检索结果-内蒙古大学图书馆

中国输血杂志 2025年第2期38卷 149-167页

作者：朱长太李玲李志强宛新建陈世耀潘健张奕任翔韩坤邹锋文爱清戎瑞明夏荣钱宝华马昕上海交通大学医学院附属上海第六人民医院输血科上海200233 上海交通大学医学院附属上海第六人民医院骨科上海200233 上海交通大学医学院附属上海第六人民医院消化内科上海200233 上海交通大学医学院附属上海第六人民医院肿瘤科上海200233 上海交通大学医学院附属上海第六人民医院麻醉科上海200233 海军军医大学第一附属医院输血医学科上海200433 复旦大学附属华山医院输血医学科上海200040 复旦大学附属中山医院输血医学科上海200032 西南交通大学附属医院/成都市第三人民医院输血科四川成都610031 中国科学技术第一附属医院《临床输血与检验》编辑部安徽合肥230001 复旦大学循证医学中心上海200032 陆军军医大学大坪医院输血医学科创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400042 上海市医学会输血专科分会上海200040 中国输血协会临床输血管理专委会北京100088

术中自体血回输(IOCS)作为1种重要的血液保护措施在外科手术中得到了广泛地应用。但目前国内外尚缺乏恶性肿瘤患者实施IOCS的临床实践指南。本研究旨在根据对现有证据的查阅和评估,为临床在恶性肿瘤患者手术中应用IOCS提供建议。研究数... 详细信息

术中自体血回输(IOCS)作为1种重要的血液保护措施在外科手术中得到了广泛地应用。但目前国内外尚缺乏恶性肿瘤患者实施IOCS的临床实践指南。本研究旨在根据对现有证据的查阅和评估,为临床在恶性肿瘤患者手术中应用IOCS提供建议。研究数据来源于PubMed、Embase、Cochrane图书馆、万方等数据库。指南制定团队根据证据质量、利弊权衡、患者意愿和卫生经济学评估形成建议。本研究构建了7个临床问题,指南主要结论如下:1)与无围手术期异体输血(NPABT)相比,围手术期异体输血(PABT)会引起恶性肿瘤患者更为不利的预后(推荐);2)同输入异体血或未输血比较,实施IOCS不会引起恶性肿瘤患者更为不利的预后(推荐);3)肿瘤患者实施IOCS是经济可行的(推荐);4)恶性肿瘤患者实施IOCS应该使用去白细胞过滤器(LDF)(强推荐);5)恶性肿瘤患者实施IOCS可以使用射线照射处理待回输的自体血(推荐);6)实施IOCS前应详细评估恶性肿瘤患者病情(符合适应证并排除禁忌证),方可实施IOCS(强推荐);7)恶性肿瘤患者实施IOCS应取得患者的知情同意,充分地对患者病情和失血可能性进行预评估并遵守经内部审核的标准化管理流程,满足相应的条件,并应取得相应的资质(推荐)。总之,目前的证据表明:对某些需要输异体血的恶性肿瘤患者经过医师充分评估后可实施IOCS,实施过程中应使用LDF或者射线照射。

关键词：术中自体血回输(IOCS) 自体输血恶性肿瘤手术指南

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加拿大放射科专科医师培训体系的解读和启示

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中华医学教育探索杂志 2024年第9期23卷 1210-1216页

作者：钟京谕星月胡扬帆丁德芳刘现伟闵庆华肖正光朱才松施丹丹范晓彧褚敬申张欢姚伟武上海交通大学医学院附属同仁医院影像科上海200336 上海交通大学医学院附属同仁医院教学科上海200336 上海交通大学医学院附属同仁医院院长办公室上海200336 上海交通大学医学院附属瑞金医院科技发展处《诊断学理论与实践》编辑部上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025

本文介绍了加拿大放射科专科医师培训体系,包括基地五大领域标准、七大角色胜任力目标、四阶段培训计划安排和两类结业考试题型,探寻了其背后的经验和理念。虽然加拿大放射科专科医师培训体系和我国放射科住院医师规范化培训(简称“住培... 详细信息

本文介绍了加拿大放射科专科医师培训体系,包括基地五大领域标准、七大角色胜任力目标、四阶段培训计划安排和两类结业考试题型,探寻了其背后的经验和理念。虽然加拿大放射科专科医师培训体系和我国放射科住院医师规范化培训(简称“住培”)和专科医师规范化培训(简称“专培”)制度存在一定差异,但其经验和理念仍值得我国借鉴,包括强调培训胜任力目标主次,为培训分层的实现提供具体依据,为培训内容的实施提供明确指导,改进考核方法着重胜任力目标等,对于我国放射科住培和专培制度的优化具有重要价值,能为我国培养优秀的放射科医师提供及时参考。

关键词：加拿大住院医师规范化培训专科医师规范化培训放射科

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俱乐部式心理护理联合团队认知干预对白血病患者情绪、应对方式及睡眠质量的改善效果

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护理实践与研究 2023年第8期20卷 1224-1228页

作者：金树一黄燕励皎上海交通大学医学院附属仁济医院护理部上海市200120

目的探索俱乐部式心理护理联合团队认知干预对白血病患者不良情绪、应对方式及睡眠质量的影响。方法以2018年9月—2021年12月医院收治的154例白血病患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则将患者分为对照组与观察组,各77例,... 详细信息

目的探索俱乐部式心理护理联合团队认知干预对白血病患者不良情绪、应对方式及睡眠质量的影响。方法以2018年9月—2021年12月医院收治的154例白血病患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则将患者分为对照组与观察组,各77例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用俱乐部式心理护理联合团队认知干预,比较两组患者的不良情绪、应对方式及睡眠质量。结果俱乐部式心理护理联合团队认知干预前,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的HAMA及HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。俱乐部式心理护理联合团队认知干预前,两组面对、回避、屈服评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的面对量表评分高于对照组,回避及屈服量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。俱乐部式心理护理联合团队认知干预前,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的PSQI量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白血病患者应用俱乐部式心理护理联合团队认知干预,能够有效缓解其不良情绪,促进其选择积极应对方式,改善其睡眠质量。

关键词：俱乐部式心理护理认知干预白血病不良情绪应对方式睡眠质量

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双层探测器光谱CT鉴别诊断肺癌与炎性结节的价值

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中华放射学杂志 2021年第12期55卷 1264-1269页

作者：傅奕铖余烨陈杏彪张莹李晓倩孙奕波程杰军吴华伟上海交通大学医学院附属仁济医院放射科 200127 飞利浦医疗临床科研部上海200070

目的探讨双层探测器光谱CT对肺癌与肺炎性结节的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2019年3月至2020年9月上海交通大学医学院附属仁济医院92例肺部实性结节患者的临床及胸部光谱CT资料。分析病灶的常规CT征象并测量其常规CT参数及光谱CT参数... 详细信息

目的探讨双层探测器光谱CT对肺癌与肺炎性结节的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2019年3月至2020年9月上海交通大学医学院附属仁济医院92例肺部实性结节患者的临床及胸部光谱CT资料。分析病灶的常规CT征象并测量其常规CT参数及光谱CT参数,之后以差异具有统计学意义的参数作为自变量,进行多参数logistic回归分析,分别建立预测恶性结节模型,并采用ROC曲线分析常规CT征象、光谱CT参数及两者联合后的诊断效能,使用DeLong检验比较ROC曲线下面积。结果恶性及炎性肺结节患者分叶征(分别为42个、8个,χ^(2)=10.779,P=0.001)、短毛刺征(分别为41个、7个,χ^(2)=11.911,P=0.001)、胸膜凹陷征(分别为45个、9个,χ^(2)=11.705,P=0.001)及血管集束征(分别为35个、8个,χ^(2)=5.337,P=0.021)的分布及静脉期IC值[(2.1±0.5)mg/ml、(2.3±0.5)mg/ml,t=-2.464,P=0.016]、NIC值(分别为0.40±0.06、0.45±0.08,t=-6.943,P<0.001)、Zeff值(分别为8.38±0.21、8.49±0.19,t=-2.122,P=0.037)差异具有统计学意义,其余CT征象的分布及指标差异无统计学意义(P>0.05)。以分叶征、短毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征建立常规CT征象logistic模型,其鉴别诊断肺癌与肺炎性结节的曲线下面积为0.827;静脉期IC、静脉期NIC、静脉期Zeff建立光谱CT参数logistic模型,其鉴别诊断肺癌与肺炎性结节的曲线下面积为0.899;以上联合建立logistic模型,其鉴别诊断肺癌与肺炎性结节的曲线下面积为0.925。联合模型与光谱CT参数模型鉴别诊断肺癌与肺炎性结节的曲线下面积差异无统计学意义(Z=1.794,P=0.073),联合模型与常规CT征象模型鉴别诊断肺癌与肺炎性结节的曲线下面积比较差异具有统计学意义(Z=2.156,P=0.031)。结论光谱CT参数联合常规CT征象能提高肺癌与炎性结节的鉴别诊断效能。

关键词：肺肿瘤体层摄影术,X线计算机形态学特征

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老年认知障碍患者安全护理的研究进展

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神经病学与神经康复学杂志 2025年第1期21卷 17-25页

作者：周滢余小萍朱圆王琳周燕张娴邱梅姚红英王刚上海交通大学护理学院上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科上海交通大学医学院附属瑞金医院护理部上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科上海市徐汇区漕河泾街道社区卫生服务中心护理部上海市金山区众仁老年护理医院护理部

老年认知障碍患者面临一系列安全事件，这些问题不仅影响患者的生活质量，还给家庭和社会带来潜在风险。目前的研究主要集中在医疗场景中的跌倒、误吸或噎食、走失、用药安全和暴力攻击行为，而对家庭用火、虐待、财产安全和驾车安全的... 详细信息

老年认知障碍患者面临一系列安全事件，这些问题不仅影响患者的生活质量，还给家庭和社会带来潜在风险。目前的研究主要集中在医疗场景中的跌倒、误吸或噎食、走失、用药安全和暴力攻击行为，而对家庭用火、虐待、财产安全和驾车安全的关注则相对不足。安全事件的评估主要依赖于主观评估工具，客观评估工具仍需进一步发展。现有针对不同认知障碍程度或场景的护理干预证据不足。本文对上述安全事件的发生率、影响因素、主客观评估工具以及循证护理措施的研究进展进行综述，以期为医护人员开展老年认知障碍患者安全管理提供指导，不断提升患者安全护理的管理水平。

关键词：认知障碍痴呆老年人安全护理

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eLife发表新模式下对同行评审的思考

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学报编辑论丛 2023年第1期 22-27页

作者：姜旭谭玉燕上海交通大学医学院附属瑞金医院《转化神经变性病(英文)》编辑部上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科上海200025

介绍eLife从2023年开始采用的新的同行评审模式。eLife发表新模式改变了传统学术出版中同行评审的目的,通过公开了同行评审意见更有效地传达审稿人和编辑的想法,并且提高了审稿的公开透明性,赋予作者更多自主权。在总结其特点和创新性... 详细信息

介绍eLife从2023年开始采用的新的同行评审模式。eLife发表新模式改变了传统学术出版中同行评审的目的,通过公开了同行评审意见更有效地传达审稿人和编辑的想法,并且提高了审稿的公开透明性,赋予作者更多自主权。在总结其特点和创新性的同时,结合传统的同行评审模式,思考eLife发表新模式带给我们关于同行评审的启示。

关键词：同行评审 eLife 审稿透明性

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PubPeer有关中国学术论文的评论分析及思考

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中国科技期刊研究 2022年第11期33卷 1499-1506页

作者：褚敬申上海交通大学医学院附属瑞金医院《诊断学理论与实践》编辑部上海市黄浦区200025

【目的】分析PubPeer网站有关中国作者发表学术论文的评论,为探索出版后开放同行评议提供参考。【方法】按信息分类法归类网站评论,统计并比较针对中国、美国及英国作者论文的各类评论构成及作者对评论的反应。【结果】网站评论均主要... 详细信息

【目的】分析PubPeer网站有关中国作者发表学术论文的评论,为探索出版后开放同行评议提供参考。【方法】按信息分类法归类网站评论,统计并比较针对中国、美国及英国作者论文的各类评论构成及作者对评论的反应。【结果】网站评论均主要由质疑类、通告类和感想类构成,其中质疑类评论在3个国家中均占主导。中国被质疑论文的占比为93.9%,显著高于英美(68.0%、42.5%)(P<0.05),其中被质疑存在图片问题和涉及论文工厂的论文构成比分别为69.9%、12.6%,也高于英美。我国有20.9%的作者就质疑类评论进行回复,其中64.8%认可评论质疑内容,与英美类似;我国有7.3%的回复者就质疑类和感想类评论与读者进行交流,该比例低于英美。【结论】PubPeer网站评论分析提示,我国被质疑的论文占比高,图片及论文工厂质疑突出;针对质疑评论,超六成的回复者认可质疑内容。鉴于实施出版后监督、反馈和促进交流的需求,我国应探索出版后开放同行评议网站的实践。

关键词：出版后开放同行评议学术不端 PubPeer网站出版公平

来源：评论

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综合性“转换”方案对肝移植患儿术后生活质量及自我管理能力的影响研究

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实用器官移植电子杂志 2022年第2期10卷 129-134页

作者：金晶秦彦雯陆晔峰上海交通大学医学院附属仁济医院肝护理部上海200127 上海交通大学医学院附属仁济医院护理部上海200127

目的实施并确认“转换”方案对肝移植患儿术后远期的自我管理能力及生活质量的影响。方法对研究对象实施“转换”方案的干预,运用调查问卷法进行干预前后调查,问卷内容包括基本资料、随访依从性、自我管理能力以及生活质量。结果本... 详细信息

目的实施并确认“转换”方案对肝移植患儿术后远期的自我管理能力及生活质量的影响。方法对研究对象实施“转换”方案的干预,运用调查问卷法进行干预前后调查,问卷内容包括基本资料、随访依从性、自我管理能力以及生活质量。结果本研究一共纳入40例患儿,其中男性16例(40%),女性24例(60%),患儿平均年龄为(10.4±2.6)岁,接受移植后年数为(8.7±2.0)年,身高(142.1±15.2)cm,体重(32.9±11.3) kg。干预前随访依从性为(3.35±0.72)分(总分4分),其中男性为(3.42±0.90)分,女性为(3.29±0.59)分,干预后随访依从性为(3.52±0.78)分(总分4分),其中男性为(3.50±0.90)分,女性为(3.53±0.72)分,干预前后男性、女性及总体的随访依从性差异均没有统计学意义(P> 0.05)。干预前自我管理得分为(75.3±11.2)分(总分100分),其中男性(74.3±10.9)分,女性(76.0±11.6)分;干预后自我管理得分为(77.7±12.1)分(总分100分),其中男性(75.5±10.7)分,女性(79.3±13.3)分,干预前后男性、女性及总体的自我管理得分差异均没有统计学意义(P> 0.05)。干预前生活质量总分为(71.8±11.7)分,干预后生活质量总分为(73.0±10.2)分,差异没有统计学意义(P> 0.05)。结论肝移植患儿术后远期的随访依从性、自我管理能力以及生活质量有较大的提升空间,“转换”方案提升这些指标的远期效果有待于进一步研究。

关键词： “转换” 肝移植生活质量自我管理依从性

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儿童肝移植术后肝穿刺活检安全性——单中心经验

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肝胆外科杂志 2022年第2期30卷 142-145页

作者：黄明珠陆伊娜王艳上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科 200127 上海交通大学医学院附属仁济医院护理部

目前,肝移植已经成为儿童终末期肝衰竭的常规治疗方法,儿童受者的术后远期生存率在不断提高,5年生存率已经达80%~85%以上。[1]随着我国儿童肝移植技术的成熟,肝移植术后患儿人群也在不断扩大。

关键词：儿童肝移植穿刺活检

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肝移植患儿术后生长发育及心理状况调查

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护理研究 2022年第23期36卷 4248-4252页

作者：陆晔峰金晶胡美琴上海交通大学医学院附属仁济医院(护理部) 上海200127 上海市第一人民医院(护理部)

目的:了解肝移植患儿的生长发育及心理情况。方法:选取2006年1月—2021年6月在上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科进行肝移植手术的患儿56例作为研究对象。应用疾病认知量表(BIPQ)、病人健康问卷(PHQ⁃9)、焦虑量表(GAD⁃7)及简要疲... 详细信息

目的:了解肝移植患儿的生长发育及心理情况。方法:选取2006年1月—2021年6月在上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科进行肝移植手术的患儿56例作为研究对象。应用疾病认知量表(BIPQ)、病人健康问卷(PHQ⁃9)、焦虑量表(GAD⁃7)及简要疲惫感量表(FAS)对其进行调查。结果:肝移植患儿年龄14.0(13.0,16.0)岁;术后时间为5.0(3.0,6.0)年;移植物与受体重量比(GRWR)为1.69(1.29,2.30);身高Z值为-0.27(-0.44,0.79);体质指数Z值为-0.31(-0.95,0.82)。肝移植患儿BIPQ得分为51.0(40.5,60.8)分,PHQ⁃9得分为6.0(0.0,11.8)分,GAD⁃7得分为3.0(0.0,9.0)分,FAS得分为16.0(10.0,22.0)分。CYP基因表达组和不表达组患儿的身高、体重、体质指数、身高Z值及体质指数Z值比较差异均无统计学意义。结论:肝移植患儿生长发育情况中等,患儿疾病认知一般,抑郁、焦虑及疲惫感中等水平,未发现CYP基因表达对肝移植患儿生长发育有明显影响。

关键词：肝移植患儿生长发育疾病认知抑郁焦虑疲惫感 CYP基因

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