检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生资源 2023年第5期26卷 539-547页

作者：陈凯悦蒋绮蕴王佳韵张一英李安乐李俊田丹李程跃复旦大学公共卫生学院卫生事业管理学教研室上海200032 复旦大学卫生发展战略研究中心上海200032 上海市嘉定区疾病预防控制中心上海200032 上海市闵行区疾病预防控制中心上海201101 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心上海200127

目的遴选和确定社区高血压并发症高风险人群管理规范的要素及各要素的具体内容,研制全流程的高风险人群管理规范。方法系统评阅国内外管理规范相关的文件和文献112篇,运用边界分析法、项目管理理论总结和归纳管理规范的要素;围绕确定... 详细信息

目的遴选和确定社区高血压并发症高风险人群管理规范的要素及各要素的具体内容,研制全流程的高风险人群管理规范。方法系统评阅国内外管理规范相关的文件和文献112篇,运用边界分析法、项目管理理论总结和归纳管理规范的要素;围绕确定的要素,系统评阅国内外相关文献182篇,结合偱证决策原则和专家咨询,从可操作性、社区适宜性、系统性和认可度4个方面论证管理规范,从必要性、可操作性、社区适宜性3个方面论证管理规范各要素的具体内容。结果社区高血压并发症高风险人群管理规范应包括管理目标、管理主体、管理对象、管理内容、管理方式、管理流程和效果评估7个要素。高风险人群的管理目标是控制血压水平、减少或延缓并发症的发生;管理主体为社区卫生服务中心和社区卫生服务站以及社区全科医生和社区护士;管理内容包括并发症相关知识教育、危险因素控制与干预、并发症防治措施、并发症风险评估以及并发症诊断性检查;管理方式包括健康教育、自我管理、随访管理和同伴教育。管理规范各要素的具体内容认可度较高,评分均大于4分(满分5分)。结论社区高血压并发症高风险人群管理规范具有良好的系统性和完整性,一定程度弥补了该领域的不足;管理规范中明确的操作流程对有效管理高血压并发症高风险人群具有重要参考价值。

关键词：高血压并发症高风险人群管理规范健康管理

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CT三维重建技术结合深度学习算法推断成人坐骨年龄

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法医学杂志 2024年第2期40卷 154-163页

作者：张怀瀚曹永杰张吉熊剪马继伟杨孝通黄平马永刚山西医科大学法医学院山西太原030001 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 南京医科大学基础医学院法医学系江苏南京211166 贵州医科大学法医学院贵州贵阳550004 内蒙古医科大学法医学教研室内蒙古呼和浩特010030 西安交通大学医学部附属三二〇一医院医学影像科陕西汉中723000

目的探索适用于中国西部汉族人群的CT三维重建图像年龄自动推断深度学习模型,评估其可行性与可靠性。方法收集20.0~80.0岁中国西部汉族人群骨盆CT回顾性影像学数据1200例(男性600例,女性600例),重建为三维虚拟骨骼模型,区分性别、左右... 详细信息

目的探索适用于中国西部汉族人群的CT三维重建图像年龄自动推断深度学习模型,评估其可行性与可靠性。方法收集20.0~80.0岁中国西部汉族人群骨盆CT回顾性影像学数据1200例(男性600例,女性600例),重建为三维虚拟骨骼模型,区分性别、左右截取坐骨结节特征区域图像建立样本库。使用ResNet34模型,随机抽取不同性别各500例样本作为训练及验证集,剩余样本作为测试集,使用初始学习及迁移学习对区分性别、左右的图像进行训练,以平均绝对误差(mean absolute error,MAE)、均方根误差(root mean square error,RMSE)作为主要指标评价模型。结果不同性别组成中预测结果存在差异,双侧模型预测结果优于左、右单侧模型,迁移模型预测结果优于初始模型。不同性别组成的双侧迁移模型预测结果中,男性MAE为7.74岁、RMSE为9.73岁,女性MAE为6.27岁、RMSE为7.82岁,混合性别MAE为6.64岁,RMSE为8.43岁。结论基于中国西部汉族人群坐骨结节图像应用ResNet34结合迁移学习算法构建的骨龄推断模型可以有效推断成人坐骨骨龄。

关键词：法医人类学年龄推断深度学习三维重建骨盆坐骨结节迁移学习汉族

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多模式预康复策略对老年衰弱结直肠癌手术患者功能状态及短期预后影响的多中心回顾性研究

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同济大学学报(医学版) 2025年第1期46卷 46-51页

作者：刘斌徐晗孔祥恒马帅姚丹华何一宁郭明晓杨道贵李幼生上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科上海200011 临沂市人民医院胃肠外科山东临沂276600 聊城市人民医院胃肠外科山东聊城252000 上海交通大学医学院附属第九人民医院临床研究中心生物统计学办公室上海200011

目的探讨多模式预康复策略对老年衰弱结直肠癌手术患者的功能状态及短期预后的影响。方法回顾性收集2021年1月—2023年6月接受手术治疗的老年衰弱结直肠癌患者的临床资料,所有患者均采用加速康复外科(enhanced recovery after surgery,E... 详细信息

目的探讨多模式预康复策略对老年衰弱结直肠癌手术患者的功能状态及短期预后的影响。方法回顾性收集2021年1月—2023年6月接受手术治疗的老年衰弱结直肠癌患者的临床资料,所有患者均采用加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)路径管理,依据是否实行多模式预康复分为预康复组和对照组。采用1∶2倾向性评分匹配平衡组间基线差异所致的混杂偏倚,比较匹配后两组患者资料,卡钳值设为0.1。主要观察指标为术后4周6分钟步行距离(6-minute walk distance,6MWD);次要观察指标为衰弱指数(frail index,FI)、手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间、术后30 d再入院率/再手术率及术后90 d死亡率。结果本研究最终共纳入182例患者(上海交通大学医学院附属第九人民医院62例,临沂市人民医院61例,聊城市人民医院59例),预康复组31例,对照组151例。经1∶2匹配后成功匹配93例患者,预康复组31例,对照组62例。术后4周预康复组6MWD改善值大于对照组[(46.3±33.7)m vs(7.6±30.2)m,P=0.002],预康复组6MWD改善值>20 m的患者数占比多于对照组(55%vs 9.9%,P=0.033)。FI预康复组小于对照组(中位数2 vs 3,P=0.024)。两组间手术时间、并发症发生率、术后30 d再入院率/再手术率及术后90 d死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。术后住院时间预康复组长于对照组[(14.0±4.3)d vs(11.3±4.2)d,P=0.007]。结论多模式预康复策略未增加围手术期风险,有助于改善老年衰弱结直肠癌患者术后功能状态,可能提高患者对手术应激的耐受性,从而使其更好地从ERAS中获益。

关键词：预康复结直肠癌衰弱老年人

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中毒案例在医用化学教学中的应用

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基础医学教育 2021年第11期23卷 788-790页

作者：陈聪颖钮因尧盛慧球上海交通大学医学院化学教研室上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科

医用化学与临床医学密切相关,在医学相关专业的医用化学教学中,激发学生的学习主动性、培养学生的学习能力和终身学习的习惯至关重要。通过临床中毒案例设计医用化学的综合讨论课,将医用化学知识点的教学与临床医学相互渗透融合,架起基... 详细信息

医用化学与临床医学密切相关,在医学相关专业的医用化学教学中,激发学生的学习主动性、培养学生的学习能力和终身学习的习惯至关重要。通过临床中毒案例设计医用化学的综合讨论课,将医用化学知识点的教学与临床医学相互渗透融合,架起基础与临床的桥梁,从物质本质的角度认识疾病和防治疾病,从化学角度解释医学中的实际问题,并引导学生思考生命的意义,增强课程思政,进一步推进医学院校医用化学的教学改革。

关键词：医用化学教学改革中毒案例

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1991—2022年法医人类学遗骸识别文献计量学分析

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法医学杂志 2024年第3期40卷 245-253页

作者：马继伟黄平张吉余海星曹永杰杨孝通熊剪张怀瀚仓勇史格非陈丽琴内蒙古医科大学法医学教研室内蒙古呼和浩特010030 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室司法部司法鉴定重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 复旦大学法庭科学研究院上海200032 西安交通大学医学部法医学院陕西西安710061 南京医科大学法医学系江苏南京211166 山西医科大学法医学院山西太原030001 贵州医科大学法医学院贵州贵阳550004 无锡市中级人民法院江苏无锡214002

目的对法医人类学遗骸识别研究领域的文献进行计量学分析,描述当前的研究现状并预测未来的研究热点。方法基于Web of Science信息服务平台(以下简称“WoS”)中核心数据库(Web of Science Core Collection,WoSCC)检索和提取的数据,分析1... 详细信息

目的对法医人类学遗骸识别研究领域的文献进行计量学分析,描述当前的研究现状并预测未来的研究热点。方法基于Web of Science信息服务平台(以下简称“WoS”)中核心数据库(Web of Science Core Collection,WoSCC)检索和提取的数据,分析1991—2022年遗骸识别研究的发展趋势和主题变化。运用python3.9.2和Gephi0.10对法医人类学遗骸识别相关研究的发文趋势、国家(地区)、机构、作者和主题进行网络可视化分析。结果获得法医人类学遗骸识别相关英文文献873篇。发表文献数量最多的期刊是Forensic Science International(164篇),发文最多的国家(地区)是中国(90篇),Katholieke Univ Leuven(荷兰,21篇)是发表英文文献最多的机构。主题分析结果显示,人类遗骸研究的热点是遗骸的性别鉴定和年龄推断,并且常用的遗骸是牙齿。结论法医人类学遗骸识别研究领域的发文量具有明显的阶段性,然而,国际合作与国内合作的范围尚显局限。传统的遗骸识别主要依赖于骨盆、颅骨和牙齿等关键部位。未来的研究热点将聚焦于利用机器学习和深度学习技术,对多种骨骼遗骸进行更为精准和高效的鉴定。

关键词：法医人类学文献计量学遗骸 Gephi Web of Science 网络可视化中介中心性特征向量中心性

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《口腔材料学》慕课(MOOC)的建立及教学实践

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牙体牙髓牙周病学杂志 2024年第4期29卷 245-248页

作者：赵信义孙皎李石保林红吴江口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔医学重点实验室空军军医大学第三附属医院口腔材料教研室陕西西安710032 上海交通大学口腔医学院口腔材料教研室上海200023 北京大学口腔医学院口腔材料教研室北京100081

为了推进教学内容和教学形式改革,充分发挥学生的主体作用,促进学生自主在线学习,在人民卫生出版社组织下,依托国家级慕课平台中国医学教育慕课联盟平台,全国九大口腔医学院校联合创建了《口腔材料学》慕课(MOOC)。本文介绍了该慕课的... 详细信息

为了推进教学内容和教学形式改革,充分发挥学生的主体作用,促进学生自主在线学习,在人民卫生出版社组织下,依托国家级慕课平台中国医学教育慕课联盟平台,全国九大口腔医学院校联合创建了《口腔材料学》慕课(MOOC)。本文介绍了该慕课的内容设计思路、组成构件以及在全国的推广应用概况,同时比较研究了采用该慕课的线上线下相结合的混合式教学模式提高学生理论课考试成绩的效果。结果表明,混合式教学模式可以提高学生的考试成绩。

关键词：口腔材料学教学改革慕课中国医学教育慕课联盟自主学习

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腺相关病毒介导的高迁移率族蛋白1抗体基因转导治疗小鼠脓毒症的效果

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第二军医大学学报 2021年第3期42卷 249-254页

作者：孙立柱张晟马泽通林兆奋胡适海军军医大学(第二军医大学)长征医院急救科上海200433 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海200025 海军军医大学(第二军医大学)基础医学院生物物理教研室上海200433

目的探讨腺相关病毒(AAV)介导的高迁移率族蛋白1(HMGB1)抗体基因转导对脓毒症的治疗效果。方法60只雌性C57小鼠随机平均分为2批,每批再分为AAV-HMGB1抗体组、AAV-对照-IgG组、生理盐水组,每组10只。AAV-HMGB1抗体组小鼠左侧股直肌肌内注... 详细信息

目的探讨腺相关病毒(AAV)介导的高迁移率族蛋白1(HMGB1)抗体基因转导对脓毒症的治疗效果。方法60只雌性C57小鼠随机平均分为2批,每批再分为AAV-HMGB1抗体组、AAV-对照-IgG组、生理盐水组,每组10只。AAV-HMGB1抗体组小鼠左侧股直肌肌内注射60μL AAV-HMGB1抗体病毒,AAV-对照-IgG组左侧股直肌肌内注射60μL AAV-对照-IgG病毒,生理盐水组左侧股直肌肌内注射60μL生理盐水,4周后对所有小鼠进行盲肠结扎穿孔手术制造脓毒症模型。第1批小鼠用于观察术后14 d生存率。第2批小鼠术后通过内眦静脉取血,检测血清炎症因子IL-6、IL-1β、TNF-α水平,取心、肝、肺、肾、小肠组织制作病理切片。结果使用AAV-HMGB1抗体基因转导产生HMGB1抗体对小鼠有抗脓毒症保护效应,90%(9/10)的脓毒症小鼠存活到造模后第14天;而注射生理盐水和AAV-对照-IgG病毒的小鼠在造模后第14天存活者仅分别占60%(6/10)和50%(5/10)。相比生理盐水组和AAV-对照-IgG组,AAV-HMGB1抗体组小鼠血清炎症因子IL-6、IL-1β、TNF-α水平降低(P均<0.05)。使用AAV-HMGB1抗体基因转导产生的HMGB1抗体对脓毒症小鼠的肺组织有明显保护作用,但对其他脏器的保护作用不明显。结论AAV介导的HMGB1抗体基因转导可通过高表达HMGB1抗体中和血清中的HMGB1,从而降低脓毒症小鼠的炎症因子水平,改善重要器官病理变化,并可能降低脓毒症小鼠死亡率,有望成为治疗脓毒症的新策略。

关键词：高迁移率族蛋白1 脓毒症炎症因子基因转导抗体治疗腺相关病毒

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糖尿病专科护理门诊建设指标体系的构建

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中国护理管理 2024年第12期24卷 1781-1785页

作者：张明霞赵芳袁丽李饶李彩宏黄金邢秋玲莫永珍肖凌凤徐蓉周莹霞董颖越北京大学人民医院内分泌科北京市100044 中日友好医院护理部四川大学华西医院内分泌代谢科清华大学附属北京清华长庚医院护理部清华大学临床医学院中南大学湘雅二医院临床护理学教研室天津医科大学朱宪彝纪念医院护理教研室南京医科大学附属老年医院护理教研室山东第一医科大学附属中心医院院务部华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科中国医学科学院北京协和医院内分泌科

目的:构建科学的糖尿病专科护理门诊建设指标体系,为我国糖尿病专科护理门诊建设提供参考依据。方法:在文献回顾、研究小组讨论的基础上,初步拟订糖尿病专科护理门诊建设标准指标体系初稿。采用德尔菲专家咨询法对25名专家进行2轮咨询... 详细信息

目的:构建科学的糖尿病专科护理门诊建设指标体系,为我国糖尿病专科护理门诊建设提供参考依据。方法:在文献回顾、研究小组讨论的基础上,初步拟订糖尿病专科护理门诊建设标准指标体系初稿。采用德尔菲专家咨询法对25名专家进行2轮咨询。结果:2轮专家咨询的专家积极系数均为100.0%,专家权威系数分别为0.938和0.946。在第2轮专家咨询中,一、二、三级条目的肯德尔和谐系数为0.103~0.151(P<0.05)。最终形成的糖尿病专科护理门诊建设标准指标体系包括一级指标4个(岗位设置、制度规范、场地设备、运行管理),二级指标9个、三级指标26个。结论:糖尿病专科护理门诊建设标准指标体系科学、合理,能为糖尿病专科护理门诊建设与发展提供指导。

关键词：糖尿病专科护理门诊专家咨询指标体系德尔菲技术

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儿童口腔分龄护理和科学防龋专家共识

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空军军医大学学报 2024年第10期45卷 1087-1091,1098页

作者：陈敏珊李刚龚怡吴友农汪俊胡德渝葛立宏彭友俭陈玲冯雪广州舒客实业有限公司广东省口腔护理(舒客)工程技术研究中心广东广州510665 西北大学医学院口腔医学系口腔预防医学教研室陕西西安710069 首都医科大学口腔医学院口腔基础医学教研室北京100050 南京医科大学口腔医学院口腔内科教研室江苏南京210029 上海交通大学口腔医学院儿童口腔医学教研室上海200011 四川大学华西口腔医学院口腔预防医学教研室四川成都610041 北京大学口腔医学院儿童口腔医学教研室北京100081 武汉大学人民医院口腔医学教研室湖北武汉430060 广东省科学院微生物研究所华南应用微生物国家重点实验室广东省微生物安全与健康重点实验室广东广州510070 西北大学医学院口腔医学系口腔正畸学教研室陕西西安710069

龋病一直是困扰儿童口腔健康的重要因素,国家卫生健康委员会制定的《健康口腔行动方案(2019—2025年)》规划指出,针对口腔健康问题的长期规划将逐步从“治疗”转向“预防”,而科学的预防则是提升口腔健康的重中之重。科学防龋应从不同... 详细信息

龋病一直是困扰儿童口腔健康的重要因素,国家卫生健康委员会制定的《健康口腔行动方案(2019—2025年)》规划指出,针对口腔健康问题的长期规划将逐步从“治疗”转向“预防”,而科学的预防则是提升口腔健康的重中之重。科学防龋应从不同年龄段儿童口腔特点出发,选择含氟量适宜且牙本质相对磨损值适当的牙膏,使用专属的口腔清洁护理产品,建立长效防蛀的分龄护理观念。本共识从儿童口腔护理现状、家长护理误区、儿童不同年龄段口腔特点、分龄护理、长效防蛀阐述科学防龋策略,从而降低儿童患龋率,提高儿童口腔健康水平。

关键词：龋齿分龄护理牙本质相对磨损科学防龋专家共识

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噬菌体治疗泛耐药肺炎克雷伯菌肺部感染的临床应用及效果初探

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上海交通大学学报（医学版） 2021年第9期41卷 1272-1276页

作者：李莉莎李建辉何斌吴楠楠朱同玉郭晓奎陈峥宏贵州医科大学基础医学院微生物学教研室贵阳550025 上海市公共卫生临床中心上海噬菌体研究所上海201508 上海交通大学医学院国家热带病研究中心全球健康学院上海200025

目的·探讨使用噬菌体雾化吸入治疗泛耐药肺炎克雷伯菌肺部感染的用药频率及效果。方法·在治疗开始前1 h和使用噬菌体雾化吸入治疗肺部感染过程中每小时,取患者痰液样本进行细菌分离纯化及质谱鉴定,比较细菌裂解谱的异同;同时... 详细信息

目的·探讨使用噬菌体雾化吸入治疗泛耐药肺炎克雷伯菌肺部感染的用药频率及效果。方法·在治疗开始前1 h和使用噬菌体雾化吸入治疗肺部感染过程中每小时,取患者痰液样本进行细菌分离纯化及质谱鉴定,比较细菌裂解谱的异同;同时,于治疗开始前1 h,第一次治疗开始后2、4 h取血液样本进行细菌培养及噬菌体量的测定。结果·噬菌体经雾化吸入后2 h在体内持续增殖,3 h后噬菌体量下降,4 h后进行第二次治疗,噬菌体在体内的增殖规律与第一次相同;第三次使用噬菌体治疗时,噬菌体仅有少量增殖。噬菌体治疗后患者痰液中仍分离到肺炎克雷伯菌,但分离株的噬菌体裂解谱发生了变化,患者临床症状改善。结论·噬菌体能够有效针对靶细菌进行杀灭并改善患者的临床症状。泛耐药肺炎克雷伯菌肺部感染患者经2次雾化吸入治疗即可达到噬菌体使用的最佳效果。噬菌体治疗后病原菌菌株发生了变化。

关键词：噬菌体泛耐药肺炎克雷伯菌治疗应用

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