检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内分泌代谢杂志 2012年第7期28卷 537-541页

作者：周薇薇王卫庆张华苏颋为蔡剑飞蒋怡然方文强孙青芳卞留贯宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科、上海市内分泌代谢病临床医学中心、上海市内分泌代谢病研究所 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科 200025

目的评估双侧岩下窦静脉采血（BIPSS）测定ACTH、垂体MRI动态增强和大剂量地塞米松抑制试验在ACTH依赖性库欣综合征鉴别诊断中的价值。方法纳入BIPSS并经病理明确诊断的ACTH依赖性库欣综合征患者87例，行BIPSS、大剂量地塞米松抑制试验... 详细信息

目的评估双侧岩下窦静脉采血（BIPSS）测定ACTH、垂体MRI动态增强和大剂量地塞米松抑制试验在ACTH依赖性库欣综合征鉴别诊断中的价值。方法纳入BIPSS并经病理明确诊断的ACTH依赖性库欣综合征患者87例，行BIPSS、大剂量地塞米松抑制试验和垂体影像学评估。结果78例病理明确诊断为垂体ACTH瘤，9例为胸腺类癌所致异位ACTH综合征。大剂量地塞米松抑制试验、垂体MRI动态增强和BIPSS诊断敏感性分别为82．1％、79．5％和92．3％，特异性分别为100％、44．4％和100％，诊断准确率分别为83．9％、77．0％和93．1％。库欣病患者BIPSS分侧定位符合率为83．9％，而垂体MRl分侧定位符合率为64．5％。结论ACTH依赖性库欣综合征中，BIPSS比大剂量地塞米松抑制试验、垂体MRI动态增强诊断符合率更高。与垂体MRI检查相比，BIPSS分侧定位更为可信。

关键词： ACTH依赖性库欣综合征双侧岩下窦静脉采血:大剂量地塞米松抑制试验

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脂联素在糖调节受损患者冠状动脉病变风险中的意义

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中华内分泌代谢杂志 2012年第12期28卷 984-988页

作者：黄珊彭文芳蒋利顾卫琼王寅王卫庆上海市长宁区中心医院内分泌科 200336 上海市长宁区中心医院心内科 200336 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所200025

目的探讨脂联素在不同糖调节受损者冠脉病变发生及严重程度中的临床意义。方法疑似冠心病行冠脉造影者210例，分为正常血糖组（NGT）42例，空腹血糖调节受损组（IFG）36例，糖耐量受损组（IGT）92例（其中IGTl组44例2h血糖〈10mmol／L；... 详细信息

目的探讨脂联素在不同糖调节受损者冠脉病变发生及严重程度中的临床意义。方法疑似冠心病行冠脉造影者210例，分为正常血糖组（NGT）42例，空腹血糖调节受损组（IFG）36例，糖耐量受损组（IGT）92例（其中IGTl组44例2h血糖〈10mmol／L；IGT2组48例2h血糖≥10mmol／L），IFG＋IGT组40例。检测体重指数、血压、血脂、胰岛素、脂联素、C反应蛋白，并进行Gensini评分。结果IGT、IFG＋IGT组冠心病患病率及Gensini评分显著高于IFG及NGT（P〈0．05）；脂联素在IGT、IFG＋IGT两组中显著低于IFG、NGT组（P〈0．05），C反应蛋白在IGT、IFG＋IGT两组显著升高（P〈0．05）；IGT2组较IGTl组Gensini显著升高、脂联素显著下降（P〈0．05）；Gensini与脂联素负相关，与C反应蛋白、HOMA—IR正相关（P〈0．05）：多因素逐步回归分析显示脂联素和***是冠脉病变严重程度独立影响因素。结论低脂联素血症可更敏感地预测IGR患者的冠脉病变程度，尤其在IGT组中，如餐后血糖控制在10mmol／L以下可能会带来更大的心血管获益．

关键词：糖调节受损空腹血糖受损糖耐量受损脂联素 C反应蛋白 Gensini评分

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靶向药物酪氨酸激酶抑制剂治疗甲状腺癌的临床研究进展

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中华内分泌代谢杂志 2012年第10期28卷 798-801页

作者：关海霞叶蕾中国医科大学附属第一医院内分泌科、内分泌研究所、辽宁省内分泌疾病重点实验室沈阳110001 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所

随着对甲状腺癌分子机制研究的不断深入，越来越多的靶向药物开展了针对甲状腺癌的临床试验。酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitors，TKIs）是目前研究最多的一类甲状腺癌靶向治疗药物。多项临床试验提示TKIs在一定程度上能够... 详细信息

随着对甲状腺癌分子机制研究的不断深入，越来越多的靶向药物开展了针对甲状腺癌的临床试验。酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitors，TKIs）是目前研究最多的一类甲状腺癌靶向治疗药物。多项临床试验提示TKIs在一定程度上能够有效治疗难治性甲状腺癌。本文将对这一领域内的进展和面临的问题进行综述。

关键词：甲状腺癌靶向治疗酪氨酸激酶抑制剂

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睡眠时间减少与2型糖尿病的相关性

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内科理论与实践 2012年第6期7卷 461-463页

作者：邓欣如毕宇芳上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所上海200025

糖尿病是以胰岛素分泌不足和（或）胰岛素抵抗为特征的一组代谢性疾病．其中2型糖尿病占90％左右。近年2型糖尿病的患病率在全球范围内快速增长．尽管已受到普遍关注．但仍未显示出任何减缓的趋势。1980年至2010年，我国成人2型糖尿病... 详细信息

糖尿病是以胰岛素分泌不足和（或）胰岛素抵抗为特征的一组代谢性疾病．其中2型糖尿病占90％左右。近年2型糖尿病的患病率在全球范围内快速增长．尽管已受到普遍关注．但仍未显示出任何减缓的趋势。1980年至2010年，我国成人2型糖尿病患病率从1％增至9．7％。国际糖尿病联盟估计．2003年全球有1．94亿人患有糖尿病．预计到2025年将有3.33亿人口患病。

关键词：睡眠时间减少 2型糖尿病妊娠期糖尿病

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2型糖尿病与肥胖的危险因素新近研究进展

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临床内科杂志 2012年第3期29卷 156-159页

作者：宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所 200025

随着人们生活水平的大幅度提高和人口老龄化的日益严峻，2型糖尿病与肥胖的患病率呈现出全球性的迅速增长趋势，已成为全世界共同关注的重大医疗卫生问题。我国由于人口基数大、城市化进程迅速、饮食结构日益西化、以及严重的人口老龄... 详细信息

随着人们生活水平的大幅度提高和人口老龄化的日益严峻，2型糖尿病与肥胖的患病率呈现出全球性的迅速增长趋势，已成为全世界共同关注的重大医疗卫生问题。我国由于人口基数大、城市化进程迅速、饮食结构日益西化、以及严重的人口老龄化等因素的影响，2型糖尿病的患病率已达9．7％，

关键词： 2型糖尿病肥胖危险因素

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中年人内脏脂肪含量与2型糖尿病的相关性研究

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临床内科杂志 2012年第7期29卷 469-471页

作者：任晨曦张婕徐佰慧黄飞徐敏徐瑜刘宇陆洁莉王卫庆毕宇芳陈宇红宁光上海市内分泌代谢病研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心 200025

目的研究中年人内脏脂肪含量与2型糖尿病的相关性。方法选取上海市淞南社区40～60岁血糖正常者（221例）、糖耐量异常者（213例）、2型糖尿病患者（135例）共569例作为研究对象，进行问卷调查、体格检查，测定其血糖、血脂等生化指标，... 详细信息

目的研究中年人内脏脂肪含量与2型糖尿病的相关性。方法选取上海市淞南社区40～60岁血糖正常者（221例）、糖耐量异常者（213例）、2型糖尿病患者（135例）共569例作为研究对象，进行问卷调查、体格检查，测定其血糖、血脂等生化指标，行CT及FATSCAN软件测量腹部内脏脂肪及腹部皮下脂肪面积。结果随糖代谢异常严重程度增加，内脏脂肪面积呈递增趋势（P〈0．05）。内脏脂肪面积与糖、脂质代谢指标明显相关（P〈0．05）。Logistic多元回归分析显示内脏脂肪含量是2型糖尿病的独立危险因素，内脏脂肪面积每增加1个标准差，2型糖尿病的患病风险增加0．438倍。结论中年人内脏脂肪堆积能够增加2型糖尿病的患病风险。

关键词：内脏脂肪含量 2型糖尿病中年人

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脂肪肝指数在非酒精性脂肪性肝病诊断中的应用价值

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内科理论与实践 2012年第3期7卷 201-204页

作者：张迪孙侃刘宇张婕田晓光李勉徐瑜毕宇芳戴蒙上海市内分泌代谢病研究所上海市内分泌代谢病临床医学中心上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海200025

目的:通过评估脂肪肝指数(FLI),探讨其对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的筛查和诊断价值。方法:选取年龄大于40岁的上海嘉定地区常住居民共2 519人,通过问卷调查、体格检查及相关人体测量学和生化学指标检测,综合评估人群代谢状态并计算个... 详细信息

目的:通过评估脂肪肝指数(FLI),探讨其对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的筛查和诊断价值。方法:选取年龄大于40岁的上海嘉定地区常住居民共2 519人,通过问卷调查、体格检查及相关人体测量学和生化学指标检测,综合评估人群代谢状态并计算个体FLI。通过高分辨率超声诊断NAFLD。利用受试者工作特征(ROC)曲线评估FLI对于经超声诊断的NAFLD的预测价值。结果:最终共有2 139名受试者纳入统计分析。FLI作为诊断NAFLD的ROC曲线下面积为0.84,95%可信区间为0.82～0.86。当FLI≥30时,其诊断NAFLD的敏感性和特异性最好,灵敏度和特异度分别达到80.6%和73.8%。结论:FLI对于NAFLD的诊断具有较高的参考价值,适用于大样本流行病学研究及指导NAFLD的早期干预和治疗。

关键词：非酒精性脂肪性肝病脂肪肝指数流行病学调查早期筛查

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尿液pH值与代谢综合征的相关性研究

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内科理论与实践 2012年第6期7卷 448-451页

作者：陈颖杨枝黄飞王天歌李勉徐敏徐瑜毕宇芳陆洁莉宁光上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海200025

目的:探讨中老年人群尿液pH水平与代谢综合征的相关性。方法:对上海市嘉定社区2 322名40岁以上居民进行问卷调查和体格检查,空腹采血检测肝功能、肾功能、血糖、血脂及胰岛素,收集晨尿检测尿pH值。采用多元线性回归分析代谢综合征与尿... 详细信息

目的:探讨中老年人群尿液pH水平与代谢综合征的相关性。方法:对上海市嘉定社区2 322名40岁以上居民进行问卷调查和体格检查,空腹采血检测肝功能、肾功能、血糖、血脂及胰岛素,收集晨尿检测尿pH值。采用多元线性回归分析代谢综合征与尿液pH值的相关性,Logistic回归分析代谢综合征和低尿液pH水平的相对风险度。代谢综合征采用按亚洲人特点改良的美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次报告诊断标准。结果:与正常人群相比,代谢综合征患者腰围、体质量指数、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油等指标偏高(P<0.000 1),高密度脂蛋白胆固醇和尿液pH值显著低下(P<0.000 1)。Pearson相关性分析显示,尿液pH值与腰围、三酰甘油、胰岛素抵抗指数呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关。随着代谢综合征组分的增加,尿液pH水平呈现下降趋势(趋势P<0.000 1)。Logistic回归分析显示,腹型肥胖、高三酰甘油血症、高血压、高血糖均是低尿液pH值的影响因素。与非代谢综合征人群相比,代谢综合征患者尿液pH≤5.5的风险增加42%[比值比(OR)=1.42,95%可信区间:1.19～1.70]。结论:中老年人群中,代谢综合征患者尿液pH值低于正常人群,更易伴发肾结石。

关键词：尿液pH值代谢综合征胰岛素抵抗

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正常低浓度血镁与2型糖尿病的相关性研究

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内科理论与实践 2012年第3期7卷 194-197页

作者：傅娟徐瑜任晨曦李婧毕宇芳李小英宁光上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所上海200025

目的:探讨正常偏低浓度血镁与2型糖尿病的相关性。方法:2010年3月至7月对上海市嘉定区菊园新区2 515名40岁以上居民进行问卷调查,测量身高、体重、腰围、血压等,并进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),采血检测血清镁、胰岛素、肝功能、肾功... 详细信息

目的:探讨正常偏低浓度血镁与2型糖尿病的相关性。方法:2010年3月至7月对上海市嘉定区菊园新区2 515名40岁以上居民进行问卷调查,测量身高、体重、腰围、血压等,并进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),采血检测血清镁、胰岛素、肝功能、肾功能、空腹及OGTT 2 h血糖(2hPG)。分析人群血镁浓度与2型糖尿病患病风险的相关性。结果:①在血镁的参考范围内,2hPG、2 h胰岛素、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油在血镁四分位分组各组间差异有统计学意义(均趋势P<0.05);②在血镁参考范围内,与上四分位组(0.96～1.30 mmol/L)相比,第3四分位组(0.92～0.95 mmol/L)、第2四分位组(0.88～0.91 mmol/L)和下四分位组(0.62～0.87 mmol/L)2型糖尿病的患病风险比值比(OR)[95%可信区间(CI)]分别是1.03(0.74～1.45)、1.45(1.04～2.08)和2.54(1.89～3.43)(趋势P<0.01);校正相关混杂因素后,3组2型糖尿病患病风险OR(95%CI)分别是1.11(0.75～1.66)、1.61(1.08～2.40)和3.22(2.23～4.64)(趋势P<0.01)。结论:上海郊区40岁以上人群中,正常的低血镁水平与2型糖尿病患病风险显著相关。

关键词：血清镁2型糖尿病患病风险

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生育因素与绝经后妇女代谢综合征患病风险的关系

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内科理论与实践 2012年第4期7卷 260-264页

作者：李婧孙侃任晨曦黄飞刘宇李勉徐敏毕宇芳赵红燕宁光上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海200025

目的：探讨生育因素与绝经后妇女代谢综合征患病风险之间的关系。方法：716名绝经后妇女纳入本研究，通过问卷调查采集其生育因素．同时检测生化指标。代谢综合征定义采用按照亚洲人特点改良的美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次报... 详细信息

目的：探讨生育因素与绝经后妇女代谢综合征患病风险之间的关系。方法：716名绝经后妇女纳入本研究，通过问卷调查采集其生育因素．同时检测生化指标。代谢综合征定义采用按照亚洲人特点改良的美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次报告（***）诊断标准。采用多元逐步回归和多因素Logistic回归分析生育因素与代谢综合征及其组分之间的关系。结果：本研究人群代谢综合征患病率为43．85％。患有代谢综合征的绝经后妇女初潮年龄明显小于无代谢综合征组（P=0．0011）。多元Logistic回归结果显示。随着初潮年龄的增加，代谢综合征的患病风险下降[比值比（OR）=0．858；95％可信区间（CI）：0．752．0．9801。而其他生育因素，包括绝经年龄、停经年限、怀孕次数、是否哺乳、哺乳时间、口服避孕药或激素替代治疗等则与代谢综合征的患病风险无关。结论：在各种生育因素中．初潮年龄小提示绝经后妇女代谢综合征的患病风险高。

关键词：绝经代谢综合征生育因素

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