检索结果-内蒙古大学图书馆

中国专家共识:遗传性视网膜营养不良临床试验中多亮度移动性测试的规范化应用

中华眼底病杂志 2025年第3期41卷 169-177页

作者：中华医学会眼科学分会眼底病学组中国医师协会眼科医师分会眼底病学组孙晓东许迅不详国家眼部疾病临床医学研究中心上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科上海200080

近年来,随着对遗传性视网膜营养不良(IRD)等眼罕见病研究的深入,尤其是细胞和基因治疗技术的重大突破,为这些疾病的治疗带来了新的希望。为了有效评估IRD患者的疾病进展、创新疗法的安全性和疗效,建立标准化的视觉功能评价终点和检测方... 详细信息

近年来,随着对遗传性视网膜营养不良(IRD)等眼罕见病研究的深入,尤其是细胞和基因治疗技术的重大突破,为这些疾病的治疗带来了新的希望。为了有效评估IRD患者的疾病进展、创新疗法的安全性和疗效,建立标准化的视觉功能评价终点和检测方法变得至关重要。传统的最佳矫正视力(BCVA)是公认的视功能主要评价指标之一。然而,对于以视杆细胞严重损伤为主的IRD患者,这类患者多为严重低视力甚至法定盲者,BCVA这一传统指标的应用受到了挑战。为此,多亮度移动性测试(MLMT)作为一种功能性视觉评估工具应运而生。MLMT通过在不同光照条件下评估受试者导航障碍路线的能力,设立分级评价标准,客观量化光照条件对患者移动和定位能力的影响,为IRD临床试验提供了新颖且量化的视功能评估手段。尽管MLMT展示了其独特价值,但国内目前尚缺乏关于该测试应用的统一化和规范化建议,这在一定程度上限制了MLMT在实际临床研究中的广泛应用。鉴于此,中华医学会眼科学分会眼底病学组联合中国医师协会眼科医师分会眼底病学组,邀请遗传性视网膜疾病领域的临床专家、统计学专家及光学专家共同参与,调研当前MLMT的应用现状和技术特点,并制定针对IRD基因治疗药物临床试验中MLMT应用的共识性建议。本共识旨在提供一套适用于中国国情的MLMT操作规范,指导眼科及相关学科的临床实践与研究,推动我国IRD临床试验的标准化进程,从而更好地服务于IRD患者群体,并促进相关领域的发展。

关键词：遗传性视网膜营养不良多亮度移动性测试评价指标临床研究专家共识

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

上海市儿童青少年视力及矫正情况

引用

中国学校卫生 2025年第1期46卷 24-28页

作者：张波戚紫怡王菁菁刘思辰杨金柳行陈军杜林琳何鲜桂高玮上海市眼病防治中心/同济大学附属眼科医院临床研究中心 200331 上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科/国家眼部疾病临床医学研究中心

目的了解上海地区儿童青少年的视力和矫正情况,为制定预防儿童青少年近视和保护视力的干预措施提供科学依据。方法2022年10—12月,采用分层整群随机抽样方法选择上海地区16个市辖区的幼儿园(≥5岁)、小学、初中、普通高中和职业高中4703... 详细信息

目的了解上海地区儿童青少年的视力和矫正情况,为制定预防儿童青少年近视和保护视力的干预措施提供科学依据。方法2022年10—12月,采用分层整群随机抽样方法选择上海地区16个市辖区的幼儿园(≥5岁)、小学、初中、普通高中和职业高中47034名学生作为研究对象,根据《中小学生屈光不正筛查规范》,采用《标准对数视力表》对学生进行裸眼视力和矫正视力检查,并收集一般信息。分析视力不良在不同年龄儿童中的检出率及严重程度分布,采用χ^(2)检验、多因素Logistic回归分析探讨视力不良的相关因素。结果儿童青少年视力不良检出率为76.2%,女生(78.8%)高于男生(73.8%),汉族儿童青少年(76.2%)高于少数民族儿童青少年(71.2%),城区儿童青少年(76.7%)高于郊区儿童青少年(75.8%),差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为162.6,10.4,5.5,P值均<0.05)。随着年龄增长,视力不良检出率呈先下降后上升的趋势,7岁儿童视力不良检出率最低(53.8%),17岁时的视力不良检出率高达89.6%(χ^(2)_(趋势)=3467.0,P<0.05)。重度视力不良占比较高,达56.6%;儿童青少年视力不良严重程度与年龄呈正相关(r=0.45,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、体质量指数、性别、民族、城郊均与儿童青少年视力不良均有关(OR值分别为1.18,1.01,1.38,0.79,0.88,P值均<0.05)。在中重度视力不良者中,戴镜率为62.8%,戴镜后矫正视力合格率仅为44.8%;其中女生(64.9%)戴镜率高于男生(60.6%),普通高中生戴镜率最高(83.9%),性别和学段间差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为57.7,4592.8,P值均<0.05)。结论中重度视力不良的儿童青少年戴镜率较低,戴镜后部分儿童青少年的矫正视力仍未达标。应注重提升家校对眼保健和视力矫正的认知,同时加强眼保健服务提供的可及性。

关键词：视力,低视力矫正回归分析儿童青少年

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

ChatGPT在眼科领域潜在应用的研究进展

引用

中华实验眼科杂志 2025年第2期43卷 181-185页

作者：吴世楠(综述) 谭钢邵毅(审校) 厦门大学眼科研究所厦门361005 南华大学第一附属医院眼科衡阳421000 上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海200080

在通用人工智能(AGI)初期,ChatGPT大语言模型的涌现彰显了其在医疗保健领域中改善患者护理、拓展医疗获取和优化临床决策过程的潜力。然而,将它们融入医疗保健系统中仍需深思熟虑,以防范潜在风险,如错误的医疗建议、侵犯患者隐私、创造... 详细信息

在通用人工智能(AGI)初期,ChatGPT大语言模型的涌现彰显了其在医疗保健领域中改善患者护理、拓展医疗获取和优化临床决策过程的潜力。然而,将它们融入医疗保健系统中仍需深思熟虑,以防范潜在风险,如错误的医疗建议、侵犯患者隐私、创造虚假的参考文献和图像,以及医学教育中学生过度依赖AGI等问题。必须实施适当的监督和管理,以应对这些潜在风险,确保AGI技术在眼科领域中的安全有效应用。通过不断改进其不足之处,充分利用AGI来提供眼科疾病科普及背景知识、优化医疗知识总结和改善医疗保健流程,最终可使整个社会获益。

关键词：眼科深度学习大语言模型人工智能 ChatGPT

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

Best病与BEST1基因突变致病机制的研究进展

引用

中华眼底病杂志 2025年第3期41卷 239-248页

作者：张昊亮李彤孙晓东上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室上海眼视觉与光医学工程技术研究中心上海200080

BEST1基因突变与包括Best卵黄状黄斑营养不良症在内的一系列统称为"Best病"的视网膜疾病相关。现已发现超过300种BEST1基因不同位点的突变,这些突变能够引发其编码的钙激活阴离子通道蛋白1蛋白质错误转运、蛋白质寡聚缺陷以... 详细信息

BEST1基因突变与包括Best卵黄状黄斑营养不良症在内的一系列统称为"Best病"的视网膜疾病相关。现已发现超过300种BEST1基因不同位点的突变,这些突变能够引发其编码的钙激活阴离子通道蛋白1蛋白质错误转运、蛋白质寡聚缺陷以及阴离子通道活性异常等一系列功能障碍,进而导致不同的临床表型。尽管已经确认BEST1基因突变与至少一种不同类型的Best病有关,但具体的基因突变位点与特定临床表型之间的关系尚未完全明确。目前。针对Best病的药物和基因治疗方案仍处于基础研究阶段,这为未来的治疗探索提供了广阔发展空间。未来,在临床应用中选择基因治疗方案时,需要将患者临床表型和分子诊断结合起来考虑,明确界定其突变类型及致病机制,才能达到更好的个性化治疗效果。

关键词： BEST1基因突变 Best病阴离子通道蛋白功能障碍基因治疗综述

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

氧化应激在眼部疾病中的作用机制及治疗策略研究

引用

眼科新进展 2025年第3期45卷 247-252页

作者：王灿宇杨锐煜邵毅廖萱川北医学院附属医院眼科川北医学院眼视光医学院四川省南充市637000 上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市200080

体内氧化与抗氧化防御机制之间的失衡会引发氧化应激,进而对机体、组织和细胞造成一系列损伤。眼睛因其长时间暴露于光线中以及具有高代谢、高耗氧的解剖特性,特别易于受到氧化应激的影响。此外,炎症、年龄增长、遗传因素和环境因素均... 详细信息

体内氧化与抗氧化防御机制之间的失衡会引发氧化应激,进而对机体、组织和细胞造成一系列损伤。眼睛因其长时间暴露于光线中以及具有高代谢、高耗氧的解剖特性,特别易于受到氧化应激的影响。此外,炎症、年龄增长、遗传因素和环境因素均可促进活性氧的生成,并削弱抗氧化防御机制,这些都是导致氧化应激进而引发眼部多种疾病的危险因素。本文旨在综述氧化应激在眼表疾病、青光眼、白内障、视网膜病变等眼部疾病中的作用机制;同时探讨通过调控氧化应激针对这些疾病的潜在治疗方法,为眼部疾病的诊断及治疗提供新的思路与方向。

关键词：氧化应激眼部疾病发病机制活性氧抗氧化剂

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

显微手术机器人在眼科的应用与展望

引用

眼科新进展 2025年第3期45卷 238-241,246页

作者：周羡媚邵毅廖萱川北医学院附属医院眼科川北医学院眼视光医学院四川省南充市637000 上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海市200080

眼科手术具有操作空间狭小、精度要求高等特点,传统手术方法难以满足日益增长的手术需求。随着医疗技术的飞速发展,显微手术机器人因其高精度、高灵活度和高重复性等优势,在眼科手术领域得到了广泛关注和应用。本文对眼科显微手术机器... 详细信息

眼科手术具有操作空间狭小、精度要求高等特点,传统手术方法难以满足日益增长的手术需求。随着医疗技术的飞速发展,显微手术机器人因其高精度、高灵活度和高重复性等优势,在眼科手术领域得到了广泛关注和应用。本文对眼科显微手术机器人的最新研究进展进行了全面综述,内容涵盖当前眼科显微手术机器人的研发、技术进展、应用现状以及面临的挑战,并对未来的发展趋势进行了前瞻性探讨。

关键词：眼科显微手术机器人研究进展临床应用技术挑战

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

神经刺激在干眼治疗中的应用

引用

眼科新进展 2025年第2期45卷 140-144页

干眼是一种常见的眼科疾病,其主要症状包括眼睛干涩、刺痛以及视力模糊等。长期以来,干眼的治疗主要依赖于补充泪液成分,如人工泪液、泪道栓塞和睑板腺按摩等。然而这些方法对于部分患者效果不佳,因此探索新的治疗机制变得尤为重要。近... 详细信息

干眼是一种常见的眼科疾病,其主要症状包括眼睛干涩、刺痛以及视力模糊等。长期以来,干眼的治疗主要依赖于补充泪液成分,如人工泪液、泪道栓塞和睑板腺按摩等。然而这些方法对于部分患者效果不佳,因此探索新的治疗机制变得尤为重要。近年来,神经刺激疗法作为一种新兴的治疗手段,在干眼治疗领域引起了广泛关注。本文将深入探讨神经刺激在干眼治疗中的应用现状以及未来的潜在应用前景,以期为神经刺激疗法在干眼治疗中的进一步研究提供参考。

关键词：神经刺激干眼鼻内外神经刺激眶周经皮电刺激非侵入性脑刺激技术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

上海市儿童青少年周末户外活动水平及其与近视的关联

引用

中国学校卫生 2025年第1期46卷 18-23页

作者：王艳姣王菁菁倪梓涵戚紫怡陈军刘思辰杨金柳行杜林琳何鲜桂上海中医药大学公共健康学院上海201203 复旦大学医学院儿少卫生与妇幼保健教研室上海市眼病防治中心/同济大学附属眼科医院上海交通大学医学院附属上海市第一人民医院/国家眼部疾病临床医学研究中心

目的分析上海市不同学段儿童青少年周末户外活动现况及其对近视的影响,为制定更具针对性的近视防控方案提供依据。方法 2022年9—10月,采用分层整群随机抽样方法抽取上海市84所学校(27所幼儿园、21所小学、15所初中和21所高中)28 654名... 详细信息

目的分析上海市不同学段儿童青少年周末户外活动现况及其对近视的影响,为制定更具针对性的近视防控方案提供依据。方法 2022年9—10月,采用分层整群随机抽样方法抽取上海市84所学校(27所幼儿园、21所小学、15所初中和21所高中)28 654名4~18岁儿童青少年纳入研究。通过眼科检查和问卷调查获取儿童青少年近视检出情况、户外活动时间及其相关因素信息,采用多因素Logistic回归分析周末户外活动水平相关因素。结果调查对象的总近视检出率为58.4%,女生(59.2%)高于男生(57.6%),周末平均每日户外活动时长≥2和<2 h的儿童青少年近视检出率分别为54.6%,68.8%,组间差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为8.12,460.89,P值均<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,女生(OR=0.80)、父母至少一方近视(OR=0.68)、学校所在区域为中心城区(OR=0.72)、高学习阶段(小学:OR=0.65;初中:OR=0.24;高中:OR=0.14)、周末平均每日完成作业时长≥2 h(OR=0.57)的儿童青少年,其周末每日户外活动时长≥2 h的可能性均更低(P值均<0.01)。以儿童青少年是否近视作为因变量,将性别、父母近视情况、学段、学校所在区域、周末平均每日完成作业时长、使用电子产品时长及户外活动时长纳入多因素Logistic回归分析后,结果显示,周末每日平均户外活动时长≥2 h的儿童青少年近视发生风险较低(OR=0.86,P<0.01)。结论儿童青少年周末户外活动水平有待提高,周末户外活动是儿童青少年近视的相关因素,女生、家长近视、学校在中心城区、周末作业时间长的儿童青少年尤其需加强关注。

关键词：运动活动近视回归分析儿童青少年

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童不同随访周期同等眼轴增长量对应的屈光度数变化量分析

引用

中华眼科杂志 2025年第4期61卷 272-278页

作者：陈玳西王艳姣陈军王菁菁张波邹海东许迅何鲜桂上海市眼病防治中心同济大学附属眼科医院上海市第一人民医院眼科上海交通大学医学院国家眼部疾病临床医学研究中心上海市眼底病重点实验室视觉复明临床医学中心上海中医药大学公共卫生学院上海201103

目的探讨6~9岁儿童眼轴变化与屈光度数变化的动态关系及其受随访周期、年龄和屈光状态的调节效应。方法基于2016至2020年“上海市户外活动干预近视研究”的前瞻性队列研究数据,纳入1805名基线未近视或低度近视的6~9岁儿童,年龄(6.77... 详细信息

目的探讨6~9岁儿童眼轴变化与屈光度数变化的动态关系及其受随访周期、年龄和屈光状态的调节效应。方法基于2016至2020年“上海市户外活动干预近视研究”的前瞻性队列研究数据,纳入1805名基线未近视或低度近视的6~9岁儿童,年龄(6.77±0.35)岁,男性939人(52.0%)。采用分位数回归模型量化不同随访周期(1~4年)内标准化眼轴长度变化量(ΔAL)[(1.00±0.05)mm]对应的等效球镜度数进展量(ΔSE)分布特征,通过混合效应模型分析年龄与屈光状态的调节作用。结果随访期间,ΔAL与ΔSE呈正相关(r范围0.79~0.91,P<0.001)。随随访周期延长,单位ΔAL对应的ΔSE中位数显著递减:1年随访为2.06 D(1.84~2.31 D)、2年为2.00 D(1.62~2.12 D)、3~4年为1.50 D(1.25~1.75 D)(趋势检验P<0.001)。基线年龄每增加1岁,ΔSE中位数下降0.19~0.31 D(P<0.05),其中基线6岁组随访4年ΔSE从2.06 D降至1.44 D(降幅30.1%)。非近视儿童ΔSE中位数(1.44 D)较近视儿童低28.0%(2.00 D与1.44 D,P<0.001),且其代偿衰减速率更低(0.03 D/年与0.19 D/年)。结论儿童屈光系统对眼轴增长的代偿效能呈现“年龄-时间双衰减”特征,且近视眼代偿损耗更显著。临床实践中,需根据随访时长、基线年龄及屈光状态动态校正眼轴-屈光换算公式,以提升近视进展风险评估精度。

关键词：近视轴长度,眼屈光,眼随访研究儿童

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中国黄斑病变低视力患者康复训练的专家共识

引用

中华眼底病杂志 2023年第5期39卷 360-367页

作者：俞素勤许迅上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科、国家眼部疾病临床医学研究中心、上海市眼部疾病临床医学研究中心上海200080

各类眼底疾病晚期造成的黄斑病变是导致低视力的常见病因。目前的医学技术难以逆转黄斑功能的丧失,因此有助于改善视觉系统、利用残余视功能、提高生活质量的干预措施值得关注。黄斑中心凹损伤并不意味着整个视网膜功能受损,中心凹旁可... 详细信息

各类眼底疾病晚期造成的黄斑病变是导致低视力的常见病因。目前的医学技术难以逆转黄斑功能的丧失,因此有助于改善视觉系统、利用残余视功能、提高生活质量的干预措施值得关注。黄斑中心凹损伤并不意味着整个视网膜功能受损,中心凹旁可能存在一个或多个视网膜区域可以充当旁中心注视的作用。对于大部分患者而言,只有对这些潜在的旁中心注视点采取适当的训练才有可能形成稳定的旁中心注视,完成视觉系统的功能重塑,从而有效地利用残余视功能。2021年我国已经发表了低视力康复临床指南,为了加强疾病的精准管理,制定专门针对黄斑病变低视力患者的视觉训练标准操作流程,由国家眼部疾病临床医学研究中心发起并组织国内相关专家,结合国内外最新的研究经验,经过反复讨论形成此共识(国际实践指南注册号:PREPARE-2023CN199),供眼科临床医师、视光医师及康复医师等在临床研究和实践中参考应用。

关键词：黄斑病变值低视力优优选视网膜区域目标视网膜区域康复训练专家共识

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：