检索结果-内蒙古大学图书馆

中国眼耳鼻喉科杂志 2024年第1期24卷 16-20页

作者：姜汶伶黄美萍周嵌任燕李海峰黄治物上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200011 上海交通大学医学院附属医学技术学院上海200011 上海交通大学医学院耳科学研究所上海200011 上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200011

言语测听是一种以标准化言语信号为基础的听力学测试方法,旨在评估听障患者对言语的辨别和理解能力。相比纯音测听,言语测听不仅能反映患者是否能听懂言语,还能反映患者的中枢听觉功能、认知功能等整合能力。言语测听在听力干预及康复... 详细信息

言语测听是一种以标准化言语信号为基础的听力学测试方法,旨在评估听障患者对言语的辨别和理解能力。相比纯音测听,言语测听不仅能反映患者是否能听懂言语,还能反映患者的中枢听觉功能、认知功能等整合能力。言语测听在听力干预及康复中极为重要,尤其是在助听器干预方面。本文重点阐述言语测听在助听器验配前后及听力康复效果评估全过程中的应用,包括预测听障患者助听效果、辅助精准调试、评估助听干预效果、制订个性化康复方案以及提供长期随访量化指标等,旨在整体提升听障患者对听力干预效果的满意度。此外,未来的言语测听将借助个性化康复、社会参与和心理支持等方面的新技术和模式,进一步提升听障患者的生活质量和听力康复效果。

关键词：言语测听助听器验配听力干预听力康复

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听神经瘤自然生长规律与症状演变的初步分析:56例患者回顾

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上海交通大学学报（医学版） 2021年第7期41卷 898-902页

作者：姚俊吉陈见清谭皓月汪照炎张治华吴皓贾欢上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200011 上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200125

目的·初步观察中国人群散发性听神经瘤的中短期自然生长速度及其与临床特征的关系。方法·回顾性分析2016年3月至2019年11月在上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科就诊及随访复诊的散发性听神经瘤患者;要求纳... 详细信息

目的·初步观察中国人群散发性听神经瘤的中短期自然生长速度及其与临床特征的关系。方法·回顾性分析2016年3月至2019年11月在上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科就诊及随访复诊的散发性听神经瘤患者;要求纳入研究的患者至少有2次增强磁共振的数字资料且首末2次间隔时间>60 d。收集患者的增强磁共振DICOM资料、听力学资料(纯音听阈及言语识别率)、临床表现(听力下降、耳鸣、眩晕、面部疼痛或麻木)等。通过HorosTM软件载入影像学数据,进行肿瘤大小的测量,并计算肿瘤生长速度。随后对肿瘤的生长速度与临床表现进行关联性分析。结果·共有56例患者纳入研究,男、女各28例,平均年龄(48.6±12.0)岁,初诊时肿瘤最大径为(15.9±9.6)mm,2次磁共振检查的间隔时间为(266.3±313.5)d,总体肿瘤生长速度为(4.4±4.7)mm/a;其中8例囊性变肿瘤的生长速度显著快于余48例非囊性变[(9.4±3.8)mm/a vs(3.6±4.4)mm/a,P=0.003]。在非囊性变肿瘤患者中,初诊时22例内听道内型和小型(≤10 mm)肿瘤相对其他肿瘤的生长速度较慢[(2.1±3.6)mm/a vs(4.8±4.7)mm/a,P=0.031];60岁及以上患者的肿瘤生长速度显著慢于60岁以下的患者[(1.7±3.1)mm/a vs(4.2±4.6)mm/a,P=0.040]。主动采用随访策略者中,58.8%患者肿瘤稳定,81.8%有可测听力者未出现听力分级下降。有无突聋、耳鸣或眩晕史的患者间,初诊时不同听力分级患者间,不同性别、患侧的患者间的肿瘤生长速度差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论·囊性变听神经瘤生长迅速,需积极治疗;内听道内型和小型(≤10 mm)非囊性变患者,以及60岁及以上患者肿瘤生长较为缓慢;符合影像学观察随访策略的患者在1年内可基本维持原有听力水平。

关键词：散发性听神经瘤肿瘤生长速度临床表现听力影像学随访

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儿童前庭诱发肌源性电位检测方法及临床研究现状

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第7期35卷 654-658页

作者：周灯香陈耔辰何珍张玉忠魏馨雨赵欢娣樊孟耘张青西安市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科西安710000 西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室

1 儿童VEMPs概论人类内耳迷路在妊娠17~19周时达到其成年大小,并且在出生时就在结构上很好地区分了前庭末端器官,包括半规管和耳石器官(球囊和椭圆囊)。临床上,通过冷热试验评估前庭眼反射在出生24~120 h的新生儿中效果较差,但在出生后... 详细信息

1 儿童VEMPs概论人类内耳迷路在妊娠17~19周时达到其成年大小,并且在出生时就在结构上很好地区分了前庭末端器官,包括半规管和耳石器官(球囊和椭圆囊)。临床上,通过冷热试验评估前庭眼反射在出生24~120 h的新生儿中效果较差,但在出生后2个月时即可恢复正常,并在出生后的前2年中进一步成熟。

关键词：儿童前庭功能障碍前庭诱发肌源性电位耳石器

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改良精神状态量表评估重度-极重度感音神经性听力损失患者认知功能的研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第7期35卷 577-581页

作者：施俊博李蕴任燕洪莹莹黄治物陈颖上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室(14DZ2260300)上海200011

目的:针对重度-极重度感音神经性听力损失患者口语交流困难设计改良版简易精神状态评估量表(MMSE),并比较改良方法和常规方法所测得的患者认知功能状态差异。方法:2019年4—6月因听力损失就诊的重度-极重度感音神经性听力损失患者共24... 详细信息

目的:针对重度-极重度感音神经性听力损失患者口语交流困难设计改良版简易精神状态评估量表(MMSE),并比较改良方法和常规方法所测得的患者认知功能状态差异。方法:2019年4—6月因听力损失就诊的重度-极重度感音神经性听力损失患者共24例作为研究对象,分别采用常规评估方法和改良评估方法进行MMSE评估,比较两种指导方式下MMSE总分及各认知域亚项得分差异,比较相应分值下认知功能障碍程度的差异。结果:24例患者中,常规评估方法和改良方法下MMSE平均得分分别为10.88±9.70和25.29±3.70(P<0.01)。常规评估方法和改良评估方法下MMSE不同认知域亚项的平均得分:定向力分别为3.21±4.03和8.71±1.92、记忆力分别为1.04±1.33和2.79±0.51、注意力和计算力分别为1.63±2.02和4.00±1.41、回忆能力分别为0.79±1.14和2.50±0.72、语言能力分别为4.21±2.11和7.29±1.33。常规评估方法和改良评估方法下不同认知功能障碍程度的例数:正常认知功能分别为1例和11例,轻度认知功能障碍分别为5例和11例,中度认知功能障碍分别为4例和2例,重度认知功能障碍分别为14例和0例。改良评估方法与常规评估方法相比,83.3%的患者的认知功能障碍程度得到改善,16.7%的患者保持不变。结论:在评估重度-极重度聋患者的认知功能水平时,使用改良版MMSE测得患者的认知功能状态更为准确。

关键词：重度-极重度聋老年性聋认知功能简易精神状态评估量表

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后半规管良性阵发性位置性眩晕病程对复位成功后残余症状的影响

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第11期35卷 976-980页

作者：谷李欣陈建勇张勤沈佳丽马孝宝汪玮王璐沈敏陈向平杨军昆山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科江苏昆山215300 上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室

目的:探讨后半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的病程对耳石成功复位后残余症状的影响。方法:选取2020年7月-2021年3月确诊的原发性后半规管BPPV患者56例,根据发病至复位治疗之间的病程长短分为短病程组和长病程组。所有患者均采用转椅... 详细信息

目的:探讨后半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的病程对耳石成功复位后残余症状的影响。方法:选取2020年7月-2021年3月确诊的原发性后半规管BPPV患者56例,根据发病至复位治疗之间的病程长短分为短病程组和长病程组。所有患者均采用转椅辅助下的Epley复位治疗,经成功复位治疗后7~10 d进行复诊。所有患者在治疗前和治疗后均采用眩晕障碍量表(DHI)进行评估,比较2组在治疗前和治疗后DHI各维度评分及总分的差异。结果:(1)成功复位后,轻度残余症状患者中,短病程组与长病程组的比率分别是68.6%和31.4%;中重度残余症状患者中,短病程组与长病程组的比率分别是20%和80%,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)复位前,两组躯体(DHI-P,7项)及功能(DHI-F,9项)2个维度的分值差异无统计学意义(P>0.05),情感维度(DHI-E,9项)及DHI总分差异有统计学意义(P<0.05)。复位后,2组DHI-P评分差异无统计学意义(P>0.05),DHI-F、DHI-E及DHI总分比较差异有统计学意义(P<0.05)。复位前后比较,2组的DHI-P、DHI-F、DHI-E评分及DHI总分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)复位前后短病程组与长病程组DHI不同维度的差值及总分的差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:病程的长短不影响后半规管BPPV复位治疗的短期疗效,但是长病程患者在成功复位后更容易出现中重度以上的残余症状,主要表现在社会功能及情感心理方面。

关键词：后半规管良性阵发性位置性眩晕病程耳石复位残余症状

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先天性中耳畸形患儿鼓膜吸收率特征初探

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2025年第1期32卷 17-21页

作者：孙利洁李园园史文迪张青李洋杨一晖唐鸣宁波大学附属妇女儿童医院耳鼻咽喉头颈外科浙江宁波315000 杭州仁爱耳聋康复研究院临床听力学研究室浙江杭州310000 上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200092

目的分析先天性中耳畸形患儿宽频声导抗测试过程中声导抗峰压值的鼓膜吸收率特性。方法选取CT检查确诊的先天性中耳畸形患儿36耳为样本,并通过对其声导抗峰值压力进行鼓膜吸收率特性的评估。将数据按手术过程中观察的情况分为两组,即听... 详细信息

目的分析先天性中耳畸形患儿宽频声导抗测试过程中声导抗峰压值的鼓膜吸收率特性。方法选取CT检查确诊的先天性中耳畸形患儿36耳为样本,并通过对其声导抗峰值压力进行鼓膜吸收率特性的评估。将数据按手术过程中观察的情况分为两组,即听骨链中断组与听骨链固定组。计算鼓室图峰压值对应的各频率鼓膜吸收率数值与吸收率相对面积。通过实施独立t检验对比两组患儿,分析鼓室峰压值的吸收率面积及峰值吸收率。结果与正常组相比,听骨链固定组在全频段鼓膜吸收率相对面积与峰值吸收率上均有显著性差异(P<0.001),听骨链中断组在全频段鼓膜吸收率相对面积与峰值吸收率上无差异。峰压下,听骨链固定组在226~1000 Hz低频区域吸收率面积显著低于正常组(P<0.001),听骨链中断组在226~1000 Hz低频区域吸收率面积显著高于正常组(P<0.001)。结论听骨链中断组与听骨链固定组进行宽频声导抗检测时,声导抗峰压值的鼓膜吸收率相对面积在226~1000 Hz与正常组之间均有显著差异,可作为中耳畸形的临床快速筛查和辅助鉴别诊断检查项目。

关键词：先天性畸形中耳听力检查鼓膜中耳畸形宽频声导抗鼓膜吸收率

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精细听觉能力评估平台的建立和应用研究

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中国听力语言康复科学杂志 2023年第5期21卷 466-470页

作者：杨璐文雯单佳琳张钦杰李蕴贾欢上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科/上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室/上海交通大学医学院耳科学研究所上海200011 上海交通大学医学院上海200025

目的探讨精细听觉能力评估平台在临床运用的可行性与优势,了解听力正常、轻度-中度、中重度-重度听力损失和人工耳蜗植入者普通话元音、辅音、声调和音乐旋律的表现。方法基于临床中对精细听觉能力的测试方法,如言语测试和旋律辨别测试... 详细信息

目的探讨精细听觉能力评估平台在临床运用的可行性与优势,了解听力正常、轻度-中度、中重度-重度听力损失和人工耳蜗植入者普通话元音、辅音、声调和音乐旋律的表现。方法基于临床中对精细听觉能力的测试方法,如言语测试和旋律辨别测试等,完成精细听觉能力评估平台的搭建,本平台测试内容包括元音、辅音、声调、音乐旋律4个板块。2023年1月~6月,招募不同听力水平受试者进行测试,根据0.5、1、2、4 kHz气导平均听阈(PTA)将受试者分为听力正常组(12耳)、轻度-中度听力损失组(11耳)、中重度-重度听力损失组(11耳),以及人工耳蜗植入组(21耳),使用自主建立的精细听觉能力评估软件在安静环境下测试,对测试数据进行统计学分析。结果(1)精细听觉能力评估平台在55耳测试中均良好运行,检测结果可当即显示,在便捷程度和用户体验感上优势突出。(2)平台测得的精细听觉能力结果与纯音听阈测试结果趋势相符,即纯音听阈下降越多,精细听觉能力越差。不同模块对精细听觉能力评估敏感度不同,可以测得受试者处理复杂听觉信息的能力,弥补纯音测听的不足。证明软件具有良好的评估效能。(3)人工耳蜗植入儿童经过听觉训练后,元音、辅音的精细听觉水平能达到较好程度,但对于声调、音乐旋律等复杂的精细听觉仍表现较差。人工耳蜗植入者助听听阈与轻度-中度听力损失类似,但整体精细听觉能力仍差于这类患者。结论研究证实了精细听觉能力评估平台的实用性,有望进一步推广到听力损失患者诊疗及听觉干预康复效果评估中。

关键词：精细听觉听力损失人工耳蜗效果评估

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老年性聋患者认知功能对言语识别能力的影响研究

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中国听力语言康复科学杂志 2024年第2期22卷 172-176页

作者：任燕汪婷周嵌李海峰黄治物上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科/上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室/上海交通大学医学院耳科学研究所/上海市儿童听力障碍诊治中心上海200011 上海中医药大学康复医学院上海201203

目的通过评估老年性聋患者的认知功能和言语识别能力,分析认知功能对言语识别能力的影响,为完善老年性聋的康复干预方案提供依据。方法选取106例确诊为老年性聋的患者,使用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评... 详细信息

目的通过评估老年性聋患者的认知功能和言语识别能力,分析认知功能对言语识别能力的影响,为完善老年性聋的康复干预方案提供依据。方法选取106例确诊为老年性聋的患者,使用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评估受试者的认知功能,并对其听觉言语功能进行测试。根据量表分数把所有受试者分为认知正常组和认知障碍组各53例,比较两组间言语识别功能的差异,分析认知功能对其言语识别能力的影响。结果(1)两组MoCA得分在视空间与执行能力、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向力等认知域存在显著差异(P<0.05);(2)认知正常组的最大言语识别率显著高于认知障碍组(P<0.05);(3)所有受试者MoCA得分与最大言语识别率呈正相关(r=0.269,P<0.05);(4)不同听力损失组之间的最大言语识别率存在显著差异(P<0.05)。结论认知功能会对老年性聋患者的言语识别能力产生影响,随着认知功能的降低,言语识别能力也变弱。

关键词：老年性聋认知功能言语识别能力

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1岁以内婴幼儿耳郭形态畸形矫正效果评价

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山东大学耳鼻喉眼学报 2022年第1期36卷 25-30页

作者：马孝宝李越沈佳丽孙进陈向平杨军陈建勇上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科/上海交通大学医学院耳科学研究所/上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200092

目的探讨耳郭形态畸形的类型及矫正时的年龄对治疗效果的影响,为临床耳郭形态畸形无创矫正提供参考。方法选取2017年9月至2019年9月,以耳鼻咽喉头颈外科门诊确诊为耳郭形态畸形的1岁以内患儿作为研究对象。按开始矫正的年龄分为两组,4... 详细信息

目的探讨耳郭形态畸形的类型及矫正时的年龄对治疗效果的影响,为临床耳郭形态畸形无创矫正提供参考。方法选取2017年9月至2019年9月,以耳鼻咽喉头颈外科门诊确诊为耳郭形态畸形的1岁以内患儿作为研究对象。按开始矫正的年龄分为两组,<42 d为小月龄组,>42 d为大月龄组。同时根据形态畸形的类型分为招风耳组、杯状耳组、垂耳组和隐耳组。采用改良版耳郭形态畸形无创矫正视觉模拟评分法(MVAS-NAC)对小月龄组和大月龄组患儿的矫形效果进行对比分析。结果小月龄组平均提升效果优于大月龄组(P<0.05),患儿矫正年龄与矫正效果呈负相关,小月龄组和大月龄组矫正时长差异无统计学意义(P>0.05),不同耳郭形态畸形组之间平均提升效果差异无统计学意义(P>0.05)。家长评分与医生评分差异无统计学意义(P>0.05),家长和医生评分斯皮尔曼等级相关系数r=0.810。小月龄组皮肤并发症发生率低于大月龄组(P<0.05)。结论年龄是影响矫正效果的主要因素,超过6个月的患儿,不再推荐进行矫正治疗,隐耳可适当放宽矫正年龄。临床可采用MVAS-NAC进行矫正效果的评估。

关键词：耳郭形态畸形无创矫正年龄

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抗GFP纳米抗体为亲和配基纯化缝隙连接蛋白26

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生物技术 2023年第3期33卷 281-286,352页

作者：童玲黄国辉陈善双上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200011 上海交通大学医学院耳科学研究所上海200092 上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200092 上海精准医学研究院上海200092

[目的]以表达纯化的抗GFP纳米抗体为亲和配基制作免疫亲和层析柱纯化缝隙连接蛋白26(Cx26),为其他与GFP融合表达的膜蛋白的纯化提供新的思路。[方法]用大肠杆菌表达镍柱纯化抗GFP纳米抗体,以其为亲和配基Sepharose 4B琼脂糖为亲和介质,... 详细信息

[目的]以表达纯化的抗GFP纳米抗体为亲和配基制作免疫亲和层析柱纯化缝隙连接蛋白26(Cx26),为其他与GFP融合表达的膜蛋白的纯化提供新的思路。[方法]用大肠杆菌表达镍柱纯化抗GFP纳米抗体,以其为亲和配基Sepharose 4B琼脂糖为亲和介质,制作抗GFP纳米抗体免疫亲和层析柱,并用其纯化Cx26-GFP融合蛋白。通过激光共聚焦显微镜和荧光尺寸排阻色谱法(FSEC)检测层析柱与Cx26-GFP融合蛋白的结合能力、稳定性;SDS-PAGE凝胶电泳、尺寸排阻色谱法(SEC)观察目的蛋白Cx26的纯度及均一性。[结果]抗GFP纳米抗体免疫亲和层析柱在激光共聚焦显微镜下呈现圆形、无色、直径约30~80μm的琼脂糖球,与Cx26-GFP融合蛋白结合后琼脂糖球发出绿色荧光。过柱前的溶膜后上清和过柱后的流穿液1经FSEC分析显示,两个样品均在洗脱体积11.5 mL时出现Cx26-GFP融合蛋白峰,流穿液1在此位置处的峰高比溶膜后上清降低了86%。柱上酶切过夜去除GFP标签后的流穿液2经SEC分析显示洗脱体积15 mL时出现左半峰高耸右半峰增宽的Cx26蛋白峰;峰尖处收集管液经SDS-PAGE凝胶电泳分析在25 kDa附近观察到Cx26蛋白条带。[结论]表达纯化的抗GFP纳米抗体有生物学活性,以此制备的抗GFP纳米抗体免疫亲和层析柱可稳定结合Cx26-GFP融合蛋白并纯化出杂质少、性状均一的Cx26蛋白。

关键词：纳米抗体绿色荧光蛋白缝隙连接蛋白26 免疫亲和层析膜蛋白

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