检索结果-内蒙古大学图书馆

科学新生活 2025年第2期 36-37页

作者：宋奇翔伍科汤康敏上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科

“笑着笑着，突然感到一丝不受控制的湿意。”这样的尴尬瞬间，你是否曾经经历？在日常生活中，开怀大笑应当是愉快的时刻，但对很多女性来说，笑声背后往往伴随着深深的担忧和羞耻感，她们甚至因此避免放声大笑，从而失去应有的快乐。...

“笑着笑着，突然感到一丝不受控制的湿意。”这样的尴尬瞬间，你是否曾经经历？在日常生活中，开怀大笑应当是愉快的时刻，但对很多女性来说，笑声背后往往伴随着深深的担忧和羞耻感，她们甚至因此避免放声大笑，从而失去应有的快乐。“笑尿了”听上去像是玩笑，但它反映的是一个健康问题。女性在大笑、咳嗽、打喷嚏或提重物时，

关键词：

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“肾”藏玄机,IgA肾病的诊与治

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家庭用药 2025年第3期 12-13页

作者：李佳琳牟姗上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科

有些人很困惑,自己一感冒就出现了血尿、蛋白尿,去医院就诊就说是IgA肾病;有些运动爱好者也很不解,身体锻炼天天进行,常年连个感冒都没有,却患上了IgA肾病。IgA肾病是全球成年人最常见的原发性肾小球疾病,今天我们就来了解一下IgA肾病... 详细信息

有些人很困惑,自己一感冒就出现了血尿、蛋白尿,去医院就诊就说是IgA肾病;有些运动爱好者也很不解,身体锻炼天天进行,常年连个感冒都没有,却患上了IgA肾病。IgA肾病是全球成年人最常见的原发性肾小球疾病,今天我们就来了解一下IgA肾病的诊断与治疗吧!

关键词： IgA肾病身体锻炼原发性肾小球疾病运动爱好者蛋白尿感冒诊断与治疗玄机

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免疫细胞在原发性硬化性胆管炎进程中的研究进展

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肝脏 2025年第1期30卷 10-14页

作者：王炳鸿王绮夏肖潇上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科 200127 上海交通大学医学院附属仁济医院感染科 200127

原发性硬化性胆管炎(PSC)是一类累及肝内外胆管的特发性慢性胆汁淤积性肝病。目前PSC的发病机制尚未明确,但肝内丰富的免疫细胞在其中发挥关键作用。本文主要阐述免疫细胞在PSC发生、发展中作用的研究进展,旨在为PSC发病机制和临床治疗... 详细信息

原发性硬化性胆管炎(PSC)是一类累及肝内外胆管的特发性慢性胆汁淤积性肝病。目前PSC的发病机制尚未明确,但肝内丰富的免疫细胞在其中发挥关键作用。本文主要阐述免疫细胞在PSC发生、发展中作用的研究进展,旨在为PSC发病机制和临床治疗的研究提供方向。

关键词：原发性硬化性胆管炎免疫细胞发病机制研究进展

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成人脓毒症患者医学营养治疗指南(2025版)

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中华医学杂志 2025年第7期105卷 510-528页

作者：中华医学会肠外肠内营养学分会陈尔真成杰邓云新刘艾然刘畅刘勇超刘昭远孟玫彭劲民邱春芳施咏梅吴国豪夏君燕晓雯张慧峰张利鹏张志贇曾平钟鸣不详上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科、上海市重症医学质控中心上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院医学教育处上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科东南大学附属中大医院重症医学科四川大学华西医院重症医学科同济大学附属第十人民医院重症医学科中国临床实践指南联盟北京协和医院重症医学科中山大学附属第一医院重症医学科上海交通大学医学院附属瑞金医院营养科复旦大学附属中山医院营养科宁波诺丁汉大学GRADE中心青岛大学附属医院重症医学科河南省人民医院重症医学科内蒙古医科大学附属医院重症医学科上海交通大学医学院附属仁济医院重症医学科北京医院老年医学重点实验室

医学营养治疗影响脓毒症患者的预后,但是临床实施过程存在争议。为进一步规范脓毒症患者医学营养治疗,中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN)组织国内50余位重症医学、临床营养学、循证医学和统计学专家,按照推荐意见分级评价、制定与评... 详细信息

医学营养治疗影响脓毒症患者的预后,但是临床实施过程存在争议。为进一步规范脓毒症患者医学营养治疗,中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN)组织国内50余位重症医学、临床营养学、循证医学和统计学专家,按照推荐意见分级评价、制定与评估(GRADE)系统的标准和流程,通过系统性检索与证据梳理,并结合临床专家的实践经验制订本指南。指南针对脓毒症患者医学营养治疗中的营养风险筛查、早期医学营养治疗(肠内营养、肠外营养、能量供给、最佳目标蛋白质供给)、肠内营养治疗的输注方式、中医与肠道功能、营养补充剂(维生素、谷氨酰胺、ω‑3脂肪酸、硒)、益生菌、质子泵抑制剂的使用等方面作出了相应的推荐意见,最终形成14个问题、14条推荐意见,以期完善脓毒症患者医学营养治疗流程。

关键词：脓毒症重症医学医学营养治疗营养风险筛查蛋白质供给能量供给

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基于网络药理学探究山慈菇-莪术对治疗胰腺癌的作用机制

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中华养生保健 2025年第5期 92-95+99页

作者：华雯杨诗雨陈牧文王怡仪陈俊上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院药剂科

目的通过网络药理学的方法寻找山慈菇-莪术药物组合治疗胰腺癌的有效作用机制。方法运用TCMSP数据库分析出山慈菇-莪术的主要活性成分和作用靶点，利用OMIM、TTD、GeneCards等在线数据库获得胰腺癌相关作用靶点；获取中药与疾病的交... 详细信息

目的通过网络药理学的方法寻找山慈菇-莪术药物组合治疗胰腺癌的有效作用机制。方法运用TCMSP数据库分析出山慈菇-莪术的主要活性成分和作用靶点，利用OMIM、TTD、GeneCards等在线数据库获得胰腺癌相关作用靶点；获取中药与疾病的交集靶点，以String数据库对共同靶点构建蛋白互作网络在线（PPI）分析，并筛选有效作用靶点；最后通过Cytoscape 3.7.2软件的ClueGO插件对共同靶点进行GO和KEGG的富集分析，并构建主要活性成分-交集靶点-信号通路的可视化网络。结果通过以上方法，筛选获得山慈菇-莪术治疗胰腺癌的作用成分共6种，核心作用靶点10个；富集分析山慈菇-莪术治疗胰腺癌涉及的主要生物过程，并主要调控4个信号通路。结论此次网络药理学研究表明，山慈菇-莪术可以通过β-谷甾醇等活性成分并调控PI3K-Akt信号通路等途径从而发挥治疗胰腺癌的作用，表明中医药治疗疾病具有多成分、多靶点、多通路的特点，具有临床应用价值。

关键词：网络药理学山慈菇莪术胰腺癌靶点通路分子机制

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外用糖皮质激素:让皮肤“听话”

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家庭用药 2025年第5期 54-55页

作者：盛樱华上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院药剂科

外用糖皮质激素是皮肤科的“黄金武器”,其核心作用可概括为三个“控”--控红肿(收缩扩张的毛细血管)、控瘙痒(抑制神经末梢敏感度)、控增生(阻止表皮过度增厚)。然而,使用外用激素也需要讲究方法。

关键词：控红肿控增生控瘙痒外用糖皮质激素

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上海社区60岁及以上老年人群睡眠时长与全因死亡风险的关联研究

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中华医学杂志 2025年第14期105卷 1068-1074页

作者：张海洋蒋惠如杨毅宁陈曦奚斌戴慧敏王彩霞沙婧婧张胜冰徐文杰赵倩张薇张松卜军蚌埠医科大学公共卫生学院蚌埠233000 上海交通大学医学院附属仁济医院心内科上海200127 新疆维吾尔自治区人民医院心内科乌鲁木齐830001 福建医科大学附属三明第一医院心内科三明365000 上海浦东新区合庆社区卫生服务中心全科医学科上海201201 上海浦东新区潍坊社区卫生服务中心全科医学科上海200122 上海浦东新区金桥社区卫生服务中心全科医学科上海201206 上海浦东新区金杨社区卫生服务中心全科医学科上海200136 宁波市杭州湾医院(上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院)中心实验室宁波315336 上海交通大学医学院附属仁济医院急诊科上海200127

目的分析上海社区≥60岁老年人群睡眠时长与全因死亡风险的关联。方法2019年17948名≥60岁的社区居民被招募参加上海社区老年人群队列。通过面对面问卷调查采集队列基线信息,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表收集队列成员最近1个月... 详细信息

目的分析上海社区≥60岁老年人群睡眠时长与全因死亡风险的关联。方法2019年17948名≥60岁的社区居民被招募参加上海社区老年人群队列。通过面对面问卷调查采集队列基线信息,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表收集队列成员最近1个月的睡眠情况。使用多因素Cox回归模型分析睡眠质量与全因死亡风险的关联。采用限制性立方样条(RCS)模型分析睡眠时长与全因死亡风险的非线性关系。结果最终被纳入的16271名研究对象年龄为(68.4±5.9)岁,男性占46.25%(7525名),随访(4.49±0.45)年,观察到死亡700例。以睡眠时长为6~<7 h/d为参照,睡眠时长<6 h/d全因死亡风险增加(HR=1.51,95%CI:1.01~2.26),睡眠时长7~<8、8~<9以及≥9 h/d全因死亡风险也均增加,HR(95%CI)分别为1.40(1.08~1.82)、1.51(1.16~1.96)和2.08(1.58~2.73)。PSQI得分、自报睡眠质量、入睡时间得分、睡眠效率、睡眠障碍得分、每周使用催眠药物次数、日间功能障碍得分和日间小睡时长与全因死亡风险关联均无统计学意义(均P>0.05)。RCS模型分析结果显示,睡眠时长与全因死亡风险呈“J”型关系,睡眠时长7 h/d时风险最低(非线性P=0.048)。在睡眠时长7 h/d以上的人群中,睡眠时长每增加1 h/d,全因死亡的风险增加22%,HR(95%CI)为1.22(1.13~1.31)。结论上海社区≥60岁老年人每天睡眠时长与全因死亡风险呈“J”型相关,其中,睡眠时长7 h/d的全因死亡风险最低。

关键词：睡眠匹兹堡睡眠质量指数睡眠时长死亡队列研究

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新诊断2型糖尿病绝经后女性胰岛素抵抗与骨髓脂肪的相关性研究

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海南医学 2025年第9期36卷 1283-1287页

作者：王盛甲贾绍环潘宇维仇凯顾丹上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院放射科上海200436

目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)绝经后女性胰岛素抵抗与骨髓脂肪之间的关系。方法选取2018年1月至2024年8月于仁济医院宝山分院就诊的80例新诊断T2DM绝经后女性患者作为T2DM组,选取同期30例健康受检者作为对照组。利用化学位移编码水-脂... 详细信息

目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)绝经后女性胰岛素抵抗与骨髓脂肪之间的关系。方法选取2018年1月至2024年8月于仁济医院宝山分院就诊的80例新诊断T2DM绝经后女性患者作为T2DM组,选取同期30例健康受检者作为对照组。利用化学位移编码水-脂MRI技术测量受试者腰椎的质子密度脂肪分数(PDFF),采用双能X线吸收法测定骨密度(BMD)、体脂量及瘦组织量;计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素敏感性。比较两组受检者的临床特征;采用最小二乘法分析不同HOMA-IR四分位数组间PDFF和BMD的变化趋势;采用Spearman秩相关法分析骨髓PDFF和BMD与生化指标的相关性;通过多元线性回归分析评估HOMA-IR与PDFF的独立关联性。结果T2DM组患者的腰椎PDFF为(64.23±7.01)%,明显高于对照组的(58.13±6.50)%,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,腰椎PDFF与BMD呈显著负相关(P<0.05),与糖化血红蛋白和HOMA-IR呈显著正相关(P<0.05),但与空腹血糖及胰岛素水平无明显相关性(P>0.05)。随着HOMA-IR四分位数从最低(<2.00)至最高(≥2.80),PDFF逐渐升高,而BMD呈现线性下降趋势。多元线性回归分析结果表明,在调整年龄、体质量指数和血脂后,HOMA-IR与PDFF之间的正相关关系仍然显著(β=0.403,P<0.001)。即使将体脂量、瘦组织量及BMD分别纳入回归模型中,HOMA-IR与PDFF的正相关关系依然保持显著性(β=0.327,β=0.289,P<0.05)。结论新诊断T2DM绝经后女性HOMA-IR的升高与骨髓脂肪的增加显著相关,独立于体成分的影响。

关键词：新诊断2型糖尿病绝经后女性化学位移编码骨髓脂肪胰岛素抵抗相关性

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一种用于心肺复苏设备中按压深度限位装置的设计与应用

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中华危重病急救医学 2025年第2期37卷 180-182页

作者：薛之芳赵述傲李浩顾容兆花嵘燕宪亮徐州医科大学附属医院急诊科徐州医科大学第二临床医学院江苏徐州221000 苏州大学苏州医学院江苏苏州215000 北京中医药大学东方医院枣庄医院山东枣庄277000 上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科上海200000

在心肺复苏(CPR)按压过程中,按压深度是影响施救效果及患者预后的关键因素。然而,徒手CPR难以掌握按压深度,按压深度过深会导致胸部骨折,按压深度不足又无法建立有效循环。虽然现有的大多数徒手CPR按压深度调控装置能够提示深度,但缺少... 详细信息

在心肺复苏(CPR)按压过程中,按压深度是影响施救效果及患者预后的关键因素。然而,徒手CPR难以掌握按压深度,按压深度过深会导致胸部骨折,按压深度不足又无法建立有效循环。虽然现有的大多数徒手CPR按压深度调控装置能够提示深度,但缺少直接限位功能。针对此背景,由徐州医科大学急救与救援医学系师生团队主导,在前期研发的便携式CPR保护装置(国家发明专利,专利号:ZL 202110309001.4)的基础上,进一步拓展装置的按压深度限位性能,进而开发了一种适用于不同体型的新型CPR按压深度限位装置,并申请了国家发明专利(申请专利号:ZL 202310644910.2),获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 202321384853.0)。该装置由横向支撑梁、竖向滑动梁、导向块、旋转轴、旋转臂、限位滑块和限位销轴组成。通过螺栓将两个按压深度限位装置的横向支撑梁水平固定在便携式CPR保护装置的横向边梁上,竖向滑动梁底部的连接臂与按压机构固定连接,通过竖向滑动梁和旋转臂的机械联动,以及旋转臂和导向块对限位滑块的阻挡限位作用,可根据患者体型实现对CPR操作中按压深度的精确控制,预防CPR中因按压不当引起的胸骨骨折等并发症的发生,进而提升徒手CPR的成功率,且其构造简洁、成本低廉,适合社会化普及。

关键词：徒手心肺复苏按压深度限位装置

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那曲肝素引起围产期肺栓塞患者嗜酸性粒细胞增多不良反应分析

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中华肺部疾病杂志(电子版) 2025年第1期18卷 86-91页

作者：冯强童姗姗吴学玲崔敏厦门市第五医院药剂科厦门361101 同济大学附属同济医院药剂科上海200065 上海交通大学医学院附属仁济医院呼吸科上海200127 上海交通大学医学院附属仁济医院药剂科上海200127

目的探索围产期肺栓塞(pulmonary embolism,PE)患者使用那曲肝素(nadroparin calcium,NC)引起嗜酸性粒细胞(eosinophil,Eos)增多不良反应的临床特点,为临床用药安全提供参考依据。方法选择2020年1月至2023年1月我院收治的肺栓塞的围产... 详细信息

目的探索围产期肺栓塞(pulmonary embolism,PE)患者使用那曲肝素(nadroparin calcium,NC)引起嗜酸性粒细胞(eosinophil,Eos)增多不良反应的临床特点,为临床用药安全提供参考依据。方法选择2020年1月至2023年1月我院收治的肺栓塞的围产期患者在使用那曲肝素治疗过程中出现嗜酸粒细胞增多的病例,提取患者基本信息,包括年龄、体重、基础疾病、诊断肺栓塞时机、那曲肝素用法用量、合并用药、嗜酸粒细胞计数基线值、嗜酸粒细胞增多发生时间、嗜酸粒细胞计数峰值、是否伴随皮肤症状、嗜酸粒细胞计数恢复至正常值时间及不良反应转归。结果共有8例围产期肺栓塞患者在使用那曲肝素过程中出现嗜酸粒细胞增多的不良反应。患者年龄介于27~34岁之间,在确诊肺栓塞后予那曲肝素规范化治疗,无其他合并用药。监测到嗜酸粒细胞增多发生时间最早为用药后的12 d,该患者嗜酸粒细胞计数基础值(0.26×10^(9)/L)较其他患者稍高;嗜酸粒细胞增多发生时间最迟为用药后的70 d,该患者不良反应最轻微,其嗜酸粒细胞计数峰值为0.55×10^(9)/L。1例患者达到嗜酸粒细胞重度增多临床诊断,其嗜酸粒细胞计数峰值为5.31×10^(9)/L。3例患者伴随皮肤症状,停药后症状消失。7例患者在出现嗜酸粒细胞增多后予减量/停药/抗凝方案的调整,停药后2~114 d嗜酸粒细胞计数恢复至正常水平,未予其他干预措施,其中减量处理的患者监测其嗜酸粒细胞计数持续增多,后予停药处理后好转。1例患者在出现嗜酸粒细胞增多后未调整治疗方案,其嗜酸粒细胞持续升高,后失去随访资料。结论围产期肺栓塞患者使用那曲肝素致嗜酸粒细胞增多发生时间一般在用药后的10周内,部分患者伴随皮肤症状如皮肤瘙痒等,停药后可恢复。临床在使用那曲肝素治疗围产期肺栓塞患者时,应密切关注嗜酸粒细胞计数变化,以便及时发现并妥善处理这一不良反应,保障患者的用药安全和治疗效果。

关键词：肺栓塞嗜酸性粒细胞增多那曲肝素围产期不良反应临床特点

来源：评论

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