检索结果-内蒙古大学图书馆

中华生殖与避孕杂志 2017年第6期37卷 485-488页

作者：徐冰路瑶何亚琼洪燕赵晓明孙赟上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室200135

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕单胎分娩者中,孕早期多胎妊娠自然减胎及手术减胎对围产期母儿结局的影响。方法回顾性分析3 376例行IVF助孕治疗,新鲜或冷冻胚胎移植后单胎分娩者的临床资料,根据孕早期宫内孕囊数分组:A组(多胎妊... 详细信息

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕单胎分娩者中,孕早期多胎妊娠自然减胎及手术减胎对围产期母儿结局的影响。方法回顾性分析3 376例行IVF助孕治疗,新鲜或冷冻胚胎移植后单胎分娩者的临床资料,根据孕早期宫内孕囊数分组:A组(多胎妊娠,455例),其中A1组(手术减胎,34例),A2组(自然减胎,421例);B组(单胎妊娠,2 921例);分年龄进行组间临床基本资料,出生低体质量儿率、新生儿畸形率、妊娠期并发症等围产期母婴结局的比较。结果 (1)<35岁的患者中,A组比B组不孕时间短、移植胚胎数多和优质胚胎数多;(2)囊胚移植比例、冷冻胚胎移植比例A、B组间均无统计学差异;(3)A1组和A2组出生低体质量儿率、出生极低体质量儿率、胎儿畸形率均显著高于B组(P<0.05),但A1、A2组间无统计学差异(P>0.05),A2组早产率明显增加,与B组有统计学差异(P<0.01)。结论多胎妊娠即使减胎后单胎分娩,其新生儿低体质量及畸形风险仍高于单胎妊娠分娩者,<35岁、不孕时间短者,建议选择性单优质胚胎移植,以降低多胎妊娠。

关键词：体外受精-胚胎移植多胎妊娠自然减胎手术减胎早产

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Beclin1在子宫内膜异位症中作用的研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2019年第11期39卷 926-929页

作者：丁莹孙贇上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室200135

子宫内膜异位症(EMS)是一种常见的妇科疾病,可导致痛经、慢性盆腔痛和不孕等症状,严重影响育龄期女性的生活质量及生命健康。近年来EMS的发病率日益上升,但其发病机制至今仍未完全阐明。随着对自噬与EMS关系的不断深入了解,研究显示参... 详细信息

子宫内膜异位症(EMS)是一种常见的妇科疾病,可导致痛经、慢性盆腔痛和不孕等症状,严重影响育龄期女性的生活质量及生命健康。近年来EMS的发病率日益上升,但其发病机制至今仍未完全阐明。随着对自噬与EMS关系的不断深入了解,研究显示参与自噬调控的重要基因Beclin1与EMS之间存在密切的联系。本文就Beclin1基因在EMS发生、发展中的作用进行综述,为探索EMS的发病机制及治疗策略提供线索。

关键词：子宫内膜异位症自噬细胞凋亡 Beclin1基因

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早发性卵巢功能不全的遗传因素

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中国实用妇科与产科杂志 2021年第1期37卷 7-12页

作者：陈子江孙贇山东大学附属生殖医院山东济南250011 上海市辅助生殖与优生重点实验室上海200135 上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海200135

早发性卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency,POI)是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退的临床综合征。主要临床表现为月经异常(闭经、月经稀发或频发)、促性腺激素水平升高、生育力降低或不孕、雌激素水平波动性下降或存在其他... 详细信息

早发性卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency,POI)是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退的临床综合征。主要临床表现为月经异常(闭经、月经稀发或频发)、促性腺激素水平升高、生育力降低或不孕、雌激素水平波动性下降或存在其他疾病表现或风险,比如先天性心脏病、智力障碍、肾上腺和甲状腺功能低下、糖尿病、复发性流产等。POI诊断标准为年龄<40岁,出现停经或月经稀发至少4个月,并连续2次间隔4周以上的卵泡刺激素(FSH)>25U/L。可根据是否出现自发月经,将早发性卵巢功能不全分为原发性和继发性[1]。

关键词：早发性卵巢功能不全卵巢功能早衰遗传因素

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反复种植失败的治疗进展

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实用妇产科杂志 2024年第7期40卷 505-508页

作者：陈军玲傅薇孙贇上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心、上海市辅助生殖与优生重点实验室上海200135

随着临床和实验室技术的不断完善,体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization embryo transfer,IVF-ET)的成功率也在不断提高,临床妊娠率可达50%~60%,但是仍有患者会经历反复多次的胚胎移植后未能成功着床,从而被诊断为反复种植失败(rep... 详细信息

随着临床和实验室技术的不断完善,体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization embryo transfer,IVF-ET)的成功率也在不断提高,临床妊娠率可达50%~60%,但是仍有患者会经历反复多次的胚胎移植后未能成功着床,从而被诊断为反复种植失败(repeated implantation failure,RIF),文献报道其发生率在10%左右[1,2]。RIF的病因复杂,治疗方法繁多,一些治疗方案尚不确定效果,如何降低RIF发生率,是困扰临床的一大难题。

关键词：反复种植失败临床妊娠率胚胎移植文献报道 RIF

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胚胎植入前遗传学诊断及筛查中7-细胞来源与9-细胞来源囊胚胚胎正常率和临床妊娠率的比较

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中华生殖与避孕杂志 2018年第4期38卷 270-273页

作者：李昀仲万霞姚宁胡双纲刘洪卯上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室 200135

目的研究在胚胎植入前遗传学诊断及筛查(PGD/PGS)中7-细胞来源与9-细胞来源囊胚的胚胎正常率和临床妊娠率,探讨胚胎体外培养第3日时的最适分裂速度。方法回顾性分析2014年4月1日—2015年12月31日期间207例PGD/PGS治疗周期的临床资料。比... 详细信息

目的研究在胚胎植入前遗传学诊断及筛查(PGD/PGS)中7-细胞来源与9-细胞来源囊胚的胚胎正常率和临床妊娠率,探讨胚胎体外培养第3日时的最适分裂速度。方法回顾性分析2014年4月1日—2015年12月31日期间207例PGD/PGS治疗周期的临床资料。比较7-细胞来源与9-细胞来源囊胚的胚胎正常率和临床妊娠率。结果 7-细胞来源与9-细胞来源囊胚的胚胎正常率分别为34.38%和52.63%,两者比较差异有统计学意义(c2=4.100,P=0.042 9)。7-细胞来源与9-细胞来源囊胚的临床妊娠率分别为55.56%和57.14%,两者比较差异无统计学意义(c2=0.004,P>0.05)。结论在PGD/PGS中,9-细胞来源囊胚的胚胎正常率比7-细胞来源囊胚高,移植的两类胚胎能够获得类似的临床妊娠率。在体外培养第3日选择胚胎移植时,如果胚胎的分级相同,那么9-细胞胚胎优于7-细胞胚胎。

关键词：植入前遗传学诊断及筛查(PGD/PGS) 7-细胞来源囊胚 9-细胞来源囊胚囊胚活检正常率临床妊娠率

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女性年龄对胚胎植入前遗传学诊断及筛查结局的影响

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山东大学学报（医学版） 2017年第1期55卷 60-62,68页

作者：李昀仲万霞姚宁胡双纲刘洪卯上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室上海200135

目的探讨女性年龄对胚胎植入前遗传学诊断及筛查(PGD/PGS)结局的影响。方法回顾性分析2015年1月1日至12月31日开展PGD/PGS治疗周期的149例患者,按女性年龄将患者分为3组:Ⅰ组10例(<25岁)共36枚囊胚;Ⅱ组94例(25~34岁)共329枚囊胚;Ⅲ... 详细信息

目的探讨女性年龄对胚胎植入前遗传学诊断及筛查(PGD/PGS)结局的影响。方法回顾性分析2015年1月1日至12月31日开展PGD/PGS治疗周期的149例患者,按女性年龄将患者分为3组:Ⅰ组10例(<25岁)共36枚囊胚;Ⅱ组94例(25~34岁)共329枚囊胚;Ⅲ组45例(≥35岁)共89枚囊胚。比较各组之间的胚胎正常率和临床妊娠率。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的胚胎正常率分别为50.00%、50.15%、29.21%。Ⅰ组与Ⅲ组的胚胎正常率比较差异有统计学意义(χ~2=4.855,P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组的胚胎正常率比较差异有统计学意义(χ~2=12.376,P<0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的临床妊娠率分别为83.33%、82.50%、40.00%。Ⅰ组与Ⅲ组的临床妊娠率比较差异有统计学意义(χ~2=3.893,P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组的临床妊娠率比较差异有统计学意义(χ~2=7.510,P<0.05)。结论女性年龄对PGD/PGS结局有影响,当女性年龄≥35岁时会明显降低胚胎的正常率和临床妊娠率。

关键词：女性年龄囊胚活检植入前遗传学诊断及筛查胚胎正常率临床妊娠率

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多囊卵巢综合征子宫内膜胰岛素抵抗的分子机制及生物学效应

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中华生殖与避孕杂志 2018年第6期38卷 513-516页

作者：齐家孙赟陈子江上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室 200135

多囊卵巢综合征(PCOS)作为一种生殖障碍与代谢紊乱并存的内分泌疾病,是育龄期妇女不孕的最常见原因。PCOS患者以无排卵性不孕为主,但通过促排卵药物纠正后,PCOS患者仍存在低种植率、高流产率的现象,其重要原因之一是PCOS患者内分泌及代... 详细信息

多囊卵巢综合征(PCOS)作为一种生殖障碍与代谢紊乱并存的内分泌疾病,是育龄期妇女不孕的最常见原因。PCOS患者以无排卵性不孕为主,但通过促排卵药物纠正后,PCOS患者仍存在低种植率、高流产率的现象,其重要原因之一是PCOS患者内分泌及代谢紊乱影响其子宫内膜功能。胰岛素抵抗(IR)作为PCOS的代谢特征之一,已有证据显示子宫内膜IR影响子宫内膜生理功能,可能降低子宫内膜容受性,并增加子宫内膜疾病的发病风险。进一步了解子宫内膜IR的分子机制及生物学效应,将有助于为PCOS患者提供更好的治疗策略。

关键词：多囊卵巢综合征(PCOS) 子宫内膜子宫内膜容受性(ER) 子宫内膜癌胰岛素抵抗(IR)

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卵泡液中双酚A在多囊卵巢综合征发病中的作用及相关因素探讨

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生殖与避孕 2016年第7期36卷 552-556页

作者：王缘朱琴玲何亚琼党璇李小雪王瑶孙赟上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室上海200135

目的:探讨卵泡液中双酚A(bisphenol A,BPA)在多囊卵巢综合征(PCOS)发病中的作用。方法:于取卵日收集行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)的PCOS患者和非PCOS患者的卵泡液,检测患者卵泡液BPA水平和卵泡液性激素水平,并进一步与... 详细信息

目的:探讨卵泡液中双酚A(bisphenol A,BPA)在多囊卵巢综合征(PCOS)发病中的作用。方法:于取卵日收集行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)的PCOS患者和非PCOS患者的卵泡液,检测患者卵泡液BPA水平和卵泡液性激素水平,并进一步与患者血清抗苗勒氏管激素(AMH)及临床结局等因素行相关性分析。结果:PCOS患者和非PCOS患者的卵泡液BPA水平(446.57±63.57 ng/L vs 336.29±59.02 ng/L,P<0.001)、血清AMH水平(12.09±4.78μg/L vs5.69±2.98μg/L,P<0.001)、卵泡液FSH(5.58±1.66 IU/L vs 3.95±1.54 IU/L,P=0.008)、LH(4.54±2.97 IU/L vs 0.96±1.10 IU/L,P<0.001)和T(54.68±34.34 nmol/L vs 32.48±16.68 nmol/L,P=0.035)组间比较有统计学差异。相关性分析显示,卵泡液中BPA水平与血清AMH水平呈显著正相关(r=0.577,P=0.001)。结论:卵巢局部的BPA暴露可能参与了PCOS疾病的发生、发展。

关键词：双酚A(BPA) 卵泡液抗苗勒氏管激素(AMH) 多囊卵巢综合征(pCOs)

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生物钟对卵巢排卵功能调控机制的研究进展

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现代妇产科进展 2019年第5期28卷 381-384页

作者：汪冬霜翟君钰李尚杜艳芝上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室上海200000

生物钟是指周期性波动的生理节律,其分子模型的核心是转录翻译反馈环路,参与调控女性下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO)基因的表达节律。哺乳动物的生物钟在排卵等生殖过程中发挥重要作用。卵巢颗粒细胞、卵泡膜细胞中均存在着节律基因,参与调控... 详细信息

生物钟是指周期性波动的生理节律,其分子模型的核心是转录翻译反馈环路,参与调控女性下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO)基因的表达节律。哺乳动物的生物钟在排卵等生殖过程中发挥重要作用。卵巢颗粒细胞、卵泡膜细胞中均存在着节律基因,参与调控排卵相关基因的节律性表达。此外,正常的排卵过程依赖于HPO轴生物钟信号的同步化,这与下丘脑视交叉上核(SCN)自主神经信号、褪黑素等有关。中枢SCN与卵巢等外周组织生物钟的不同步,可影响其正常功能,导致排卵障碍等。其具体机制尚未完全阐明,本文就近年来该领域的研究进展做一综述,旨在为认识排卵及相关疾病的病因提供新的视角。此外,在辅助生殖技术和体外受精方案中使用调节生物钟的小分子药物或许能有效改善生育力,这可能是极具发展潜力的新兴领域。

关键词：生物钟钟控基因 Kisspeptin 褪黑素排卵障碍

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不同月经模式多囊卵巢综合征患者性激素及代谢水平差异的研究

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实用妇产科杂志 2020年第1期36卷 48-52页

作者：傅若金顾卓伟路瑶高华狄文上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科上海200127 上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海200127 上海市妇科肿瘤重点实验室上海200127 上海市辅助生殖与优生重点实验室上海200135

目的:探讨不同月经模式多囊卵巢综合征(PCOS)患者激素及代谢水平的差异。方法:选择2016年11月至2018年11月仁济医院妇科门诊PCOS患者438例,根据月经模式分为月经频发组(9例)、月经规律组(26例)、月经稀发或闭经组(379例)、不规则出血组... 详细信息

目的:探讨不同月经模式多囊卵巢综合征(PCOS)患者激素及代谢水平的差异。方法:选择2016年11月至2018年11月仁济医院妇科门诊PCOS患者438例,根据月经模式分为月经频发组(9例)、月经规律组(26例)、月经稀发或闭经组(379例)、不规则出血组(24例),并对其基础性激素及糖、脂代谢水平进行分析;同时对月经稀发或闭经组中月经不同稀发程度(36~90天、91~180天、>180天)间患者的代谢和激素水平进行比较。结果:①PCOS患者中月经稀发或闭经比例最高,占86.53%。②不同月经模式4组患者间黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、抗苗勒管激素(AMH)、游离雄激素指数(FAI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中月经稀发或闭经组的LH/FSH、AMH、FAI、HOMA-IR、TC水平和月经频发组的AMH及TC水平及不规则子宫出血组的LH/FSH、FAI、AMH及HOMA-IR水平均高于月经规律组,差异均有统计学意义(P<0.05)。③不同月经稀发程度患者间比较,其中91~180天组的体质量指数(BMI)、LH/FSH、睾酮(T)、FAI、HOMA-IR水平和>180天组的BMI、T、FAI、HOMA-IR、TG水平均明显高于36~90天组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:不同月经模式的PCOS患者间,高雄激素及糖、脂代谢水平存在明显差异。月经稀发程度严重者(月经周期>3月),其高雄及糖、脂代谢异常程度更高。临床中应注意不同PCOS患者的特点,在不同月经模式下,依据其性激素和代谢水平给予个体化治疗。

关键词：多囊卵巢综合征月经模式高雄激素血症代谢综合征抗苗勒管激素

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