检索结果-内蒙古大学图书馆

中国康复医学杂志 2025年第4期40卷 628-634页

作者：张也赵丹刘坤庞博马燕红上海交通大学附属第六人民医院康复医学科上海市200233 上海交通大学医学院附属瑞金医院康复医学科

全球疾病负担调查显示,慢性疼痛患病率在11%—40%之间,是全球范围内导致残疾的主要原因之一,也是社会的主要经济负担,并且会影响预期寿命[1—2]。慢性疼痛被定义为持续或复发超过3个月的疼痛,并伴有严重的情绪困扰或功能障碍,是人们最... 详细信息

全球疾病负担调查显示,慢性疼痛患病率在11%—40%之间,是全球范围内导致残疾的主要原因之一,也是社会的主要经济负担,并且会影响预期寿命[1—2]。慢性疼痛被定义为持续或复发超过3个月的疼痛,并伴有严重的情绪困扰或功能障碍,是人们最常见的求医原因[3]。慢性疼痛的机制复杂,目前认为,外周敏化、中枢敏化、参与疼痛调控的下行疼痛抑制通路受损及神经免疫细胞异常激活是慢性疼痛的主要原因[4—5]。

关键词：神经调控技术慢性疼痛外周敏化全球疾病负担

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耳迷走神经电刺激对慢性意识障碍促醒的效果

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中国康复理论与实践 2025年第3期31卷 339-347页

作者：化龙昂赖海芳杨威刘勇叶祥明上海交通大学医学院附属瑞金医院康复医学科上海市200025 浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)康复医学科浙江杭州市310014

目的探讨耳迷走神经电刺激(ta-VNS)对慢性意识障碍(p Do C)患者意识水平恢复的影响。方法2023年1月至2024年8月,浙江省人民医院p Do C患者50例,随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。两组均接受常规促醒治疗和醒脑开窍针法治疗,观察组... 详细信息

目的探讨耳迷走神经电刺激(ta-VNS)对慢性意识障碍(p Do C)患者意识水平恢复的影响。方法2023年1月至2024年8月,浙江省人民医院p Do C患者50例,随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。两组均接受常规促醒治疗和醒脑开窍针法治疗,观察组在此基础上增加ta-VNS治疗,共4周。每组根据入组时修订版昏迷恢复量表(CRS-R)评分分为无反应觉醒综合征/植物状态(UWS/VS)、微小意识状态(MCS)两种类型,分别在治疗前、治疗4周后进行格拉斯哥昏迷量表(GCS)、CRS-R、脑电图(EEG)分级和上肢体感诱发电位(SSEP)评估。结果观察组3例,对照组5例因转院未能完成试验。治疗前,两组UWS/VS、MCS类型患者各项评估指标均无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组UWS/VS、MCS类型患者GCS评分(|t|>16.000,P<0.001)、CRSR评分(|t|>14.318,P<0.001)、SSEP的N20振幅(|t|>5.247,P<0.05)均提高,EEG分级降低(Z>2.264,P<0.05),SSEP的N20潜伏期缩短(|t|>2.884,P<0.05),且均优于对照组同类型患者(|t|>1.883,|Z|>2.244,P<0.05)。结论ta-VNS可促进p Do C患者从UWS/VS和MCS状态中觉醒,提升脑电活动和感觉运动传导通路的功能状态。

关键词：慢性意识障碍耳迷走神经电刺激针法

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EMO评分系统指导胫骨近端横向骨搬移治疗糖尿病足创面的可行性研究

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中国修复重建外科杂志 2025年第3期39卷 326-331页

作者：刘文昊单健杨朱明明文根成亮上海海洋大学水产与生命学院上海201306 上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科上海200233 上海市东海老年护理医院康复医学科上海201303

目的自定多学科(内分泌科、血管外科与骨科)评分系统(简称:EMO评分系统),初步探讨其指导糖尿病足创面选择胫骨近端横向骨搬移(proximal tibial transverse transport,TTT)治疗的可行性。方法广泛查阅文献,基于目前临床常用糖尿病足判断... 详细信息

目的自定多学科(内分泌科、血管外科与骨科)评分系统(简称:EMO评分系统),初步探讨其指导糖尿病足创面选择胫骨近端横向骨搬移(proximal tibial transverse transport,TTT)治疗的可行性。方法广泛查阅文献,基于目前临床常用糖尿病足判断标准、TTT治疗糖尿病足创面专家共识、指南及相关研究进展,结合临床经验,制定一套包括内分泌学、血管外科与骨科的EMO评分系统,并提出基于评分结果选择保守治疗、改善基线后TTT及TTT的标准。以2017年9月—2022年7月收治且符合选择标准的56例糖尿病足创面患者作为研究对象,其中28例行TTT治疗,28例行保守治疗。参照EMO评分系统对患者进行分级,选择对应治疗方法,并与实际治疗方法及结果进行对比。结果经文献检索以及临床经验等总结,形成EMO评分系统。该系统共包括3方面标准,分别为内分泌科(E)、血管外科(M)、骨科(O),根据相关评价条目分为多个亚型,最终将糖尿病足创面分为8种类型,分别对应选择需要TTT治疗、改善基线后TTT治疗、保守治疗。临床56例患者治疗后均获随访12个月。其中,TTT组创面愈合率达85.71%(24/28),高于保守治疗组的53.57%(15/28);术后12周CT血管造影示创面和同侧肢体较保守治疗组出现更多小血管。基于EMO评分系统判断,56例患者中需保守治疗14例、TTT治疗29例、改善基线后TTT治疗13例。对比患者临床资料,判断为TTT治疗患者的创面愈合率为75.86%(22/29),其中临床实际采用TTT治疗21例,愈合率90.48%;保守治疗8例,愈合率37.50%。判断为保守治疗患者创面愈合率为92.86%(13/14),其中临床实际采用TTT治疗1例,愈合率100%;保守治疗13例,愈合率92.31%,其中1例小截肢。判断为改善基线后TTT治疗患者创面愈合率仅为30.77%(4/13),其中临床实际采用TTT治疗6例,愈合率66.67%;保守治疗7例,愈合率0。结论基于EMO评分系统可以对糖尿病足创面进行全面评估,并个性化判断能否TTT治疗,从而提高糖尿病足创面治疗水平,改善患者预后。

关键词：糖尿病足创面胫骨近端横向骨搬移评分系统

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患儿前上纵隔巨大肿瘤切除术的麻醉管理一例

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临床麻醉学杂志 2025年第1期41卷 103-104页

作者：张晴张箐箐江来杜溢郑州大学附属郑州中心医院麻醉与围术期医学科 450007 上海交通大学医学院附属新华医院麻醉与重症医学科

患儿,男,7岁,122 cm,21.9 kg,因“发现纵隔巨大占位1个月”入院。患儿1个月前因“鸡胸、体重不增”在当地就诊,外院胸部CT:右前纵隔巨大占位。7 d前活检,病理显示韧带样纤维瘤。患儿足月剖宫产出生,出生后生长发育未见明显异常。体格检... 详细信息

患儿,男,7岁,122 cm,21.9 kg,因“发现纵隔巨大占位1个月”入院。患儿1个月前因“鸡胸、体重不增”在当地就诊,外院胸部CT:右前纵隔巨大占位。7 d前活检,病理显示韧带样纤维瘤。患儿足月剖宫产出生,出生后生长发育未见明显异常。体格检查:体温36.3℃,HR 86次/分,BP 90/50 mmHg,RR 18次/分。神志清楚,日常活动未见明显不适,玩耍时喜俯卧,夜间睡眠不宁,常反复翻身。

关键词：麻醉管理前上纵隔前纵隔病理显示胸部CT 韧带样纤维瘤体格检查剖宫产

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共病强迫型人格障碍对强迫症患者行为抑制/激活系统的影响

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上海交通大学学报(医学版) 2025年第3期45卷 335-341页

作者：周金静张晨杨桂萍沈辉张宗凤高睿陈永军曹璇范青上海交通大学医学院附属精神卫生中心康复科上海200030 四川省自贡市荣县精神病医院荣县643100 宁波大学附属康宁医院宁波315200 南京医科大学附属南京脑科医院南京210029 上海交通大学医学院附属新华医院临床心理科上海200092

目的·探讨共病强迫型人格障碍(obsessive-compulsive personality disorder,OCPD)对强迫症(obsessivecompulsive disorder,OCD)患者行为抑制系统(behavioral inhibition system,BIS)/行为激活系统(behavioral activation system,BAS)的影响。方法·纳入2014—2018年上海交通大学医学院附属精神卫生中心确诊的247例未用药OCD患者,分为OCD组(n=202)和OCD+OCPD组(n=45);招募107例健康对照(healthy control,HC)。通过耶鲁-布朗强迫量表(Yale-Brown Obsessive-Compulsion Scale,YBOCS)、BIS/BAS量表、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评估患者的心理病理学特征。采用χ2检验比较3组的性别差异;采用单因素方差分析比较人口学信息、心理病理学特征及BIS/BAS的差异;采用LSD检验法进行事后两两比较;采用回归分析探究心理病理学特征与BIS/BAS的关系。结果·3组在性别、年龄、受教育年限方面均无显著差异。OCD+OCPD组的YBOCS得分(t=2.925,P=0.004)、HAMD得分(t=2.130,P=0.034)、HAMA得分(t=2.568,P=0.011)均显著高于OCD组。3组被试BIS总分和BAS总分差异均有统计学意义(BIS:F=39.573,P<0.001;BAS:F=3.915,P=0.021)。事后比较结果发现:对于BIS,3组之间两两比较差异均有统计学意义(OCD+OCPD vs OCD:P=0.002;OCD+OCPD vs HC:P<0.001;OCD vs HC:P<0.001),得分从低到高依次为:OCD+OCPD

关键词：强迫症强迫型人格障碍行为抑制系统行为激活系统

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拉考沙胺口服溶液致癫痫患儿药物性皮炎1例分析

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中国药物警戒 2025年第4期22卷 452-455页

作者：罗雯吴静何大可杨锐上海交通大学医学院附属新华医院临床药学部四川省江油市人民医院临床药学科上海交通大学医学院附属新华医院儿神经内科

目的探讨拉考沙胺致药物性皮炎病例，为临床安全合理用药提供参考。方法分析1例2岁男性癫痫患儿应用拉考沙胺口服溶液致药物性皮炎的病例，评估其药品不良反应发生的可能因素与用药安全性。结果根据Naranjo不良反应因果关系评估量表... 详细信息

目的探讨拉考沙胺致药物性皮炎病例，为临床安全合理用药提供参考。方法分析1例2岁男性癫痫患儿应用拉考沙胺口服溶液致药物性皮炎的病例，评估其药品不良反应发生的可能因素与用药安全性。结果根据Naranjo不良反应因果关系评估量表，考虑拉考沙胺致药物性皮炎可能性大，停药并予以抗过敏治疗后，患者未再出现相关不良反应。结论拉考沙胺可能会引起患者药物性皮炎的发生，使用时应注意给药剂量与血药浓度监测，以确保临床用药的安全性和有效性。

关键词：拉考沙胺口服溶液儿童癫痫药物性皮炎药品不良反应安全性有效性

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膝骨关节炎中医保守治疗的研究进展

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内科理论与实践 2025年第1期20卷 89-93页

作者：纵亚贾晋瑄谢青项敬李青海上海交通大学医学院附属瑞金医院康复医学科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院无锡分院康复医学科江苏无锡214028

膝骨关节炎是临床常见的慢性退行性骨关节病,致残率和复发率较高。长期临床实践及研究表明,轻中度膝骨关节炎患者多采用口服药物、康复训练及中医针灸推拿等保守疗法,中重度患者保守治疗效果欠佳时需手术治疗。中医保守治疗膝骨关节炎... 详细信息

膝骨关节炎是临床常见的慢性退行性骨关节病,致残率和复发率较高。长期临床实践及研究表明,轻中度膝骨关节炎患者多采用口服药物、康复训练及中医针灸推拿等保守疗法,中重度患者保守治疗效果欠佳时需手术治疗。中医保守治疗膝骨关节炎具有疗效显著、操作简便、不良反应小、患者依从性高等优势。本文从针刺、艾灸、推拿、穴位注射、中药、中西医结合六方面阐述近年来中医保守治疗膝骨关节炎的研究现状及趋势,旨在为临床提供多维诊疗思路,丰富、优化诊疗方案,提高临床疗效。

关键词：膝骨关节炎中医保守治疗研究进展

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物理治疗腰椎间盘突出症患者的疗效、治疗周期及相关卫生费用的回顾性分析

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颈腰痛杂志 2025年第2期46卷 201-204页

作者：何嫱孔莉上海交通大学医学院附属仁济医院康复医学科上海200127

目的通过分析有无下肢症状的腰椎间盘突出症(LDH)患者经过物理治疗后的复发情况、治疗持续时间及相关卫生费用情况,为今后LDH患者进行物理治疗时提供参考依据。方法回顾性分析2016年6月至2021年5月于上海交通大学医学院附属仁济医院康... 详细信息

目的通过分析有无下肢症状的腰椎间盘突出症(LDH)患者经过物理治疗后的复发情况、治疗持续时间及相关卫生费用情况,为今后LDH患者进行物理治疗时提供参考依据。方法回顾性分析2016年6月至2021年5月于上海交通大学医学院附属仁济医院康复医学科就诊的LDH患者136例。按是否有下肢症状分为有症状组(n=68,有下肢症状)和无症状组(n=68,无下肢症状)。两组患者均进行物理治疗干预,且均经过评估后显示物理治疗有效。比较两组患者接受治疗后5年内的发作次数、每次发作后治疗周期、总门诊药费、总物理治疗费用、均次物理治疗费用及均次总费用的差异情况。结果两组在5年内的发作次数差异无统计学意义(P>0.05),但有症状组的每次发作后治疗周期明显长于无症状组(P<0.05)。两组的均次物理治疗费用无明显差异(P>0.05),但是在总的药费、总的物理治疗费用及总的均次费用方面,有症状组均高于无症状组;有统计学意义(P<0.05)。结论LDH患者若出现下肢症状,则需要更多的药物及更长的治疗周期来缓解症状,但患者5年内再次复发出现腰痛、下肢不适等症状的发作次数及每次物理治疗费用与患者目前是否有下肢症状无关。

关键词：腰椎间盘突出症物理治疗下肢症状卫生费用治疗周期发作次数

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凯格尔运动结合产后康复锻炼预防产后便秘的临床效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 035-038页

作者：史靖顾智明张煜海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院康复医学科上海310113 上海市第二康复医院康复医学科上海310104 上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院康复医学科上海310113

分析产后便秘预防中凯格尔运动、产后康复锻炼的临床使用效果。方法此次研究纳入本院46例产妇,年限选择2022年8月-2024年8月。研究分组中,严格执行随机抽签法操作规范,将23例产妇纳入对照组,另23例产妇纳入研究组。给予对照组产妇常规... 详细信息

分析产后便秘预防中凯格尔运动、产后康复锻炼的临床使用效果。方法此次研究纳入本院46例产妇,年限选择2022年8月-2024年8月。研究分组中,严格执行随机抽签法操作规范,将23例产妇纳入对照组,另23例产妇纳入研究组。给予对照组产妇常规护理,此前提下,给予研究组产妇凯格尔运动结合产后康复锻炼,分析临床效果。结果(1)研究组产后第1、2、3、4周平均排便次数均高于对照组,P<0.05。(2)研究组产后第1、2、3、4周平均排便用时均短于对照组,P<0.05。(3)研究组预防便秘有效率高于对照组,P<0.05。(4)研究组满意度91.30%高于对照组65.22%,P<0.05。结论凯格尔运动、产后康复锻炼不仅能使产妇产后排便状况得到改善,有效预防产后便秘,还能提高产妇满意度,值得推广。

关键词：凯格尔运动产后康复锻炼产后便秘临床效果

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MicroRNA-132-3p靶向Nrf2加重脂多糖诱导的人脐静脉内皮细胞损伤的机制研究

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中国现代医学杂志 2025年第6期35卷 24-31页

作者：马寒玉赵宇浩张铭李真王飞陈书艳上海交通大学医学院附属新华医院老年医学科上海200092

目的探讨microRNA-132-3p(miR-132-3p)靶向Nrf2加重脂多糖(LPS)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤的机制。方法用LPS刺激HUVECs建立体外脓毒症细胞模型,引起内皮细胞损伤。采用CCK-8法测定细胞活力,EdU法检测细胞增殖能力。转染miR-13... 详细信息

目的探讨microRNA-132-3p(miR-132-3p)靶向Nrf2加重脂多糖(LPS)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤的机制。方法用LPS刺激HUVECs建立体外脓毒症细胞模型,引起内皮细胞损伤。采用CCK-8法测定细胞活力,EdU法检测细胞增殖能力。转染miR-132-3p模拟物/抑制剂后,检测细胞迁移能力、乳酸脱氢酶(LDH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β、活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。通过荧光素酶报告基因验证miR-132-3p与其靶基因的结合。结果对照组细胞活力、细胞阳性比高于LPS组(P<0.05)。LPS组LDH、TNF-α、IL-6、IL-1β、ROS、MDA水平均较对照组升高(P<0.05),SOD水平较对照组降低(P<0.05)。LPS组miR-132-3p mRNA相对表达量较对照组升高(P<0.05),Nrf2 mRNA相对表达量较对照组降低(P<0.05)。LPS组Nrf2蛋白相对表达量较对照组降低(P<0.05)。LPS组与LPS+阴性对照组细胞活力比较,差异无统计学意义(P>0.05),LPS+miR-132-3p模拟物组细胞活力较LPS组降低(P<0.05),LPS+miR-132-3p抑制剂组细胞活力较LPS组升高(P<0.05)。LPS组与LPS+阴性对照组迁移细胞数比较,差异无统计学意义(P>0.05),LPS+miR-132-3p模拟物组迁移细胞数较LPS组减少(P<0.05),LPS+miR-132-3p抑制剂组迁移细胞数较LPS组增多(P<0.05)。LPS组与LPS+阴性对照组细胞划痕愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05),LPS+miR-132-3p模拟物组细胞划痕愈合率较LPS组降低(P<0.05),LPS+miR-132-3p抑制剂组细胞划痕愈合率较LPS组升高(P<0.05)。LPS组与LPS+阴性对照组LDH、TNF-α、IL-6、IL-1β、ROS、MDA和SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);LPS+miR-132-3p模拟物组LDH、TNF-α、IL-6、IL-1β、ROS、MDA水平均较LPS组升高(P<0.05),SOD水平较LPS组降低(P<0.05);LPS+miR-132-3p抑制剂组LDH、TNF-α、IL-6、IL-1β、ROS、MDA水平均较LPS组降低(P<0.05),SOD水平较LPS组升高(P<0.05)。对照组与阴性对照组Nrf2-WT的荧光素酶活性比较,差异无统计学意义(P>0.05),miR-132-3p模拟物抑制Nrf2-WT的荧光素酶活性(P<0.05),miR-132-3p抑制剂增强Nrf2-WT的荧光素酶活性(P<0.05)。各组Nrf2-MUT的荧光素酶活性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LPS组与LPS+阴性对照组Nrf2 mRNA相对表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05),LPS+miR-132-3p模拟物组Nrf2 mRNA相对表达量较LPS组降低(P<0.05),LPS+miR-132-3p抑制剂组Nrf2 mRNA相对表达量较LPS组升高(P<0.05)。LPS组与LPS+阴性对照组Nrf2蛋白相对表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05),LPS+miR-132-3p模拟物组Nrf2蛋白相对表达量较LPS组降低(P<0.05),LPS+miR-132-3p抑制剂组Nrf2蛋白相对表达量较LPS组升高(P<0.05)。结论miR-132-3p通过下调Nrf2的表达加重了LPS诱导的内皮细胞损伤,miR-132-3p可能是治疗脓毒症的潜在的新靶点。

关键词：脓毒症 microRNA-132-3p 内皮细胞脂多糖核因子红细胞2相关因子2

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