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2012年江浙沪儿科学术年会暨浙江省医学会儿科学分会学术年会、儿内科疾病诊治新进展国家级学习班

作者：陆华金琳菲上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症医学科

目的研究PICU患儿家庭需求及需求满足程度,分析影响需求度及满足程度的相关因素,比较患儿家庭需求与护士认知间的差异,提出相关护理干预及措施,为完善PICU访视、接待制度,探索设立专科护士岗位,减少医患及护患纠纷、贯彻"以家庭为... 详细信息

目的研究PICU患儿家庭需求及需求满足程度,分析影响需求度及满足程度的相关因素,比较患儿家庭需求与护士认知间的差异,提出相关护理干预及措施,为完善PICU访视、接待制度,探索设立专科护士岗位,减少医患及护患纠纷、贯彻"以家庭为中心"的护理的作用,提高患儿及家庭的满意度提供临床依据。方法使用CCFNI量表研究PICU患者家庭的需求及护理人员对家庭需求的认知,采

关键词：护理人员护理干预家庭需求

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卟啉病合并脓毒性休克和多器官功能衰竭一例

卟啉病合并脓毒性休克和多器官功能衰竭一例

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2012年江浙沪儿科学术年会暨浙江省医学会儿科学分会学术年会、儿内科疾病诊治新进展国家级学习班

作者：胡肖伟钱娟王莹上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症医学科

患儿,女,7岁,因全身水肿4天,皮疹3天,面部、双手皮肤发黑2天入院。患儿于入院前4天出现全身水肿,渐加重。入院前3天患儿面部出现皮疹伴瘙痒,家长自己配制硼酸溶液外洗。入院前2天出现双手以及面部皮肤发黑,局部破溃,来我院就诊。病程中... 详细信息

患儿,女,7岁,因全身水肿4天,皮疹3天,面部、双手皮肤发黑2天入院。患儿于入院前4天出现全身水肿,渐加重。入院前3天患儿面部出现皮疹伴瘙痒,家长自己配制硼酸溶液外洗。入院前2天出现双手以及面部皮肤发黑,局部破溃,来我院就诊。病程中无发热,无关节痛,无咳嗽、气急,无恶心、呕吐、抽搐、腹痛,无血尿、鼻衄、皮肤出血点。既往史:否认传染病接触史,家长自述患儿常有皮肤过敏(具体不详),食物、药物过敏史不详。未按时预防接种。否认遗传性疾病的家族史。入院查体:

关键词：卟啉病多器官功能衰竭皮肤出血点面部皮肤上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

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22q11.2重复综合征1例报道并文献复习

22q11.2重复综合征1例报道并文献复习

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2012年江浙沪儿科学术年会暨浙江省医学会儿科学分会学术年会、儿内科疾病诊治新进展国家级学习班

作者：钱娟王莹胡肖伟余永国上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症医学科

目的报道1例经基因芯片诊断的22q11.2重复并复习文献,了解该类少见先天性疾病诊治。方法采用染色体检查和基因芯片检查方法,筛查1例临床疑似病例。结果本例患者女性,入院时3月,临床表现为:小头小颌、高眉、宽眼距、下斜眼裂、耳位低、... 详细信息

目的报道1例经基因芯片诊断的22q11.2重复并复习文献,了解该类少见先天性疾病诊治。方法采用染色体检查和基因芯片检查方法,筛查1例临床疑似病例。结果本例患者女性,入院时3月,临床表现为:小头小颌、高眉、宽眼距、下斜眼裂、耳位低、腭裂、肌张力低下、听力障碍、先天性心脏病(肺动脉吊带、房间隔缺损)、完全气管环、气管狭窄、生长发育迟缓。染色体G带核型分析为46,XX,t(12;19)(q24.3;p13.1),基因芯片提示22q11.2重复,重复片段约3Mb。复习文献发现22q11.2重复的

关键词：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心综合征基因芯片染色体检查重症医学科文献复习生长发育迟缓核型分析肺动脉吊带

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卟啉病合并脓毒性休克和多器官功能衰竭一例

卟啉病合并脓毒性休克和多器官功能衰竭一例

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中华医学会第十七次全国儿科学术大会

作者：胡肖伟钱娟王莹上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症医学科

目的分析一例卟啉病合并脓毒性休克和多脏器功能衰竭的病例,认识卟啉病的临床表现和诊断方法,减少误诊.方法患儿女,7岁,因全身水肿4天,皮疹3天,面部、双手皮肤发黑2天入院。入院前3天患儿面部出现皮疹伴瘙痒,家长自己配制硼酸溶液外洗,... 详细信息

目的分析一例卟啉病合并脓毒性休克和多脏器功能衰竭的病例,认识卟啉病的临床表现和诊断方法,减少误诊.方法患儿女,7岁,因全身水肿4天,皮疹3天,面部、双手皮肤发黑2天入院。入院前3天患儿面部出现皮疹伴瘙痒,家长自己配制硼酸溶液外洗,入院前2天出现双手、面部皮肤发黑、破溃。病

关键词：卟啉病多脏器功能衰竭多器官功能衰竭

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PICU婴儿脓毒症临床特征及危险因素分析

PICU婴儿脓毒症临床特征及危险因素分析

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2012年江浙沪儿科学术年会暨浙江省医学会儿科学分会学术年会、儿内科疾病诊治新进展国家级学习班

作者：李璧如安康赵醴钱娟任宏张建胡肖伟王莹上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症医学科

目的分析PICU婴儿脓毒症、严重脓毒症的临床特征,并探讨影响其预后的危险因素。方法采用回顾性调查方法,对2006.01.01至2011.12.28收治的147例婴儿脓毒症、严重脓毒症病例进行临床资料、实验室检查及预后的系统分析。并根据随访的28天... 详细信息

目的分析PICU婴儿脓毒症、严重脓毒症的临床特征,并探讨影响其预后的危险因素。方法采用回顾性调查方法,对2006.01.01至2011.12.28收治的147例婴儿脓毒症、严重脓毒症病例进行临床资料、实验室检查及预后的系统分析。并根据随访的28天的生存情况分为生存组和死亡组,采用Wilcoxon秩和检验分析连续性变量,采用多因素logistic回归分析影响预后的危险因素。结果共收集分析147例,脓毒症

关键词：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心严重脓毒症重症医学科危险因素分析临床特征

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综合医疗机构结核病发病高危人群的预防性治疗专家共识

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中华结核和呼吸杂志 2024年第10期47卷 933-945页

作者：中华医学会呼吸病学分会国家呼吸医学中心曹彬瞿介明不详国家呼吸医学中心呼吸和共病全国重点实验室国家呼吸疾病临床研究中心中国医学科学院呼吸病学研究院中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科北京100029 上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科上海市呼吸传染病应急防控与诊治重点实验室上海交通大学医学院呼吸病研究所上海200025

针对发病高风险的结核潜伏感染者开展结核病预防性治疗, 是实现终结结核病流行全球战略目标的重要手段。作为结核病高负担国家, 我国既往的结核病防治更多侧重患者的主动发现和规范治疗, 尚未系统开展预防性治疗工作。综合医疗结构所涉... 详细信息

针对发病高风险的结核潜伏感染者开展结核病预防性治疗, 是实现终结结核病流行全球战略目标的重要手段。作为结核病高负担国家, 我国既往的结核病防治更多侧重患者的主动发现和规范治疗, 尚未系统开展预防性治疗工作。综合医疗结构所涉及的结核病发病高危人群类型多、情况复杂, 开展结核病预防性治疗及其管理难度较大。为推动综合医疗机构结核病预防性治疗工作的实施, 中华医学会呼吸病学分会和国家呼吸医学中心牵头组织相关专家, 针对综合医疗机构结核病发病高危人群预防性治疗对象的界定、治疗时机、治疗方案等临床问题, 在循证医学基础上形成19条具有指导性的专家推荐意见, 供综合医疗机构的医务工作者在临床工作中参考和实践。

关键词：预防性治疗综合医疗机构中华医学会循证医学结核病防治治疗时机规范治疗专家共识

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脓毒症心肌抑制的临床诊断

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中国小儿急救医学 2016年第8期23卷 556-560页

作者：李娟珍王莹上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿童重症医学科 200127

脓毒症是指由感染引起的系统性炎症反应综合征，具有发病率高、病死率高、住院费用高的“三高”特点，是ICU危重患者的主要死因之一。脓毒症心肌抑制发生率约37％～50％，与脓毒症心功能正常患者相比，脓毒症心肌抑制者病死率增加20％... 详细信息

脓毒症是指由感染引起的系统性炎症反应综合征，具有发病率高、病死率高、住院费用高的“三高”特点，是ICU危重患者的主要死因之一。脓毒症心肌抑制发生率约37％～50％，与脓毒症心功能正常患者相比，脓毒症心肌抑制者病死率增加20％。尽管对脓毒症心肌抑制的研究不断深入，但尚无明确的诊断标准，脓毒症心肌抑制的早期诊断显得尤为重要。目前，脓毒症心肌抑制常用的评估方法有床旁超声、有创和无创血流动力学监测、心电图、生物学标志物等。本文就脓毒症心肌抑制常用的诊断方法及其进展做一综述。

关键词：脓毒症心肌抑制诊断

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正性肌力药物的选择使用与争议

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中国小儿急救医学 2018年第3期25卷 165-168页

作者：任宏王莹上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿童重症医学科 200127

正性肌力药物较为普遍地应用于各种心力衰竭与休克，本文对洋地黄类药物、儿茶酚胺类药物、磷酸二酯酶抑制剂、钙增敏剂及新型正性肌力药物的作用机制、使用与争议进行评述，旨在指导临床更好地合理选择和应用正性肌力药物。

关键词：正性肌力药物心力衰竭休克

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溶血危象

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中国小儿急救医学 2020年第8期27卷 577-581页

作者：任宏王莹上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿童重症医学科 200127

溶血危象是红细胞大量破坏导致的危及生命的临床征象,以进行性加重的贫血、黄疸、血红蛋白尿为主要特征,并可出现血流动力学不稳定和肾功能衰竭,是需要早期识别和紧急干预的儿科急症。本文阐述了急性溶血性贫血的病因、发病机制、临床... 详细信息

溶血危象是红细胞大量破坏导致的危及生命的临床征象,以进行性加重的贫血、黄疸、血红蛋白尿为主要特征,并可出现血流动力学不稳定和肾功能衰竭,是需要早期识别和紧急干预的儿科急症。本文阐述了急性溶血性贫血的病因、发病机制、临床诊断思路及干预措施,帮助临床医师对其有更深入和全面的认识,以利于及时识别,快速病因分析,实施及时而正确的治疗措施,改善患者的预后。

关键词：溶血危象自身免疫性溶血性贫血急性溶血性贫血

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胸闷变异性哮喘诊治中国专家共识

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中华医学杂志 2023年第34期103卷 2662-2673页

作者：中华医学会呼吸病学分会哮喘学组沈华浩钟南山赖克方刘辉国黄克武张旻不详浙江省呼吸疾病诊治及研究重点实验室浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科杭州310009 广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心广州呼吸健康研究院呼吸疾病全国重点实验室广州510120 广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科上海交通大学医学院附属第一人民医院呼吸与危重症医学科

胸闷变异性哮喘(CTVA)是一种不典型哮喘,以胸闷为唯一或主要临床表现,因其缺乏典型哮喘症状和体征易被漏诊或误诊。CTVA的诊断需结合胸闷症状和可变气流受限客观证据,其中支气管激发试验是诊断CTVA的重要检查。CTVA需与慢性阻塞性肺疾... 详细信息

胸闷变异性哮喘(CTVA)是一种不典型哮喘,以胸闷为唯一或主要临床表现,因其缺乏典型哮喘症状和体征易被漏诊或误诊。CTVA的诊断需结合胸闷症状和可变气流受限客观证据,其中支气管激发试验是诊断CTVA的重要检查。CTVA需与慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃食管反流病等疾病相鉴别。CTVA治疗原则同典型哮喘,多数患者经过规范的抗哮喘治疗预后良好。基于现有研究进展,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组织呼吸与危重症医学科以及心血管、消化、精神、中医等多学科临床专家制定本共识,其主要内容包括:定义、流行病学、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、评估、治疗、管理教育和预防,并提出CTVA诊断流程图,以期指导临床医生规范诊治CTVA。

关键词：哮喘胸闷变异性哮喘不典型哮喘诊断治疗管理

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