检索结果-内蒙古大学图书馆

中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2019年第3期25卷 266-270页

作者：许晨婕王珮华陈东孙艺渊吴晴伟上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室

目的探讨计算机辅助导航技术在头面部深部异物取出术中应用及推广的可能性.方法本次研究收录了上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科于2015年9月~2018年5月收治的6例头面部外伤深部异物的患者.其中,男5例,女1例.鼻腔、... 详细信息

目的探讨计算机辅助导航技术在头面部深部异物取出术中应用及推广的可能性.方法本次研究收录了上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科于2015年9月~2018年5月收治的6例头面部外伤深部异物的患者.其中,男5例,女1例.鼻腔、鼻窦异物2例、头面部枪击伤异物1例、咽后间隙异物1例、舌根异物2例.所有病例均于急诊行局部清创止血等初步处理,并予局部换药、全身应用抗生素预防感染,入院后根据术前CT资料设计个体化手术方案,于全麻下行实时导航下头面部深部异物取出术.结果本组患者共取出鼻腔、鼻窦金属异物2例、头面部枪击伤金属散弹异物1例、咽后间隙金属异物1例、舌根鱼刺异物2例.所有患者术中均未伤及重要血管及神经,异物完整并安全取出.术后随访3个月,复查CT,所有患者均未出现手术并发症,异物无残留.结论对于头面部外伤异物残留的患者,术前设计个体化手术方案、术中实时导航有利于快速精准地找到异物并完整安全地取出,同时可避开周围重要的血管神经,避免近期及远期手术并发症.

关键词：头面部外伤异物取出术导航系统计算机辅助设计异物

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线粒体功能障碍相关遗传性非综合征型听力损失的研究进展

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中华耳科学杂志 2018年第2期16卷 136-140页

作者：赵晶晶汪琪璇蔺欣李根宋雷吴皓上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200011 上海交通大学医学院耳科学研究所上海200092 上海耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200092

线粒体拥有独立于核基因存在的遗传物质,其功能障碍可引起多种疾病,包括遗传性非综合征性听力损失。其致病机制可能与听觉系统细胞对能量需求及氧化磷酸化依赖性较高,线粒体基因突变影响重要蛋白质功能,导致氧化磷酸化过程异常,ROS-AMPK... 详细信息

线粒体拥有独立于核基因存在的遗传物质,其功能障碍可引起多种疾病,包括遗传性非综合征性听力损失。其致病机制可能与听觉系统细胞对能量需求及氧化磷酸化依赖性较高,线粒体基因突变影响重要蛋白质功能,导致氧化磷酸化过程异常,ROS-AMPK-E2F1通路激活,最终引起内耳细胞损伤和凋亡有关。本文综述了近年来与遗传性非综合征型听力损失相关的人类线粒体基因突变研究进展以及典型的研究动物模型,从组织细胞和分子层面阐述线粒体功能障碍引发的听力损失及其发生机制,并总结其对于临床治疗和缓解相关听力损失的指导意义。

关键词：线粒体功能障碍遗传性非综合征性听力损失动物模型 ROS-AMPK-E2F1通路

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3D打印鼻骨复位器在骨折复位手术中主观疗效的临床分析

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2019年第2期25卷 131-134,138页

作者：徐希康王珮华许晨婕汪涛孙艺渊吴晴伟上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室

目的分析3D打印鼻骨复位器在鼻骨骨折复位手术中的应用价值及意义。方法将2016年1月~2018年7月收治的17例单侧鼻骨骨折或双侧鼻骨骨折对侧没有移位的鼻外伤患者作为研究对象,在鼻骨骨折复位手术前及术后1个月内分别行颌面部CT扫描,术中... 详细信息

目的分析3D打印鼻骨复位器在鼻骨骨折复位手术中的应用价值及意义。方法将2016年1月~2018年7月收治的17例单侧鼻骨骨折或双侧鼻骨骨折对侧没有移位的鼻外伤患者作为研究对象,在鼻骨骨折复位手术前及术后1个月内分别行颌面部CT扫描,术中采用3D打印鼻骨复位器复位骨折,采用VAS评分对比手术前后患者对鼻外形的满意度和鼻腔通气情况比较。结果患者鼻外形满意度VAS评分从术前(6.353±1.607)分降到术后(1.529±1.036)分,差异具有统计学意义(P<0.01);鼻腔通气情况VAS评分从术前(2.912±2.315)分降到术后(0.882 4±0.322 2)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。患者鼻外形主观满意度及鼻塞主观感觉均较术前有不同程度的改善。结论 3D打印鼻骨复位器行鼻骨骨折复位操作简单且复位准确率高,可达到精准复位的目的。用3D打印鼻骨骨折复位器行鼻骨骨折复位术是可行且有效的。

关键词：鼻骨骨折 3D打印骨折复位

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鼻面部畸形行功能性鼻整形术中应关注的问题

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2019年第2期25卷 109-113页

作者：王珮华汪涛上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室

鼻面部外伤可以造成鼻面部骨结构破坏和软组织结构的畸形,出现形态和功能上的缺陷,功能性鼻整形外科要求在改善外形的同时,恢复鼻功能。本文从功能性鼻整形外科角度就骨性鼻锥、软骨性鼻锥和鼻阀结构畸形中的常见的需关注的问题,作简要... 详细信息

鼻面部外伤可以造成鼻面部骨结构破坏和软组织结构的畸形,出现形态和功能上的缺陷,功能性鼻整形外科要求在改善外形的同时,恢复鼻功能。本文从功能性鼻整形外科角度就骨性鼻锥、软骨性鼻锥和鼻阀结构畸形中的常见的需关注的问题,作简要地阐述。

关键词：功能性鼻整形外科鼻骨骨折鼻眶筛骨折鼻中隔偏曲鼻阀

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鼻中隔自体移植物在鼻中隔骨折修复术中的应用

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2019年第2期25卷 126-130页

作者：孙艺渊王珮华许晨婕张柳青上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室

目的探讨鼻中隔自体移植物在鼻中隔骨折修复手术中的临床应用,评价改善鼻外形及通气功能的临床疗效。方法 2016年1月~2017年12月收治28例合并鼻软骨锥畸形及鼻腔阻塞症状鼻中隔骨折患者,术前所有患者均行高分辨率螺旋CT扫描及三维重建... 详细信息

目的探讨鼻中隔自体移植物在鼻中隔骨折修复手术中的临床应用,评价改善鼻外形及通气功能的临床疗效。方法 2016年1月~2017年12月收治28例合并鼻软骨锥畸形及鼻腔阻塞症状鼻中隔骨折患者,术前所有患者均行高分辨率螺旋CT扫描及三维重建用于评估。经鼻外入路,矫正偏曲的鼻中隔,并采集鼻中隔软骨和/或筛骨垂直板用于重建骨折变形的鼻中隔框架结构。结果 28例鼻中隔骨折的患者,术后随访6~12个月,患者鼻部外观手术前后VAS评分均值分别为(7.64±1.81)分和(1.18±1.25)分,鼻腔通气功能NOSE评分均值分别为(11.07±4.42)分和(3.96±2.19)分,两组数据差异具有统计学意义(P<0.01)。结论鼻中隔软骨和/或筛骨垂直板,作为鼻中隔自体移植物,应用于鼻中隔骨折修复,有效地增强了鼻中隔框架的稳定性,加强了鼻中隔的支撑力,改善了外鼻形态和鼻腔的通气功能,具有重要的临床应用价值。

关键词：鼻中隔骨折骨折修复术自体移植物鼻中隔软骨筛骨垂直板

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2型神经纤维瘤病患者的心理分析

2型神经纤维瘤病患者的心理分析

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第四届上海国际护理大会

作者：章羽青上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉-头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海耳鼻疾病转化医学重点实验室

目的:深入了解2型神经纤维瘤病(以下简称NF2)患者的心理特点及心理问题,为开展NF2患者的心理护理提供依据,从而提高NF2的护理质量及改善患者的生活质量,为今后进一步研究提供研究基础。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,通过目的抽... 详细信息

目的:深入了解2型神经纤维瘤病(以下简称NF2)患者的心理特点及心理问题,为开展NF2患者的心理护理提供依据,从而提高NF2的护理质量及改善患者的生活质量,为今后进一步研究提供研究基础。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,通过目的抽样,对上海市某所三级甲等医院5名住院的NF2患者进行一对一的半结构化访谈,使用Giorgi六步法对原始资料进行分析和整理,提炼主题。结果:通过资料分析,NF2患者的三大心理特征包括:1)焦虑、抑郁心理:NF2目前没有明确的治愈方法,且病程持续时间长,患者需要接受终身的治疗。在治疗过程中,患者容易出现焦虑、抑郁、悲观等负性情绪,从而导致患者出现失眠等,甚至不积极配合临床治疗,进而影响治疗的顺利进行,影响治疗效果;2)害怕、恐惧心理:NF2的发病过程是渐进性的、变化多样的,且无法一次治愈,多数患者对NF2缺乏认识,不能正确认识疾病,加之知道该疾病可能会终身伴随,对于各种治疗方法缺乏信任,不积极配合治疗,甚至拒绝治疗;3)自卑、被歧视心理:听力障碍、视力障碍、局部皮肤异常隆起等NF2常见临床表现及NF2治疗费用相对较高等因素容易使患者产生精神负担,担心家人和朋友抛弃、歧视自己,严重影响患者生活质量。结论:本研究从NF2患者着手,有针对性地应用现象学研究法,从原始资料中归纳特征信息,归纳NF2患者的心理特点及心理问题。研究结果对临床护理工作和患者出院后的延续性护理具有一定的参考价值。

关键词： 2型神经纤维瘤病心理护理质性研究

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鼓膜穿刺和鼓膜激光打孔及鼓膜置管在治疗儿童分泌性中耳炎中的疗效比较

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第22期32卷 1723-1727页

作者：康一谈晓文朱丽烨张治华吴皓施俊上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200092

目的:比较腺样体切除术联合鼓膜穿刺、CO_2激光鼓膜打孔或鼓膜置管治疗儿童腺样体肥大合并分泌性中耳炎(SOM)的疗效,为临床治疗儿童腺样体肥大合并SOM的术式选择提供参考。方法:将腺样体肥大合并SOM的患儿244例(426耳)随机分为3组:腺样... 详细信息

目的:比较腺样体切除术联合鼓膜穿刺、CO_2激光鼓膜打孔或鼓膜置管治疗儿童腺样体肥大合并分泌性中耳炎(SOM)的疗效,为临床治疗儿童腺样体肥大合并SOM的术式选择提供参考。方法:将腺样体肥大合并SOM的患儿244例(426耳)随机分为3组:腺样体切除+鼓膜穿刺组(A组)80例(142耳);腺样体切除+CO_2激光鼓膜打孔组(B组)86例(145耳);腺样体切除+鼓膜置管组(C组)78例(139耳)。所有患儿术前行耳内镜检查、鼓室声导抗及纯音测听(或听觉脑干诱发电位)。术中评估每例鼓室内积液性状,将患耳分为浆液型积液及黏液型积液两型,术后6个月复查纯音测听并随访至术后1年。对3组的疗效、并发症、复发率以及浆液型、黏液型积液的预后情况进行比较。结果:术后6个月,A、B、C三组的有效率分别为89.44%、90.34%、96.40%,A、B两组差异无统计学意义,A、B组与C组间差异均有统计学意义。浆液型积液的患耳在A、B、C三组间的有效率差异无统计学意义;黏液型积液患耳中,C组有效率均显著高于A、B两组。术后1年内,A、B、C三组出现穿孔不愈合、术后中耳感染、通气管堵塞或脱落等并发症发生率分别为16.20%、13.10%、33.81%;A、B、C三组的复发率分别为11.02%(14/127)、12.98%(17/131)、3.73%(5/134)。3组患者无一例再次手术。结论:对于腺样体肥大合并SOM的患儿,腺样体切除术合并鼓膜穿刺或CO_2激光鼓膜打孔的疗效相当,鼓膜置管术可能更有优势。考虑到3种术式的并发症及复发率,建议可常规行CO_2激光鼓膜打孔术或鼓膜穿刺术,对术中发现中耳黏液型积液者进行鼓膜置管术。

关键词：分泌性中耳炎鼓膜穿刺 CO2激光鼓膜打孔鼓膜置管腺样体肥大

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基于时机理论的健康宣教对突发性聋患者负性情绪的影响

基于时机理论的健康宣教对突发性聋患者负性情绪的影响

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第四届上海国际护理大会

作者：胡冉赵薇柳小燕付建梅施雯洁秦佳欢上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉-头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海耳鼻疾病转化医学重点实验室

目的探讨基于时机理论的健康宣教模式对突发性聋患者负性情绪的影响,为寻求改善突发性聋患者负性情绪的方法提供参考依据。方法选取2017年11月—2018年11月期间收治入院的符合纳入标准的突发性聋患者42例,使用软件将数字编号1-42随机排... 详细信息

目的探讨基于时机理论的健康宣教模式对突发性聋患者负性情绪的影响,为寻求改善突发性聋患者负性情绪的方法提供参考依据。方法选取2017年11月—2018年11月期间收治入院的符合纳入标准的突发性聋患者42例,使用软件将数字编号1-42随机排序,排序单数的进入对照组,双数进入实验组,对照组(n=21)实验组(n=21),再按照入院顺序将病人进行编号,根据编号纳入对应的组别,对照组予以常规健康宣教,实验组在此基础上给予基于时机理论的健康宣教模式进行干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别于患者入院时、出院时、出院后3个月进行测评,比较两组效果。结果两组患者的负性情绪随着时间变化呈逐步递减的趋势,干预后干预组患者SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于时机理论的健康宣教模式可改善突发性聋患者焦虑、抑郁情绪,促进患者身心健康,进而有利于患者病情的恢复,同时能提高突发性耳聋患者对健康宣教的满意度,建立和谐的护患关系,值得应用推广。

关键词：时机理论健康宣教突发性聋负性情绪

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PANQOL量表中文版的多步骤翻译和文化调适

PANQOL量表中文版的多步骤翻译和文化调适

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第四届上海国际护理大会

作者：赵薇胡冉俞梦张继磊蒋莉莉董瑜上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉-头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海耳鼻疾病转化医学重点实验室

目的对PANQOL量表英文版进行多步骤翻译和文化调适,在中国引进第一个针对听神经瘤患者生活质量的特异性评价工具。方法基于严格的量表引进要求(量表准备、翻译、文化调适和性能评价),详细阐述多步骤翻译模式(正向翻译、翻译合成、反向... 详细信息

目的对PANQOL量表英文版进行多步骤翻译和文化调适,在中国引进第一个针对听神经瘤患者生活质量的特异性评价工具。方法基于严格的量表引进要求(量表准备、翻译、文化调适和性能评价),详细阐述多步骤翻译模式(正向翻译、翻译合成、反向翻译、回译审查、综合协调)和文化调适(专家委员会、预实验)过程,形成中文PANQOL量表预试验版。使用预试验版对30例听神经瘤患者进行预调查和认知性访谈,进一步修订量表,建立中文版PANQOL量表。结果中文版PANQOL量表单个条目的翻译效度指标(I-TVI)为96%～100%,量表水平的翻译效度指标(S-TVI)为100%,达到翻译标准,30例预实验患者PANQOL量表总得分为73.75±12.12。结论 PANQOL量表的多步骤翻译和文化调适是一个复杂且耗时的过程,但只有严格的执行这一过程,才能保证量表引进的质量,后期还需对中文版PANQOL量表的性能进行扩大样本量研究和评估。

关键词：听神经瘤 PANQOL 量表翻译文化调适

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PBL教学在耳鼻咽喉科专科护理实践教学中的应用效果研究

PBL教学在耳鼻咽喉科专科护理实践教学中的应用效果研究

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第四届上海国际护理大会

作者：孙捷赵薇上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉-头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海耳鼻疾病转化医学重点实验室

目的:了解PBL在耳鼻咽喉科专科护理实践教学中的应用现状,比较传统授课式教学与PBL教学的差异性。探讨改进耳鼻喉专科护理实践教学更适合的方式方法。方法:以上海某高校普通护理专业实习生20人每5人分为一组,A1、A2组作为对照组采用传... 详细信息

目的:了解PBL在耳鼻咽喉科专科护理实践教学中的应用现状,比较传统授课式教学与PBL教学的差异性。探讨改进耳鼻喉专科护理实践教学更适合的方式方法。方法:以上海某高校普通护理专业实习生20人每5人分为一组,A1、A2组作为对照组采用传统小班授课式教学。B1、B2组作为实验组进行PBL教学进行四周的耳鼻喉临床护理实践。通过理论考核、操作技能考核、护理个案考核、自制问卷、圆桌访谈等方式进行两种教学方法的效果分析。结果:实验组理论、操作技能、护理个案考核百分制平均分值分别高于对照组2.5分、1分、2分,实验组对临床教学质量评分普遍高于对照组。结论:PBL教学法强化护理实习生在学习中的主体作用,改变以往护理实习生被动的学习状态。能激发护生的学习兴趣,提高护理实践水平,对耳鼻喉科专科教学效果的提升起到积极作用。

关键词： PBL教学教学模式护理实践

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