检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2023年第7期26卷 843-852页

作者：杨林宁郑红颖徐于睿杨艳上海交通大学医学院附属仁济医院护理部上海市200127 复旦大学公共卫生学院上海市200032 上海交通大学护理学院上海市200025

背景医患共享决策是“以患者为中心”的重要体现形式之一,其临床实施过程并不理想,医生是推进医患共享决策实施过程的主体之一,但目前鲜见对共享决策过程中医生行为的研究。目的探讨医生参与医患共享决策的过程及主要的行为特征,为医患... 详细信息

背景医患共享决策是“以患者为中心”的重要体现形式之一,其临床实施过程并不理想,医生是推进医患共享决策实施过程的主体之一,但目前鲜见对共享决策过程中医生行为的研究。目的探讨医生参与医患共享决策的过程及主要的行为特征,为医患共享决策在临床的推广和应用提供依据。方法采用混合方法研究的聚敛式设计,同时收集定量数据和定性数据。定量研究采用方便抽样法,于2020年5—12月选取上海市某三级甲等医院的在职临床医生360例进行问卷调查,探索医生参与共享决策的现况,并对医生参与共享决策的行为进行K-均值聚类,分析医生共享决策行为的分布特征;定性研究采用方便抽样和目的抽样法,于2020年6—12月选取定量研究中的23例医生进行半结构式访谈,探索医生参与共享决策的过程和体验,明确医生在决策各环节的主要行为特征。结果定量研究结果:325例(90.3%)医生的问卷被有效回收,参与共享决策行为的平均得分为(80.44±14.88)分。医生在解释治疗方案优缺点[(4.38±0.74)分]、提供多种治疗方案[(4.30±0.84)分]两项行为上的参与度较高,在告诉患者需要共同做一个重要的决定[(3.72±1.22)分]、共同决定选择某一治疗方案[(3.74±1.03)分]两项行为上的参与度较低;聚类分析结果显示,医生参与共享决策的行为特征可分为3组,分别为“知情同意组”“患者部分参与组”“共享决策组”。定性研究结果:医患共享决策过程中医生的参与行为包括创建决策意识,提供信息,检查患者对信息的理解,澄清患者价值观,共同权衡(治疗方案的评价),决策制定与实施。混合研究结果:在决策进程中,医生更关注信息的提供,忽视了医患沟通层面促进患者参与的行为要素,医生参与共享决策的各行为特征不同。结论医患共享决策的行为是有限实施的,医生对共享决策的行为过程存在误解。可从知识和态度层面入手,帮助医生明晰共享决策的过程,通过情景模拟、角色扮演等方式加深医生对共享决策的认识和理解,提高其对患者决策价值的认同,从而推动医患共享决策在临床的真正实施。

关键词：共同决策医生病人关系行为特征混合研究

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儿童肝移植术前患儿父母睡眠质量与心理社会问题的相关性研究

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中华移植杂志（电子版） 2024年第1期18卷 30-34页

作者：陈小艳何康黄明珠上海交通大学医学院附属仁济医院护理部 200127 上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科 200127

目的:对儿童肝移植术前患儿父亲或母亲的社会支持、亲职压力、焦虑、身心健康与睡眠质量进行调研,并进行相关性分析。方法:选取355例拟在上海交通大学医学院附属仁济医院行活体肝移植患儿的父亲或母亲作为研究对象。采用一般资料调查表... 详细信息

目的:对儿童肝移植术前患儿父亲或母亲的社会支持、亲职压力、焦虑、身心健康与睡眠质量进行调研,并进行相关性分析。方法:选取355例拟在上海交通大学医学院附属仁济医院行活体肝移植患儿的父亲或母亲作为研究对象。采用一般资料调查表、社会支持评定量表(SSRS)、亲职压力量表(PSI-SF)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、广泛性焦虑(GAD-7)量表及世界卫生组织五项身心健康指标(WHO-5)进行问卷调查并分析。采用Pearson相关性分析进行相关性检验,采用Kruskal-Wallis秩和检验对不同特征患儿父母睡眠质量影响因素进行分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果:355例拟行肝移植患儿父亲或母亲SSRS平均得分为(43.9±9.0)分,PSI-SF平均得分为(81.2±27.5)分,GAD-7量表平均得分为(7.8±5.3)分,WHO-5平均得分为(12.4±6.5)分,PSQI量表中位得分为7.0(4.0,11.0)分。不同睡眠类型患儿父母PSQI量表分值差异有统计学意义(Z=4.759,P<0.05),明确晚睡晚起型患儿父母PSQI量表分值最高,明确早睡早起型分值最低,分别为10.0(5.0,13.5)和4.0(1.0,6.5)分。不同婚姻状况患儿父母PSQI量表分值差异有统计学意义(Z=2.732,P<0.05),最高为丧偶,其次是未婚。患儿父亲或母亲睡眠质量与焦虑成正相关(r=0.541),与身心健康呈负相关(r=-0.584);焦虑与身心健康呈负相关(r=-0.584),亲职压力与社会支持呈负相关(r=-0.380)。结论:大部分拟行肝移植患儿父母存在睡眠障碍、轻度抑郁和焦虑,亲职压力大且社会支持低。应采取有效措施来改善其身心健康状态,为后续患儿肝移植提供有效且长久的支持。

关键词：儿童肝移植父母睡眠质量焦虑身心健康

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肝母细胞瘤患儿移植护理研究进展

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中华移植杂志(电子版) 2024年第6期18卷 412-416页

作者：陆晔峰王贝贝王艳上海交通大学医学院附属仁济医院护理部 200127 上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科 200127

肝母细胞瘤(HB)是儿童恶性肝脏肿瘤中最常见的一种。辅助化疗和新辅助化疗可显著提高HB患儿生存率。但对局部晚期或难治性HB而言,肝移植是关键治疗策略之一。本文聚焦HB患儿这一人群,对HB临床症状、诊疗护理等方面进行综述,介绍HB切除... 详细信息

肝母细胞瘤(HB)是儿童恶性肝脏肿瘤中最常见的一种。辅助化疗和新辅助化疗可显著提高HB患儿生存率。但对局部晚期或难治性HB而言,肝移植是关键治疗策略之一。本文聚焦HB患儿这一人群,对HB临床症状、诊疗护理等方面进行综述,介绍HB切除术及化疗后的护理措施,强调HB患儿行肝移植术后护理重点,重点阐述术后护理质控标准、围手术期护理、免疫抑制剂管理和随访管理等方面,以期为我国HB肝移植术后患儿护理提供参考。

关键词：肝母细胞瘤儿童肝移植护理

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颅脑外伤康复期，如何家庭护理？

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健康必读 2025年第1期 100-101页

作者：马蓉上海交通大学医学院附属仁济医院护理部

颅脑外伤是一种十分常见的外伤，具有极高的病死率和致残率。许多患者遭遇颅脑外伤后，可能会留下长久的身体伤害，甚至影响到以后的生活。随着医疗技术的进步，颅脑外伤患者的急性期治疗得到了显著改善，病死率有所下降，但这仅仅只是...

颅脑外伤是一种十分常见的外伤，具有极高的病死率和致残率。许多患者遭遇颅脑外伤后，可能会留下长久的身体伤害，甚至影响到以后的生活。随着医疗技术的进步，颅脑外伤患者的急性期治疗得到了显著改善，病死率有所下降，但这仅仅只是第一步。事实上，康复期的护理才是决定患者恢复效果和生活质量的关键。

关键词：

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术后恶心呕吐诊疗指南(2024版)计划书

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中华麻醉学杂志 2025年第4期45卷 405-409页

作者：胡江李龙艳彭云水俞卫锋马彬王锷中华医学会麻醉学分会中南大学湘雅医院麻醉手术部长沙河北医科大学第二医院《中华麻醉学杂志》编辑部石家庄上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科上海兰州大学基础医学院循证医学中心兰州

为了进一步规范我国术后恶心呕吐管理工作, 中华医学会麻醉学分会发起了《术后恶心呕吐诊疗指南(2024版)》制订工作。指南制订工作全程遵循国际公认的指南制订原则。本指南计划书主要报告指南的基本信息、背景、目的、制订原则、指南工... 详细信息

为了进一步规范我国术后恶心呕吐管理工作, 中华医学会麻醉学分会发起了《术后恶心呕吐诊疗指南(2024版)》制订工作。指南制订工作全程遵循国际公认的指南制订原则。本指南计划书主要报告指南的基本信息、背景、目的、制订原则、指南工作组及职责、遴选临床问题、获取证据、评价证据以及达成专家共识等指南制订的方法和过程。

关键词：手术后恶心呕吐指南计划书

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可穿戴设备在疼痛管理中的应用进展

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中国护理管理 2023年第1期23卷 157-160页

作者：赵丹杨艳富晶晶上海交通大学医学院附属仁济医院护理部上海市200127 上海交通大学护理学院

回顾了可穿戴设备的概念及发展,综述了可穿戴设备在疼痛识别、疼痛强度监测、疼痛治疗、疼痛干预效果判断及在疼痛管理中的应用,分析了可穿戴设备应用于疼痛管理的前景与挑战等,为可穿戴设备在疼痛管理及相关临床护理实践中的开发、应... 详细信息

回顾了可穿戴设备的概念及发展,综述了可穿戴设备在疼痛识别、疼痛强度监测、疼痛治疗、疼痛干预效果判断及在疼痛管理中的应用,分析了可穿戴设备应用于疼痛管理的前景与挑战等,为可穿戴设备在疼痛管理及相关临床护理实践中的开发、应用提供参考。

关键词：可穿戴设备疼痛管理前景挑战综述

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ICU转出早期重型颅脑创伤患者家属迁移应激现况及影响因素分析

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中国护理管理 2023年第6期23卷 860-866页

作者：朱冬平乔跃华王海霞张伟英同济大学医学院上海市200092 上海交通大学医学院附属仁济医院护理部同济大学附属东方医院护理部

目的:分析ICU转出早期重型颅脑创伤患者家属迁移应激现况及其影响因素,为制定有针对性的干预措施提供参考依据。方法:便利选取2021年11月至2022年8月从上海市某3家综合医院ICU转出的重型颅脑创伤患者家属共155名作为研究对象,采用一般... 详细信息

目的:分析ICU转出早期重型颅脑创伤患者家属迁移应激现况及其影响因素,为制定有针对性的干预措施提供参考依据。方法:便利选取2021年11月至2022年8月从上海市某3家综合医院ICU转出的重型颅脑创伤患者家属共155名作为研究对象,采用一般情况调查表、ICU转出患者家属迁移应激量表、社会支持评定量表、家属照顾能力量表及简易应对方式量表进行调查。结果:ICU转出早期重型颅脑创伤患者家属迁移应激总分为(60.66±1.64)分;家属的性别、文化程度、ICU探视次数、社会支持、积极应对是ICU转出早期重型颅脑创伤患者家属迁移应激的主要影响因素(P<0.05),共同解释其71.6%的变异水平。结论:ICU转出早期重型颅脑创伤患者家属的迁移应激处于中等偏上水平,医护人员应注重评估ICU转出早期家属的心理状况和需求,并根据影响因素制定个性化的干预措施,预防家属迁移应激的发生,或减轻其迁移应激水平。

关键词：迁移应激重症监护室重型颅脑创伤家属社会支持应对方式

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基于COSMIN指南对血液透析患者疲乏评估工具的系统评价

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护士进修杂志 2025年第9期 959-967页

作者：赵丹刘婷婷程景婷薛如月施翎赖岚书慧陶幸娟章海芬上海交通大学医学院附属仁济医院护理部上海交通大学护理学院

目的基于共识选择健康测量工具标准(consensus-based standards for the selection of health measurement instruments, COSMIN)指南系统评价血液透析(hemodialysis, HD)疲乏评估工具。方法系统检索PubMed, Embase, PhycINFO,CINAHL,ProQuest、万方数据、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)等数据库，检索时间为建库至2023年3月5日。根据纳入排除标准筛选测量学属性研究，基于COSMIN指南对纳入研究进行方法学偏倚风险、测量学属性质量评价，并采用GRADE证据评价等级进行证据分级，最后给出推荐意见。结果共纳入18篇文献，8个评估工具。其中，PROMIS Fatigue内容效度和内部一致性“充分”(高质量证据),A类推荐；SONG-HD Fatigue、FACIT-F及PDF-S内容效度“不一致”(中等质量证据),CFQ和PFS无内容效度B类推荐；BFI构念效度假设检验“不充分”(高质量证据),MFI-20结构效度“不充分”(高质量证据),C类推荐。结论 PROMIS Fatigue证据质量等级高，但未在我国HD患者中进行验证，建议研究者申请验证中文版PROMIS Fatigue测量学属性；SONG-HD Fatigue特异性强，且已有汉化中文版，虽为B类推荐，但建议使用该工具用于临床实践。

关键词：血液透析疲乏评估工具基于COSMIN指南系统评价

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基于Web of Science数据库炎症性肠病症状护理的文献计量学分析

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中华现代护理杂志 2024年第27期30卷 3732-3737页

作者：马改荣徐文芳阮春凤赵新鲜上海交通大学医学院附属仁济医院护理部上海200127

目的分析炎症性肠病症状护理的研究现状、热点与前沿。方法检索Web of Science核心合集数据库, 采用CiteSpace 6.2.R4软件对纳入文献进行可视化分析。结果共纳入350篇文献, 炎症性肠病症状护理的发文量呈逐年上升趋势;发文最多的是Chris... 详细信息

目的分析炎症性肠病症状护理的研究现状、热点与前沿。方法检索Web of Science核心合集数据库, 采用CiteSpace 6.2.R4软件对纳入文献进行可视化分析。结果共纳入350篇文献, 炎症性肠病症状护理的发文量呈逐年上升趋势;发文最多的是Christine, 作者分布较为分散, 尚未形成核心作者群;发文量最多的国家是美国;关键词共形成11个聚类, 其中炎症性肠病作为慢性病的居家症状监测、炎症性肠病患者症状现况及与其他变量的关系、活动期患者的症状、基于理论框架的症状干预是研究热点;症状应对策略和工具有效性为研究前沿。结论炎症性肠病症状护理呈快速发展趋势, 未来研究者应在前期研究基础上开发更加精确的症状测量工具、构建精准症状应对策略。

关键词：炎症性肠病慢性病症状护理可视化分析

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纸张间的呼吸:我与《中国实用护理杂志》的成长纪事

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中国实用护理杂志 2025年第13期41卷 961-962页

作者：陆晔峰上海交通大学医学院附属仁济医院护理部上海200127

这世间有很多美好的事,也有很多值得纪念的珍贵时刻,在多媒体高度发达的今天,也许大多数人会选择用照片作为留存的纪念方式,然而,我对图像却始终有一种偏见,我认为图像缺少了细节控制、深层共鸣和留白空间,我更愿意用文字--这种不随时... 详细信息

这世间有很多美好的事,也有很多值得纪念的珍贵时刻,在多媒体高度发达的今天,也许大多数人会选择用照片作为留存的纪念方式,然而,我对图像却始终有一种偏见,我认为图像缺少了细节控制、深层共鸣和留白空间,我更愿意用文字--这种不随时代更替而随波逐流的固执形式,记录下所有永恒的重量。所以,在今年中华医学会110周年华诞之际,我抑制不住内心的兴奋,拾起早已蒙尘的笔,用文字记录下我和杂志的成长故事和共生情谊。

关键词：永恒重量共生情谊成长纪事中国实用护理杂志

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