很小的一部分中。毒力基因的分布呈现双向性,afa虽与多重耐药相关,但sfa、cnf1、hlyA往往出现在pap与kpsⅡ阳性的非多重耐药菌株中。此外sfa、cnf1、hlyA等基因间存在连锁关系,提示着水平传播的可能。这些尿道致病性大肠埃希菌具有特殊的基因构成。某些毒力基因的高表达,D群与CTX-M型ESBL耐药株的高比例,体现了这一细菌群体的分子流行特征。

关键词：尿路感染大肠埃希菌

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钩端螺旋体外膜和分泌蛋白质组比较研究

钩端螺旋体外膜和分泌蛋白质组比较研究

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2012全国临床微生物与感染免疫学术研讨会

作者：曾令兵黄莉莉秦金红朱泳章郭晓奎上海交通大学医学院病原生物学教研室

钩端螺旋体病是一种世界范围内流行的人兽共患病,其主要的致病菌为问号钩端螺旋体。引起的主要临床表现为肝肾肺等脏器的器质性病变,甚至死亡。在我国发病率最高的血清型是问号钩端螺旋体赖型赖株。此外,问号钩端螺旋体桂44株和问号钩... 详细信息

钩端螺旋体病是一种世界范围内流行的人兽共患病,其主要的致病菌为问号钩端螺旋体。引起的主要临床表现为肝肾肺等脏器的器质性病变,甚至死亡。在我国发病率最高的血清型是问号钩端螺旋体赖型赖株。此外,问号钩端螺旋体桂44株和问号钩端螺旋体401株为我国的疫苗制备菌株。问号钩端螺旋体在2004年已经完成了其全基因组序列的测序工作,而问号钩端螺旋体桂44株和401株的测序工作也已接近完成。这为研究钩端螺旋体的蛋白质组学提供了必要的工具。细菌的外膜蛋白和分泌蛋白在其生理代谢、与宿主的免疫以及细胞毒性等方面都有重要的作用,因此,对这3株钩端螺旋体的外膜蛋白质组和分泌蛋白质组进行比较研究,对于阐明钩端螺旋体的致病机制以及发现新的疫苗和诊断候选靶点都有重要的作用。

关键词：钩端螺旋体蛋白质组

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OSCE在外科实习教学中的应用研究

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西北医学教育 2012年第1期20卷 171-173页

作者：何琳邓漾臧潞朱海燕胡伟国邵洁郑民华费健上海交通大学医学院附属瑞金医院外科学教研室上海200025

目的在实习生教育中,应用OSCE(客观结构化临床考试)的方法,全面、准确评价实习医师的临床综合能力。方法采用OSCE方式,制定外科相关考核内容及评分标准,对2005、2006级临床医学专业的320名实习医师出科前进行考核。结果在参加OSCE考核... 详细信息

目的在实习生教育中,应用OSCE(客观结构化临床考试)的方法,全面、准确评价实习医师的临床综合能力。方法采用OSCE方式,制定外科相关考核内容及评分标准,对2005、2006级临床医学专业的320名实习医师出科前进行考核。结果在参加OSCE考核的实习学生中,消毒铺巾、缝合拆线、留置导尿、体检和口试同2009、2010两年相比均有显著统计学差异。结论从OSCE考核能力方面形成完整的量化考核体系,并将其应用于临床教学实践,分析发现临床医师实习及教学中存在的不足,完善临床实习考核方式,促进临床教学工作的评估和改进。

关键词： OSCE 外科实习考核教学

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苏州和无锡地区结核耐药菌株的分子生物学调查

苏州和无锡地区结核耐药菌株的分子生物学调查

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纪念中国微生物学会成立六十周年大会暨2012年中国微生物学会学术年会

作者：张秋芬上海交通大学医学院病原生物学教研室

从苏州和无锡两个地方收集到共173株临床结核菌株，并用DNA测序的方法检测了耐一线抗结核药物的44株菌。此外，还发现，一株XDR菌株发生katG及其上下游基因共17.2kb的缺失。这对研究结核分枝杆菌大片段缺失与耐药之间的关系有重要的意义。

关键词：结核耐药物菌株筛选分子生物学基因缺失

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帕瑞昔布联合吗啡术后静脉镇痛对胃癌患者淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞活性的影响

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重庆医学 2012年第6期41卷 564-566页

作者：李琼珍朱涛唐亮贵阳医学院麻醉学教研室 550004 上海交通大学附属第一人民医院松江分院 201600

目的观察帕瑞昔布联合吗啡术后静脉镇痛对胃癌患者淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(NK细胞)的影响。方法选择胃癌根治术患者40例,随机分为帕瑞昔布联合吗啡镇痛组(PM组,n=20)和吗啡镇痛组(M组,n=20)。两组患者均接受相同的麻醉方法。术毕分... 详细信息

目的观察帕瑞昔布联合吗啡术后静脉镇痛对胃癌患者淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(NK细胞)的影响。方法选择胃癌根治术患者40例,随机分为帕瑞昔布联合吗啡镇痛组(PM组,n=20)和吗啡镇痛组(M组,n=20)。两组患者均接受相同的麻醉方法。术毕分别用帕瑞昔布联合吗啡和单纯吗啡行静脉术后镇痛,采用视觉模拟评分法(VAS)镇痛评分评价镇痛效果,并分别于麻醉前、术毕、术后24h及术后48h抽取静脉血,用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值及NK细胞(CD16+、CD56+/CD45+)的变化。结果两组患者术后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者CD3+、CD4+淋巴细胞在术毕、术后24h及48h均较麻醉前明显降低(P<0.05),两组患者的NK细胞(CD16+、CD56+/CD45+)、CD4+/CD8+在术毕及术后24h也低于麻醉前(P<0.05)。CD8+在各时点变化差异无统计学意义(P>0.05)。与M组相比,PM组在术后24hNK细胞(CD16+、CD56+/CD45+)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显增高(P<0.05);PM组在术后48hNK细胞(CD16+、CD56+/CD45+)、CD4+/CD8+已恢复到麻醉前水平(P>0.05),而M组仍处于较低水平(P<0.05)。结论帕瑞昔布联合吗啡和单纯吗啡术后镇痛都取得良好的镇痛效果,但前者更有利于胃癌患者术后细胞免疫功能的恢复。

关键词：胃肿瘤淋巴细胞免疫术后镇痛

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