检索结果-内蒙古大学图书馆

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第11期33卷 1040-1043页

作者：康一姚俊吉张治华汪照炎吴皓施俊上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室

目的:探索电子喉镜及MRI检查在咽喉部静脉畸形(VMs)诊治中的应用,为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析73例咽喉部VMs患者的临床资料。全部患者治疗前进行电子喉镜检查及MRI检查,统计累及的咽喉部解剖亚区。通过Mimics 20.0软件选取MRI... 详细信息

目的:探索电子喉镜及MRI检查在咽喉部静脉畸形(VMs)诊治中的应用,为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析73例咽喉部VMs患者的临床资料。全部患者治疗前进行电子喉镜检查及MRI检查,统计累及的咽喉部解剖亚区。通过Mimics 20.0软件选取MRI感兴趣区域(region of interest,RoI)的阈值范围,计算肿瘤体积。结果:电子喉镜与MRI对咽喉部VMs的检出率无显著差异(P>0.05)。咽喉部VMs最常见的侵犯部位为舌根(37.0%),其次为会厌(35.6%)及梨状窝(32.9%)。咽喉VMs体积为0.75~76.33 cm^3,平均(17.43±6.28) cm^3。结论:电子喉镜与MRI在诊断咽喉部VMs时各具优势,应当互补、结合应用,以获得足够的信息,制定合理的治疗方案。在诊治面颈部VMs时,建议常规行电子喉镜检查进行筛查,评估咽喉受累情况。

关键词：静脉畸形血管畸形电子喉镜 MRI

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修复治疗不同情形下腮腺区面神经损伤

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山东大学耳鼻喉眼学报 2020年第1期34卷 15-19页

作者：王智立陈哲林芳羽柴永川汪照炎上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科/上海交通大学医学院耳科学研究所/上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200011

目的探讨不同情形下腮腺区面神经损伤患者的手术修复策略与疗效。方法收集46例腮腺区面神经损伤后行手术修复的患者资料,据损伤情况不同而采取个性化手术方式。46例中面神经无断裂者3例,采用面神经松解;采用面神经端-端吻合者7例;面神... 详细信息

目的探讨不同情形下腮腺区面神经损伤患者的手术修复策略与疗效。方法收集46例腮腺区面神经损伤后行手术修复的患者资料,据损伤情况不同而采取个性化手术方式。46例中面神经无断裂者3例,采用面神经松解;采用面神经端-端吻合者7例;面神经缺损距离较长者22例,采用腓肠神经桥接;在腓肠神经桥接基础上,采用面神经颊支-咬肌神经吻合14例。结果术后随访1年,面神经松解减压术患者3例中Ⅲ级2例、Ⅱ级1例;面神经端-端吻合术患者7例术后面神经功能Ⅲ~Ⅳ级;采用腓肠神经桥接面神经主干者共22例,术后1年面神经功能Ⅲ~Ⅳ级,出现较严重联动1例、较明显联动3例、轻微联动7例;采用腓肠神经桥接合并咬肌-面神经颊支吻合术的患者14例,术后1年面神经功能Ⅲ~Ⅴ级,无明显联动出现。结论及时采取个体化手术策略治疗各种原因导致的腮腺区面神经损伤患者,均可取得满意效果。在保证吻合口无张力的情况下,优先采用端端吻合,如考虑避免联动,可行咬肌-颊支神经吻合。

关键词：面瘫面神经修复神经吻合神经桥接面-咬肌神经吻合术

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木村病治疗后进展情况及其影响因素分析

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2020年第2期26卷 148-152页

作者：王树伦康雪然江晨艳易彬陈斌阎小军石润杰上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200011

目的分析木村病患者治疗后的进展情况及其影响因素。方法对2007年10月-2019年6月上海交通大学医学院附属第六人民医院诊治的59例木村病患者进行电话随访,分析患者性别、发病年龄、吸烟史、饮酒史、病程、单发与多发、侧别、部位、肿块... 详细信息

目的分析木村病患者治疗后的进展情况及其影响因素。方法对2007年10月-2019年6月上海交通大学医学院附属第六人民医院诊治的59例木村病患者进行电话随访,分析患者性别、发病年龄、吸烟史、饮酒史、病程、单发与多发、侧别、部位、肿块最大径、外周血嗜酸性粒细胞百分比、既往治疗后复发史、皮肤瘙痒、系统性疾病及治疗方式等木村病治疗后疾病进展相关的指标,用SPSS 21.0进行单因素分析及二元Logistic回归分析。结果随访6个月至14年,59例木村病患者的疾病进展率为37.3%(22/59)。单因素研究提示外周血嗜酸性粒细胞百分比≥20%、肿块最大径、皮肤瘙痒和既往治疗后复发史这些因素与疾病进展正相关(P<0.05),二元Logistic回归分析显示外周血嗜酸性粒细胞百分比≥20%是木村病治疗后疾病进展的独立危险因素(P<0.05)。结论外周血嗜酸性粒细胞百分比≥20%是木村病治疗后疾病进展的独立危险因素,可以帮助预测治疗疗效,从而达到个体精准化治疗的目的。

关键词：木村病嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿疾病进展预后危险因素

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中等强度带通噪声对C57小鼠内毛细胞形态与功能的影响

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中华耳科学杂志 2019年第2期17卷 159-164页

作者：李根薛娜宋雷吴皓上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200092 上海交通大学医学院耳科学研究所上海200092 上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200092

目的探讨C57小鼠在8-16kHz,98dB SPL,2h的噪声暴露前后听力以及耳蜗内的病理改变。方法 1.以98dB SPL,8-16kHz的带通噪声对C57小鼠噪声暴露2小时。2.分别在噪声暴露前、噪声暴露后第一天及第十五天进行听觉脑干反应测试(Auditory Brains... 详细信息

目的探讨C57小鼠在8-16kHz,98dB SPL,2h的噪声暴露前后听力以及耳蜗内的病理改变。方法 1.以98dB SPL,8-16kHz的带通噪声对C57小鼠噪声暴露2小时。2.分别在噪声暴露前、噪声暴露后第一天及第十五天进行听觉脑干反应测试(Auditory Brainstem Response, ABR)以观测噪声造成的损伤及恢复。3.将非噪声小鼠设为对照组,噪声暴露后第15天的小鼠设为实验组,取对照组与实验组小鼠耳蜗基底膜进行免疫荧光染色,对内外毛细胞以及内毛细胞突触前结构Ribbon进行计数。4.取对照组与实验组小鼠耳蜗基底膜,对8-11kHz频率区域的内毛细胞进行全细胞膜片钳记录,比较两组内毛细胞钙电流大小以及突触囊泡的释放能力。结果噪声暴露后第十五天C57小鼠中高频阈值没有完全恢复。在22kHz,实验组小鼠ABR I波波幅显著下降,潜伏期显著延长。免疫荧光染色发现噪声后外毛细胞在高频区域有部分丢失,突触前Ribbon在中圈存在部分丢失,在底圈显著丢失。膜片钳记录结果显示实验组小鼠内毛细胞钙电流幅值无明显改变。长时程去极化刺激时,实验组小鼠内毛细胞ΔCm显著低于对照组。结论 8-16kHz,98dB SPL噪声暴露使C57小鼠产生轻度永久性阈移,噪声后基底膜受损区域主要集中在中高频区。相对于外毛细胞来说,噪声后内毛细胞突触结构与功能损伤的频率范围更加广泛。

关键词：噪声暴露 C57 轻度永久性阈移

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舌下神经-面神经侧端吻合术治疗小脑脑桥角肿瘤术后面瘫

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2020年第1期26卷 28-31页

作者：陈哲王智立柴永川汪照炎上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室

目的探讨舌下神经-面神经侧端吻合术治疗小脑脑桥角肿瘤术后面瘫的效果。方法6例小脑脑桥角肿瘤切除术后面瘫患者均行舌下神经-面神经侧端吻合术。所有患者术后每3个月随访1次,评估House-Brackmann(H-B)分级和舌下神经功能。结果术后1年... 详细信息

目的探讨舌下神经-面神经侧端吻合术治疗小脑脑桥角肿瘤术后面瘫的效果。方法6例小脑脑桥角肿瘤切除术后面瘫患者均行舌下神经-面神经侧端吻合术。所有患者术后每3个月随访1次,评估House-Brackmann(H-B)分级和舌下神经功能。结果术后1年H-B III级2例,H-BⅣ级3例,H-B V级1例。静态面部张力4例患者在吻合术后6个月改善明显,1例患者在吻合术后9个月改善,1例患者在吻合术后1年改善。所有患者均未出现术侧舌肌瘫痪萎缩,发音和吞咽功能均正常。结论舌下神经-面神经侧端吻合术可改善小脑脑桥角肿瘤切除术后面瘫患者的面部张力和面肌功能,借助神经监护可尽量减小对舌肌功能的影响。

关键词：面神经头颈肿瘤面瘫修复舌下神经小脑脑桥角

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耳源性细菌性迷路炎研究进展

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山东大学耳鼻喉眼学报 2020年第5期34卷 102-107页

作者：魏馨雨(综述) 杨方园(综述) 杨军(审校) 张青(审校) 西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科陕西西安710004 上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科/上海交通大学医学院耳科学研究所/上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200092

迷路炎是内耳感染性疾病,其主要临床表现包括发作性头晕、眩晕与感音神经性听力损失。探讨与中耳炎相关的耳源性细菌性迷路炎。根据内耳的病理表现,可以将迷路炎分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎和化脓性迷路炎三种。局限性迷路炎也叫做... 详细信息

迷路炎是内耳感染性疾病,其主要临床表现包括发作性头晕、眩晕与感音神经性听力损失。探讨与中耳炎相关的耳源性细菌性迷路炎。根据内耳的病理表现,可以将迷路炎分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎和化脓性迷路炎三种。局限性迷路炎也叫做迷路瘘管,常并发于中耳胆脂瘤,好发于水平半规管;浆液性迷路炎是细菌毒素所致的内耳无菌性炎症,常因发病隐袭与其他头晕眩晕疾病混淆造成误诊误判;化脓性迷路炎是发生于内耳的细菌感染性炎症,常造成严重的感音性听力损失和眩晕。目前耳科临床迷路炎并不少见,但并未引起足够的重视。论文结合国内外文献对不同类型的耳源性细菌性迷路炎进行综述,以期为临床对此类患者早诊断早治疗提供帮助。

关键词：中耳炎头晕眩晕迷路炎听力丧失

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耳聋的精准医学

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听力学及言语疾病杂志 2019年第2期27卷 115-118页

作者：吴皓陶永赵幸乐上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海交通大学医学院耳科学研究所上海200011

聋病是重大公共卫生问题,听力障碍人群人数达3.6亿,我国现有听力言语残疾者2780万,占残疾人总数的三分之一[1].耳聋不仅影响患者言语交流、增加老年痴呆的风险、危害人类健康,更带来巨大的社会经济负担.听觉通路复杂,致病因素较多,耳聋... 详细信息

聋病是重大公共卫生问题,听力障碍人群人数达3.6亿,我国现有听力言语残疾者2780万,占残疾人总数的三分之一[1].耳聋不仅影响患者言语交流、增加老年痴呆的风险、危害人类健康,更带来巨大的社会经济负担.听觉通路复杂,致病因素较多,耳聋个体差异大,且与遗传、环境等因素关系密切.目前,我国已进入老年化社会,耳聋的发生率和疾病谱都明显改变,当前的耳聋研究和诊疗模式已不能满足耳聋预防和健康管理的需求.

关键词：耳聋医学公共卫生问题社会经济负担听力障碍言语交流老年痴呆人类健康

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耳内镜外科学历史现状与展望

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第4期54卷 241-244页

作者：吴皓汪照炎上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室200011

近百余年来,耳外科发展迅速,成果斐然。从20世纪50年代起双目显微镜的应用标志着现代耳显微外科的建立,20世纪90年代起,随着耳内镜技术的进步,高清耳内镜开始出现,耳内镜突破原来的检查和辅助范畴,开始广泛应用于耳外科手术中。国内耳... 详细信息

近百余年来,耳外科发展迅速,成果斐然。从20世纪50年代起双目显微镜的应用标志着现代耳显微外科的建立,20世纪90年代起,随着耳内镜技术的进步,高清耳内镜开始出现,耳内镜突破原来的检查和辅助范畴,开始广泛应用于耳外科手术中。国内耳内镜外科起步相对较晚,但发展迅猛,近年来更是在国内各级医疗机构中掀起了耳内镜手术的热潮。

关键词：耳内镜历史现状外科学耳显微外科双目显微镜内镜技术内镜外科内镜手术

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miR-375在变应性鼻炎小鼠鼻黏膜上皮细胞凋亡中的调控作用

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中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2020年第2期28卷 103-108,115页

作者：汪涛王珮华陈东李莹上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海交通大学医学院附属第一人民医院宝山分院

目的探讨miR-375在变应性鼻炎小鼠鼻黏膜上皮细胞凋亡和炎症反应中的调控作用。方法运用卵清蛋白(OVA)致敏的小鼠变应性鼻炎模型,使用实时定量PCR(qRT-PCR)、蛋白质印迹试验(Western Blot)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫组织化学检测... 详细信息

目的探讨miR-375在变应性鼻炎小鼠鼻黏膜上皮细胞凋亡和炎症反应中的调控作用。方法运用卵清蛋白(OVA)致敏的小鼠变应性鼻炎模型,使用实时定量PCR(qRT-PCR)、蛋白质印迹试验(Western Blot)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫组织化学检测鼻黏膜上皮细胞内miR-375、JAK2、细胞凋亡相关蛋白(JAK2蛋白,裂解的蛋白酶3(Cleaved caspase 3),聚[ADP-核糖]聚合酶裂解酶(Cleaved PARP),蛋白酶3(Caspase 3),聚[ADP-核糖]聚合酶(PARP),p-STAT3蛋白,STAT3蛋白和β肌动蛋白(β-actin))和血浆IL-6、TNF-α、IL-10的表达水平。结果miR-375在变应性鼻炎小鼠的鼻黏膜上皮细胞中表达降低,而JAK2表达增高;JAK2蛋白、p-STAT3蛋白和裂解的蛋白酶3均在OVA组表达增高;给OVA致敏的变应性鼻炎小鼠注射miR-375模拟物可以导致血清IL-6、TNF-α的分泌下降,而IL-10分泌增加,该作用可以被带有过表达JAK2的腺病毒感染后而减弱。结论miR-375/JAK2调控通路存在于变应性鼻炎鼻黏膜上皮细胞中,并通过JAK2/STAT3信号通路调控细胞的凋亡和炎症反应,miR-375在变应性鼻炎的病程中有保护性机制。

关键词：变应性鼻炎卵清蛋白 miR-375、细胞凋亡

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骨桥在先天性小耳畸形伴外耳道闭锁中的应用

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中华耳科学杂志 2019年第4期17卷 514-518页

作者：江晨艳刘政康雪然吴皓石润杰上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200011 上海交通大学医学院耳科学研究所上海200125 上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200125

目的探讨骨桥在先天性小耳畸形伴外耳道闭锁患儿临床应用的效果。方法对5例先天性小耳畸形伴外耳道闭锁的患儿,行高密度聚乙烯(MEDPOR)支架植入耳廓再造术的同时于乳突腔骨质表面植入骨桥的骨传导装置(BCI),术后3~4周佩戴骨桥听觉处理器... 详细信息

目的探讨骨桥在先天性小耳畸形伴外耳道闭锁患儿临床应用的效果。方法对5例先天性小耳畸形伴外耳道闭锁的患儿,行高密度聚乙烯(MEDPOR)支架植入耳廓再造术的同时于乳突腔骨质表面植入骨桥的骨传导装置(BCI),术后3~4周佩戴骨桥听觉处理器,评价患儿听力及言语功能的改变。结果随访3~14个月,术后纯音测听平均听力改善29.62 dB HL,平均气骨导差为20.58 dB HL,平均言语识别阈值提高43.46 dB HL,无眩晕、耳鸣、脑脊液漏及皮瓣感染等并发症发生。结论骨桥植入对于先天性小耳畸形伴外耳道闭锁患儿听力及言语功能改善明显,该方法操作简单,手术可与耳廓再造同期进行,减少了手术周期和费用,并发症少,值得临床推广应用。

关键词：先天性小耳畸形外耳道闭锁骨桥

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