检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药房 2025年第3期36卷 351-355页

作者：沈安乐王佩齐徐涛骆佳王学贤张顺国李志玲上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心药剂科上海200127 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院药学部海南三亚572000 上海市健康医学院药学院上海201318

目的采用欧洲药学监护联盟(PCNE)分类系统分析儿科医院门诊前置审核医嘱中的药物相关问题(DRPs),为改进前置审核系统、减少用药错误的发生提供参考依据。方法回顾性收集2022年7月至2023年6月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心... 详细信息

目的采用欧洲药学监护联盟(PCNE)分类系统分析儿科医院门诊前置审核医嘱中的药物相关问题(DRPs),为改进前置审核系统、减少用药错误的发生提供参考依据。方法回顾性收集2022年7月至2023年6月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的门诊前置审核医嘱数据,通过PCNE分类系统(V 9.1版)对医嘱中存在的DRPs进行分类汇总,分析DRPs医嘱产生的问题类型、问题的产生原因、介入被接受情况。结果本研究共纳入门诊前置审核DRPs医嘱66 017条,涉及患者41 165例。其中≤5岁患儿的DRPs医嘱占比最高(58.25%),其次为6~12岁患儿(33.52%);DRPs医嘱占比最高的科室为儿内科(71.41%);DRPs医嘱发生率最高的科室为胸外科(9.73%);发生DRPs医嘱的药品种类前3名为全身用抗感染药(25.26%)、中成药(24.74%)和呼吸系统药物(22.38%)。参照PCNE分类系统,DRPs医嘱中问题类型占比最高为治疗安全性问题(64.86%);DRPs医嘱产生的原因主要为剂量选择(82.09%),其中药物剂量过高占41.26%;92.13%的介入都能被临床医生接受并完全执行。结论使用PCNE分类系统,能够有效分析前置审核系统识别的DRPs医嘱。药师应重点关注≤5岁儿童的用药情况,及时更新和制定个性化的审核规则,满足儿童临床用药的合理性需求。

关键词： PCNE分类系统药物相关问题医嘱儿科前置审核

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产前磁共振诊断胎儿Treachery-collins综合征1例

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医学影像学杂志 2025年第3期35卷 174-174,176页

作者：徐颖李崴李翠云熊微迪郑志波于英上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院医学遗传与产前诊断中心海南三亚572000 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院放射科海南三亚572000

患者孕妇,27岁。G3P0A2,早孕期颈项透明层(nuchal translucency,NT)超声及无创产前DNA检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)筛查无异常。孕22+周行三维产前筛畸超声检查提示胎儿颜面部多发异常,胎儿口裂两侧不对称,左侧口角处回声... 详细信息

患者孕妇,27岁。G3P0A2,早孕期颈项透明层(nuchal translucency,NT)超声及无创产前DNA检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)筛查无异常。孕22+周行三维产前筛畸超声检查提示胎儿颜面部多发异常,胎儿口裂两侧不对称,左侧口角处回声异常,考虑胎儿左侧面横裂可能,胎儿鼻骨、下颌骨显示不清,下颌短小、后缩,考虑小下颌可能,双侧耳廓区稍强回声,考虑小耳畸形可能。

关键词：下颌面骨发育不全综合征产前诊断磁共振成像

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咽拭子7项呼吸道病原体核酸双扩增法在儿童急性上呼吸道感染诊断中的应用价值

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实用临床医药杂志 2025年第3期29卷 114-117页

作者：周永清王江荷林亨演杨凯琪饶楠王曼褚红娟上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院病理科海南三亚572000

目的比较不同检测方法诊断儿童急性呼吸道感染病原体的价值。方法纳入862例急性呼吸道感染患儿,应用双扩增法及自建核酸检测系统对患儿的咽拭子样本进行7种常见的呼吸道病原体的核酸检测。对于2种方法检测结果不一致的样本,通过巢式聚... 详细信息

目的比较不同检测方法诊断儿童急性呼吸道感染病原体的价值。方法纳入862例急性呼吸道感染患儿,应用双扩增法及自建核酸检测系统对患儿的咽拭子样本进行7种常见的呼吸道病原体的核酸检测。对于2种方法检测结果不一致的样本,通过巢式聚合酶链反应(PCR)进行检测。结果双扩增法阳性检出率为57.75%,高于自建核酸检测系统的30.14%,复合感染检出率为10.14%,高于自建核酸检测系统1.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。双扩增法灵敏度为91.63%,高于自建核酸检测系统72.61%,特异性为92.31%,高于自建核酸检测系统75.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双扩增法可同时完成7种呼吸道病原体的核糖核酸检测,敏感性高,特异性强,具有较高的临床应用价值。

关键词：咽拭子呼吸道病原体双扩增法自建核酸检测系统

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高血压与2型糖尿病共病患者家庭医生签约服务偏好研究

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中国全科医学 2025年第16期28卷 2011-2016,2032页

作者：曹晨晨郑吕云王琳刘静海南医科大学公共卫生学院海南省海口市571199 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院海南省三亚市572000 海南医科大学管理学院海南省海口市571199

背景随着“以患者为中心”医疗卫生服务理念和实践的不断发展,传统以单病治疗和管理为主的家庭医生签约服务模式不能有效应对慢性病共病患者的服务需求。目的了解高血压与2型糖尿病共病(HTN-T2DM)患者的家庭医生签约服务偏好,为优化家... 详细信息

背景随着“以患者为中心”医疗卫生服务理念和实践的不断发展,传统以单病治疗和管理为主的家庭医生签约服务模式不能有效应对慢性病共病患者的服务需求。目的了解高血压与2型糖尿病共病(HTN-T2DM)患者的家庭医生签约服务偏好,为优化家庭医生签约服务提供实证依据。方法采用多阶段分层随机抽样法,于2023年7月—2024年2月开展问卷调查,通过离散选择实验(DCE)设计测量海南省HTN-T2DM患者的家庭医生签约服务偏好,设置的偏好属性为机构性质、实施环境、医生职称、服务内容、服务方式、用药指导、自付费用。借助Python 3.11.7软件构建混合Logit模型进行偏好分析。结果共发放问卷581份,回收有效问卷558份,问卷有效回收率为96.0%。患者偏好分析发现,机构性质、实施环境、医生职称、服务方式、用药指导及自付费用显著影响患者的家庭医生签约服务选择倾向(P<0.05),服务内容对患者偏好的影响无统计学意义(P>0.05)。HTN-T2DM患者更愿意选择机构性质为政府办、服务方式为上门服务、有优先转诊、医生职称为高级、自付费用为50元/月及用药指导为2周的家庭医生签约服务。结论机构性质为政府办是患者最看重的属性,上门服务、有优先转诊是影响家庭医生签约服务偏好的重要属性。建议“以患者为中心”,制定慢性病共病患者偏好的个性化家庭医生签约服务方案,以促进家庭医生签约服务高质量发展。

关键词：高血压糖尿病,2型慢性病共病家庭医生签约服务偏好离散选择实验

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上海市护理学会《袋鼠式护理方法》团体标准解读

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上海护理 2025年第1期25卷 7-12页

作者：赵丽金赵敏慧秦安刘婵陈燕羊芸范巧玲张文妍姚莉莉汤晓丽段怡江会上海市第一妇婴保健院上海200092 中国福利会国际和平妇幼保健院上海200030 复旦大学附属儿科医院上海201102 上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 复旦大学附属妇产科医院上海200090 上海市儿童医院上海200062 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心上海200127

上海市护理学会于2024年5月11日发布了《袋鼠式护理方法》团体标准,规定了袋鼠式护理的具体方法,包括基本要求、实施前准备、肌肤接触、母乳喂养支持、观察和记录等。文章针对该标准的概况、主要内容及实施建议进行解读,旨在帮助各级各... 详细信息

上海市护理学会于2024年5月11日发布了《袋鼠式护理方法》团体标准,规定了袋鼠式护理的具体方法,包括基本要求、实施前准备、肌肤接触、母乳喂养支持、观察和记录等。文章针对该标准的概况、主要内容及实施建议进行解读,旨在帮助各级各类医疗机构从事早产儿或低出生体重儿照护的医护人员及相关照护者更好地理解并实施袋鼠式护理提供参考。

关键词：袋鼠式护理肌肤接触母乳喂养团体标准解读

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急性下呼吸道感染非细菌性病原体分布特点分析

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河北医药 2025年第4期47卷 673-677页

作者：武攀黄廷岳王雪峰谢丹张涛上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院中医科海南省三亚市572000 辽宁中医药大学附属医院儿内科中国中医科学院望京医院脾胃病科

目的分析急性下呼吸道感染住院患儿非细菌性病原体感染情况及分布特点。方法收集2021年9月至2023年8月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院儿内科住院患儿4009例的咽拭子标本,采用双扩增技术(DTA)对呼吸道合胞病毒(RSV)、... 详细信息

目的分析急性下呼吸道感染住院患儿非细菌性病原体感染情况及分布特点。方法收集2021年9月至2023年8月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院儿内科住院患儿4009例的咽拭子标本,采用双扩增技术(DTA)对呼吸道合胞病毒(RSV)、肺炎支原体(MP)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(HPIV)、肺炎衣原体(CP)、流感病毒A(IVA)、流感病毒B(IVB)7种呼吸道病原体进行RNA检测,分析急性下呼吸道感染住院患儿常见病原RNA检测结果。结果4009例住院患儿病原总检出率为25.82%(1035/4009),检出率依次为RSV 14.12%、MP 7.31%、HPIV 1.62%、ADV 0.85%、IVB 0.80%、CP 0.57%、IVA 0.55%。其中混合感染率3.00%(31/1035),均为2种病原体混合感染。年龄:除IVB外的6种呼吸道病原体在不同年龄段检出率差异有统计学意义(P<0.05):RSV、CP好发于<1岁儿童,且RSV检出率随年龄增长呈下降趋势;MP好发于6~16岁儿童,检出率随年龄增长呈上升趋势;HPIV好发于1~3岁儿童,ADV、IVA好发于3~6岁儿童。季节:除CP外的6种呼吸道病原体检出率存在季节易感性,在夏秋季病原体检出率较高(MP、HPIV、IVA好发于夏季,RSV、IVB好发于秋季),仅ADV好发于春季。性别:除HPIV、CP、IVA、IVB外的3种呼吸道病原体检出率存在性别差异:女患儿RSV、MP检出率高于男患儿,ADV检出率低于男患儿(P<0.05)。病种:重症肺炎病儿的病原总检出率最高(32.87%,P<0.05),不同种类疾病检出率居前2位的病原均为RSV、MP,7种呼吸道病原体检出率在不同种类疾病间差异有统计学意义(P<0.05)。结论RSV为本院住院患儿首位病毒性病原体,MP为住院患儿首位非典型病原体,不同呼吸道病原体呈现季节性,不同的年龄、性别及不同疾病感染病原体存在差异,医疗机构随季节变化对不同年龄就诊儿童做好相应的疾病防治工作。

关键词：儿童急性下呼吸道感染非细菌性病原体分布特点

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上海市临床工程师职业发展现状与对策研究

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中国医院建筑与装备 2025年第4期26卷 61-66页

作者：路鹤晴程立瑞李斌李树晗陈权陈爽曹少平田红同济大学附属妇产科医院医工交叉研究室上海200092 上海理工大学健康科学与工程学院上海200093 上海交通大学医学院附属第六人民医院医学装备处医学工程技术研究中心上海200233 上海市医师协会考核培训部上海200040 复旦大学附属华山医院北院院办上海201907 上海市儿童医学中心工会上海200127

该研究旨在深入分析上海市医疗机构临床工程师的职业发展现状。通过问卷调查法收集数据,分析存在的问题,并提出针对性的改进建议。研究结果显示,尽管临床工程师在医疗设备管理和技术支持方面发挥着重要作用,但在职业发展、教育培训、科... 详细信息

该研究旨在深入分析上海市医疗机构临床工程师的职业发展现状。通过问卷调查法收集数据,分析存在的问题,并提出针对性的改进建议。研究结果显示,尽管临床工程师在医疗设备管理和技术支持方面发挥着重要作用,但在职业发展、教育培训、科研活动等方面仍面临诸多挑战。文章提出了加强人才队伍建设、建立独立的职称评审体系、制定行业管理规范等建议,以期促进临床工程师的整体素质提升和职业发展。

关键词：临床工程师职业发展调查研究对策建议

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1例Emanuel综合征儿童的临床诊断及遗传学分析

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中国优生与遗传杂志 2025年第1期 174-177页

作者：黄海燕林曼梁乐娜蔡天娥洪冠多于英上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院医学遗传与产前诊断中心

目的对1例因癫痫入院、多种先天性异常及发育障碍患儿进行细胞遗传学分析，明确其临床诊断并探讨遗传机制。方法选取2023年2月7日在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院儿科门诊就诊的1例因癫痫入院多种先天性异常及发育... 详细信息

目的对1例因癫痫入院、多种先天性异常及发育障碍患儿进行细胞遗传学分析，明确其临床诊断并探讨遗传机制。方法选取2023年2月7日在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院儿科门诊就诊的1例因癫痫入院多种先天性异常及发育障碍患儿作为研究对象，对患儿及其家系进行外周血淋巴细胞染色体核型分析。结果细胞遗传学检测结果发现患儿外周血淋巴细胞染色体核型结果为47,XY,+mar，进一步对其父母及弟弟外周血高分辨染色体进行检测发现其父核型为46,XY,其母核型为46,XX,t(11;22)(q23;q11.2)，其弟弟核型为46,XY,t(11;22)(q23;q11.2)mat，结合患儿临床特征及家系核型分析结果，患儿核型中的mar为der(22)t(11;22)(q23;q11.2)，确诊为Emanuel综合征。结论对多种先天性异常及发育障碍患儿进行细胞遗传学分析，有利于疾病早期诊断及遗传咨询，及早确定诊疗方案，改善患者及其家属的预后和生活质量。

关键词：染色体病 Emanuel综合征染色体易位

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国医大师黄瑾明从壮医谷道实热证论治慢性肝病经验

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中国医药导报 2025年第5期22卷 162-166页

作者：陶向君石清兰毛德文杨钒柏文婕廖慧敏黄乾铭广西中医药大学研究生院广西南宁530200 广西中医药大学第一附属医院肝病科广西南宁530023 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院医务科海南三亚572022 广西中医药大学外国语学院广西南宁530200 南京中医药大学第三临床医学院江苏南京210028

三道两路指气道、谷道、水道三道和龙路、火路两路,三道两路沟通人体全身内外左右,在人体内部是气血化生和运行的通路,也是人体和外部环境联系的通路。黄瑾明教授基于三道两路理论,认为肝居于中并参与食饮的消化吸收,在功能上应归属于谷... 详细信息

三道两路指气道、谷道、水道三道和龙路、火路两路,三道两路沟通人体全身内外左右,在人体内部是气血化生和运行的通路,也是人体和外部环境联系的通路。黄瑾明教授基于三道两路理论,认为肝居于中并参与食饮的消化吸收,在功能上应归属于谷道,因此在治疗慢性肝病时,多从谷道入手。“百病皆因毒而起”,黄教授认为,慢性肝病主要由于毒邪侵袭谷道之肝,肝疏泄失常,气机不畅,道路不通,气血失衡,天地人三气失于同步而发。治疗上黄教授遵循调气、解毒两大原则,重视恢复谷道功能,擅长运用鸡屎藤、牛大力、田基黄等特色壮药,旨在清除谷道积聚毒邪,通畅三道两路,使气血平衡,天地人三气同步,恢复人体阴阳平衡。黄教授将其壮医临床经验提炼成三道两路辨证体系,实践证明,从谷道实热证辨证论治慢性肝病,其效果显著,为壮医药干预常见慢性病提供强有力的临床依据。

关键词：黄瑾明老中医经验慢性肝病谷道毒浊证毒虚致病

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1例48,XYY,+13双染色体三体胎儿的产前诊断及遗传学分析

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中国优生与遗传杂志 2025年第2期 378-383页

作者：林曼黄海燕文丹雅熊微迪徐颖李翠云陆春娇于英上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院医学遗传与产前诊断中心海南医科大学第一临床医学院

目的本研究报告了1例48, XYY,+13双染色体三体胎儿，详细描述了其产前诊断过程及遗传学分析，旨在为临床遗传咨询提供重要依据。方法该病例为一名29岁孕妇，经过常规产前超声检查发现胎儿多发结构异常，并应用染色体核型分析(CS)、多... 详细信息

目的本研究报告了1例48, XYY,+13双染色体三体胎儿，详细描述了其产前诊断过程及遗传学分析，旨在为临床遗传咨询提供重要依据。方法该病例为一名29岁孕妇，经过常规产前超声检查发现胎儿多发结构异常，并应用染色体核型分析(CS)、多重定量荧光聚合酶链反应(QF-PCR)与染色体非整倍体以及100 kb以上基因拷贝数变异测序(CNV-seq)检测胎儿羊水标本。结果胎儿染色体核型为48,XYY,+13;QF-PCR结果显示胎儿包含2条Y染色体及1条X染色体，且胎儿为13号染色体三体；CNV-seq结果为sseq(13)X3,sseq(X)x1,(Y)x2。结论本文深入分析了XYY综合征和13号染色体三体综合征的遗传学特征，并探讨了双染色体三体异常的临床表现和发病机制。研究强调了产前诊断在识别此类罕见染色体异常中的重要性，表明行产前诊断对临床处置具有关键意义，为遗传咨询提供了重要依据。

关键词： 48, XYY,+13三体双染色体三体产前诊断

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