检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经外科杂志 2025年第3期41卷 310-312页

作者：高俜娉马靖夏泽阳宋云海鲍南杨波上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科上海200127 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心病理科上海200127

伴FET-CREB融合的儿童颅内间叶性肿瘤临床罕见,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科2023年6月收治了1例伴FET-CREB融合的颅内间叶性肿瘤患儿,以发热起病,术前头颅MRI提示右侧桥前池斜坡实性占位,行手术全切除后组织及分子... 详细信息

伴FET-CREB融合的儿童颅内间叶性肿瘤临床罕见,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科2023年6月收治了1例伴FET-CREB融合的颅内间叶性肿瘤患儿,以发热起病,术前头颅MRI提示右侧桥前池斜坡实性占位,行手术全切除后组织及分子病理学确诊为伴FET-CREB融合的间叶性肿瘤,术后行放、化疗辅助治疗,术后14个月随访患儿预后良好,未见肿瘤复发。

关键词：儿童颅内间叶性肿瘤伴FET-CREB融合

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关于开展儿科病理医师专科培训的设想和建议

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中华病理学杂志 2025年第2期54卷 215-218页

作者：中华医学会病理学分会儿科病理学组中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会病理学组福棠儿童医学发展研究中心病理专业委员会中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会儿童肿瘤病理学组殷敏智陈莲徐曼张文张楠何乐健不详上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心病理科上海200127 复旦大学附属儿科医院病理科上海201102 重庆医科大学附属儿童医院病理科重庆400042 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院病理科武汉430030 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院病理科北京100045

随着技术的进步,以及临床亚专科的发展,临床病理医师的专科培训已正式开展。儿科病理作为服务于临床儿科专业的学科,由于其独特的疾病谱,尤其表现在发育畸形和肿瘤上,与成人有很大区别,而且由于发病年龄的关系,相关的病理标本在综合性... 详细信息

随着技术的进步,以及临床亚专科的发展,临床病理医师的专科培训已正式开展。儿科病理作为服务于临床儿科专业的学科,由于其独特的疾病谱,尤其表现在发育畸形和肿瘤上,与成人有很大区别,而且由于发病年龄的关系,相关的病理标本在综合性医院数量较少,因此即使经历过病理住院医师规范化培训后对于儿童相关疾病的病理诊断经验依然是不足的。本文借鉴国内外经验,结合国内实际情况,对儿科病理专科培训提出若干设想和建议,以期弥补这方面的不足,为中国儿童健康事业的发展贡献病理人的力量。

关键词：专科培训病理医师病理标本临床儿科发育畸形发病年龄综合性医院住院医师规范化培训

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免疫治疗联合新辅助化疗治疗微卫星稳定局部进展期胃癌病理完全缓解2例分析

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中华普通外科杂志 2025年第4期40卷 268-273页

作者：方圆韩超项世骏张人超岑刚王庆国袁琳邢岩裘正军黄陈上海交通大学医学院附属第一人民医院普外临床医学中心胃肠外科，上海　200080 上海交通大学医学院附属第一人民医院放射科，上海　200080 上海交通大学医学院附属第一人民医院病理科，上海　200080 上海交通大学医学院附属第一人民医院核医学科，上海　200080

目的观察免疫治疗联合新辅助化疗在微卫星稳定局部进展期胃癌的效果。方法对2例临床分期为cT3N1M0的微卫星稳定局部进展期的男性胃癌患者术前给予免疫检查点抑制剂（PD-1纳武利尤单抗）联合SOX（奥沙利铂+替吉奥）方案行新辅助治疗4周... 详细信息

目的观察免疫治疗联合新辅助化疗在微卫星稳定局部进展期胃癌的效果。方法对2例临床分期为cT3N1M0的微卫星稳定局部进展期的男性胃癌患者术前给予免疫检查点抑制剂（PD-1纳武利尤单抗）联合SOX（奥沙利铂+替吉奥）方案行新辅助治疗4周期后，分别于2023年2月和2023年10月行标准的腹腔镜辅助全胃切除术+D2淋巴结清扫术，观察术后病理学TRG分级信息以评估肿瘤退缩程度，随访血清肿瘤学指标和腹部增强CT检查观察有无复发。结果2例患者的肿瘤达到病理完全缓解，随访至2024年5月未见肿瘤复发。结论化疗联合免疫治疗可能对于微卫星稳定局部进展期胃癌有生存获益作用。

关键词：胃肿瘤微卫星稳定免疫疗法化学疗法辅助病理完全缓解

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咽拭子7项呼吸道病原体核酸双扩增法在儿童急性上呼吸道感染诊断中的应用价值

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实用临床医药杂志 2025年第3期29卷 114-117页

作者：周永清王江荷林亨演杨凯琪饶楠王曼褚红娟上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院病理科海南三亚572000

目的比较不同检测方法诊断儿童急性呼吸道感染病原体的价值。方法纳入862例急性呼吸道感染患儿,应用双扩增法及自建核酸检测系统对患儿的咽拭子样本进行7种常见的呼吸道病原体的核酸检测。对于2种方法检测结果不一致的样本,通过巢式聚... 详细信息

目的比较不同检测方法诊断儿童急性呼吸道感染病原体的价值。方法纳入862例急性呼吸道感染患儿,应用双扩增法及自建核酸检测系统对患儿的咽拭子样本进行7种常见的呼吸道病原体的核酸检测。对于2种方法检测结果不一致的样本,通过巢式聚合酶链反应(PCR)进行检测。结果双扩增法阳性检出率为57.75%,高于自建核酸检测系统的30.14%,复合感染检出率为10.14%,高于自建核酸检测系统1.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。双扩增法灵敏度为91.63%,高于自建核酸检测系统72.61%,特异性为92.31%,高于自建核酸检测系统75.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双扩增法可同时完成7种呼吸道病原体的核糖核酸检测,敏感性高,特异性强,具有较高的临床应用价值。

关键词：咽拭子呼吸道病原体双扩增法自建核酸检测系统

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头颈部腺样囊性癌术后放疗预后关键因素分析

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第4期34卷 326-333页

作者：肖英蒋雯窦圣金叶露露张霖李江刘胜文朱国培重庆医科大学附属第一医院肿瘤科重庆400016 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海市头颈肿瘤诊治和转化医学中心上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科上海200011

目的评估手术切缘状态和病理亚型对接受术后放疗的头颈部腺样囊性癌(ACCHN)患者预后的影响。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院完成术后放疗的309例初治无远处转移ACCHN患者。所有患者均接受了... 详细信息

目的评估手术切缘状态和病理亚型对接受术后放疗的头颈部腺样囊性癌(ACCHN)患者预后的影响。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院完成术后放疗的309例初治无远处转移ACCHN患者。所有患者均接受了以治疗(非姑息)为目的的手术及术后放疗,术后放疗剂量为54~70 Gy,中位剂量66 Gy。采用Kaplan-Meier法比较初始可以完全切除(T_(1)~T_(4a)期)和初始难以完全切除(T_(4b)期)患者中R0(阴性切缘)与非R0切除的5年无局部复发生存(LRFS)。使用单因素、多因素Cox比例风险模型分析影响局部复发的危险因素,重点关注手术切缘状态和病理亚型。结果中位随访48个月。纳入研究的309例患者中,男性133例,女性176例,中位年龄51岁(范围18~77岁)。原发灶位于大唾液腺者135例(其中腮腺42例、颌下腺65例、舌下腺28例)及小唾液腺者174例。5年总生存率、无局部区域复发生存率、无远处转移生存率和无进展生存率分别为91.5%、90.8%、66.1%和63.9%。全组中有177例患者(57.3%)未达到R0切除。在初始可以完全切除患者(253例)中,非R0切除率为49.0%(124例),仅6例(2.4%)发生局部复发(均为非R0切除)。而在初始难以完全切除患者(56例)中,非R0切除率高达95%(53例),13例(23%)发生局部复发(非R0切除12例、R0切除1例)。对于初始可以完全切除的患者,R0切除患者的5年LRFS率为100%,非R0切除患者的5年LRFS率(95.2%)显著降低(P=0.014)。然而,多因素分析表明,病理亚型为实体型是5年LRFS的独立危险因素(HR=7.40,95%CI为2.81~19.52,P<0.001),而手术切缘状态并非独立影响因素。结论手术联合术后放疗的治疗策略能够为ACCHN患者提供较高的局部控制率。初始可完全切除的患者中实现R0切除非常重要,而对于初始难以完全切除的患者,手术与术后放疗的综合治疗策略依然是关键。病理亚型为实体型是局部复发的最主要危险因素。

关键词：癌,腺样囊性头颈部肿瘤术后辅助放射疗法手术切缘病理亚型局部复发预后

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大模型时代下的病理人工智能进展与挑战

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中华病理学杂志 2025年第3期54卷 305-309页

作者：笪倩王书浩王玟雯杨春雪王蓓阮淼付哲铭徐媛媛周彦伯王朝夫钟定荣刘东戈上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科上海200025 中日友好医院病理科北京100029 Department of Electrical and Computer Engineering Carnegie Mellon UniversityPittsburghPA 15213U S A 北京航空航天大学自动化科学与电气工程学院北京100191 Department of Computer Science University of WarwickCoventryCV47ALUnited Kingdom 北京医院病理科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

病理大模型通过大模型微调实现特定下游任务,适应病理领域多样需求,为病理人工智能(artificial intelligence)高质量发展提供契机。本文结合病理人工智能的研发实践,梳理国外病理大模型的研究进展,剖析病理领域大模型构建的关键技术与... 详细信息

病理大模型通过大模型微调实现特定下游任务,适应病理领域多样需求,为病理人工智能(artificial intelligence)高质量发展提供契机。本文结合病理人工智能的研发实践,梳理国外病理大模型的研究进展,剖析病理领域大模型构建的关键技术与核心算法,探讨大模型在医疗、教学及科研方向的潜在价值,归纳总结实际应用过程中所遭遇的挑战以及改进的方向。本文旨在帮助病理医师更好地理解病理大模型在病理领域的应用前景,推动人工智能技术安全且高效地演进,携手共同助力病理大模型的创新发展。

关键词：病理医师人工智能潜在价值研发实践核心算法多样需求

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不同类型脱钙液在口腔颌面部牙-颌骨-牙周联合组织制片中的应用效果评价

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上海口腔医学 2025年第2期34卷 113-118页

作者：顾挺王敏王瑜李江张春叶上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

目的:对比分析MORSE、甲酸和Plank-Rychlo脱钙液处理牙-颌骨-牙周联合组织的效果,评价其应用价值。方法:收集上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科废弃的包括正常牙、颌骨及牙周组织的标本,随机分为3组,分析3种不同脱钙液在脱... 详细信息

目的:对比分析MORSE、甲酸和Plank-Rychlo脱钙液处理牙-颌骨-牙周联合组织的效果,评价其应用价值。方法:收集上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科废弃的包括正常牙、颌骨及牙周组织的标本,随机分为3组,分析3种不同脱钙液在脱钙时间、染色效果及核酸完整性方面的差异。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果:MORSE组、甲酸组和Plank-Rychlo组的平均脱钙时间分别为4.5、3.5和3.6天,H-E染色评分从高至低依次为MORSE组、甲酸组和Plank-Rychlo组。免疫组织化学染色显示,MORSE组中AE1/AE3、p63和Ki67得分优于甲酸组间和Plank-Rychlo组,3组Vimentin染色指数相比无显著差异。荧光原位杂交结果显示,MORSE组15例、甲酸组1例和Plank-Rychlo组4例检测到正常荧光信号。DNA浓度均值在MORSE组、甲酸组和Plank-Rychlo组分别为1.987、1.963和1.115 ng/μL,RNA浓度均值分别为13.03、11.08和1.66 ng/μL;MORSE组和甲酸组间DNA浓度和RNA浓度相比无显著差异(P>0.05),2组的DNA和RNA浓度显著高于Plank-Rychlo组(P<0.001)。结论:MORSE脱钙液在牙-颌骨-牙周联合组织处理方面具有综合性优势,值得在病理临床、教学及科研领域推广使用。

关键词：牙-颌骨-牙周联合组织脱钙液染色效果核酸完整性

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发热为首发表现的儿童颅内间叶性肿瘤1例

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中国肿瘤临床 2023年第23期50卷 1240-1242页

作者：高俜娉马靖夏泽阳宋云海鲍南杨波上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科上海市200127 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心病理科上海市200127

患儿,女性,9岁。因“间歇性反复发热1个月余”于2023年6月就诊入上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心。体温最高超过39℃,可下降至正常。不伴头痛、恶心、呕吐、咳嗽流涕、抽搐等症状,无乏力、食欲下降及体质量减轻。神经系统体格... 详细信息

患儿,女性,9岁。因“间歇性反复发热1个月余”于2023年6月就诊入上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心。体温最高超过39℃,可下降至正常。不伴头痛、恶心、呕吐、咳嗽流涕、抽搐等症状,无乏力、食欲下降及体质量减轻。神经系统体格检查阴性。完善相关实验室检查,包括三大常规、炎性标记物评估、免疫功能评估、脑脊液常规生化及培养、病毒、结核、真菌等病原学检查,发现C反应蛋白和淀粉样蛋白略增高,血沉明显增高,血浆纤维蛋白原升高,血清补体C3、C4、总补体和铁蛋白升高,IL-1β和IL-6增高(表1)。其余均为阴性。

关键词：颅内间叶性肿瘤 FET-CREB融合儿童发热

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炎症性肌纤维母细胞瘤恶性变一例

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中华病理学杂志 2007年第4期36卷 285-286页

作者：张忠德殷敏智陈其民王耀平上海交通大学医学院附属新华医院上海儿童医学中心病理科 200127

患者女，14岁。因腹部轻度膨隆和低热于2004年7月入院。CT和B超发现腹部有一个直径5cm左右的肿块，实验窜检奁示轻度贫血外，余无异常。术中见1个边界较清楚但无包膜的肿块，约5．0cm×4．0cm×3．5cm，完整切除肿块。但在腹腔... 详细信息

患者女，14岁。因腹部轻度膨隆和低热于2004年7月入院。CT和B超发现腹部有一个直径5cm左右的肿块，实验窜检奁示轻度贫血外，余无异常。术中见1个边界较清楚但无包膜的肿块，约5．0cm×4．0cm×3．5cm，完整切除肿块。但在腹腔、大网膜、肠管浆膜层分布几十枚直径0．5～1．5cm的厌白色结节，无法切除。腹腔内有少帚渗液。术后腹水逐渐增多，呼吸困难，需定期吸除腹水。除此外患并一般状况尚可。石蜡切片经我院会诊．诊断炎症性肌纤维母细胞瘤（IMT）。因经放疗、化疗无效，遂予以干扰素、白蛋白等治疗．但腹水无减少，仍需定期吸除。术后1个月转入我院治疗。再次打开腹腔，放净腹水，见腹腔内多发性肿瘤，灰白色，质嫩．分布于肠管、大网膜、腹膜等处，肿块结节状，血径0．5～1．8cm不等。术后腹水又逐渐增多。术后病理诊断为腹腔IMT恶性变。给予顺铂、阿霉素和大剂量甲氨蝶呤治疗。化疗后1周腹水明显减少，2周后腹水消失，复奁腹部CT示腹腔内未见明显肿块。6个疗程化疗结束后患儿无肿块及腹水，目前已恢复正常生活。

关键词：炎症性肌纤维母细胞瘤恶性变甲氨蝶呤治疗术后病理诊断腹部CT 轻度贫血腹腔内多发性肿瘤

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儿童获得性再生障碍性贫血和难治性血细胞减少的骨髓组织病理学观察

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中华病理学杂志 2020年第7期49卷 699-703页

作者：王佳吴湘如覃霞殷敏智沈萍上海交通大学医学院附属新华医院病理科 200092 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液肿瘤科 200127 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心病理科 200127

目的:探讨儿童获得性再生障碍性贫血(acquired aplastic anemia,AAA)和儿童难治性血细胞减少(refractory cytopenia of childhood,RCC)的骨髓组织病理学区别,为诊断和鉴别诊断这两种疾病提供理论依据。方法:收集2008年1月至2018年12月... 详细信息

目的:探讨儿童获得性再生障碍性贫血(acquired aplastic anemia,AAA)和儿童难治性血细胞减少(refractory cytopenia of childhood,RCC)的骨髓组织病理学区别,为诊断和鉴别诊断这两种疾病提供理论依据。方法:收集2008年1月至2018年12月在上海交通大学医学院附属新华医院和上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心首诊AAA和RCC的病例,回顾性分析其临床资料和骨髓活检结果。结果:收集150例患儿资料,71例AAA和79例RCC;AAA组中男性52例,女性19例,年龄范围1.0~15.0岁(中位数8.9岁);RCC组中男性53例,女性26例,年龄范围0.5~16.0岁(中位数5.0岁)。AAA骨髓活检示增生极其低下,88.7%(63/71)骨髓造血细胞比例<5%,11.3%(8/71)在5%~24%,且无1例见病态造血。RCC骨髓活检示增生低下,94.9%(75/79)骨髓造血细胞比例在5%~50%,所有病例均见片灶性造血,40.5%(32/79)见红系病态造血,60.8%(48/79)见小巨核细胞。结论:造血细胞增生低下程度、造血细胞分布方式、红系造血岛细胞成分及其定位和发育不良巨核细胞的出现可帮助两者进行诊断和鉴别诊断。

关键词：儿童贫血再生障碍性血小板减少

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