检索结果-内蒙古大学图书馆

诊断学理论与实践 2018年第1期17卷 102-107页

作者：康建强徐欣欣董杨阳杨玲范嘉盈宋珍周妍上海交通大学医学院附属新华医院老年科上海200092 上海市虹口区四川北路街道社区卫生服务中心内科上海200080 上海交通大学医学院实验教学中心上海200025 上海交通大学医学院临床微生物学教研室上海200025

目的 :建立哮喘合并下呼吸道流感嗜血杆菌定植小鼠模型,并进行评价。方法 :将80只小鼠按随机数字表法分为正常组、正常注菌(流感嗜血杆菌)组、哮喘组、哮喘注菌(流感嗜血杆菌)组。哮喘组、哮喘注菌组用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)致敏和激... 详细信息

目的 :建立哮喘合并下呼吸道流感嗜血杆菌定植小鼠模型,并进行评价。方法 :将80只小鼠按随机数字表法分为正常组、正常注菌(流感嗜血杆菌)组、哮喘组、哮喘注菌(流感嗜血杆菌)组。哮喘组、哮喘注菌组用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)致敏和激发小鼠制作哮喘模型,正常注菌组、哮喘注菌组小鼠气管内滴注琼脂包被的流感嗜血杆菌,每组各取一半小鼠分别在气道滴注之后的第7天和第21天处死,取肺组织进行病理观察,行气管细菌培养,测定肺泡灌洗液(broncheoalveolar lavage fluid,BALF)的细胞计数,检测血清和BALF中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)水平。结果 :与正常注菌组及哮喘组(未注菌)相比,哮喘注菌组小鼠有明显的哮喘和感染表现;病理学结果显示其气道管壁增厚、黏膜水肿,管腔内有黏液分泌,且有大量炎症细胞浸润;气道形态学参数分析显示,其气管壁及气管平滑肌增厚;BALF中白细胞总数和中性粒细胞计数增多;血清和BALF中TNF-α水平升高;注菌后第7天和第21天气管细菌培养可见流感嗜血杆菌。结论:用OVA制备哮喘动物模型,并在气道内注入琼脂包被的流感嗜血杆菌,可以建立哮喘合并呼吸道流感嗜血杆菌定植的动物模型,造成肺部气道重塑和炎症反应。

关键词：哮喘流感嗜血杆菌疾病动物模型

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1株肠道病毒71型毒株的分离与鉴定

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中国热带医学 2018年第1期18卷 17-21页

作者：许耘川朱勇喆王娟娟上海交通大学医学院附属新华医院检验科上海200092 第二军医大学微生物学教研室上海200433

目的探讨手足口病病原体肠道病毒71型(EV71)的分离与鉴定方法。方法采集手足口病疑似病例的咽拭子标本1份接种于人横纹肌肉瘤细胞(rhabdomyosarcoma cell,RD细胞),通过观察病毒的细胞病变效应(cytopathiceffect,CPE)来分析EV71的分离效... 详细信息

目的探讨手足口病病原体肠道病毒71型(EV71)的分离与鉴定方法。方法采集手足口病疑似病例的咽拭子标本1份接种于人横纹肌肉瘤细胞(rhabdomyosarcoma cell,RD细胞),通过观察病毒的细胞病变效应(cytopathiceffect,CPE)来分析EV71的分离效果。分别利用荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫印迹分析(Western Blotting)方法来鉴定EV71病毒特异性核酸和蛋白。扩增EV71VP1区全长基因,对其序列进行同源性比较及遗传进化分析。结果手足口病疑似病例咽拭子标本接种RD细胞传代至第2代后出现CPE。RT-PCR和Western Blotting检测结果均显示,感染组RD细胞中有EV71病毒特异性条带,暂命名为EV71分离株2016SHYP001。序列分析结果显示,2016SHYP001株病毒的VP1区核苷酸与C型代表株的同源性较高,为93.1%~98.3%;其中与C4a亚型代表株的同源性最高,为98.3%。进化树分析发现本地流行株与深圳地区流行株的亲缘较近。结论成功分离出一株新的EV71病毒株2016SHYP001,其株型为C4a亚型。

关键词：手足口病肠道病毒71型病毒分离基因型

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基于灰色系统理论的预期寿命与卫生投入关联分析及预测研究

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职业与健康 2019年第21期35卷 2961-2965页

作者：袁磊杨鸿洋石锦浩杜茂林王彬高磊刘丽娟曲荟龙路小娟海军军医大学卫生勤务学系健康管理学教研室上海交通大学医学院附属新华医院医务部医保办公室海军军医大学科研学术处海军军医大学办公室海军军医大学教务处海军军医大学长征医院心内科海军军医大学长海医院门诊部

目的分析上海市卫生物力、卫生财力与卫生人力3类卫生投入与预期寿命的关联性,并对预期寿命进行预测研究,为上海卫生资源配置规划提供参考。方法基于2002—2016年卫生与健康发展数据,主要运用描述性统计学、灰色关联分析和VERHULST模型... 详细信息

目的分析上海市卫生物力、卫生财力与卫生人力3类卫生投入与预期寿命的关联性,并对预期寿命进行预测研究,为上海卫生资源配置规划提供参考。方法基于2002—2016年卫生与健康发展数据,主要运用描述性统计学、灰色关联分析和VERHULST模型3种方法,对上海市预期寿命与卫生收入进行关联分析并预测。结果关联度分析结果显示,与预期寿命关联度最大的3个指标分别是基层医疗卫生床位数、公共卫生床位数和医生人员,12个指标卫生投入指标中有9个指标关联度达0.9以上,仅卫生财力部分指标关联度相对较低。建立VERHULST模型后的方差比值为0.232 5,小误差概率为1.000 0,平均相对误差为0.21%,模型精度为优秀,预测2021年上海市人均寿命将达84.429 0岁。结论灰色关联分析和VERHULST模型适用于人均预期寿命预测研究。预测结果显示,未来5年上海市人均寿命将会持续上升,老龄化问题会进一步加重。上海市卫生部门要加大对基层医疗卫生机构、公共卫生机构物力和人力的投入,合理规划卫生资源配置,更好地解决人口老龄化问题。

关键词：灰色关联分析 VERHULST模型预期寿命上海

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采用数字人模型探究DDH闭合复位后股骨头缺血坏死的发生机制

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中国矫形外科杂志 2017年第19期25卷 1805-1810页

作者：杨溢刘坚林唐雷赵黎朱杰上海交通大学医学院附属新华医院儿童骨科 200092 上海市第一人民医院分院 200081 南方医科大学基础医学院解剖教研室 510515

[目的]利用数字人三维模型结合有限元技术,对髋关节内部生物力学情况进行分析,探究髋关节发育不良(DDH)闭合复位后发生股骨头缺血坏死(AVN)的可能机制。[方法]基于中国女婴1号数字人数据集,重建中国女婴髋关节三维模型,模拟髋关节屈曲... 详细信息

[目的]利用数字人三维模型结合有限元技术,对髋关节内部生物力学情况进行分析,探究髋关节发育不良(DDH)闭合复位后发生股骨头缺血坏死(AVN)的可能机制。[方法]基于中国女婴1号数字人数据集,重建中国女婴髋关节三维模型,模拟髋关节屈曲外展运动过程,通过三维有限元技术观察髋臼和股骨头之间挤压力的大小和其空间位置改变情况。[结果]该三维模型清晰的反映了髋关节内部组成和空间结构;有限元模型从髋关节伸直位至屈髋90°外展60°过程中,髋臼侧所受挤压点呈现自髋臼中心处向髋臼前下方再向髋臼下方"U"形软骨凹的空间转移过程,股骨头表面所受挤压点呈现出从上到下再到上,从集中到分散再到集中的空间变化过程;股骨头表面压力峰值在屈髋90°、外展50°后进入更高的压力范围。[结论]中国女婴1号数字人髋关节三维模型具有代表性,有助于了解新生儿髋关节的内部结构;DDH闭合复位后AVN的发生机制可能与该屈髋外展位下头臼间的接触挤压压迫了通过该点的股骨头供血血管有关,其与股骨头表面升高的挤压力,共同导致了股骨头缺血坏死的发生。

关键词：数字人模型有限元分析股骨头缺血坏死髋关节发育不良

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腺花素对多发性骨髓瘤细胞的生物学效应及其机制研究

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上海交通大学学报（医学版） 2017年第4期37卷 427-431页

作者：肖新华俞淼吴云昭吴英理刘玮上海交通大学附属第一人民医院病理中心上海200080 上海交通大学医学院病理生理学教研室细胞分化与凋亡教育部重点实验室上海200025

目的·探讨腺花素(Aden)对多发性骨髓瘤(MM)细胞的生物学效应与作用机制。方法·不同浓度Aden处理MM细胞H929、U266不同时间后,采用锥虫蓝排斥测试法检测细胞密度与活率;不同浓度Aden处理H929、U266细胞24 h后,采用CCK8检测细... 详细信息

目的·探讨腺花素(Aden)对多发性骨髓瘤(MM)细胞的生物学效应与作用机制。方法·不同浓度Aden处理MM细胞H929、U266不同时间后,采用锥虫蓝排斥测试法检测细胞密度与活率;不同浓度Aden处理H929、U266细胞24 h后,采用CCK8检测细胞增殖变化,Annexin V-APC/PI双染后流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blotting检测凋亡相关蛋白的表达、NF-κB信号通路相关蛋白以及NF-κB调控的下游蛋白变化;采用CETSA方法检测Aden对IKKβ蛋白热力学稳定性的影响。结果·锥虫蓝排斥测试法结果显示:Aden呈时间和剂量依赖性降低H929、U266细胞的活率及抑制细胞的增殖;在同样浓度的Aden处理下,U266较H929细胞更敏感。CCK8结果显示Aden呈剂量依赖性抑制H929、U266细胞的增殖。流式细胞术表明Aden可引起MM细胞轻微凋亡。Western blotting结果显示:H929细胞经Aden处理后未检测到PARP、caspase3的剪切;U266细胞经Aden处理后总蛋白PARP和caspase3下调,同时也可检测到PARP、caspase3的剪切;2株MM细胞经Aden处理后NF-κB信号通路蛋白p-p65、p-IκBα的表达均减少。CETSA结果显示Aden能使IKKβ蛋白热力学稳定性下降。结论·Aden能明显抑制MM细胞H929、U266增殖,但不能显著诱导其凋亡;Aden对MM细胞增殖抑制效应可能与其结合IKKβ进而抑制NF-κB信号通路的活化有关。

关键词：多发性骨髓瘤腺花素增殖抑制细胞凋亡 NF-κB信号通路

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临床医学专业学位研究生教育与住院医师规培中神经病学专业培训探索

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中华医学教育探索杂志 2017年第10期16卷 1049-1052页

作者：干静浦政李钰刘振国上海交通大学医学院附属新华医院神经内科/神经病学教研室 200092

＂临床专业学位研究生教育与住院医师规范化培训＂（简称＂临-住＂）并轨培养中,要求学生在3年时间内取得＂四证＂.我神经病学教研室对已招录神经病学专业＂临-住＂研究生培训情况回顾表明,通过＂一对一＂指导、导师负责制、PBL和特色... 详细信息

＂临床专业学位研究生教育与住院医师规范化培训＂（简称＂临-住＂）并轨培养中,要求学生在3年时间内取得＂四证＂.我神经病学教研室对已招录神经病学专业＂临-住＂研究生培训情况回顾表明,通过＂一对一＂指导、导师负责制、PBL和特色文献阅读会等措施,使研究生的临床专业能力、临床思维水平及临床科研能力均有效提升.今后需根据学科特点,进一步完善更适合＂临-住＂研究生的培训方式.

关键词：临床医学临床医学专业学位研究生教育住院医师规范化培训神经病学

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细胞角蛋白-18联合受控衰减参数二步法无创鉴别非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

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中华肝脏病杂志 2016年第6期24卷 429-434页

作者：沈峰郑瑞丹宓余强施军平王晓颖胡锡琪潘勤徐雷鸣范建高上海交通大学医学院附属新华医院消化内科 200092 福建省漳州市正兴医院 363000 天津市第二人民医院 300150 杭州师范大学附属医院 311121 上海交通大学医学院附属新华医院病理科 200092 上海市复旦大学医学院病理教研室 200032

目的评价细胞角蛋白-18（CK-18）联合受控衰减参数（CAP）二步法无创诊断非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的价值.方法纳入经“肝活组织检查”证实的非酒精性脂肪性肝病65例,其中NASH 30例.CK-18采用M30及M65定量检测酶联免疫吸附（ELISA... 详细信息

目的评价细胞角蛋白-18（CK-18）联合受控衰减参数（CAP）二步法无创诊断非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的价值.方法纳入经“肝活组织检查”证实的非酒精性脂肪性肝病65例,其中NASH 30例.CK-18采用M30及M65定量检测酶联免疫吸附（ELISA）试剂盒.FibroScan完成CAP测定.绘制受试者工作特征（ROC）曲线及曲线下面积（AUROC）来判定无创诊断价值.联合诊断采用二分类logistic模型计算预测概率.采用最大Youden指数、敏感度＞90％及特异度＞90％分别确定最佳临界值、低值及高值. 结果多因素分析提示,M65 （OR 1.004,95％CI1.002 ～ 1.007,P=0.003）及CAP （OR 1.017,95％CI 1.001 ～ 1.033,P=0.036）是NASH的独立预测因素.M65＋CAP组合的AUROC （95％CI）为0.851 （0.761 ～ 0.942）,高于M65的0.808（0.702 ～ 0.913）及CAP的0.677 （0.545 ～ 0.808）.M65采用高值（820.8 U/L）及低值（527.7U/L）,CAP采用最佳临界值（293.5 dB/m）,进行二步法鉴别NASH,阳性预测值为85.7％,阴性预测值为100％,符合率为92.0％. 结论 M65联合CAP二步法可以提高NASH的无创诊断价值,较高的阴性预测值可以避免不必要的肝活组织检查.

关键词：肝炎,脂肪性,非酒精性受控衰减参数细胞角蛋白-18 无创诊断

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一个腓骨肌萎缩症4C型家系的SH3TC2基因突变分析

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中华医学遗传学杂志 2016年第1期33卷 57-60页

作者：于珍张嘉莹许烨杨博宇何志宏张慕晨沈薇顾呜敏上海交通大学医学院医学遗传学教研室 200025 2011级临床医学专业八年制学生附属仁济医院检验科

目的明确1个腓骨肌萎缩症（Charcot—Marie—Toothdisease，CMT）家系的分子遗传发病机制。方法抽提家系成员外周血基因组DNA；应用目标外显子捕获及二代测序技术对先证者的72个候选基因进行基因突变筛查，并对可疑基因进行Sanger测序... 详细信息

目的明确1个腓骨肌萎缩症（Charcot—Marie—Toothdisease，CMT）家系的分子遗传发病机制。方法抽提家系成员外周血基因组DNA；应用目标外显子捕获及二代测序技术对先证者的72个候选基因进行基因突变筛查，并对可疑基因进行Sanger测序验证；用PyMOL-1软件对突变基因的蛋白质结构进行分子模拟。结果先证者SH3TC2基因第11外显子中检出C．1894G〉A纯合错义突变（P．E632K）；先证者父母及女儿均为C．1894G〉A杂合突变携带者，其他家系成员及300名正常对照者中均未检测到该突变。经检索NCBI、HGMD、1000genome等数据库，C．1894G〉A突变为未报道过的新突变。分子模拟显示该基因突变改变了SH3TC2蛋白的三维构象。结论SH3TC2基因突变可能与该CMT4C型家系先证者的发病有关。新发现的C．1894G〉A突变（p．E632K）扩展了SH3TC2基因的突变谱。

关键词：腓骨肌萎缩症4C型 SH3TC2基因候选基因外显子捕获突变分析

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柴油车尾气对小鼠肺部氧化应激作用及气道炎症变化的研究

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中华危重症医学杂志（电子版） 2016年第4期9卷 229-233页

作者：杨玲徐欣欣田烨王根发周妍韩丽上海交通大学医学院附属新华医院老年科上海200092 上海交通大学医学院细胞生物学教研室上海200025

目的观察柴油车尾气对小鼠肺脏的氧化应激及气道炎症、病理变化的影响。方法将36只6~8周龄的雄性小鼠随机分成三组：A组（对照组）、B组（小排量车尾气污染组）、C组（大排量车尾气污染组）,每组12只。柴油车尾气对小鼠染毒4周（B、C... 详细信息

目的观察柴油车尾气对小鼠肺脏的氧化应激及气道炎症、病理变化的影响。方法将36只6~8周龄的雄性小鼠随机分成三组：A组（对照组）、B组（小排量车尾气污染组）、C组（大排量车尾气污染组）,每组12只。柴油车尾气对小鼠染毒4周（B、C组小鼠分别吸入1.4 L、2.8 L排量的尾气）,A组正常饲养,观察所有小鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）细胞学、肺组织病理学变化,免疫组织化学检测核因子κB（NF-κB）的活化及硝基酪氨酸（3-NT）的表达。结果 B、C组小鼠BALF中的白细胞总数、淋巴细胞及中性粒细胞分类计数与A组比较,差异均有统计学意义（F=24.25、28.12、18.03,P均〈0.05）,且C组BALF中的淋巴细胞和中性粒细胞计数比B组更多（P均〈0.05）。同样在小鼠肺组织中,B、C组淋巴细胞和中性粒细胞计数与A组相比,差异均有统计学意义（F=20.35、12.61,P均〈0.05）,且C组肺组织中的淋巴细胞和中性粒细胞计数比B组更多（P均〈0.05）;另外B、C组肺组织内出现气道上皮细胞脱落、支气管周围炎性细胞浸润及基底膜纤维化等变化。免疫组织化学结果提示三组肺组织内NF-κB的活化[（6.5±2.4）%、（12.9±4.1）%、（19.4±6.4）%]及3-NT的表达（2.2±0.7、3.7±1.1、5.6±1.6）比较,差异均有统计学意义（F=23.90、24.35,P均〈0.05）,且C组表达都高于B组（P均〈0.05）。进一步相关性分析显示,小鼠肺组织中3-NT蛋白表达与NF-κB的蛋白表达、BALF中淋巴细胞数量都具有正相关性（r=0.659、0.633,P均〈0.05）。结论柴油车尾气可促进小鼠肺组织的氧化应激,产生更多3-NT,从而激活NF-κB,产生更严重的气道炎症和病理改变。

关键词：柴油车尾气炎症 NF-κB 小鼠

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PM2.5暴露引起的肺损伤和代谢紊乱的严重程度与累积剂量有关

PM2.5暴露引起的肺损伤和代谢紊乱的严重程度与累积剂量有关

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2017环境与公共健康学术会议暨中国环境科学学会环境医学与健康分会、中国毒理学会生化与分子毒理专业委员会2017年年会

作者：杜喜浩蒋硕周骥曾雪娇张佳解玉泉阚海东孙庆华赵金镯复旦大学公共卫生学院环境卫生教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海气象与健康重点实验室上海交通大学医学院附属新华医院心血管内科俄亥俄州立大学公共卫生学院环境科学系

流行病学及动物实验研究表明大气细颗粒物(Fine particles,PM)暴露与心肺疾病、肥胖以及糖尿病的发生具有密切联系,然而关于PM暴露导致相关疾病的具体损伤机制以及PM暴露的累积剂量效应仍有待研究。本实验中,Balb/c小鼠随机分为四组,分... 详细信息

流行病学及动物实验研究表明大气细颗粒物(Fine particles,PM)暴露与心肺疾病、肥胖以及糖尿病的发生具有密切联系,然而关于PM暴露导致相关疾病的具体损伤机制以及PM暴露的累积剂量效应仍有待研究。本实验中,Balb/c小鼠随机分为四组,分别为过滤PM（FA）组、PM组、WEEK组和DAY组。采用大气动态吸入暴露实验室（Shanghai-METAS）对四组小鼠分别进行持续或间断的浓缩PM空气暴露及过滤PM空气暴露,暴露时间为每天8h,每周7天,共4周。暴露结束后,对小鼠糖耐量以及胰岛素抵抗进行检测。同时检测小鼠血清、肺泡灌洗液、肺组织、白色脂肪中IL-6及TNF-α的表达。采用Western blot观察肺组织中NFκB的激活情况。研究发现,在PM组中小鼠有较多炎性细胞浸润,而在WEEK及DAY组中仅有少量炎性细胞浸润。与FA组小鼠相比,PM小鼠肺及白色脂肪中IL-6及TNF-α表达明显升高,同时,与WEEK组及DAY组相比,PM组小鼠肺及白色脂肪中IL-6及TNF-α的含量也明显升高。与WEEK及DAY在相比,PM组中NFκB激活明显,表达水平明显上升,同时,PM组小鼠较WEEK组和DAY组表现出明显的糖耐量异常以及胰岛素抵抗。结果表明,PM累计暴露剂量的减少可能会减轻肺部以及脂肪组织炎症损伤、同时降低胰岛素抵抗以及糖耐量异常,结果表明人群短期或持续的减少PM累积暴露量能明显降低其所致的健康损伤,具有重要的公共卫生意义。

关键词：细颗粒物累积剂量 NFκB 炎症反应

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