检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2025年第4期63卷 276-283页

作者：刘颖斌孙旭恒王一钧张薇康晓楠上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科、上海交通大学医学院附属仁济医院嘉定分院普外科、上海市肿瘤系统调控与转化重点实验室、上海交通大学医学院附属仁济医院上海市肿瘤研究所(肿瘤系统医学全国重点实验室) 上海200120 上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科上海200120 上海交通大学医学院附属仁济医院上海市肿瘤研究所(肿瘤系统医学全国重点实验室) 上海200120 上海交通大学医学院附属仁济医院生物资源中心上海200120

非高发肿瘤的发病率介于罕见肿瘤与高发肿瘤之间,胆道肿瘤等非高发肿瘤产生了严重的地区性健康负担。非高发肿瘤的总体发病率较低,其临床流行病学研究面临招募困难、代表性差、规范化程度低等困难。基于外科中心的专病队列具有病例集中... 详细信息

非高发肿瘤的发病率介于罕见肿瘤与高发肿瘤之间,胆道肿瘤等非高发肿瘤产生了严重的地区性健康负担。非高发肿瘤的总体发病率较低,其临床流行病学研究面临招募困难、代表性差、规范化程度低等困难。基于外科中心的专病队列具有病例集中、样本齐全、数据完善等优势,在临床流行病学研究中具有独特价值。本文以胆道肿瘤专病队列为例,梳理相关资料,总结了基于外科中心建设非高发肿瘤专病队列的实践与反思,将专病队列建设架构归纳为:硬件设施搭建“两库一平台”,即临床数据库、生物样本库、信息同步平台,软件设计遵循“高内聚,低耦合”设计原则,同时建议研究规模有序拓展,通过队列建设中各环节的设计落实质量控制,旨在为同类专病队列研究提供参考。

关键词：胆道肿瘤临床流行病学队列研究专病队列非高发肿瘤

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5-羟色胺衍生物5-PT的合成及5-羟色胺化修饰蛋白研究体系的建立

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上海交通大学学报(医学版) 2025年第2期45卷 211-221页

作者：肖舒予阿孜古丽·吐拉麦提杨岩张志刚杨小妹杜畅张雪莉上海交通大学医学院附属仁济医院上海市肿瘤研究所肿瘤系统医学全国重点实验室上海200240

目的·构建5-羟色胺化(serotonylation,5-HT化)修饰蛋白研究体系,为寻找和发现5-HT化修饰蛋白提供方法学基础。方法·基于癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库和基因型-组织表达(Genotype-Tissue Expression,GT... 详细信息

目的·构建5-羟色胺化(serotonylation,5-HT化)修饰蛋白研究体系,为寻找和发现5-HT化修饰蛋白提供方法学基础。方法·基于癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库和基因型-组织表达(Genotype-Tissue Expression,GTEx)数据库分析编码5-HT化修饰的关键酶的基因转谷氨酰胺酶2(transglutaminase 2,TGM2)和编码5-羟色胺转运体(serotonin transporter,SERT)的基因溶质载体家族6(solute carrier family 6,SLC6A4)在正常生理组织和肿瘤组织中的表达情况。利用5-羟色胺盐酸盐分步合成5-羟色胺衍生物5-PT(5-propargyltryptamide),并利用傅里叶变换红外光谱(FT-IR)、核磁共振氢谱1H-NMR、核磁共振碳谱13C-NMR和飞行时间质谱(TOF-MS)等手段进行分析和结构表征。通过流式细胞术检测5-PT在人胰腺癌细胞AsPC-1和小鼠免疫细胞[包括CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞以及髓系巨噬细胞(bone marrow derived macrophage,BMDM)]的胞内摄入情况。通过点击化学反应、免疫共沉淀以及质谱分析技术寻找和鉴定发生5-HT化修饰的蛋白,并进行京都基因和基因组数据库(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析。结果·生物信息学相关分析显示TGM2和SLC6A4在生物体内正常组织和肿瘤组织广泛存在。流式细胞术结果显示合成的5-PT可通过细胞表面的SERT摄取进入人胰腺癌细胞AsPC-1和小鼠免疫细胞(包括CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞以及BMDM)。质谱分析数据显示,在各个细胞蛋白的5-PT处理组都富集到了丰富的5-HT化修饰蛋白。KEGG富集分析显示这些蛋白参与糖酵解和氨基酸合成相关通路。结论·利用合成的5-PT成功构建了5-HT化修饰蛋白的研究体系,在不同的细胞中富集得到多个5-HT化修饰的蛋白,为研究蛋白的5-HT化修饰及其功能提供了相对简单高效的研究手段。

关键词： 5-羟色胺 5-羟色胺化 5-羟色胺衍生物合成翻译后修饰

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膀胱腺癌国内单中心177例临床预后分析及其与SEER数据库的比较

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中华泌尿外科杂志 2025年第3期46卷 166-172页

作者：张天祥张璐杨国良张连华曹明金迪张瑞赟庄光磊黄翼然薛蔚陈海戈上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科上海200127 上海交通大学医学院附属仁济医院、上海市肿瘤研究所肿瘤系统医学全国重点实验室上海200127

目的探索膀胱腺癌的临床病理特征、预后影响因素及其治疗疗效。方法收集2003年3月至2023年12月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的177例膀胱腺癌患者的临床资料(仁济队列),以及2000-2021年SEER数据库中2687例膀胱腺癌患者的临床资料(... 详细信息

目的探索膀胱腺癌的临床病理特征、预后影响因素及其治疗疗效。方法收集2003年3月至2023年12月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的177例膀胱腺癌患者的临床资料(仁济队列),以及2000-2021年SEER数据库中2687例膀胱腺癌患者的临床资料(SEER队列),对比两队列临床病理及预后特征。纳入的膀胱腺癌患者包括脐尿管腺癌和膀胱原发腺癌,除外原发位置位于其他部位的转移性膀胱腺癌、膀胱尿路上皮癌伴腺癌成分者。两组计数资料的比较采用χ^(2)检验;使用倾向性评分按照1∶1的比例匹配仁济队列与SEER队列的基线资料。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,组间比较采用log-rank检验。使用survival R包进行单因素及多因素Cox比例风险回归分析。结果仁济队列中膀胱腺癌分期局限的患者比例高于SEER队列[61.0%(108/177)与19.4%(521/2687),P<0.001],黏液腺癌患者比例高于SEER队列[33.3%(59/177)与22.6%(607/2687),P<0.001]。在确保SEER分期、病理分级等基线资料匹配后,生存分析结果显示仁济队列膀胱腺癌患者中位生存期略高于SEER队列[55.4(24.1,196.2)个月与39.2(13.6,137.4)个月,P=0.033]。多因素Cox回归分析结果表明,仁济队列中SEER分期[HR=3.83(95%CI 1.62~9.07),P=0.002]和病理分级[HR=2.76(95%CI 1.54~4.95),P=0.001]均为膀胱腺癌患者预后的独立危险因素;SEER队列中SEER分期[HR=3.67(95%CI 3.13~4.31),P<0.001]和病理分级[HR=1.46(95%CI 1.29~1.65),P<0.001]也均为膀胱腺癌预后的独立危险因素。仁济队列中,辅助化疗患者与未辅助化疗患者的中位无进展生存期[40.1(19.5,91.6)个月与40.9(12.8,未到达)个月,P=0.976]和总生存期[79.3(37.1,195.8)个月与53.9(16.4,129.5)个月,P=0.374]差异均无统计学意义。进一步在淋巴结阳性患者中分析,辅助化疗患者较未辅助化疗患者的中位无进展生存期[40.1(38.2,75.4)个月与12.2(3.1,12.2)个月,P=0.004]和中位总生存期[68.2(46.2,84.5)个月与28.1(4.3,28.3)个月,P=0.006]均显著延长。结论膀胱腺癌发病率低,预后差。相对于SEER膀胱腺癌队列,仁济队列患者病灶较为局限,病理分级等其他特征与SEER队列无显著差异。SEER分期和病理分级在两队列中都是预后危险因素。在仁济队列中,有淋巴结转移的膀胱腺癌患者接受辅助化疗后,观察到显著生存获益。

关键词：膀胱肿瘤腺癌临床病理特征预后因素辅助化疗

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血糖指标与乳腺癌发病关系的流行病学研究进展

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中国肿瘤 2025年第1期34卷 67-72页

作者：唐丹丹姜玉刘湾湾李卓颖沈秋明徐群项永兵上海交通大学公共卫生学院上海200025 上海市肿瘤研究所流行病学研究室上海200032 上海交通大学医学院附属仁济医院上海市肿瘤研究所肿瘤系统医学全国重点实验室上海200032 上海市长宁区疾病预防控制中心上海200051 上海交通大学医学院附属仁济医院健康管理中心上海200127

高血糖是糖尿病的主要生物学特征之一。糖负荷后2小时血糖(2-hour postload glucose,2h PG)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)是临床上常用于检测血糖水平的3项重要指标,但这些指标与... 详细信息

高血糖是糖尿病的主要生物学特征之一。糖负荷后2小时血糖(2-hour postload glucose,2h PG)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)是临床上常用于检测血糖水平的3项重要指标,但这些指标与乳腺癌发病的关联尚不明确。全文对基于以上3项指标探讨血糖水平与乳腺癌关系的研究作一综述,以期为乳腺癌的一级预防中血糖管理策略的制定提供参考依据。

关键词：乳腺癌糖负荷后2小时血糖空腹血糖糖化血红蛋白流行病学

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精准外科胃癌转化治疗专家共识(2025版)

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中华消化外科杂志 2025年第3期24卷 281-292页

作者：中华医学会外科学分会腹腔镜与内镜外科学组中国抗癌协会胃癌专业委员会中国抗癌协会腔镜与机器人外科分会《中华消化外科杂志》编辑委员会郑民华季加孚陈凛臧潞曹晖李国新余佩武陈敏马君俊赵轩不详上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科、上海市微创外科临床医学中心上海200025 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心、教育部恶性肿瘤发病机制及转化研究重点实验室北京100142 北京大学国际医院胃肠外科北京102206 上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科上海200025 上海交通大学医学院附属仁济医院清华大学附属北京清华长庚医院陆军军医大学第一附属医院《中华消化外科杂志》编辑委员会上海交通大学医学院附属瑞金医院

胃癌在我国恶性肿瘤中发病率与死亡率均位居前列,其中30%~40%的患者初诊时已处于Ⅳ期,尽管系统性治疗在一定程度上延长了部分患者的生存期,但总体预后仍不理想。近年来,随着精准外科理念的成功实践和肿瘤学研究的快速发展,以免疫治疗、... 详细信息

胃癌在我国恶性肿瘤中发病率与死亡率均位居前列,其中30%~40%的患者初诊时已处于Ⅳ期,尽管系统性治疗在一定程度上延长了部分患者的生存期,但总体预后仍不理想。近年来,随着精准外科理念的成功实践和肿瘤学研究的快速发展,以免疫治疗、精准分子分型及多组学检测为核心的个体精准化诊疗策略,为Ⅳ期胃癌的治疗提供了新的突破口,如何规范实施Ⅳ期胃癌转化治疗目前国内尚缺乏共识。因此,本共识汇聚国内胃肠外科、肿瘤内科、放射影像学和病理学等多学科专家,系统梳理国内外转化治疗最新循证医学证据,结合中国临床实践痛点,围绕患者分层评估、分子检测指导下的精准治疗、转化成功率预测、手术规划及围术期管理等重点环节进行反复推敲和研讨,制订《精准外科胃癌转化治疗专家共识(2025版)》,旨在规范Ⅳ期胃癌转化治疗的临床实践,为临床医师提供科学、实用的决策参考。

关键词：胃肿瘤外科治疗精准转化治疗专家共识

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早发性结直肠癌危险因素的流行病学前瞻性研究进展

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中华肿瘤防治杂志 2025年第6期32卷 376-381页

作者：陈俊项永兵上海交通大学公共卫生学院上海市肿瘤研究所流行病学研究室上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤系统医学全国重点实验室

目的通过系统检索和归纳现有有关前瞻性研究的文献，探讨早发性结直肠癌(EOCRC)的危险因素及其保护因素。方法以“early-onset colorectal cancer、risk factors、prospective study、cohort study、nested case-control study、case-cohort study”为英文关键词，以“早发性结直肠癌、危险因素、前瞻性研究、队列研究、巢式病例对照研究、病例-队列研究”为中文关键词，检索PubMed、Web of Science、Embase及中国知网数据库截至2024年6月发表的相关文献。排除回顾性研究后，最终纳入12篇文献进行分析。结果研究显示，重度吸烟、定期饮酒、含糖饮料和鱼的较高摄入量可能是EOCRC的危险因素，而较高的维生素D和钙的摄入可能有助于降低该风险。具有一级亲属结直肠癌病史的人群发生EOCRC的风险显著增加。肥胖、炎症性肠病、自身免疫疾病、代谢综合征和糖尿病均与EOCRC风险升高有关。基于特定部位的筛查风险评估模型可以更精确地识别高危人群，但需更多病因学研究来优化筛查策略。结论通过改善生活方式和合理膳食等措施，有望有效降低EOCRC的发生率。这些措施有助于识别和管理高危人群，为构建更加完善的结直肠癌防控体系奠定基础。

关键词：早发性结直肠癌危险因素预防前瞻性研究文献综述

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TWEAK调控巨噬细胞外泌体中miRNA-7的表达抑制卵巢癌细胞侵袭和迁移的研究

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上海交通大学学报（医学版） 2017年第6期37卷 726-731页

作者：李栋胡媛吴安玥邱兴堤邱丽华上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科上海市妇科肿瘤重点实验室上海200127

目的·检测TWEAK刺激后,巨噬细胞及其分泌的外泌体中miRNA-7的表达;探索TWEAK刺激后,巨噬细胞源性外泌体抑制上皮性卵巢癌细胞(HO8910-PM)侵袭和迁移的机制。方法·收集TWEAK刺激前后的巨噬细胞源性外泌体,并将其与HO8910-PM细... 详细信息

目的·检测TWEAK刺激后,巨噬细胞及其分泌的外泌体中miRNA-7的表达;探索TWEAK刺激后,巨噬细胞源性外泌体抑制上皮性卵巢癌细胞(HO8910-PM)侵袭和迁移的机制。方法·收集TWEAK刺激前后的巨噬细胞源性外泌体,并将其与HO8910-PM细胞共培养,real-time PCR检测巨噬细胞、巨噬细胞源性外泌体和共培养后HO8910-PM细胞中miRNA-7的表达;Western blotting检测共培养后HO8910-PM细胞中EGFR/AKT/ERK1/2信号通路的表达;Antagomi R-7处理降低巨噬细胞中miRNA-7表达后,收集TWEAK刺激前后的外泌体并进行transwell侵袭和迁移实验,观察HO8910-PM细胞侵袭和迁移能力的变化。结果·TWEAK刺激后,巨噬细胞内及其外泌体中miRNA-7的表达升高,并可上调HO8910-PM细胞中miRNA-7的表达,下调EGFR信号通路的表达。预先下调巨噬细胞中miRNA-7的表达后,巨噬细胞源性外泌体和共培养后HO8910-PM细胞中miRNA-7的表达降低,TWEAK刺激的巨噬细胞源性外泌体原先抑制HO8910-PM细胞转移的作用得到恢复。结论·miRNA-7在TWEAK刺激巨噬细胞分泌的外泌体中发挥重要作用,可通过抑制上皮性卵巢癌细胞中EGFR信号通路抑制其侵袭和迁移。

关键词：上皮性卵巢癌巨噬细胞外泌体 TWEAK细胞侵袭和迁移

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卵巢肿瘤组织中CXCL9 mRNA表达与患者的预后、免疫微环境特征的相关性研究

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上海交通大学学报（医学版） 2020年第4期40卷 457-463页

作者：高境泽吴霞上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科上海市妇科肿瘤重点实验室上海200127

目的·探讨趋化因子CXCL9(C-X-C motif chemokine ligand 9)mRNA表达水平对卵巢癌患者总体生存期的影响,挖掘其与肿瘤微环境中关键免疫相关通路及基因表达的关联性,以揭示其在卵巢癌预后的重要意义。方法·采用Kaplan-Meier法分... 详细信息

目的·探讨趋化因子CXCL9(C-X-C motif chemokine ligand 9)mRNA表达水平对卵巢癌患者总体生存期的影响,挖掘其与肿瘤微环境中关键免疫相关通路及基因表达的关联性,以揭示其在卵巢癌预后的重要意义。方法·采用Kaplan-Meier法分析CXCL9 mRNA表达与癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库中卵巢癌患者总体生存期之间的关系。使用基因集富集分析(Gene Set Enrichment Analysis,GSEA)研究CXCL9 mRNA在卵巢癌中的生物学功能,并分析其与细胞分化抗原8A(cluster of differentiation 8A,CD8A)及免疫检查点的mRNA表达的相关性。结果·CXCL9 mRNA高表达与卵巢癌患者较好的预后显著相关。GSEA结果提示,CXCL9 mRNA富集于免疫反应相关通路。此外,Pearson相关分析显示CXCL9 mRNA表达与CD8A及免疫检查点mRNA表达呈正相关。结论·卵巢肿瘤组织中CXCL9 mRNA高表达是患者预后良好的预测指标,且CXCL9 mRNA表达可能与肿瘤组织中募集淋巴细胞至肿瘤微环境发挥抗肿瘤免疫应答功能密切相关。

关键词：免疫微环境 CXCL9 卵巢癌生物信息学分析癌症基因组图谱

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泌乳素在不明原因复发性流产和正常妊娠早期中的差异性表达

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上海交通大学学报（医学版） 2021年第4期41卷 489-496页

作者：陈超李聪聪郭枫王巧红赵爱民上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科上海市妇科肿瘤重点实验室上海200127

目的·探讨不明原因复发性流产(unexplained recurrent pregnancy loss,URPL)和正常妊娠早期,泌乳素(prolactin,PRL在外周血和蜕膜基质细胞(decidual stromal cells,DSCs)中的表达差异。方法·纳入2018年3月—2019年3月于上海... 详细信息

目的·探讨不明原因复发性流产(unexplained recurrent pregnancy loss,URPL)和正常妊娠早期,泌乳素(prolactin,PRL在外周血和蜕膜基质细胞(decidual stromal cells,DSCs)中的表达差异。方法·纳入2018年3月—2019年3月于上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科就诊的80例URPL患者、70例人工流产妇女以及190例正常妊娠妇女。采用酶联免疫吸附方法检测外周血PRL水平。采用实时定量聚合酶链式反应(quantitative real time PCR,RT-qPCR)、蛋白质免疫印迹(Western blotting,WB)及免疫组化染色(immunohistochemistry,IHC)方法检测DSCs中PRL的mRNA和蛋白表达水平。2组之间比较采用独立样本t检验,多组组间比较采用单因素方差分析。结果·排除21例胚胎染色体异常,UPRL组最终纳入59例。人工流产组纳入70例。190例正常妊娠妇女中177例完成随访,其中157例活产,被归于正常妊娠活产组,其余20例发生胚胎停育或自然流产,其中流产发生于孕10周以前的19例被归入正常妊娠流产组。正常妊娠活产组和人工流产组妇女的外周血PRL水平类似,相同孕周间差异无统计学意义,且都随着孕周增长显著升高(正常妊娠活产组:孕5-5^(+6)周vs孕6~7^(+6)周,P=0.002;孕6~7^(+6)周vs孕8~9^(+6)周,P=0.012。人工流产组:孕5-5^(+6)周vs孕6~7^(+6)周,P=0.015,孕6~7^(+6)周vs孕8~9^(+6)周,P=0.023);URPL患者的外周血PRL水平随着孕周增长无显著变化,并且从孕6周起显著低于相同孕周的正常妊娠活产妇女和人工流产妇女(孕6~7^(+6)周:P=0.018,0.024;孕8~9^(+6)周:P=0.015,0.003);正常妊娠流产组的外周血PRL水平也与相同孕周的URPL组患者类似。人工流产组妇女DSCs的PRL表达在mRNA和蛋白水平上都随着孕周增长显著升高(孕5-5^(+6)周vs孕6~7^(+6)周:RT-qPCR,P=0.020;WB,P=0.010;IHC,P=0.030。孕6~7^(+6)周vs孕8~9^(+6)周:RT-qPCR,P=0.011;WB,P=0.034;IHC,P=0.012);URPL组DSCs的PRL表达水平增长迟滞:孕6~7^(+6)周及孕8~9^(+6)周的URPL妇女DSCs的PRL表达水平显著低于相同孕周的人工流产妇女(孕6~7^(+6)周:RT-qPCR,P=0.012;WB,P=0.014;IHC,P=0.028;孕8~9^(+6)周:RT-qPCR,P=0.011;WB,P=0.030;IHC,P=0.026)。结论·UPRL患者DSCs的PRL表达缺陷,DSCs蜕膜化不足可能与URPL的发生有关;孕6周以后外周血PRL低水平可能预示胚胎发育不良。

关键词：泌乳素不明原因复发性流产蜕膜基质细胞蜕膜化

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系统性红斑狼疮妊娠丢失预测模型的建立与验证

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上海交通大学学报（医学版） 2020年第7期40卷 908-914页

作者：吴珈悦蒋萌林思涵狄文上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科上海市妇科肿瘤重点实验室上海200127

目的·建立系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematous,SLE)妊娠丢失预测模型并加以验证。方法·选择2011年9月—2017年5月于上海交通大学医学院附属仁济医院收治的妊娠合并SLE患者(模型开发组)338例,以及2017年6月—2018年6... 详细信息

目的·建立系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematous,SLE)妊娠丢失预测模型并加以验证。方法·选择2011年9月—2017年5月于上海交通大学医学院附属仁济医院收治的妊娠合并SLE患者(模型开发组)338例,以及2017年6月—2018年6月该院收治的妊娠合并SLE患者(模型验证组)131例为研究对象。采用多因素Logistic回归模型分析模型开发组,以确定妊娠丢失的预测变量及其系数。建立预测模型并进行风险评分分类,通过模型验证组对该预测模型进行外部验证。结果·多因素Logistic回归分析显示,非计划妊娠(P=0.032)、低补体C3(P=0.002)和24 h尿蛋白≥1.0 g(P=0.000)均是SLE妊娠丢失预测模型的危险因素。该模型风险评分为0~3分时表示SLE妊娠丢失低风险,>3分时则表示为高风险,其敏感度及特异度分别为60.5%和93.3%。经验证显示,该模型的SLE妊娠丢失预测准确度为90.1%。结论·SLE妊娠丢失预测模型可以帮助临床医师高效筛查SLE妊娠丢失高风险人群,以便尽早采取相关措施,获得较好的SLE妊娠结局。

关键词：系统性红斑狼疮妊娠妊娠丢失预测模型

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