目的:观察维持性血液透析（MHD）患者心脏钙化的发生情况,并探讨其危险因素。方法:选择维持性血液透析患者63例,应用超声心动图观察患者的心脏瓣膜和心肌钙化情况,测定心脏结构指标,根据超声心动图组织多普勒成像（TDI）技术测定E/A峰,观察E/A倒置情况评价左心室舒张功能。比较心脏钙化和非钙化患者的临床生化、心脏结构和功能指标的差异,分析与血透患者心脏钙化相关的危险因素。结果:共63例患者,平均年龄60.12±2.14岁,男女比例:1:1.1,平均透析龄77.22（31.5-107.0）月。出现心脏钙化者35例（55.6%）,其中表现为心肌钙化者12例（19.0%）,单纯二尖瓣钙化9例（14.3%）,单纯主动脉瓣钙化者14例（22.2%）,二尖瓣和主动脉瓣合并钙化者7例（11.1%）。与非钙化患者相比,心脏钙化患者的年龄、性别、合并糖尿病比例、透析龄[88.57（33-144）vs62.72（28-100）月,P>0.05]均无显著差异,血红蛋白（Hb）显著降低（113.28±13.95vs99.80±15.35,P<0.05）,钙磷乘积（CaP）显著升高（41.67±10.70 vs 58.17±17.40,P<0.05）,HsCRP显著升高(2.79（0.28-2.92）vs 12.49（1.38-6.87）P<0.05)。单个瓣膜钙化患者的Hb显著高于双瓣膜钙化者（P=0.013）,而CaP显著低于双瓣膜钙化者（P=0.003）。心脏舒张功能障碍患者共55人占87.3%（55/63）,钙化患者中所有患者均表现出心脏舒张功能障碍,高于非钙化患者（100%vs 71.4%,P=0.027）。心脏钙化患者的E/A值显著低于非心脏钙化患者（0.62±0.20 vs 0.85±0.32,P<0.05）。结论:维持性血液透析患者心脏钙化发生率高,钙化与患者心脏舒张功能差密切相关,炎症、贫血和钙磷代谢紊乱可能是血液透析患者心脏钙化的危险因素。
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