检索结果-内蒙古大学图书馆

内科理论与实践 2014年第5期9卷 320-324页

作者：林如海吕晓斐徐佰慧丁琳徐敏张迪毕宇芳王卫庆上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所上海200025

目的：研究血清铁与非酒精性脂肪肝（NAFLD）患病风险的相关性。方法：在上海40岁以上社区居民中进行问卷调查，并进行体格检查、高分辨率超声检查以及血清铁、血脂、胰岛素、空腹及口服葡萄糖耐量试验（OGTY）2h血糖（2hPG）、肝功能... 详细信息

目的：研究血清铁与非酒精性脂肪肝（NAFLD）患病风险的相关性。方法：在上海40岁以上社区居民中进行问卷调查，并进行体格检查、高分辨率超声检查以及血清铁、血脂、胰岛素、空腹及口服葡萄糖耐量试验（OGTY）2h血糖（2hPG）、肝功能、肾功能等生化检测，对其中数据完整的2120名居民进行分析。分别采用线性回归分析血清铁离子浓度与NAFLD危险因素的相关性，多元Logistic回归模型分析血清铁与NAFLD患病风险之间的关系。结果：NAFLD的患病率为27．4％。从血清铁离子浓度第1四分位组到第4四分位组，NAFLD患病率呈增高趋势，分别为20．8％、29．2％、28．4％、31．2％（组间趋势P=-0．0005）。多元Logistic回归分析显示，与血清铁离子浓度第1四分位组（≤14．3μmol／L）相比，第2四分位组（14．4～17．8μmol／L）、第3四分位组（17．9-21．9μmol／L）及第4四分位组（〉21．9μmol／L）NAFLD的患病风险比值比（OR）分别是1．57[95％可信区间（cI）：1．19—2．08]、1．51（95％CI：1．14—2．00）、1．72（95％CI：1.30～2．28）（趋势P=0．0005），在校正年龄、性别、吸烟、饮酒、体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、脂代谢指标、空腹血糖对数值（1gFPG）等相关混杂因素后，3组NAFLD患病风险OR分别是1．31（95％CI 0．91-1．89）、1．44f95％CI 0．99-2．09）、1．48（95％CI 1．01～2．19）（趋势P=0．0274）。结论：上海社区40岁以上人群中，高浓度血清铁离子与NAFLD的患病风险显著相关。

关键词：血清铁: 非酒精性脂肪肝流行病学研究

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miRNA-146b在甲状腺结节超声引导下细针抽吸活检样本中的表达

引用

中华医学超声杂志（电子版） 2014年第8期11卷 16-19页

作者：倪晓枫詹维伟王文涵周伟叶蕾上海交通大学医学院附属瑞金医院超声诊断科 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所

目的探讨miRNA-146b表达在甲状腺结节超声引导下细针抽吸活检(US-FNAB)样本中的应用价值。方法选择2013年9月在上海交通大学医学院附属瑞金医院行US-FNAB的30例甲状腺结节患者。采用RT-PCR技术检测甲状腺结节US-FNAB样本中miRNA-146b的... 详细信息

目的探讨miRNA-146b表达在甲状腺结节超声引导下细针抽吸活检(US-FNAB)样本中的应用价值。方法选择2013年9月在上海交通大学医学院附属瑞金医院行US-FNAB的30例甲状腺结节患者。采用RT-PCR技术检测甲状腺结节US-FNAB样本中miRNA-146b的表达,并与手术后病理结果进行对照。采用t检验比较甲状腺乳头状癌(PTC)与甲状腺良性结节、有无淋巴结转移的PTC miRNA-146b表达差异。应用受试者操作特性(ROC)曲线分析miRNA-146b表达诊断甲状腺良恶性结节、PTC有无淋巴结转移的阈值、敏感度和特异度。结果 30例甲状腺结节US-FNAB样本中,病理证实PTC伴淋巴结转移10例,PTC不伴淋巴结转移10例,甲状腺良性结节10例。PTC与甲状腺良性结节、伴淋巴结转移PTC与无淋巴结转移PTC miRNA-146b表达差异均有统计学意义(t=2.539,P=0.017,t=2.431,P=0.026)。ROC曲线显示,miRNA-146b表达诊断甲状腺良恶性结节及PTC有无淋巴结转移的阈值分别为1.295、3.020,敏感度分别为80%、80%,特异度分别为80%、90%。结论甲状腺结节US-FNAB样本中miRNA-146b表达能有效鉴别PTC与甲状腺良性结节,并对PTC伴淋巴结转移有预测作用。

关键词：超声检查,介入性 miRNA-146b 甲状腺结节淋巴转移

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中老年人静息心率升高与动脉硬化的相关性研究

引用

内科理论与实践 2014年第1期9卷 55-58页

作者：季宗文王本远孙继超孙婉婉徐佰慧徐瑜陆洁莉毕宇芳徐敏兖矿集团总医院内分泌科即墨市人民医院内分泌科上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所上海200025

目的：研究中老年人静息心率升高与动脉硬化的相关性。方法：在上海市嘉定区选取2519名年龄40岁以上的居民进行问卷调查、体格检查、生化检测以及肱-踝动脉脉搏波传导速度（ba-PWV）的测量。以ba—PWV上四分位定义为动脉硬化。以ba-PWV... 详细信息

目的：研究中老年人静息心率升高与动脉硬化的相关性。方法：在上海市嘉定区选取2519名年龄40岁以上的居民进行问卷调查、体格检查、生化检测以及肱-踝动脉脉搏波传导速度（ba-PWV）的测量。以ba—PWV上四分位定义为动脉硬化。以ba-PWV作为应变量。采用多重线性回归模型．分析心率及其他传统危险因素与ba-PWV的相关性。同时。将人群按心率四分位值分成4组，以心率上四分位组作为对照，采用多重Logistic回归模型分析其余3组人群动脉硬化的患病风险。结果：按心率四分位分组为≤73次／min组、74～81次／min组、82～90次／min组、≥91次／min组;ba-PWV与心率呈显著正相关（r=0．23，P〈0．0001），在多重线性回归中，心率对ba-PWV仍然有很好的相关性（标准β=0．17，P〈0．0001）。在心率四分位组间，随着心率水平的增高，动脉硬化的患病率也随之增高，从上四分位组到下四分位组，动脉硬化的患病率依次为15．5％、20．9％、24．5％和39．9％。多重Logistic回归分析显示，在校正了其他传统危险因素后，心率≥91次／min组人群的动脉硬化患病风险是心率≤73次／min组人群的4．36倍[比值比（0R1=4．36，95％可信区间（CI）：2．98～6．38]0结论：中老年人静息心率升高与动脉硬化独立相关。

关键词：静息心率动脉硬化动脉脉搏波传导速度

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促甲状腺激素不适当分泌综合征61例病例总结

促甲状腺激素不适当分泌综合征61例病例总结

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中华医学会第十三次全国内分泌学学术会议

作者：韩如来叶蕾姜晓华方微园王曙王卫庆宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所

目的分析TSH瘤与甲状腺激素抵抗综合征的鉴别诊断要点。方法回顾分析2004年1月至2014年3月我院61例临床表现为FT3,FT4升高,TSH正常或升高病人的临床资料,总结其临床表现、生化特征及诊断特点。结果垂体TSH瘤27例,甲状腺激素抵抗综合征20... 详细信息

目的分析TSH瘤与甲状腺激素抵抗综合征的鉴别诊断要点。方法回顾分析2004年1月至2014年3月我院61例临床表现为FT3,FT4升高,TSH正常或升高病人的临床资料,总结其临床表现、生化特征及诊断特点。结果垂体TSH瘤27例,甲状腺激素抵抗综合征20例,不能明确诊断14例。主要就诊原因为心慌心悸(54%)。TSH不适当分泌综合征患者均存在血清FT3、FT4升高,血清TSH正常或升高,TSH瘤组与甲状腺激素抵抗组在性别组成、血清甲状腺激素水平、血清SHBG水平无

关键词：促甲状腺激素甲状腺激素抵抗综合征

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吸烟对静脉激素治疗Graves眼病疗效的影响

吸烟对静脉激素治疗Graves眼病疗效的影响

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中华医学会第十三次全国内分泌学学术会议

作者：邢丽婧叶蕾朱巍沈力韵黄凤姣王卫庆宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所

目的既往研究显示吸烟与Graves'眼病的发生、发展密切相关,但吸烟与静脉激素治疗突眼疗效的关系尚不明确。本研究旨在探讨吸烟对静脉激素治疗Graves'眼病疗效的影响。方法收集我院内分泌科2009年5月至2013年9月收治的经甲强龙... 详细信息

目的既往研究显示吸烟与Graves'眼病的发生、发展密切相关,但吸烟与静脉激素治疗突眼疗效的关系尚不明确。本研究旨在探讨吸烟对静脉激素治疗Graves'眼病疗效的影响。方法收集我院内分泌科2009年5月至2013年9月收治的经甲强龙静脉激素治疗处于活动期的中、重度GO(Graves'眼病)患者92例(女性53例,男性39例),按照吸烟状态分为从不吸烟组,主动吸烟组(目前吸烟和戒烟)

关键词： Graves 激素治疗

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对“阿仑膦酸钠疗效与维生素D血清水平的相关性”一文的编后评论

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中华内分泌代谢杂志 2014年第4期30卷 -页

作者：刘建民 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心

本期发表了潘凌等[1]《阿仑膦酸钠疗效与维生素D血清水平的相关性》的文章,研究认为绝经后骨质疏松妇女服用阿仑膦酸钠治疗期间,血清25-羟维生素D(25-OHD)水平应该维持在50 nmol/L以上.虽然该文在研究对象选择、研究设计、药物疗效评定...

本期发表了潘凌等[1]《阿仑膦酸钠疗效与维生素D血清水平的相关性》的文章,研究认为绝经后骨质疏松妇女服用阿仑膦酸钠治疗期间,血清25-羟维生素D(25-OHD)水平应该维持在50 nmol/L以上.虽然该文在研究对象选择、研究设计、药物疗效评定和数据分析等方面都需要进一步探讨和完善,但该文的结果再次说明在骨质疏松药物治疗中需要关注患者的维生素D状态.

关键词：

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Menin对MyD88表达调控的初步研究

引用

医学分子生物学杂志 2014年第6期11卷 331-334页

作者：张翠平喻明张宏利王晓李文毅李果上海中医药大学附属普陀医院内分泌科上海市200062 上海市内分泌代谢病研究所上海交通大学医学院瑞金医院内分泌代谢科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市200025

目的探讨menin蛋白对髓样分化因子88（myeloid differentiation factor 88，MyD88）基因表达的调控作用。方法在Menl基因敲除的小鼠mef（Menl^-/- mef）细胞中，转染可以过表达menin蛋白的menin-PCI-NEO质粒，运用Western印迹技术检测menin对MyD88蛋白表达的影响。构建包含MyD88启动子的报告基因质粒,在Menl^-/- mef细胞中，将MyD88启动子质粒和menin-PCI-NEO质粒或其阴性对照PCI-NEO共转染，利用荧光报告基因系统分析menin对MyD88基因启动子活性的影响。结果转染menin—PCI—NEO质粒后，menin蛋白表达升高的同时。MyD88蛋白的表达减少。在荧光报告基因系统中，转染menin-PCI-NEO质粒后MyD88基因启动子活性被抑制。结论menin蛋白可以下调MyD88蛋白的表达，这种作用可能通过抑制MyD88基因的转录而实现。

关键词： menin 髓样分化因子88(MyD88) 表达调控

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外周血中性粒细胞计数与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

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内科理论与实践 2014年第4期9卷 261-265页

作者：马艳庆李燕来孙婉婉孙继超徐佰慧毕宇芳徐敏陆洁莉徐瑜平煤神马医疗集团总医院内分泌科云南省建水县人民医院内分泌科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海200025

目的：研究中老年人群中外周血中性粒细胞计数与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的相关性。方法：采用横断面研究,在上海市嘉定区纳入40岁以上居民进行问卷调查,测定其CIMT值和外周血中性粒细胞水平,分析外周血中性粒细胞水平与其两侧CIMT... 详细信息

目的：研究中老年人群中外周血中性粒细胞计数与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的相关性。方法：采用横断面研究,在上海市嘉定区纳入40岁以上居民进行问卷调查,测定其CIMT值和外周血中性粒细胞水平,分析外周血中性粒细胞水平与其两侧CIMT中较大值的相关性。CIMT≥0.7 mm定义为CIMT增厚。结果：纳入受试者共2 496名。中性粒细胞计数平均为（3.59±1.34）×109/L,CIMT平均为（0.58±0.12）mm。随着中性粒细胞计数四分位水平的升高,CIMT增厚的患病率亦随之升高（趋势P=0.000 1）。校正性别、年龄、体质量指数（BMI）、收缩压、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇后,中性粒细胞计数与CIMT呈显著正相关（β=0.000 511,P=0.001 8）。校正全部因素后,随着中性粒细胞计数水平的增高,CIMT增厚的患病风险逐渐增加,且中性粒细胞计数的第4四分位组（〉4.238×109/L）相对于第1四分位组（≤2.671×109/L）,CIMT增厚的患病风险增加55%[比值比（OR）=1.55,95%可信区间（CI）：1.13~2.14,P=0.000 6]。结论：中老年人群中,中性粒细胞计数升高与CIMT增厚呈显著正相关,中性粒细胞是CIMT的独立危险因素。

关键词：中性粒细胞颈动脉内膜中层厚度动脉粥样硬化

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肾上腺无功能瘤的临床意义

肾上腺无功能瘤的临床意义

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中华医学会第十三次全国内分泌学学术会议

作者：汤正义上海市内分泌代谢病临床医学中心上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科上海市内分泌研究所

无功能的肾上腺肿瘤,是指没有相应激素过多引起临床异常的肾上腺肿瘤。这些肿瘤根据细胞来源,可以是肾上腺内分泌细胞和非内分泌细胞如脂肪和纤维细胞。肾上腺意外瘤,由非检查肾上腺目的而发现,与肾上腺意外瘤在临床意义上多重叠。另外... 详细信息

无功能的肾上腺肿瘤,是指没有相应激素过多引起临床异常的肾上腺肿瘤。这些肿瘤根据细胞来源,可以是肾上腺内分泌细胞和非内分泌细胞如脂肪和纤维细胞。肾上腺意外瘤,由非检查肾上腺目的而发现,与肾上腺意外瘤在临床意义上多重叠。另外,高血压、低血钾、肥胖、月经不调检查到肾上腺占位,大多数也是临床无功能的。根据不同的文献,CT与MRI意外发现肾上腺占位,约在1%0%,而尸检的肾上腺占位在1.5%.7%。

关键词：肾上腺功能无功能肾上腺意外瘤临床意义

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二甲双胍抑制肝脏糖异生的机制研究

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中华内分泌代谢杂志 2013年第11期29卷 971-976页

作者：唐红菊张玉青王晓张娟邓儒元刘赟李凤英周丽斌上海市内分泌代谢病研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心200025

目的研究二甲双胍抑制肝脏糖异生的分子机制。方法采用改良的胶原酶灌流法分离小鼠肝脏原代细胞；葡萄糖氧化酶法检N--甲双胍对肝脏原代细胞葡萄糖产生的影响；实时定量PCR检测糖异生相关基因mRNA水平的变化；双荧光素酶报告基因法检N-... 详细信息

目的研究二甲双胍抑制肝脏糖异生的分子机制。方法采用改良的胶原酶灌流法分离小鼠肝脏原代细胞；葡萄糖氧化酶法检N--甲双胍对肝脏原代细胞葡萄糖产生的影响；实时定量PCR检测糖异生相关基因mRNA水平的变化；双荧光素酶报告基因法检N--甲双胍对糖异生关键基因启动子活性的调节；Western印迹法检测相关基因的蛋白表达及磷酸化水平。结果二甲双胍呈时间和剂量依赖性地降低肝脏原代细胞以乳酸和丙酮酸为底物的糖异生，降低肝糖异生关键酶磷酸烯醇型丙酮酸羧激酶（PEPCK）、葡萄糖-6-磷酸酶（G6pase）和相关转录因子FOX01、CCAAT增强子结合蛋白（C／EBP）a、C／EBPβ的mRNA水平。2mmol／L二甲双胍作用24h均使PEPCK、G6pase启动子活性降低34％。二甲双胍也明显降低PEPCK的蛋白表达。2mmol／L二甲双胍作用1h刺激AMP活化的蛋白激酶（AMPK）和乙酰辅酶A羧化酶（ACC）的磷酸化，该作用可被AMPK抑制剂CompoundC对抗。二甲双胍对cAMP和地塞米松刺激的cAMP反应元件结合蛋白（CREB）磷酸化无明显作用。结论二甲双胍通过激活AMPK下调糖异生关键基因的表达，抑制小鼠肝原代细胞的糖异生，其作用不依赖于CREB磷酸化的抑制。

关键词：二甲双胍肝糖异生磷酸烯醇型丙酮酸羧激酶 AMP活化的蛋白激酶 cAMP反应元件结合蛋白

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