检索结果-内蒙古大学图书馆

基于单细胞和空间转录组测序分析口腔扁平苔藓和苔藓样损害中B细胞的结构表型和功能

中华口腔医学杂志 2025年第3期60卷 201-210页

作者：杨晓洁赖漪娆蒋欣珂邓一文潘蕾戴安南孙磊王宇峰唐国瑶上海交通大学医学院附属新华医院口腔科上海200092 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜病科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 复旦大学发育生物学研究所上海200438

目的描述口腔扁平苔藓(OLP)和苔藓样损害(OLL)(OLP/OLL)中B细胞的表型与空间分布,并分析各表型的转录组特征和潜在功能,为解释B细胞在口腔黏膜区域的免疫功能提供表观遗传的证据。方法从GSE211630数据库获取2例糜烂型OLP(EOLP)、3例非... 详细信息

目的描述口腔扁平苔藓(OLP)和苔藓样损害(OLL)(OLP/OLL)中B细胞的表型与空间分布,并分析各表型的转录组特征和潜在功能,为解释B细胞在口腔黏膜区域的免疫功能提供表观遗传的证据。方法从GSE211630数据库获取2例糜烂型OLP(EOLP)、3例非糜烂型OLP(NEOLP)和1例健康对照的单细胞原始数据,经质控后进行标准化、变异基因筛选及批次效应校正,并进行降维聚类分析。收集2021年1月至2023年12月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜病科的3例OLP/OLL患者和3例健康对照的病理切片,使用10X Genomics Visium HD空间转录组技术,对组织样本进行脱蜡、染色和组织学成像,随后恢复核酸结构并进行基因表达捕获。数据分析包括质量评估、基因定量、标准化、降维聚类等。同时结合单细胞转录组数据,应用稳健细胞类型分解算法解卷积预测细胞类型。结果在整合EOLP、NEOLP和健康对照3组样本后,所有细胞可分为七大类:B细胞/浆细胞、内皮细胞、上皮细胞、成纤维细胞、髓系细胞、平滑肌细胞、T细胞/自然杀伤细胞。B细胞/浆细胞在3组样本中的比例存在差异,分别占总细胞的10.7%(1693/15815)、3.8%(833/21653)、0.4%(47/11556)。进一步聚类分析显示,B细胞/浆细胞分为初始B细胞、激活B细胞、记忆性B细胞以及浆细胞4个亚群,EOLP组中4个亚群分别占25.9%(348/1344)、45.9%(617/1344)、3.3%(45/1344)和24.9%(334/1344);NEOLP组中4个亚群分别占31.6%(195/617)、59.6%(368/617)、0.2%(1/617)和8.6%(53/617);健康对照组仅有浆细胞存在。空间分布上,可在OLP/OLL样本中观察到B细胞参与构成不同阶段的三级淋巴结构(TLS),在次级TLS中的结构性分布尤为明显。在TLS中,T细胞标志基因CD3E和B细胞标志基因MS4A1的表达显著;在次级TLS中,滤泡树突状细胞分泌蛋白基因及生发中心标志基因B淋巴细胞瘤因子6和激活诱导的胞苷脱氨酶基因也有较强表达。OLP/OLL样本中,浆细胞标志基因CD38,免疫球蛋白(IGH)G3、IGHG1、IGHM、IGHD、IGHE、IGH Kappa恒定区、IGHA1、IGH Lambda恒定区和补体基因C3均表现出较高表达。结论与正常黏膜相比,OLP和OLL中均存在广泛的B细胞浸润,其表型和数量比例存在差异;B细胞可能主要通过形成TLS参与局部免疫应答,具体的功能机制有待进一步研究。

关键词：单细胞测序高分辨率空间转录组测序口腔扁平苔藓口腔苔藓样损害三级淋巴结构 B细胞

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2015-2017年上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院临床常见细菌耐药性监测

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中国感染与化疗杂志 2018年第6期18卷 621-626页

作者：钱敏健张莉上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院检验科上海202150

目的了解上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院常见临床分离菌耐药性,为抗菌药物合理使用和临床抗感染治疗提供参考。方法采用WHONET 5.6软件统计分析2015-2017年医院常见临床分离细菌的构成和耐药性变迁。结果收集2015-2017年患者... 详细信息

目的了解上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院常见临床分离菌耐药性,为抗菌药物合理使用和临床抗感染治疗提供参考。方法采用WHONET 5.6软件统计分析2015-2017年医院常见临床分离细菌的构成和耐药性变迁。结果收集2015-2017年患者分离菌共5278株;前3位分离菌分别为大肠埃希菌﹑肺炎克雷伯菌﹑铜绿假单胞菌,所占比例分别为24.8%、16.1%、8.4%。2015-2017年主要耐药细菌的检出率呈增高趋势。如碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的逐年检出率分别为0.8%、3.5%、7.0%,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的检出率分别是32.4%、41.9%、51.3%;不动杆菌属对抗菌药物的耐药率逐年上升,尤其对亚胺培南和美罗培南耐药的鲍曼不动杆菌检出率从20.3%上升到64.6%。但未发现利奈唑胺、万古霉素耐药革兰阳性菌。结论二级综合性医院中临床常见细菌对大部分抗菌药物耐药率逐年上升,特别是碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌对临床抗感染治疗构成严重威胁。二级综合性医院也应重视和加强细菌耐药性监测。

关键词：细菌抗菌药物耐药性监测碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌

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甲状腺的蝴蝶“结”,超声一针搞定

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家庭用药 2025年第5期 10-11页

作者：陶玲玲上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院超声科

近期,32岁的钱女士偶然发现自己的脖子上有一点凸起,她用手摸了摸,竟然摸到一个核桃大小的结节,虽然脖子不痛也不痒,但是钱女士还是很担忧,就去当地的医院进行了B超检查,检查结果发现结节的直径达到3厘米,好在判定为良性病变。因为钱女... 详细信息

近期,32岁的钱女士偶然发现自己的脖子上有一点凸起,她用手摸了摸,竟然摸到一个核桃大小的结节,虽然脖子不痛也不痒,但是钱女士还是很担忧,就去当地的医院进行了B超检查,检查结果发现结节的直径达到3厘米,好在判定为良性病变。因为钱女士担心外科手术会让自己颈部留下疤痕,影响自己的形象,就选择了医生建议的“无痕式超声诊疗”。超声的“一针搞定”效果非常好,钱女士的创口仅有一个针眼大小,术后也无任何不适,让钱女士非常满意。

关键词：结节无痕式超声诊疗甲状腺良性病变 B超检查

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基于多参数序列的儿童脑干弥漫性高级别胶质瘤临床影像学特征研究

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肿瘤影像学 2025年第1期34卷 72-78页

作者：陈怡刘明管文斌张培荣郑慧张海波上海交通大学医学院附属新华医院放射科上海200092 上海交通大学医学院附属新华医院病理科上海200092 上海交通大学医学院附属新华医院儿神经外科上海200092

目的:基于多参数序列探讨儿童脑干弥漫性高级别胶质瘤临床及影像学特征,以提高对该病的全面认识。方法:回顾并分析2022年1月—2024年1月就诊上海交通大学医学院附属新华医院并经病理学检查证实的儿童脑干弥漫性高级别胶质瘤的临床及影... 详细信息

目的:基于多参数序列探讨儿童脑干弥漫性高级别胶质瘤临床及影像学特征,以提高对该病的全面认识。方法:回顾并分析2022年1月—2024年1月就诊上海交通大学医学院附属新华医院并经病理学检查证实的儿童脑干弥漫性高级别胶质瘤的临床及影像学资料。结果:共45例儿童脑干弥漫性高级别胶质瘤[男性19例,女性26例,年龄(6.48±2.34)岁]纳入本研究,其中4.4%(2/45)出现脑脊液播散,余脑干局限或附近浸润性生长。45例行计算机体层成像(computed tomography,CT)平扫+磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)平扫/增强扫描+弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)基础扫描,6例同时行CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTP)扫描,8例同时行磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)扫描,7例同时行弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)扫描,2例同时行磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)扫描。45例均内生性膨胀生长,其中36例双侧均匀膨胀生长,9例偏侧膨胀生长(7例生长过程中越过中线,2例单侧头尾端弥漫生长);28.9%(13/45)局限脑桥生长,2.2%(1/45)局限延髓生长,68.9%(31/45)向头尾端(中脑/丘脑/延髓,21/31,67.7%)和向侧方(桥臂/小脑,10/31,32.3%)生长,26.7%(12/45)进展为外生性(其中11例包裹基底动脉,11/12,91.7%)。CT平扫序列显示脑干区域低密度增粗影,密度低于正常脑干(P<0.001)。CT灌注序列扫描显示83.3%(5/6)患者的肿瘤区域脑血流量(cerebral blood flow,CBF)降低(1例显示肿瘤中心区域明显低于平均水平),1例升高;双侧大脑半球灌注异常,达峰时间延迟,以侧脑室周围为主。MRI结构序列显示肿瘤实性成分T1加权成像(T1-weighted imaging,T1WI)8.9%(4/45)呈等信号、11.1%(5/45)呈低信号,80.0%呈混杂信号(36/45),T2-液体抑制反转恢复(fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR)序列呈稍高-高信号,T1WI增强后模式呈多样性改变,6例不强化,余不同程度轻-中度强化,28.2%(11/39)表现为局部环形强化、38.5%(15/39)表现为局部结节状强化、10.3%(4/39)表现为斑片状强化、23.1%(9/39)表现为砂砾样强化、7.7%(3/39)表现为混合模式强化,部分T1WI增强不明显患者T2-FLAIR增强序列对比度更好。MRI功能序列中,MRS示Cho峰不同程度升高,NAA峰不同程度降低,1例出现Lac峰明显倒置;DTI扫描显示病灶区神经纤维束被肿瘤推移至周边,其中5例出现纤维束部分中断,1例仅出现纤维束受压推挤。SWI相位图上可见局部呈低信号,提示瘤内微出血。结论:儿童脑干弥漫性高级别胶质瘤常规CT表现低密度脑干增粗,量化有助于早期发现,防止漏诊;生长发生以弥漫内生性脑桥发生为主,并多数沿神经纤维束方向浸润生长至其他脑区,推移或破坏附近纤维束;强化模式多样,多表现为局部散在轻-中度强化;内部可有囊变影像信号,可能与局部灌注降低坏死、微出血后吸收等原因有关。

关键词：脑干弥漫性胶质瘤磁共振成像儿童

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儿童溃疡性结肠炎手术治疗的预测标志物分析

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临床儿科杂志 2025年第2期43卷 120-127页

作者：黄柳芳吴博王莹上海交通大学医学院附属新华医院儿消化营养科、上海市儿科医学研究所、上海市小儿消化与营养重点实验室上海200092

目的分析铁死亡相关基因对溃疡性结肠炎(UC)患儿手术治疗风险的预测价值。方法选取GEO数据库数据集GSE150961中331例UC患儿为研究对象,在诊断性结肠镜检查时获取病变直肠组织标本,诊断后随访1年,其中21例患儿进展到施行结肠切除术治疗... 详细信息

目的分析铁死亡相关基因对溃疡性结肠炎(UC)患儿手术治疗风险的预测价值。方法选取GEO数据库数据集GSE150961中331例UC患儿为研究对象,在诊断性结肠镜检查时获取病变直肠组织标本,诊断后随访1年,其中21例患儿进展到施行结肠切除术治疗,作为手术组;310例患儿为非手术组。筛选在两组患儿诊断时获得的病变直肠组织中差异表达的铁死亡相关基因,研究其对UC手术治疗风险的预测价值,以及与免疫细胞浸润、炎症因子、肠道上皮屏障功能相关基因表达的相关性。结果非手术组310例,男158例,女152例,平均年龄(12.9±3.2)岁;手术组21例,男12例,女9例,平均年龄(13.6±2.7)岁。筛选出在两组患儿病变直肠组织中差异表达的铁死亡相关基因2个,包括溶质载体家族7成员5(SLC7A5)和Bcl2/腺病毒E1B相互作用蛋白3(BNIP3)。与非手术组相比,手术组病变直肠组织中SLC7A5和BNIP3表达水平明显升高(P均<0.001)。多因素logistic回归分析表明SLC7A5和BNIP3为UC患儿进展为手术治疗的危险因素(P均<0.01)。受试者工作特征曲线(ROC)结果显示,SLC7A5和BNIP3预测UC患儿手术治疗的曲线下面积(AUC)为0.938和0.867,SLC7A5和BNIP3联合预测的AUC为0.949(P均<0.05)。相关性分析结果表明,SLC7A5和BNIP3表达水平与记忆B细胞、巨噬细胞M0、中性粒细胞比例呈正相关(r=0.14~0.47,P均<0.05),与初始B细胞、静息CD4^(+)记忆T细胞、调节性T细胞、巨噬细胞M2比例呈负相关(r=-0.13~-0.35,P均<0.05),与炎症因子CXCL1、CXCL8、TNF、IL1B、TLR2、NLRP3、IL23A表达水平呈显著正相关(r=0.12~0.53,P均<0.05),与肠道上皮屏障功能相关基因OCLN、TJP1、TJP2、DSG2、CDH1、MARVELD2水平呈负相关(r=-0.13~-0.42,P均<0.05)。结论铁死亡相关基因SLC7A5和BNIP3在手术治疗的UC患儿诊断时获取的病变直肠组织中表达水平升高,是UC患儿手术治疗的风险因素和预测因子。

关键词：溃疡性结肠炎儿童铁死亡手术治疗预测价值

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正念心理干预用于学龄前儿童父母术中等待期焦虑的价值

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国际精神病学杂志 2025年第1期52卷 314-317页

作者：沈思思孟盈彤黄晗钧张旻中戈晓华上海交通大学护理学院上海200028 上海交通大学医学院附属新华医院儿科手术室上海交通大学医学院附属新华医院心血管科上海交通大学医学院附属新华医院儿外科上海交通大学医学院附属新华医院护理部

目的探讨正念心理干预用于学龄前儿童父母术中等待期焦虑的价值。方法观察2024年1月~2024年6月于上海交通大学医学院附属新华医院进行手术的学龄前儿童及其父母88例,按抽签法分为观察组、对照组,各44例。对照组行常规护理,观察组行正... 详细信息

目的探讨正念心理干预用于学龄前儿童父母术中等待期焦虑的价值。方法观察2024年1月~2024年6月于上海交通大学医学院附属新华医院进行手术的学龄前儿童及其父母88例,按抽签法分为观察组、对照组,各44例。对照组行常规护理,观察组行正念心理干预。记录两组患儿父母焦虑状态-特质量表(State-Trait Anxiety Inventory,STAI)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分及心率、血压水平,比较两组患儿简化版改良耶鲁术前焦虑量表(Modified YalePreoperative Anxiety Scale,mYPAS)评分、诱导期合作度量表(The Induction Checklise,ICC)评分,记录两组患儿心率、血压水平。结果 T1、T3时观察组患儿父母STAI、PSQI评分均低于对照组(P<0.05);观察组患儿父母T1、T3时心率、血压水平低于对照组(P<0.05);观察组患儿T1时mYPAS评分、T2时ICC评分均低于对照组(P<0.05);观察组患儿T2时心率、血压水平低于对照组患儿(P<0.05)。结论正念心理干预能够有效减轻患儿及父母焦虑水平,减轻应激反应,改善其睡眠质量。

关键词：正念心理干预学龄前儿童术中等待期焦虑

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高黏液性耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分子特征和毒力分析

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检验医学 2025年第4期40卷 358-364页

作者：李虎朱威南陈峰王佳玮刘瑛沈立松郑英霞上海交通大学医学院附属新华医院检验科上海200092

目的探讨高黏液性耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(HM-CRKP)的分子特征和毒力水平,为此类菌株临床研究和感染控制提供参考。方法收集2009年1月—2020年12月分离自上海交通大学医学院附属新华医院住院患者的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)1 ... 详细信息

目的探讨高黏液性耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(HM-CRKP)的分子特征和毒力水平,为此类菌株临床研究和感染控制提供参考。方法收集2009年1月—2020年12月分离自上海交通大学医学院附属新华医院住院患者的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)1 825株。采用拉丝试验筛选HM-CRKP。采用荚膜wzi基因分型鉴定HM-CRKP的荚膜血清型别,采用聚合酶链反应(PCR)检测6种主要的碳青霉烯酶基因(bla_(KPC)、bla_(NDM)、bla_(IMP)、bla_(VIM)、bla_(GES)、bla_(OXA-48))和4种毒力基因(rmpA2、iucA、rmpA、iroN),采用大蜡螟幼虫感染模型检测HM-CRKP毒力。结果 1 825株CRKP中共筛出96株HM-CRKP。HM-CRKP自2015年被检出后检出率呈显著上升趋势,总检出率为5.3%,2020年检出率为12.2%。有95株HM-CRKP检出碳青霉烯酶基因,包括bla_(KPC-2)、bla_(KPC-3)、bla_(NDM-1)和bla_(IMP-4),以bla_(KPC-2)为主(89.6,86/96);有1株HM-CRKP同时检出bla_(KPC-2)和bla_(IMP-4)。96株HM-CRKP存在9种wzi荚膜血清型,以wzi64为主(82.3%,79/96)。69.8%的HM-CRKP携带rmpA2、iucA,59.4%的HM-CRKP携带rmpA、iroN。根据毒力基因rmpA2、iucA、rmpA、iroN的携带情况,可将HM-CRKP分成3种模式:59.4%的菌株同时检出rmpA2、iucA、rmpA、iroN(模式Ⅰ),10.4%的菌株同时检出rmpA2、iucA(模式Ⅱ),30.2%的菌株rmpA2、iucA、rmpA、iroN均未检出(模式Ⅲ)。HM-CRKP菌株间毒力差异较大,不同毒力基因模式的HM-CRKP间毒力差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2009—2020年上海交通大学医学院附属新华医院住院患者HM-CRKP以携带blaKPC-2的wzi64为主,且检出率逐年上升。HMCRKP菌株间毒力差异大,不同毒力基因模式的HM-CRKP之间毒力没有显著差异。

关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯类耐药高黏液性 bla_(KPC-2) wzi64 毒力

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卵圆孔未闭与偏头痛的神秘纠葛

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健康世界 2025年第3期32卷 35-36页

作者：赫兰郁怡上海市胸科医院曁上海交通大学医学院附属胸科医院超声科

案例故事内科门诊一位年轻女性患者因偏头痛就医,患者自述近期偏头痛得厉害,每次伴有头晕恶心的感觉,特别怕光又怕吵,不知道是不是现代“脆皮打工人”的工作压力大、加班熬夜的短期症状。医生按照诊疗流程给她做了相关检查,检查结果提... 详细信息

案例故事内科门诊一位年轻女性患者因偏头痛就医,患者自述近期偏头痛得厉害,每次伴有头晕恶心的感觉,特别怕光又怕吵,不知道是不是现代“脆皮打工人”的工作压力大、加班熬夜的短期症状。医生按照诊疗流程给她做了相关检查,检查结果提示该患者血压正常,颅脑CT、脑电图、脑血流图检查结果都正常。

关键词：卵圆孔未闭年轻女性头晕偏头痛

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儿童影像学检查项目及护理指南

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健康向导 2025年第3期 63-64页

作者：沙仕欢上海交通大学医学院附属新华医院放射科

影像学检查作为现代医学的得力“侦察兵”,在儿童疾病的精确诊断方面发挥了重要作用。然而,由于儿童身心尚未完全发育成熟,进行影像学检查时,需要家长与医护人员紧密合作,为他们提供全面、细致的关怀,以确保检查过程平稳且顺利进行。

关键词：

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乳牙迟早要换,龋坏了还用治疗吗

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科学生活 2025年第1期 70-71页

作者：魏天佑上海交通大学医学院附属新华医院口腔科

“乳牙迟早是要换的,蛀了就蛀了吧”“乳牙龋坏了还需要治疗吗”……很多家长都有这样的想法和疑问。在门诊中我们发现,除了有一部分家长是未能及时发现孩子乳牙的蛀牙,更多的家长是即使发现了孩子乳牙的蛀牙也无动于衷,等着乳牙自然脱... 详细信息

“乳牙迟早是要换的,蛀了就蛀了吧”“乳牙龋坏了还需要治疗吗”……很多家长都有这样的想法和疑问。在门诊中我们发现,除了有一部分家长是未能及时发现孩子乳牙的蛀牙,更多的家长是即使发现了孩子乳牙的蛀牙也无动于衷,等着乳牙自然脱落。龋齿,俗称蛀牙,是由口腔细菌介导的发生于牙体硬组织的慢性、进行性、破坏性疾病,发生在儿童乳牙时期的龋病统称乳牙龋病。

关键词：自然脱落破坏性疾病口腔细菌牙体硬组织乳牙龋病龋坏儿童乳牙

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