检索结果-内蒙古大学图书馆

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第7期35卷 577-581页

作者：施俊博李蕴任燕洪莹莹黄治物陈颖上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室(14DZ2260300)上海200011

目的:针对重度-极重度感音神经性听力损失患者口语交流困难设计改良版简易精神状态评估量表(MMSE),并比较改良方法和常规方法所测得的患者认知功能状态差异。方法:2019年4—6月因听力损失就诊的重度-极重度感音神经性听力损失患者共24... 详细信息

目的:针对重度-极重度感音神经性听力损失患者口语交流困难设计改良版简易精神状态评估量表(MMSE),并比较改良方法和常规方法所测得的患者认知功能状态差异。方法:2019年4—6月因听力损失就诊的重度-极重度感音神经性听力损失患者共24例作为研究对象,分别采用常规评估方法和改良评估方法进行MMSE评估,比较两种指导方式下MMSE总分及各认知域亚项得分差异,比较相应分值下认知功能障碍程度的差异。结果:24例患者中,常规评估方法和改良方法下MMSE平均得分分别为10.88±9.70和25.29±3.70(P<0.01)。常规评估方法和改良评估方法下MMSE不同认知域亚项的平均得分:定向力分别为3.21±4.03和8.71±1.92、记忆力分别为1.04±1.33和2.79±0.51、注意力和计算力分别为1.63±2.02和4.00±1.41、回忆能力分别为0.79±1.14和2.50±0.72、语言能力分别为4.21±2.11和7.29±1.33。常规评估方法和改良评估方法下不同认知功能障碍程度的例数:正常认知功能分别为1例和11例,轻度认知功能障碍分别为5例和11例,中度认知功能障碍分别为4例和2例,重度认知功能障碍分别为14例和0例。改良评估方法与常规评估方法相比,83.3%的患者的认知功能障碍程度得到改善,16.7%的患者保持不变。结论:在评估重度-极重度聋患者的认知功能水平时,使用改良版MMSE测得患者的认知功能状态更为准确。

关键词：重度-极重度聋老年性聋认知功能简易精神状态评估量表

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先天性中耳畸形患儿鼓膜吸收率特征初探

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2025年第1期32卷 17-21页

作者：孙利洁李园园史文迪张青李洋杨一晖唐鸣宁波大学附属妇女儿童医院耳鼻咽喉头颈外科浙江宁波315000 杭州仁爱耳聋康复研究院临床听力学研究室浙江杭州310000 上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200092

目的分析先天性中耳畸形患儿宽频声导抗测试过程中声导抗峰压值的鼓膜吸收率特性。方法选取CT检查确诊的先天性中耳畸形患儿36耳为样本,并通过对其声导抗峰值压力进行鼓膜吸收率特性的评估。将数据按手术过程中观察的情况分为两组,即听... 详细信息

目的分析先天性中耳畸形患儿宽频声导抗测试过程中声导抗峰压值的鼓膜吸收率特性。方法选取CT检查确诊的先天性中耳畸形患儿36耳为样本,并通过对其声导抗峰值压力进行鼓膜吸收率特性的评估。将数据按手术过程中观察的情况分为两组,即听骨链中断组与听骨链固定组。计算鼓室图峰压值对应的各频率鼓膜吸收率数值与吸收率相对面积。通过实施独立t检验对比两组患儿,分析鼓室峰压值的吸收率面积及峰值吸收率。结果与正常组相比,听骨链固定组在全频段鼓膜吸收率相对面积与峰值吸收率上均有显著性差异(P<0.001),听骨链中断组在全频段鼓膜吸收率相对面积与峰值吸收率上无差异。峰压下,听骨链固定组在226~1000 Hz低频区域吸收率面积显著低于正常组(P<0.001),听骨链中断组在226~1000 Hz低频区域吸收率面积显著高于正常组(P<0.001)。结论听骨链中断组与听骨链固定组进行宽频声导抗检测时,声导抗峰压值的鼓膜吸收率相对面积在226~1000 Hz与正常组之间均有显著差异,可作为中耳畸形的临床快速筛查和辅助鉴别诊断检查项目。

关键词：先天性畸形中耳听力检查鼓膜中耳畸形宽频声导抗鼓膜吸收率

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精细听觉能力评估平台的建立和应用研究

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中国听力语言康复科学杂志 2023年第5期21卷 466-470页

作者：杨璐文雯单佳琳张钦杰李蕴贾欢上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科/上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室/上海交通大学医学院耳科学研究所上海200011 上海交通大学医学院上海200025

目的探讨精细听觉能力评估平台在临床运用的可行性与优势,了解听力正常、轻度-中度、中重度-重度听力损失和人工耳蜗植入者普通话元音、辅音、声调和音乐旋律的表现。方法基于临床中对精细听觉能力的测试方法,如言语测试和旋律辨别测试... 详细信息

目的探讨精细听觉能力评估平台在临床运用的可行性与优势,了解听力正常、轻度-中度、中重度-重度听力损失和人工耳蜗植入者普通话元音、辅音、声调和音乐旋律的表现。方法基于临床中对精细听觉能力的测试方法,如言语测试和旋律辨别测试等,完成精细听觉能力评估平台的搭建,本平台测试内容包括元音、辅音、声调、音乐旋律4个板块。2023年1月~6月,招募不同听力水平受试者进行测试,根据0.5、1、2、4 kHz气导平均听阈(PTA)将受试者分为听力正常组(12耳)、轻度-中度听力损失组(11耳)、中重度-重度听力损失组(11耳),以及人工耳蜗植入组(21耳),使用自主建立的精细听觉能力评估软件在安静环境下测试,对测试数据进行统计学分析。结果(1)精细听觉能力评估平台在55耳测试中均良好运行,检测结果可当即显示,在便捷程度和用户体验感上优势突出。(2)平台测得的精细听觉能力结果与纯音听阈测试结果趋势相符,即纯音听阈下降越多,精细听觉能力越差。不同模块对精细听觉能力评估敏感度不同,可以测得受试者处理复杂听觉信息的能力,弥补纯音测听的不足。证明软件具有良好的评估效能。(3)人工耳蜗植入儿童经过听觉训练后,元音、辅音的精细听觉水平能达到较好程度,但对于声调、音乐旋律等复杂的精细听觉仍表现较差。人工耳蜗植入者助听听阈与轻度-中度听力损失类似,但整体精细听觉能力仍差于这类患者。结论研究证实了精细听觉能力评估平台的实用性,有望进一步推广到听力损失患者诊疗及听觉干预康复效果评估中。

关键词：精细听觉听力损失人工耳蜗效果评估

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鼓室内注射药物治疗梅尼埃病国际专家共识(全译文)

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第7期36卷 487-491页

作者：李姝娜 Ilmari Pyykkö 张青杨军段茂利上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉-头颈外科上海200092 上海交通大学医学院耳科学研究所上海耳鼻疾病转化医学重点实验室 Hearing and Balance Research Unit Field of OtolaryngologySchool of MedicineFaculty of Medicine and Health Technolo gyTampere UniversityTampereFinland Department of Otolaryngology-Head&.Neck Audiology and NeurotologyKarolinska University HospitalStockholmSwe den Division of Ear Nose and Throat DiseasesDepartment of Clinical ScienceIntervention and TechnologyKarolinska Institute StockholmSweden

目的:鼓室内(intratympanic,IT)注射药物治疗梅尼埃病(MD)因其疗效显著而备受关注。由于IT注射药物治疗MD的共识和新证据的发布,对IT注射药物治疗MD进行细节上的补充具有重要意义。方法:检索近二十年来有关IT注射药物治疗MD的文献,参考... 详细信息

目的:鼓室内(intratympanic,IT)注射药物治疗梅尼埃病(MD)因其疗效显著而备受关注。由于IT注射药物治疗MD的共识和新证据的发布,对IT注射药物治疗MD进行细节上的补充具有重要意义。方法:检索近二十年来有关IT注射药物治疗MD的文献,参考《梅尼埃病治疗国际共识(ICON)》(2018年),《美国梅尼埃病临床实践指南》(2020年)和《梅尼埃病诊断治疗的欧洲立场声明》(2018),并遵循来自欧洲、美国和中国的专家意见。结果:专家一致认为:①鼓室内注射甲泼尼龙(ITM)对眩晕控制的疗效优于鼓室内注射地塞米松(ITD),ITM有恢复MD患者听力的可能性。②由于氨基糖甙类药物的耳毒性,鼓室内注射庆大霉素(ITG)在听力良好MD患者中的应用持谨慎态度。但也有研究表明,小剂量ITG对听力没有显著影响,还需要高水平证据的临床研究进一步证明。③目前普遍接受的ITG治疗终点是在12个月内无眩晕发作或受累耳客观检查提示前庭功能丧失。结论:对IT注射药物治疗MD的药物类型、疗效和治疗终点还需要更多高证据水平的研究进行评价。

关键词：梅尼埃病鼓室内注射治疗糖皮质激素甲泼尼龙地塞米松氨基糖甙类药物庆大霉素

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老年性聋患者认知功能对言语识别能力的影响研究

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中国听力语言康复科学杂志 2024年第2期22卷 172-176页

作者：任燕汪婷周嵌李海峰黄治物上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科/上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室/上海交通大学医学院耳科学研究所/上海市儿童听力障碍诊治中心上海200011 上海中医药大学康复医学院上海201203

目的通过评估老年性聋患者的认知功能和言语识别能力,分析认知功能对言语识别能力的影响,为完善老年性聋的康复干预方案提供依据。方法选取106例确诊为老年性聋的患者,使用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评... 详细信息

目的通过评估老年性聋患者的认知功能和言语识别能力,分析认知功能对言语识别能力的影响,为完善老年性聋的康复干预方案提供依据。方法选取106例确诊为老年性聋的患者,使用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评估受试者的认知功能,并对其听觉言语功能进行测试。根据量表分数把所有受试者分为认知正常组和认知障碍组各53例,比较两组间言语识别功能的差异,分析认知功能对其言语识别能力的影响。结果(1)两组MoCA得分在视空间与执行能力、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向力等认知域存在显著差异(P<0.05);(2)认知正常组的最大言语识别率显著高于认知障碍组(P<0.05);(3)所有受试者MoCA得分与最大言语识别率呈正相关(r=0.269,P<0.05);(4)不同听力损失组之间的最大言语识别率存在显著差异(P<0.05)。结论认知功能会对老年性聋患者的言语识别能力产生影响,随着认知功能的降低,言语识别能力也变弱。

关键词：老年性聋认知功能言语识别能力

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1岁以内婴幼儿耳郭形态畸形矫正效果评价

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山东大学耳鼻喉眼学报 2022年第1期36卷 25-30页

作者：马孝宝李越沈佳丽孙进陈向平杨军陈建勇上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科/上海交通大学医学院耳科学研究所/上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200092

目的探讨耳郭形态畸形的类型及矫正时的年龄对治疗效果的影响,为临床耳郭形态畸形无创矫正提供参考。方法选取2017年9月至2019年9月,以耳鼻咽喉头颈外科门诊确诊为耳郭形态畸形的1岁以内患儿作为研究对象。按开始矫正的年龄分为两组,4... 详细信息

目的探讨耳郭形态畸形的类型及矫正时的年龄对治疗效果的影响,为临床耳郭形态畸形无创矫正提供参考。方法选取2017年9月至2019年9月,以耳鼻咽喉头颈外科门诊确诊为耳郭形态畸形的1岁以内患儿作为研究对象。按开始矫正的年龄分为两组,<42 d为小月龄组,>42 d为大月龄组。同时根据形态畸形的类型分为招风耳组、杯状耳组、垂耳组和隐耳组。采用改良版耳郭形态畸形无创矫正视觉模拟评分法(MVAS-NAC)对小月龄组和大月龄组患儿的矫形效果进行对比分析。结果小月龄组平均提升效果优于大月龄组(P<0.05),患儿矫正年龄与矫正效果呈负相关,小月龄组和大月龄组矫正时长差异无统计学意义(P>0.05),不同耳郭形态畸形组之间平均提升效果差异无统计学意义(P>0.05)。家长评分与医生评分差异无统计学意义(P>0.05),家长和医生评分斯皮尔曼等级相关系数r=0.810。小月龄组皮肤并发症发生率低于大月龄组(P<0.05)。结论年龄是影响矫正效果的主要因素,超过6个月的患儿,不再推荐进行矫正治疗,隐耳可适当放宽矫正年龄。临床可采用MVAS-NAC进行矫正效果的评估。

关键词：耳郭形态畸形无创矫正年龄

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医疗机构研究型学科发展评价指标体系的构建

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中华医学科研管理杂志 2022年第6期35卷 421-427页

作者：何一宁舒之群聂鑫沈慧青史文涛张之凡吴皓许锋上海交通大学医学院附属第九人民医院临床研究中心 200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院学科规划处上海交通大学中国医院发展研究院学科建设研究所200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院附属第九人民医院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室200011

目的构建医疗机构研究型学科发展评价指标体系,为引导优势学科向国际一流的高水平学科迈进提供依据。方法通过文献研究及专家讨论会,确立研究型学科发展评价指标体系基本框架,采用德尔菲专家咨询法及专家访谈确定指标体系最终版本,并运... 详细信息

目的构建医疗机构研究型学科发展评价指标体系,为引导优势学科向国际一流的高水平学科迈进提供依据。方法通过文献研究及专家讨论会,确立研究型学科发展评价指标体系基本框架,采用德尔菲专家咨询法及专家访谈确定指标体系最终版本,并运用层次分析法确立各指标权重。结果本研究最终形成5个一级指标,16个二级指标,51个三级指标的研究型学科发展评价指标体系框架,并确立不同级别指标权重。专家访谈结果中提炼出的高频词“研究机制建设”、“研究型团队建设”和“代表性研究成果”,与权重计算的结果相呼应。结论本研究构建的研究型学科发展评价指标体系相对合理,科学、可靠、可操作,指标制定适应研究型学科发展的特点,可以为提升研究型学科发展提供参考。

关键词：研究型学科评价指标体系德尔菲专家咨询法层次分析法

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抗GFP纳米抗体为亲和配基纯化缝隙连接蛋白26

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生物技术 2023年第3期33卷 281-286,352页

作者：童玲黄国辉陈善双上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200011 上海交通大学医学院耳科学研究所上海200092 上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200092 上海精准医学研究院上海200092

[目的]以表达纯化的抗GFP纳米抗体为亲和配基制作免疫亲和层析柱纯化缝隙连接蛋白26(Cx26),为其他与GFP融合表达的膜蛋白的纯化提供新的思路。[方法]用大肠杆菌表达镍柱纯化抗GFP纳米抗体,以其为亲和配基Sepharose 4B琼脂糖为亲和介质,... 详细信息

[目的]以表达纯化的抗GFP纳米抗体为亲和配基制作免疫亲和层析柱纯化缝隙连接蛋白26(Cx26),为其他与GFP融合表达的膜蛋白的纯化提供新的思路。[方法]用大肠杆菌表达镍柱纯化抗GFP纳米抗体,以其为亲和配基Sepharose 4B琼脂糖为亲和介质,制作抗GFP纳米抗体免疫亲和层析柱,并用其纯化Cx26-GFP融合蛋白。通过激光共聚焦显微镜和荧光尺寸排阻色谱法(FSEC)检测层析柱与Cx26-GFP融合蛋白的结合能力、稳定性;SDS-PAGE凝胶电泳、尺寸排阻色谱法(SEC)观察目的蛋白Cx26的纯度及均一性。[结果]抗GFP纳米抗体免疫亲和层析柱在激光共聚焦显微镜下呈现圆形、无色、直径约30~80μm的琼脂糖球,与Cx26-GFP融合蛋白结合后琼脂糖球发出绿色荧光。过柱前的溶膜后上清和过柱后的流穿液1经FSEC分析显示,两个样品均在洗脱体积11.5 mL时出现Cx26-GFP融合蛋白峰,流穿液1在此位置处的峰高比溶膜后上清降低了86%。柱上酶切过夜去除GFP标签后的流穿液2经SEC分析显示洗脱体积15 mL时出现左半峰高耸右半峰增宽的Cx26蛋白峰;峰尖处收集管液经SDS-PAGE凝胶电泳分析在25 kDa附近观察到Cx26蛋白条带。[结论]表达纯化的抗GFP纳米抗体有生物学活性,以此制备的抗GFP纳米抗体免疫亲和层析柱可稳定结合Cx26-GFP融合蛋白并纯化出杂质少、性状均一的Cx26蛋白。

关键词：纳米抗体绿色荧光蛋白缝隙连接蛋白26 免疫亲和层析膜蛋白

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老年听力筛查模式及分级干预路径

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2023年第4期30卷 230-232页

作者：黄治物周嵌上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院医学技术学院听觉言语科学系上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200011

老年性聋是全世界发病率第三的老年性疾病,发病率呈逐年上升趋势,发生发展具有隐匿性及渐进性的听力行为特点,其防治在于早期发现,听力筛查是关键。基于此,本文介绍老年听力筛查的方式方法,并就听力筛查模式进行探讨,提出并阐述“两步... 详细信息

老年性聋是全世界发病率第三的老年性疾病,发病率呈逐年上升趋势,发生发展具有隐匿性及渐进性的听力行为特点,其防治在于早期发现,听力筛查是关键。基于此,本文介绍老年听力筛查的方式方法,并就听力筛查模式进行探讨,提出并阐述“两步法听力筛查模式和助听器分级干预路径”筛查策略,旨在为制定老年人群听力健康相关干预和医疗政策提供参考。

关键词：老年性聋(Presbycusis) 认知功能障碍(Cognitive Dysfunction) 听力筛查(hearing screening) 听力干预(hearing intervention)

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耳科影像自动融合技术在人工耳蜗植入后电极位置评估中的应用价值

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中国听力语言康复科学杂志 2023年第5期21卷 471-475页

作者：谭皓月张钦杰蒋钰琪潘金锡周祥贾欢上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200011 上海交通大学医学院耳科学研究所上海200025 上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200025 上海交通大学医学院医学技术学院上海200025

目的评估自动多模影像融合技术对人工耳蜗植入后电极蜗内位置评价的有效性、可靠性,并与传统影像融合重建技术相比较,讨论其在电极阶位判断中的临床价值和应用前景。方法回顾性分析2020年1月~2021年12月于上海交通大学医学院附属第九人... 详细信息

目的评估自动多模影像融合技术对人工耳蜗植入后电极蜗内位置评价的有效性、可靠性,并与传统影像融合重建技术相比较,讨论其在电极阶位判断中的临床价值和应用前景。方法回顾性分析2020年1月~2021年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科门诊随访调机的人工耳蜗植入患者,收集其术前电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及术后CT的符合医学数字成像和通信协议(digital Imaging and communications in medicine,DICOM)的数据资料,排除有耳蜗畸形或蜗神经畸形的病例。由2位耳科医师分别用传统技术和定制耳科影像分析软件(耳科精细结构图像智能处理分析软件,V 1.0)进行自动影像融合、重建及分析,评估电极位置(植入深度、电极阶位),并记录评价时间。结果共68例患者(109耳)纳入本研究(男32,女36),平均年龄5.1±13.1岁。所有电极均全植入,无电极打折,1例(0.9%)发生电极穿阶,7例(6.4%)发生基底膜移位。两种评价技术下,电极深度测量一致性良好[ICC=0.0999(95%CI 0.999~1.000),P<0.001],电极异常阶位范围测量一致性良好[ICC=0.0999(95%CI 0.999~1.000),P<0.001]。自动影像融合软件的平均评价时间为10.0±1.8分钟,相较于传统方法(30.0±4.0分钟)显著缩短(P<0.001)。不同类型电极间评价时间有差异,其中抱轴电极的评价时间较长,(F=3.610,P=0.016)。结论不同评价者使用自动影像融合技术的重复性良好,与传统方法的一致性良好,大幅缩短评价时间,有利于普及人工耳蜗植入术后影像学分析,可作为一种新技术在临床上推广。

关键词：人工耳蜗影像融合阶位蜗内电报

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