检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药房 2025年第3期36卷 351-355页

作者：沈安乐王佩齐徐涛骆佳王学贤张顺国李志玲上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心药剂科上海200127 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院药学部海南三亚572000 上海市健康医学院药学院上海201318

目的采用欧洲药学监护联盟(PCNE)分类系统分析儿科医院门诊前置审核医嘱中的药物相关问题(DRPs),为改进前置审核系统、减少用药错误的发生提供参考依据。方法回顾性收集2022年7月至2023年6月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心... 详细信息

目的采用欧洲药学监护联盟(PCNE)分类系统分析儿科医院门诊前置审核医嘱中的药物相关问题(DRPs),为改进前置审核系统、减少用药错误的发生提供参考依据。方法回顾性收集2022年7月至2023年6月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的门诊前置审核医嘱数据,通过PCNE分类系统(V 9.1版)对医嘱中存在的DRPs进行分类汇总,分析DRPs医嘱产生的问题类型、问题的产生原因、介入被接受情况。结果本研究共纳入门诊前置审核DRPs医嘱66 017条,涉及患者41 165例。其中≤5岁患儿的DRPs医嘱占比最高(58.25%),其次为6~12岁患儿(33.52%);DRPs医嘱占比最高的科室为儿内科(71.41%);DRPs医嘱发生率最高的科室为胸外科(9.73%);发生DRPs医嘱的药品种类前3名为全身用抗感染药(25.26%)、中成药(24.74%)和呼吸系统药物(22.38%)。参照PCNE分类系统,DRPs医嘱中问题类型占比最高为治疗安全性问题(64.86%);DRPs医嘱产生的原因主要为剂量选择(82.09%),其中药物剂量过高占41.26%;92.13%的介入都能被临床医生接受并完全执行。结论使用PCNE分类系统,能够有效分析前置审核系统识别的DRPs医嘱。药师应重点关注≤5岁儿童的用药情况,及时更新和制定个性化的审核规则,满足儿童临床用药的合理性需求。

关键词： PCNE分类系统药物相关问题医嘱儿科前置审核

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司替戊醇用于儿童难治性癫痫的安全性与有效性研究进展

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药学前沿 2025年第2期29卷 355-360页

作者：刘漫漫王纪文上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心药剂科上海200127 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经内科上海200127

约25%的癫痫儿童经两种耐受性良好的抗癫痫发作药物联合治疗后仍不能控制发作,为药物难治性癫痫。司替戊醇(STP)是第二代抗癫痫发作药物,具有独特的药理学机制和药动学特性,通过作用于γ-氨基丁酸(GABA)能系统发挥直接抗惊厥作用,也可... 详细信息

约25%的癫痫儿童经两种耐受性良好的抗癫痫发作药物联合治疗后仍不能控制发作,为药物难治性癫痫。司替戊醇(STP)是第二代抗癫痫发作药物,具有独特的药理学机制和药动学特性,通过作用于γ-氨基丁酸(GABA)能系统发挥直接抗惊厥作用,也可通过肝药酶抑制特性增强其他抗癫痫发作药物的疗效,发挥间接抗惊厥作用,其抑制乳酸脱氢酶(LDH)及神经保护作用也得到研究证实。目前,STP在国内外获批作为Dravet综合征一线治疗药物氯巴占及丙戊酸基础上的添加治疗。临床研究显示,STP作为儿童难治性非典型失神癫痫、部分性癫痫发作的添加治疗可能有效,且耐受性较好,短期不良事件主要包括神经系统反应(30%)和胃肠道反应(29%),而食欲减退(16%)和体重减轻(6%)是常见的STP长期应用不良事件,这些不良事件均呈剂量相关性,可通过减少剂量获得缓解。

关键词：司替戊醇难治性癫痫 Dravet综合征药物相互作用儿童不良反应

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孤独症谱系障碍婴儿期超早筛查和干预的研究进展

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上海交通大学学报(医学版) 2025年第2期45卷 222-227页

作者：曹思瑶刘洁琼王广帅王广海上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿科转化医学研究所上海201200 华中师范大学人工智能教育学部教育大数据应用技术国家工程研究中心武汉430079 上海脑科学与类脑研究中心上海201602 上海交通大学医学院附属新华医院教育部和上海市环境与儿童健康重点实验室上海200092

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是一种起病于儿童早期的神经发育障碍。当前儿童ASD的确诊年龄通常在2岁之后,但其行为迹象或前驱症状在12月龄前即可出现,并随着年龄增长逐渐发展为明显的核心症状。因此,ASD的早期筛查与... 详细信息

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是一种起病于儿童早期的神经发育障碍。当前儿童ASD的确诊年龄通常在2岁之后,但其行为迹象或前驱症状在12月龄前即可出现,并随着年龄增长逐渐发展为明显的核心症状。因此,ASD的早期筛查与干预尤为关键,其有助于最大程度改善患儿预后,促进患儿最佳发展结局。近年来,临床和研究领域愈加强调针对12月龄前儿童的ASD前驱症状开展“先发制人”的超早筛查和超早干预,旨在一定程度上减少儿童前驱症状或使其趋于正常。然而,在前驱症状期,特别是1岁以内进行ASD超早筛查和超早干预面临诸多挑战,导致相关研究非常有限。如ASD超早筛查存在婴幼儿个体生长发育差异性大、症状未巩固、评估方法不统一等问题,超早干预需克服筛查工具和家长可控性的差异等。该文重点介绍适用于1岁以内的ASD超早筛查工具,和英国孤独症儿童年幼同胞研究中的干预方案视频互动促进积极养育法,以及改善婴儿环境与接纳承诺疗法、改编的回应式教学法等超早干预方法,并阐释神经影像技术和人工智能技术的应用进展,以期为相关研究和临床实践提供参考。

关键词：孤独症谱系障碍超早筛查超早干预婴儿

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基于ABCG2基因多态性和肾功能的瑞舒伐他汀群体药动学研究

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中国药学杂志 2025年第5期60卷 507-514页

作者：赵诗晗盛长城陈宇冒觉蕙唐才林黄伟康张彦燕白雪贵州医科大学药学院贵阳550004 贵州省人民医院药剂科贵阳550002 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心贵州医院贵阳550009 中国药科大学基础医学与临床药学学院南京211198

目的本研究旨在建立瑞舒伐他汀在中国高脂血症患者中的群体药动学(PPK)模型,并探讨人口学数据、临床特征和基因多态性(ABCG2、SLCO1B1、SLCO1B3、SLCO10A1、ABCB1、CYP2C9)对该药的药动学参数的影响。方法收集944例患者的944个稳态血药... 详细信息

目的本研究旨在建立瑞舒伐他汀在中国高脂血症患者中的群体药动学(PPK)模型,并探讨人口学数据、临床特征和基因多态性(ABCG2、SLCO1B1、SLCO1B3、SLCO10A1、ABCB1、CYP2C9)对该药的药动学参数的影响。方法收集944例患者的944个稳态血药浓度数据,使用超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)测定瑞舒伐他汀的血浆浓度,提取DNA并测定浓度,利用Sequenom Mass Array技术平台进行基因分型,最终采用非线性混合效应模型软件(NONMEM)建立模型。结果清除率、表观分布容积和口服吸收常数的群体典型值分别为253 L·h^(-1)、1810 L和0.318 h^(-1)。在相同的剂量下,随着估算肾小球滤过率(eGFR)的降低和rs2199936突变位点的增加,瑞舒伐他汀的稳态浓度升高。携带ABCG2 rs2199936的1个和2个突变位点的个体,其清除率相对于无突变的个体分别降低了32.6%和53.2%。结论ABCG2 rs2199936和eGFR是显著影响瑞舒伐他汀清除率的协变量。对于携带rs2199936突变基因及肾功能不全的患者,应避免使用高剂量瑞舒伐他汀,特别是接受冠状动脉造影的患者。

关键词： ABCG2基因瑞舒伐他汀群体药动学中国人群非线性混合效应模型软件

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基于血药浓度的普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛疗效差异研究

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中国医院药学杂志 2025年

作者：罗凤蓉龙兴震李银洛唐才林许琴赵诗晗杨洪涛白雪贵州中医药大学药学院贵州省人民医院药剂科贵州中医药大学第一附属医院皮肤科上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心贵州医院药剂科

目的：探究普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛（Postherpetic neuralgia，PHN）疗效差异的原因。方法：纳入2022年4月至2024年4月就诊于贵州中医药大学第一附属医院皮肤科的PHN住院患者，采用滴定式给予普瑞巴林并评估患者疗效，液质联用法... 详细信息

目的：探究普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛（Postherpetic neuralgia，PHN）疗效差异的原因。方法：纳入2022年4月至2024年4月就诊于贵州中医药大学第一附属医院皮肤科的PHN住院患者，采用滴定式给予普瑞巴林并评估患者疗效，液质联用法测定患者普瑞巴林的稳态有效血药浓度和无效极量浓度，分析给药剂量、普瑞巴林血药浓度对临床疗效的影响。结果：共纳入117例患者，86例治疗有效，31例治疗无效，有效率为73.50%。有效组的血药浓度与无效组的血药浓度无显著差异（P＞0.05）。在给药剂量≤300 mg·d-1时，普瑞巴林血药浓度随给药剂量增加而显著增加（P＜0.01），但给药剂量＞300 mg·d-1后，血药浓度的增加没有显著性差异（P＞0.05）。在给药剂量≤450 mg·d-1时，普瑞巴林临床疗效随给药剂量增加而显著改善（P＜0.05），但超过此剂量，疗效不再显著提升。同时，患者的个体差异（性别、疱疹部位）也对普瑞巴林的疗效有显著影响（P＜0.05）。结论：普瑞巴林临床疗效与其血药浓度无显著相关性，受给药剂量和患者个体差异影响。当给药剂量＞450 mg·d-1(300 mg·d-1)后，普瑞巴林临床疗效（血药浓度）可能出现天花板效应。

关键词：普瑞巴林血药浓度临床疗效给药剂量

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《骨质疏松症临床治疗生物制剂循证用药指南》推荐意见外审:一项横断面调查

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中国药房 2025年第9期36卷 1025-1029页

作者：余玲玲刘爽宋再伟易秋莎张玉缪丽燕章振林宋纯理陈耀龙张伶俐赵荣生北京大学第三医院药学部北京100191 北京大学医学部药物评价中心北京100191 四川大学华西第二医院药学部成都610041 华中科技大学同济医学院附属协和医院药学部武汉430022 苏州大学附属第一医院药学部江苏苏州215006 上海交通大学医学院附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科上海200233 北京大学第三医院骨科北京100191 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000

目的对《骨质疏松症临床治疗生物制剂循证用药指南》(后文简称《指南》)的推荐意见进行科学性、明晰性和可行性的外部同行评估,以进一步修订和完善《指南》推荐意见。方法本研究采用横断面调查研究设计,通过方便抽样的方法选取骨质疏松... 详细信息

目的对《骨质疏松症临床治疗生物制剂循证用药指南》(后文简称《指南》)的推荐意见进行科学性、明晰性和可行性的外部同行评估,以进一步修订和完善《指南》推荐意见。方法本研究采用横断面调查研究设计,通过方便抽样的方法选取骨质疏松症治疗领域一线医务工作者(临床医生、临床药师、护师)及患者或患者家属,并通过封闭式和开放式相结合的问卷调查方式开展外审工作,征求其对《指南》的32条推荐意见初稿的赞同程度、表达清晰程度和可行程度3个方面的反馈。结果本研究共收集到来自15家医院的90名外审对象的意见反馈,包括45名临床医生、15名临床药师、15名护师和15名患者或患者家属。推荐意见获得了高度认可,总体赞同程度达99.38%,总体表述清晰程度达98.92%,总体可行程度达99.65%。同时,收集到111条主观建议,为《指南》推荐意见的进一步完善提供了重要参考。基于上述反馈,《指南》指导委员会和核心专家组针对其中12条推荐意见初稿修订了表述,未进行删减,最终确定了32条推荐意见。结论本次外审为《指南》定稿提供了依据,进一步完善了推荐意见的科学性、明晰性和可行性,有利于提高《指南》的规范性、临床适用性与可实施性。

关键词：骨质疏松症生物制剂循证用药指南外审推荐意见

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基于血药浓度的普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛疗效差异研究

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中国医院药学杂志 2025年第8期 902-907页

目的：探究普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛（Postherpetic Neuralgia,PHN）疗效差异的原因。方法：纳入2022年4月至2024年4月就诊于贵州中医药大学第一附属医院皮肤科的PHN住院患者，采用滴定式给予普瑞巴林并评估患者疗效，液质联用法... 详细信息

目的：探究普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛（Postherpetic Neuralgia,PHN）疗效差异的原因。方法：纳入2022年4月至2024年4月就诊于贵州中医药大学第一附属医院皮肤科的PHN住院患者，采用滴定式给予普瑞巴林并评估患者疗效，液质联用法测定患者普瑞巴林的稳态有效血药浓度和无效极量浓度，分析给药剂量、普瑞巴林血药浓度对临床疗效的影响。结果：共纳入117例患者，86例治疗有效、31例治疗无效，有效率为73.50%。有效组的血药浓度与无效组的血药浓度差异无统计学意义（P>0.05）。给药剂量≤300 mg·d–1时，普瑞巴林血药浓度随给药剂量增加而显著增加（P<0.01）；但给药剂量>300mg·d–1后，血药浓度的增加没有显著性差异（P>0.05）。在给药剂量≤450 mg·d–1时，普瑞巴林临床疗效随给药剂量增加而显著改善（P<0.05），但超过此剂量，疗效不再显著提升。同时，患者的个体差异（性别、疱疹部位）也对普瑞巴林的疗效有显著影响（P<0.05）。结论：普瑞巴林临床疗效与其血药浓度无显著相关性，受给药剂量和患者个体差异影响。当给药剂量>450 mg·d–1(300 mg·d–1)后，普瑞巴林临床疗效（血药浓度）可能出现天花板效应。

关键词：普瑞巴林血药浓度临床疗效给药剂量

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不同氨基酸浓度对新生儿肠外营养液稳定性的影响

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中华临床营养杂志 2017年第2期25卷 72-77页

作者：顾莹芬洪莉陈敏玲黄诗颖吴娟上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心药剂科 200127 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心临床营养科 200127

目的探讨不同氨基酸终浓度对新生儿肠外营养液稳定性的影响.方法设计5组不同氨基酸终浓度（分别为0、1%、2%、3%和3.5%）的新生儿肠外营养液,每组各3袋,在配制后0、12、24、48、72 h时进行外观考察,测定pH值和渗透压,应用激光纳米粒... 详细信息

目的探讨不同氨基酸终浓度对新生儿肠外营养液稳定性的影响.方法设计5组不同氨基酸终浓度（分别为0、1%、2%、3%和3.5%）的新生儿肠外营养液,每组各3袋,在配制后0、12、24、48、72 h时进行外观考察,测定pH值和渗透压,应用激光纳米粒度仪检测脂肪乳粒径大小和粒度分布.结果 5组肠外营养液在配制后0、12、24、48、72h时肉眼观察外观颜色无变化,无分层、沉淀、絮凝、挂壁现象.在72 h内,5组肠外营养液pH值波动于（5.49±0.01）-（6.19±0.01）,渗透压波动于（774±3）-（1106±13）mOsm/kg,平均粒径大小波动于（280.6±0.7）-（332.2±2.0）nm,多分散指数值波动于（0.200±0.011）-（0.245±0.012）.随着氨基酸浓度的增高,5组肠外营养液的pH值逐渐下降（P=0.000）,渗透压值逐渐升高（P=0.000）,平均粒径大小逐渐增大（P=0.000）,多分散指数值未呈现线性变化趋势（P=0.628）.结论在室温下72 h内,未添加氨基酸或氨基酸终浓度≤3.5%时,新生儿肠外营养液的外观、pH值、渗透压和脂肪乳粒径大小均在安全范围内.

关键词：氨基酸脂肪乳剂,静脉注射用稳定性新生儿肠外营养液

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福沙匹坦预防儿童肿瘤患者高致吐化疗药物相关恶心呕吐有效性和安全性评估

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临床儿科杂志 2023年第8期41卷 604-609页

作者：于丽婷沈星伟王卓张顺国高怡瑾上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心药剂科上海200127 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科上海200127

目的探讨儿童肿瘤患者使用神经激肽1受体拮抗剂(NK-1RA)福沙匹坦预防高致吐性化疗(HEC)所致恶心呕吐(CINV)的临床疗效,并进行安全性评估。方法选择2021年7月至11月确诊恶性肿瘤并接受HEC治疗的患儿。将使用福沙匹坦+昂丹司琼+地塞米松预... 详细信息

目的探讨儿童肿瘤患者使用神经激肽1受体拮抗剂(NK-1RA)福沙匹坦预防高致吐性化疗(HEC)所致恶心呕吐(CINV)的临床疗效,并进行安全性评估。方法选择2021年7月至11月确诊恶性肿瘤并接受HEC治疗的患儿。将使用福沙匹坦+昂丹司琼+地塞米松预防HEC所致呕吐的患儿纳入福沙匹坦组,仅使用昂丹司琼+地塞米松治疗的患儿纳入对照组,比较两组治疗后的疗效和安全性。结果最终入组107例患儿,男51例、女56例,中位年龄3.5(1.4~7.3)岁。其中福沙匹坦组55例,对照组52例。福沙匹坦组和对照组之间整体、急性、延迟性呕吐阶段CINV程度分布差异均有统计学意义(P<0.05)。整体、急性、延迟性呕吐阶段福沙匹坦组的完全控制率(CCR)较高,轻/中度呕吐患儿比例较低,无重度呕吐患儿。福沙匹坦组25例(45.5%)发生不良反应,发生率低于对照组(34例,65.4%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均未出现严重不良事件。两组患儿头痛、厌食、乏力等不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论福沙匹坦联合昂丹司琼+地塞米松预防肿瘤患儿HEC相关恶心呕吐具有良好有效性和安全性。

关键词： NK-1受体拮抗剂福沙匹坦高致吐化疗药物安全性有效性

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神经激肽1受体拮抗剂预防肿瘤患儿高致吐化疗药物相关恶心呕吐的有效性和安全性评估

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临床儿科杂志 2022年第1期40卷 34-39页

作者：于丽婷王卓周芬沈双双张顺国高怡瑾上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心药剂科上海200127 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科上海200127

目的探讨儿童肿瘤患者使用神经激肽1受体拮抗剂(NK-1RA)预防高致吐性化疗(HEC)引起恶心呕吐的临床疗效并进行安全性评估。方法选取2020年5月至2020年12月使用NK-1RA预防HEC所致呕吐的患儿进行分析。将使用福沙匹坦+昂丹司琼+地塞米松的... 详细信息

目的探讨儿童肿瘤患者使用神经激肽1受体拮抗剂(NK-1RA)预防高致吐性化疗(HEC)引起恶心呕吐的临床疗效并进行安全性评估。方法选取2020年5月至2020年12月使用NK-1RA预防HEC所致呕吐的患儿进行分析。将使用福沙匹坦+昂丹司琼+地塞米松的患儿纳入福沙匹坦组,使用阿瑞匹坦+昂丹司琼+地塞米松治疗的患儿纳入阿瑞匹坦组,比较两组患儿治疗后的临床疗效和安全性。结果共纳入122例患儿,男83例、女39例,中位年龄8.0(4.8~11.0)岁。其中福沙匹坦组62例、阿瑞匹坦组60例。所有患儿在使用NK-1RA预防化疗引起的恶心和呕吐后,急性、延迟性和整体呕吐达到CR的比例(即无呕吐率)分别为88.5%、71.3%和65.6%。急性呕吐阶段,福沙匹坦和阿瑞匹坦两组间呕吐严重程度分布差异有统计学意义(P<0.05);福沙匹坦组无呕吐(CR)率较高。本组患儿未出现严重不良事件;福沙匹坦组和阿瑞匹坦组之间头痛、厌食和乏力等不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论福沙匹坦或阿瑞匹坦+昂丹司琼+地塞米松预防肿瘤患儿HEC所致的恶心呕吐有效且安全。

关键词： NK-1受体拮抗剂阿瑞匹坦福沙匹坦儿童

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