检索结果-内蒙古大学图书馆

南方医科大学学报 2024年第7期44卷 1227-1235页

作者：柯志勇黄子城何若琳张倩陈思旭崔忠凯丁晶南方医科大学基础医学院细胞生物学教研室广东广州510515 上海交通大学医学院附属新华医院儿骨科上海200092

目的探讨高迁移率族蛋白A2(HMGA2)在脂肪间充质干细胞(ADSCs)成骨分化进程中的作用及其在骨缺损修复中的应用。方法通过GEO数据库和Rstudio软件,挖掘出在ADSCs“成脂-成骨”分化平衡中的关键节点因子HMGA2,并通过在线蛋白互作网络分析工... 详细信息

目的探讨高迁移率族蛋白A2(HMGA2)在脂肪间充质干细胞(ADSCs)成骨分化进程中的作用及其在骨缺损修复中的应用。方法通过GEO数据库和Rstudio软件,挖掘出在ADSCs“成脂-成骨”分化平衡中的关键节点因子HMGA2,并通过在线蛋白互作网络分析工具String和绘图软件Cytoscape,绘制HMGA2在成骨分化中的互作关系网络,预测其下游作用靶点。设计Hmga2 siRNA并转染小鼠原代脂肪间充质干细胞(mADSCs),诱导其体外成骨分化,在不同时间点(Day 3,Day 7,Day 14)收集样本,通过碱性磷酸酶染色和茜素红染色评估成骨分化能力,并通过RT-qPCR和Western blotting检测成骨特异性标志物Runt相关转录因子2(RUNX2)、骨桥蛋白(OPN)和骨钙素(OCN)的表达。将敲低Hmga2的mADSCs移植至小鼠不可自愈合颅骨缺损处,术后6周通过μCT扫描、骨组织学染色检测成骨标志物,评价骨缺损修复效果。结果GEO数据库分析结果显示HMGA2在ADSCs成脂分化进程中表达上调。蛋白互作网络分析提示在ADSCs成骨分化中,HMGA2的潜在作用靶点包括SMAD7、CDH1、CDH2、SNAI1、SMAD9、IGF2BP3、ALDH1A1。抑制Hmga2后,mADSCs中成骨分化相关标志物RUNX2、OPN和OCN的表达显著上调,且碱性磷酸酶的表达和钙结节的形成增加(P<0.05)。在小鼠颅骨缺损模型中,敲低Hmga2促进了骨缺损部位的新骨形成(P<0.05)。结论HMGA2是调控ADSCs成骨分化的重要因子,抑制Hmga2能显著促进ADSCs成骨分化,并加速体内骨缺损的修复。

关键词：脂肪间充质干细胞高迁移率族蛋白A2 成骨分化骨缺损修复

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

虚拟现实技术在外科医学教育实践中的应用与探索

引用

中华消化外科杂志 2023年第S01期22卷 78-81页

作者：吴超薛佩王佳玉王诗潇孙晶马君俊潘睿俊胡伟国郑民华上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科、上海市微创外科临床医学中心上海200025 上海交通大学瑞金临床医学院医学模拟教研室上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院医学教育处上海200025 上海交通大学瑞金临床医学院外科学教研室上海200025

虚拟现实技术是一种将计算机生成的三维场景与用户感官交互的技术,已逐步应用到医学领域。笔者团队自2016年成功尝试3D腹腔镜胃肠手术虚拟现实技术直播以来,经过对虚拟现实技术的应用探索(2016—2017年)和深入研究阶段(2018—2019年)后... 详细信息

虚拟现实技术是一种将计算机生成的三维场景与用户感官交互的技术,已逐步应用到医学领域。笔者团队自2016年成功尝试3D腹腔镜胃肠手术虚拟现实技术直播以来,经过对虚拟现实技术的应用探索(2016—2017年)和深入研究阶段(2018—2019年)后,如今进入到应用实践阶段(2020年—至今)。随着技术迭代及应用经验的丰富,笔者中心目前的虚拟现实技术应用主要聚焦在面向医学本科生的急性阑尾炎早期接触临床教学场景及面向临床患者术前谈话沟通的临床医疗场景,并取得良好的应用效果。随着软件和硬件方面不断的突破和创新,虚拟现实技术将会应用于更多临床虚拟现实技术场景,课程受众也将拓展到更广泛群体。部分新近热点如元宇宙、ChatGPT等的融入将会弥补虚拟现实技术内容场景和交互性方面的短板,其应用前景拥有无限可能。

关键词：虚拟现实医学教育手术直播交互模拟术前沟通

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

抑制补体激活在脓毒症相关性凝血功能障碍治疗中作用的研究进展

引用

中华危重病急救医学 2023年第4期35卷 438-441页

作者：卢鑫魏昕王志斌海军军医大学麻醉系危重病医学教研室上海200433 上海交通大学医学院附属新华医院临床药学部上海200092

脓毒症相关性凝血功能障碍特指全身广泛的凝血激活,并伴随极高的出血风险及器官功能衰竭的发生风险,严重时表现为弥散性血管内凝血(DIC),并导致多器官功能障碍综合征(MODS)。补体是机体固有免疫系统的重要组成部分,在抵御外界病原微生... 详细信息

脓毒症相关性凝血功能障碍特指全身广泛的凝血激活,并伴随极高的出血风险及器官功能衰竭的发生风险,严重时表现为弥散性血管内凝血(DIC),并导致多器官功能障碍综合征(MODS)。补体是机体固有免疫系统的重要组成部分,在抵御外界病原微生物入侵时发挥重要作用。脓毒症的早期病理过程中就涉及补体系统的过度激活,并且通过与凝血系统、激肽系统和纤溶系统之间的相互作用,在体内形成极为复杂的网络,扩大和加剧全身炎症反应。近年来有研究者指出,补体系统异常激活可加剧脓毒症导致的凝血功能障碍甚至造成DIC,提示干预补体系统在脓毒症DIC治疗中具有潜在价值,本文就其相关研究进展进行综述,以期为脓毒症相关性凝血功能障碍治疗药物的研发提供新思路。

关键词：脓毒症凝血功能障碍弥散性血管内凝血补体

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

山东莱州湾出生队列7岁儿童新烟碱杀虫剂暴露水平及其影响因素

引用

环境与职业医学 2025年第1期42卷 14-21页

作者：李晶晶马明月张妍潘承谕田英高宇上海交通大学医学院公共卫生学院环境与健康系上海200025 沈阳医学院公共卫生学院毒理学教研室辽宁沈阳110034 上海交通大学医学院附属新华医院环境与儿童健康教育部和上海市重点实验室上海200092 生态环境部新污染物环境健康影响评价重点实验室上海交通大学环境科学与工程学院上海200240

[背景]新烟碱杀虫剂(NEOs)目前已广泛应用于农业和家庭生活,前期研究发现山东地区人群普遍暴露于NEOs,莱州湾地区因其农业活动和地理环境导致环境中NEOs浓度较高。学龄儿童属于易感人群,单位体重的食物摄入量更大,容易暴露更多的NEOs,... 详细信息

[背景]新烟碱杀虫剂(NEOs)目前已广泛应用于农业和家庭生活,前期研究发现山东地区人群普遍暴露于NEOs,莱州湾地区因其农业活动和地理环境导致环境中NEOs浓度较高。学龄儿童属于易感人群,单位体重的食物摄入量更大,容易暴露更多的NEOs,因此值得进一步关注该地区学龄儿童NEOs暴露。[目的]评估山东莱州湾地区7岁儿童NEOs暴露水平,并探讨可能影响儿童NEOs暴露水平的膳食因素及社会人口学因素。[方法]基于2010—2013年建立的山东莱州湾出生队列,本研究纳入了388名参与7岁随访的儿童[年龄(7.44±0.67)岁]。采用高效液相色谱-三重四级杆质谱测定尿液中7种NEOs原物包括啶虫脒(ACE)、吡虫啉(IMI)、噻虫胺(CLO)、噻虫嗪(THM)、噻虫啉(THD)、呋虫胺(DIN)和烯啶虫胺(NIT)的浓度。使用问卷收集基本人口学信息、儿童的膳食频率及蔬菜水果食用前的处理方式。采用单因素线性回归分析儿童尿液中NEOs浓度与基本人口学信息、膳食频率和蔬菜水果食用前的处理方式之间的关联,并将β值带入变化百分比公式[(2β–1)*100]以描述每个因素影响尿液中NEOs浓度变化百分比(%)。[结果]山东莱州湾地区7岁儿童尿液中CLO肌酐校正后中位浓度最高(0.497μg·g^(–1)),其次为IMI(0.461μg·g^(–1)), DIN、 THM、 NIT、 THD和ACE分别为0.193、 0.075、 0.013、 0.011和0.007μg·g^(-1)。尿液中6种NEOs检出率高于75%,其中IMI检出率最高(99.74%),其次为CLO(98.71%)。单因素线性回归结果显示,儿童蔬菜水果食用前去皮频率和性别与尿液中NEOs浓度之间的关联具有统计学意义(P<0.05)。与去皮频率<1次(每10次计,后同)的儿童相比,频率>3次的儿童THM和∑_(6)NEOs浓度分别低28.99%和18.83%;与男孩相比,女孩尿液中ACE、IMI、THD、DIN和∑_(6)NEOs浓度高出23.20%~43.10%。对膳食因素进行性别分层分析发现,在男孩中,肉类和蛋类每周摄入频率≥4次的儿童比<4次的儿童尿液中DIN和∑_(6)NEOs浓度分别低27.40%和25.72%;水产品每周摄入频率≥2次的儿童比<2次的儿童尿液中CLO浓度高65.63%;与带皮的蔬菜水果食用前去皮的频率<1次的儿童相比,1~3次的儿童尿液中THM和THD浓度分别低35.11%和22.46%,>3次的儿童尿液中THM浓度低35.43%,且以上结果均具有统计学意义(P<0.05)。但在女孩中未发现相同关联。[结论]山东莱州湾地区7岁儿童广泛暴露于NEOs,蔬菜水果食用前去皮和性别可能是尿液中NEOs浓度的影响因素,但本研究结果仍需进一步探索和更多其他人群研究进行验证。

关键词：新烟碱杀虫剂学龄儿童暴露水平膳食因素饮食习惯

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

国产3D腹腔镜用于住院医师进阶整合二段式腹腔镜模拟培训效果分析

引用

中国实用外科杂志 2022年第10期42卷 1170-1172,1179页

作者：孙晶周雪亮邵岩飞吴超洪希周王佳玉潘睿俊胡伟国郑民华上海交通大学医学院附属瑞金医院(上海交通大学瑞金临床医学院)普外科上海市微创外科临床医学中心上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院(上海交通大学瑞金临床医学院)外科学教研室上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院(上海交通大学瑞金临床医学院)医学模拟教研室医学模拟中心上海200025

目的探讨国产3D腹腔镜用于住院医师腹腔镜外科基本技能培训的可行性及效果。方法选择2019年12月至2021年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受进阶整合二段式腹腔镜模拟培训一阶段课程的35名外科住院医师作为研究对象。学员分别操... 详细信息

目的探讨国产3D腹腔镜用于住院医师腹腔镜外科基本技能培训的可行性及效果。方法选择2019年12月至2021年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受进阶整合二段式腹腔镜模拟培训一阶段课程的35名外科住院医师作为研究对象。学员分别操作传统2D腹腔镜与国产3D腹腔镜,采用问卷调查法收集学员对于3D腹腔镜的主观感受。培训后评估操作考核结果。结果培训过程中部分学员操作3D腹腔镜会产生一定的眼疲劳及眩晕等视觉不适,但对于3D腹腔镜的总体主观感受无明显不适。3D腹腔镜在纵深感(77.1%)、清晰度(62.9%)、空间定位感(80.0%)等方面明显优于2D腹腔镜。学员分别操作3D腹腔镜和2D腹腔镜完成轨道过弯、穿隧道及高低柱3个模块的考核,在用时[(286.6±215.2)s vs.(302.3±249.2)s,(280.1±157.1)s vs.(306.3±248.4)s,(317.2±130.2)s vs.(342.0±283.7)s]、不规范操作次数[(2.3±1.8)次vs.(2.7±3.3)次,(2.6±2.0)次vs.(3.1±4.3)次,(7.0±3.8)次vs.(6.0±9.5)次]及评分[(3.6±0.9)分vs.(3.5±0.9)分,(3.7±0.9)分vs.(3.6±0.9)分,(3.6±0.9)分vs.(3.7±1.0)分]方面,3D腹腔镜组与2D腹腔镜组的客观考核结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产3D腹腔镜在腹腔镜外科基本技能培训中有效、可行,学员主观接受程度良好,可以作为在临床工作使用3D腹腔镜前的辅助培训,推进3D腹腔镜的临床应用。

关键词： 3D腹腔镜腹腔镜基本技能培训外科住院医师规范化培训

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肾穿刺活检虚拟仿真教学的设计与应用

引用

中国医学教育技术 2024年第2期38卷 190-193页

作者：孙莉静蒋更如归曦蔡蓉上海交通大学医学院附属新华医院肾内科上海200092 上海交通大学医学院附属新华医院内科学教研室上海200092 上海交通大学医学院附属新华临床医学院上海200092

肾穿刺活检是临床上明确肾脏病理类型的重要手段,是理解各类肾脏疾病的基础。但是作为一种有创性操作,肾穿刺活检专科性强,在临床上难以展开实训,以观摩操作为主的学习方式无法培养高素质的医学人才。针对目前肾穿刺活检的教学现状,基... 详细信息

肾穿刺活检是临床上明确肾脏病理类型的重要手段,是理解各类肾脏疾病的基础。但是作为一种有创性操作,肾穿刺活检专科性强,在临床上难以展开实训,以观摩操作为主的学习方式无法培养高素质的医学人才。针对目前肾穿刺活检的教学现状,基于3D仿真技术设计开发一套适用性强的虚拟仿真实验课程,内容包括知识点学习、临床案例、操作步骤、术后观察、自我测试五大模块,系统可进行学习评分及失分反馈。在初步应用中发现,该虚拟仿真实验教学可以实现医学生对理论和实践的双重体验,提高临床实际工作能力,值得在临床教学中应用推广。

关键词：虚拟仿真肾穿刺活检临床教学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

进阶整合二段式腹腔镜模拟培训课程在外科住院医师规范化培训中的应用探讨

引用

外科理论与实践 2024年第3期29卷 249-253页

作者：张鲁阳鞠萍周雪亮邵岩飞吴超王佳玉孙晶潘睿俊蔡伟上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市微创外科临床医学中心上海200025 上海交通大学瑞金临床医学院外科学教研室上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院核医学科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院医学教育处上海200025 上海交通大学瑞金临床医学院医学模拟教研室上海200025

目的:探讨采取进阶整合二段式腹腔镜模拟培训课程在外科住院医师规范化培训中的可行性及课程设计的合理性。方法:2019年12月至2021年12月于我院进行规范化培训的2019—2020级外科住院医师中开展进阶整合二段式腹腔镜模拟培训课程。课程... 详细信息

目的:探讨采取进阶整合二段式腹腔镜模拟培训课程在外科住院医师规范化培训中的可行性及课程设计的合理性。方法:2019年12月至2021年12月于我院进行规范化培训的2019—2020级外科住院医师中开展进阶整合二段式腹腔镜模拟培训课程。课程分为2个阶段。一阶段BEST课程(best essential surgical technique train‐ing)采用达尔文^(■)腔镜培训系统、天堰^(■)腔镜培训系统、微创医疗^(■)3D腹腔镜以及简易模具进行培训。二阶段BEST PLUS课程采用一阶段培训系统及动物离体模型进行培训。采取问卷调查法(课前与课后问卷)对课程形式、课程使用模具、教师授课方式、课程时间安排、课程内容难度、课程培训效果和课程满意度等课程设置进行评价。结果:总共37位外科住院医师完成两阶段课程培训并完成调查问卷。对于课程设计安排的总体满意率为100%,认为一阶段课程显著提高临床水平的有32人(86.5%),认为二阶段课程对临床水平有显著提高的有35人(94.6%),认为一阶段课程对二阶段课程有显著帮助的有36人(97.3%)。结论:接受培训的外科住院医师课后对进阶整合二段式腹腔镜模拟培训课程的认可度高,该课程整体设计合理且可行,对于外科住院医师具有吸引力。

关键词：外科住院医师规范化培训腹腔镜模拟教学进阶整合二段式

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

多学科联合教学查房在泌尿外科临床教学中的应用

引用

中华医学教育探索杂志 2022年第4期21卷 451-454页

作者：邬喻钱苏波曹奇峰丁煜徐丁陈洁沈海波上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科上海200092 上海交通大学医学院附属新华医院医学模拟教研室上海200092

目的探索多学科联合教学查房在泌尿外科临床教学中的应用与初步评价。方法选取20名临床医学专业儿科学方向实习学生作为对照组,采用传统单一科室教学查房。以同年级20名临床医学专业实习学生为实验组,采用多学科联合教学查房,即泌尿外... 详细信息

目的探索多学科联合教学查房在泌尿外科临床教学中的应用与初步评价。方法选取20名临床医学专业儿科学方向实习学生作为对照组,采用传统单一科室教学查房。以同年级20名临床医学专业实习学生为实验组,采用多学科联合教学查房,即泌尿外科教学干事担任总查房教师,联合肾脏内科以及影像超声科医师开展床边教学查房。两组每次查房时长都为60~90 min。对两组学生均行疾病知识理论测试,并让实验组学生对教学查房方式进行评价。采用SPSS 21.0统计考评数据,组间比较行非配对t检验。结果理论测试方面,实验组学生平均得分为(92.15±0.60),高于对照组的(90.05±0.71)分,差异有统计学意义(P=0.030)。实验组中95.0%(19/20)的学生认同多学科联合教学查房,全部学生都认为在临床教学中很有必要引入该查房方式。结论多学科联合教学查房以患者为中心,强调学科间合作,具有可操作性;可加深医学生对泌尿外科疾病的了解,可促进泌尿外科与交叉学科之间对临床教学经验的交流,并提升教学质量。

关键词：多学科联合查房临床教学泌尿外科

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜基础技能模拟培训BEST课程的实施效果与思考

引用

中华医学教育探索杂志 2023年第9期22卷 1373-1377页

作者：吴超周雪亮邵岩飞洪希周张鲁阳薛佩王佳玉孙晶马君俊潘睿俊郑民华上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科/上海市微创外科临床医学中心上海200025 上海交通大学瑞金临床医学院外科学教研室上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院医学教育处/上海交通大学瑞金临床医学院上海200025 上海交通大学瑞金临床医学院医学模拟教研室上海200025

目的:分析总结近10年腹腔镜基础技能模拟培训课程实施效果及课程内容与模具更新的实践经验。方法:收集2012年至2022年参加腹腔镜基础技能模拟培训(basic essential surgical technique training,BEST)课程的学员的课前评估问卷、腹腔镜... 详细信息

目的:分析总结近10年腹腔镜基础技能模拟培训课程实施效果及课程内容与模具更新的实践经验。方法:收集2012年至2022年参加腹腔镜基础技能模拟培训(basic essential surgical technique training,BEST)课程的学员的课前评估问卷、腹腔镜基本操作考核成绩及课后评估问卷等信息。按照课程建设的时间段分为两组,即参加前期使用单一培训系统课程的学员(传统组)和后期课程模具更新后使用多种培训系统整合课程的学员(试验组)。比较两组学员完成轨道移圈、穿隧道和高低柱3项操作的客观成绩及学员对课程设置、实施效果方面的主观课程反馈评价。研究依照数据类型使用SPSS 13.0分别进行t检验、Wilcoxon检验或卡方检验。结果:150名传统组学员完成轨道移圈、穿隧道和高低柱3项的用时分别是1.08 min(0.81 min,1.60 min)、2.20 min(1.60 min,3.27 min)和4.86 min(3.28 min,6.36 min),而75名试验组学员对应用时为1.27 min(0.87 min,1.83 min)、2.57 min(1.58 min,4.07 min)和4.35 min(2.90 min,6.42 min),差异均无统计学意义(P>0.05)。学员对课程评价方面,试验组学员在课堂环境氛围、授课方式安排、培训设备器械、培训练习机会、助力临床工作及符合课前预期这6项的主观评价满意百分率均高于传统组。结论:不断更新的BEST课程可保证学员的培训质量并获得学员们对课程更高的满意度,而本课程对临床实际中的获益可通过对这些培训学员进行长期随访而进一步验证。

关键词：腹腔镜模拟教学腹腔镜基础技能模拟培训课程技能培训

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重组人可溶性血栓调节蛋白治疗脓毒症合并弥散性血管内凝血临床疗效的Meta分析

引用

中华危重症医学杂志（电子版） 2023年第2期16卷 123-129页

作者：卢鑫魏昕王志斌海军军医大学麻醉系危重病医学教研室上海200433 上海交通大学医学院附属新华医院临床药学部上海200092

目的系统评价重组人可溶性血栓调节蛋白(rhTM)治疗脓毒症合并弥散性血管内凝血(DIC)的临床疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Sinomed、中国知网、万方数据库、维普数据库自建库至2022年7月发表的关于rhTM治疗脓毒症合并... 详细信息

目的系统评价重组人可溶性血栓调节蛋白(rhTM)治疗脓毒症合并弥散性血管内凝血(DIC)的临床疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Sinomed、中国知网、万方数据库、维普数据库自建库至2022年7月发表的关于rhTM治疗脓毒症合并DIC患者的临床研究。对照组使用肝素、安慰剂治疗或空白对照;试验组使用rhTM治疗。由2名研究人员独立筛选文献、数据提取及质量评价后,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献、合计1913例患者,其中试验组937例,对照组976例。Meta分析显示,试验组患者28 d病死率显著低于对照组[相对危险度(RR)=0.83,95%置信区间(CI)(0.71,0.97),Z=2.40,P=0.02],DIC缓解率显著高于对照组[RR=1.34,95%CI(1.09,1.66),Z=2.75,P=0.006],而两组患者间不良事件数比较差异没有统计学意义[RR=1.01,95%CI(0.58,1.75),Z=0.02,P=0.98]。结论rhTM能够降低脓毒症合并DIC患者的28 d病死率,提高DIC缓解率,且不会增加不良事件的发生,具有较好的临床使用价值。

关键词：脓毒症弥散性血管内凝血血栓调节蛋白 Meta分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：