检索结果-内蒙古大学图书馆

家庭医药(就医选药) 2025年第4期 31-31页

作者：鞠莹上海交通大学医学院附属仁济医院护理部

吞咽障碍在临床中较为常见,患者吞咽液体或食物时受阻,导致进食难、呛咳、发音不清。此症状可见于多种疾病,尤以脑卒中患者为著。吞咽障碍不仅影响日常进食,还可能引发脱水、营养不良、吸入性肺炎等严重后果。因此,患者掌握正确的进食方... 详细信息

吞咽障碍在临床中较为常见,患者吞咽液体或食物时受阻,导致进食难、呛咳、发音不清。此症状可见于多种疾病,尤以脑卒中患者为著。吞咽障碍不仅影响日常进食,还可能引发脱水、营养不良、吸入性肺炎等严重后果。因此,患者掌握正确的进食方法,对于改善病情至关重要。

关键词：脱水营养不良吞咽障碍吸入性肺炎脑卒中

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癫痫和帕金森患者手术治疗的适应证和风险

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健康必读 2025年第3期 50页

作者：范晔绮徐卉上海交通大学医学院附属仁济医院护理部

癫痫和帕金森病是慢性神经系统疾病，影响大脑功能。多数患者初始治疗选择药物，但若效果差或症状失控，手术可作为有效替代方案。作者概述了这两种疾病的手术适应证、手术方法及风险，旨在为患者和家属提供治疗决策的参考信息。癫痫的...

癫痫和帕金森病是慢性神经系统疾病，影响大脑功能。多数患者初始治疗选择药物，但若效果差或症状失控，手术可作为有效替代方案。作者概述了这两种疾病的手术适应证、手术方法及风险，旨在为患者和家属提供治疗决策的参考信息。癫痫的手术治疗

关键词：

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一种局部枸橼酸抗凝血液透析方案的治疗及护理体会

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中国中西医结合肾病杂志 2025年第1期26卷 65-67页

作者：周诗雯张玉静柴冬雪李萍上海交通大学医学院附属仁济医院护理部上海200127

血液透析(hemodialysis,HD)是终末期肾脏病患者最常见的治疗方法之一。目前最常用的抗凝剂为普通肝素及低分子肝素^([1])。对于合并高危出血、活动性出血及肝素诱导的血小板减少症患者可以选择枸橼酸钠作为抗凝剂。局部枸橼酸抗凝(regio... 详细信息

血液透析(hemodialysis,HD)是终末期肾脏病患者最常见的治疗方法之一。目前最常用的抗凝剂为普通肝素及低分子肝素^([1])。对于合并高危出血、活动性出血及肝素诱导的血小板减少症患者可以选择枸橼酸钠作为抗凝剂。局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation,RCA)在CRRT中应用广泛且方案成熟,在HD中也有不同抗凝方案的报道,但优劣势明显。

关键词：血液透析抗凝剂局部枸橼酸抗凝 RCA

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中国风湿免疫病患者活动性结核病患病情况多中心横断面研究:亚组分析

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 22-28页

作者：张丽帆陈艳张月秋张奉春曾小峰赵岩刘升云左晓霞张志毅吴华香陈盛李鸿斌朱平武丽君齐文成刘毅张缪佳刘花香周宝桐侍效春阮桂仁刘晓清中国风湿免疫病人群活动性结核病的流行病学调查和治疗效果及预后研究课题组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院国际临床流行病学网临床流行病学教研室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院结核病研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 郑州大学第一附属医院风湿免疫科郑州450052 中南大学湘雅医院风湿免疫科长沙410008 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科哈尔滨150001 浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009 上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科上海200001 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特010000 第四军医大学西京医院临床免疫科西安710032 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科乌鲁木齐830001 天津市第一中心医院风湿免疫科天津300192 四川大学华西医院风湿免疫科成都610041 南京医科大学第一附属医院风湿免疫科南京210029 山东大学齐鲁医院风湿免疫科济南250012 不详

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的R... 详细信息

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的RD患者作为调查对象,共计13550例。估算RD患者的ATB患病率,并按照RD病种、患者年龄和性别进行亚组分析。结果:13550例调查对象中,105例合并ATB,其中,48例(45.7%)无咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体质量减轻表现;在病原学和(或)组织病理学确诊的ATB患者中,无症状者占35.3%(12/34);在菌阳肺结核患者中,无症状者占30.8%(8/26)。累及肺外部位的结核病有41例(39.0%),其中单纯肺外结核28例(68.3%),肺结核合并肺外结核13例(31.7%)。亚组分析结果显示,系统性血管炎综合征患者ATB患病率最高,为1915/10万(13/679,95%CI:881/10万~2948/10万),其次为弥漫性结缔组织病患者(1002/10万,58/5789,95%CI:745/10万~1259/10万)。RD患者中16~34岁组ATB患病率最高,为1162/10万(43/3700,95%CI:817/10万~1508/10万),男性ATB患病率为919/10万(30/3264,95%CI:592/10万~1247/10万),明显高于女性(729/10万,75/10286,95%CI:565/10万~894/10万)。结论:中国RD患者中亚临床结核病、肺外结核及结核病播散负担较高,ATB患病率在不同RD患者病种、年龄、性别间存在明显差异。

关键词：结核风湿性疾病共病现象患病率横断面研究

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基于潜在剖面分析的儿童肝移植受者术后心理行为适应特征的异质性研究

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器官移植 2023年第6期14卷 838-846页

作者：王贝贝王艳黄明珠陆伊娜唐诗上海交通大学医学院附属仁济医院护理部上海200127 上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科上海200127

目的探索儿童肝移植受者心理行为适应特征的异质性亚型及不同类别儿童肝移植受者的特征差异。方法选取741例接受活体肝移植手术儿童受者,由其照护者填写自制一般资料调查表、世界卫生组织5项身心健康指标(WHO-5)中文版量表及长处与困难... 详细信息

目的探索儿童肝移植受者心理行为适应特征的异质性亚型及不同类别儿童肝移植受者的特征差异。方法选取741例接受活体肝移植手术儿童受者,由其照护者填写自制一般资料调查表、世界卫生组织5项身心健康指标(WHO-5)中文版量表及长处与困难问卷(SDQ)(家长版),进行调查。以SDQ 5个维度得分为模型的外显变量,采用潜在剖面分析构建儿童肝移植受者心理行为适应特征分类模型,分析儿童肝移植受者心理行为适应特征的潜在类别,并采用单因素分析和logistic回归分析潜在类别的影响因素。结果儿童肝移植受者心理行为适应特征存在3个潜在类别,分别为同伴交往问题组(302例)、心理行为适应组(145例)及心理行为调节困难组(294例)。将前两组合并为心理行为健康组(447例),与心理行为调节困难组(294例)在长处与困难问卷的5个维度得分及困难总分比较差异均有统计学意义(均为P<0.001)。logistic回归分析显示,年龄≤5岁、原发病为非胆汁淤积性肝病、主干家庭类型为儿童肝移植受者心理行为调节困难的危险因素,性别为女、父母教育水平高、照护者WHO-5得分高为儿童肝移植受者术后心理行为调节困难的保护因素(均为P<0.05)。结论儿童肝移植受者的心理行为适应特征存在异质性,医护人员应关注不同心理行为适应类别的儿童肝移植受者的不同特征,采取针对性的筛查和干预策略,以改善儿童肝移植受者的心理行为适应结局。

关键词：肝移植儿童受者心理健康行为异质性照护者潜在剖面分析长处和困难问卷

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儿童肝移植受者重返重症监护室的危险因素分析

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中国医学科学院学报 2024年第5期46卷 678-684页

作者：高磊青戚丽婷金晶顾燕芬陆晔峰上海交通大学医学院附属仁济医院护理部上海200127 上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科上海200127

目的探讨儿童肝移植受者重返重症监护室(ICU)的危险因素,为儿童肝移植术后临床决策提供参考。方法回顾性分析2019至2021年上海交通大学医学院附属仁济医院接受肝移植手术后所有转入ICU患儿的临床资料,统计住院期间重返ICU的情况,以及重... 详细信息

目的探讨儿童肝移植受者重返重症监护室(ICU)的危险因素,为儿童肝移植术后临床决策提供参考。方法回顾性分析2019至2021年上海交通大学医学院附属仁济医院接受肝移植手术后所有转入ICU患儿的临床资料,统计住院期间重返ICU的情况,以及重返的原因。以1∶3比例匹配未发生重返ICU的患儿作为对照组,比较两组患儿基本信息、移植后转出ICU当天的生命体征及各项实验室指标、免疫抑制剂种类及药物浓度等。采用多因素Logistic回归分析探讨儿童肝移植受者重返ICU的危险因素。结果儿童肝移植术后ICU重返率为4.36%,其中48 h内重返率为16.00%,主要原因包括呼吸系统并发症、腹腔感染和肝血管栓塞。多因素Logistic回归分析显示,术后输注红细胞(OR=4.554,95%CI=1.743~11.901,P=0.002)、高血尿酸(OR=1.005,95%CI=1.001~1.009,P=0.014)是重返ICU的危险因素;高舒张压(OR=0.922,95%CI=0.885~0.960,P<0.001)和高总蛋白水平(OR=0.937,95%CI=0.891~0.986,P=0.012)是重返ICU的保护因素。结论术后输注红细胞、高血尿酸水平是儿童肝移植受者重返ICU的独立危险因素。

关键词：肝移植儿童受者重返重症监护室危险因素

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全程多学科管理在肝移植血糖异常患者中的临床实践

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中华糖尿病杂志 2023年第3期15卷 259-262页

作者：富晶晶岳江周峘陈小松王艳麻静上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科上海200127 上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科上海200127 上海交通大学医学院附属仁济医院护理部上海200127

肝移植术后糖尿病的发生率高,是移植术后发生远期并发症的重要危险因素,严重影响受者的生存质量。而早期血糖筛查及干预可提高移植后糖尿病及其并发症的防治效率。因此,规范多学科血糖管理可为肝移植血糖异常患者提供全程的健康管理,对... 详细信息

肝移植术后糖尿病的发生率高,是移植术后发生远期并发症的重要危险因素,严重影响受者的生存质量。而早期血糖筛查及干预可提高移植后糖尿病及其并发症的防治效率。因此,规范多学科血糖管理可为肝移植血糖异常患者提供全程的健康管理,对其远期预后极其重要。

关键词：肝移植血糖管理多学科临床实践

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基于Donabedian三维质量模型的炎症性肠病患者延续护理质量评价指标构建

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中国医学科学院学报 2024年第5期46卷 692-699页

作者：马改荣赵新鲜奚慧琴鞠莹阮春凤许美王晶晶上海交通大学医学院附属仁济医院护理部上海200127

目的构建炎症性肠病患者延续护理质量评价指标体系,为临床炎症性肠病患者的护理质量评估提供参考依据。方法以Donabedian“结构-过程-结果”三维质量管理模型为理论基础,采用文献回顾、质性访谈、德尔菲专家咨询及层次分析法,构建炎症... 详细信息

目的构建炎症性肠病患者延续护理质量评价指标体系,为临床炎症性肠病患者的护理质量评估提供参考依据。方法以Donabedian“结构-过程-结果”三维质量管理模型为理论基础,采用文献回顾、质性访谈、德尔菲专家咨询及层次分析法,构建炎症性肠病患者延续护理质量评价指标的内容,并计算指标权重。结果15名专家2轮函询的问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.930、0.919,肯德尔和谐系数分别为0.149和0.177(P均<0.001)。最终构建质量评价指标包括3项一级指标、10项二级指标、39项三级指标。结论构建的炎症性肠病患者延续护理质量评价指标科学、可靠、实用,可为炎症性肠病患者延续护理质量评价提供参考依据。

关键词：炎症性肠病延续护理德尔菲法护理质量指标层次分析

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基于Donabedian理论的儿童肝移植全周期护理质量指标体系构建

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中国医学科学院学报 2024年第1期46卷 55-61页

作者：唐诗黄明珠陆晔峰刘文卓王贝贝王艳上海交通大学医学院附属仁济医院护理部上海200127

目的初步构建儿童肝移植全周期护理质量指标体系,以期为护理质量监测及管理提供依据。方法以Donabedian“结构-过程-结果”三维质量评价模型为理论框架,采用文献分析、德尔菲法及层次分析法,构建儿童肝移植全周期护理质量指标体系的内... 详细信息

目的初步构建儿童肝移植全周期护理质量指标体系,以期为护理质量监测及管理提供依据。方法以Donabedian“结构-过程-结果”三维质量评价模型为理论框架,采用文献分析、德尔菲法及层次分析法,构建儿童肝移植全周期护理质量指标体系的内容及指标权重。结果3轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.95、0.96、0.98,肯德尔和谐系数分别为0.165、0.209、0.220(P均<0.001)。最终构建的质量指标体系包括一级指标3项、二级指标15项、三级指标67项。结论初步构建儿童肝移植全周期护理质量指标体系,可为儿童肝移植护理质量评价提供参考依据。

关键词：儿童肝移植全周期护理质量指标德尔菲法层次分析

来源：评论

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护理工作环境与护士主观幸福感相关性调查

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上海交通大学学报（医学版） 2014年第6期34卷 913-918页

作者：吴晓蓉杨艳上海交通大学医学院附属仁济医院护理部上海200127

目的通过调查护理人员工作环境和主观幸福感现状,分析护理工作环境对护士主观幸福感的影响。方法采用总体幸福感量表和护士工作环境量表对464名护士进行测量。结果该群体护士感知的护理工作环境总分为(79.83±9.70)分,各条目均分为(... 详细信息

目的通过调查护理人员工作环境和主观幸福感现状,分析护理工作环境对护士主观幸福感的影响。方法采用总体幸福感量表和护士工作环境量表对464名护士进行测量。结果该群体护士感知的护理工作环境总分为(79.83±9.70)分,各条目均分为(2.76±0.23)分,各维度中护理管理者的能力及领导能力得分最高为(2.92±0.14)分,充足的人力和物力得分最低为(2.36±0.27)分;主观幸福感总分为(74.18±12.787)分,一般资料中护士的职务、科别、是否轮夜班对护士的主观幸福感产生影响(P<0.05);护理工作环境与护士主观幸福感呈正相关(P<0.01)。结论该群体护士护理工作环境处于中等水平,主观幸福感良好;护理工作环境与主观幸福感有密切的关系,积极的工作环境有利于提升护士的主观幸福感。

关键词：护理人员工作环境主观幸福感

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